Psychiatrisch Casus Register (O)GGZ Midden Nederland

Verzamelde data / variabelen
Wetenschappelijk onderzoek
Het Casus Register (O)GGZ Midden Nederland
heeft nu van ruim 117.000 unieke cases met 380.000
gestelde DSM-IV diagnoses, de beschikking over:
Een kwalitatief goed opgebouwd GGZ-databestand
van tien jaar van regio Midden Westelijk Utrecht,
biedt veel mogelijkheden voor beleidsondersteunend en wetenschappelijk onderzoek, zoals
Case informatie:
Geslacht en geboortedatum
Geboorteland (patiënt, vader, moeder)
Postcode en burgerlijke staat
Zorg informatie:
Soort zorg (klinisch, poliklinisch, etc.)
Start en eind van de ontvangen zorg
Aantal zorgevents
Aanwezigheid ja/nee
Diagnose informatie:
DSM-IV As-I en As-II diagnose
Datum diagnose
Instelling waar diagnose werd gesteld
Voor een indicatie van de hoeveelheid cases per
verzamelgroep diagnoses, zie tabel 1.
Bovendien kan door geanonimiseerde koppeling
met de Agis Health Insurance Database (overlap
circa 60%) de ontvangen specialistische zorg in ziekenhuizen en farmaceutische consumptie worden
verkregen voor groepsbrede analyse.
Daarnaast beschikt het Julius Centrum, waarvan
het Psychiatrisch Casus Register een onderdeel is,
over een koppelingsmogelijkheid met data van het
Centraal Bureau Statistiek door middel van een
remote acces terminal.
Bij het Julius Centrum zijn bovendien nog verschillende andere databases aanwezig waar ook mee
gekoppeld kan worden, zoals die van het Huisartsen
Netwerk Utrecht (HNU).
- Descriptieve analyses;
regionale morbiditeitpatronen, sociaaleconomische kenmerken, oriëntatie op zorgbehoefte.
- Cohort- en transitiestudies;
“loopbaan” van een bepaalde populatie GGZ
cliënten in kaart brengen.
- Zorgconsumptie georiënteerd;
economische studies, gericht op het gebruik van
gezondheidsvoorzieningen van GGZ patiënten en
de kosten daarvan.
- Prognostisch onderzoek;
Het bepalen van cases met slechte prognose, die
baat hebben bij een intensievere behandeling.
Het PCR-MN heeft een databestand beschikbaar,
dat de zorgconsumptie van de GGZ vanaf 1999
omvat. Ondanks de anonieme gegevensopslag is het
met behulp van kanskoppeling mogelijk om patiënten te volgen over de tijd en over verschillende
instellingen heen. Koppelingen met andere grote
databestanden geven nog meer mogelijkheden,
zoals koppeling met de Agis Health Database van
Agis Zorgverzekeringen met gegevens van zowel
eerste- als tweedelijns zorgconsumptie (anders dan
de GGZ) en farmacie. Daarnaast biedt de GISapplicatie de mogelijkheid geeft tot het visualiseren
van de spreiding en trends van de zorgconsumptie.
Ook is een koppeling mogelijk met de andere
casusregisters en het CBS. Onderzoeksvoorstellen
kunnen ingediend worden bij PCR-coördinator
H.M. Smeets en zullen behandeld worden door de
wetenschappelijke commissie van het PCR-MN.
UMC Utrecht
Psychiatrisch Casus Register
(O)GGZ Midden Nederland
Bezoekadres:
Huispost Str. 7.128
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
Fax 088 75 680 99
Tel 088 75 530 12
Email [email protected]
www.juliuscentrum.nl
www.umcutrecht.nl
Psychiatrisch Casus
Register (O)GGZ
Midden Nederland
UMC Utrecht, Huispost Str. 7.128,
Tel 088 75 530 12, Fax 088 75 680 99
Email [email protected]
Doelstelling
In 1998 werd door samenwerking van de zorgaanbieders van geestelijke gezondheidszorg (GGZ) uit
de regio Utrecht het Psychiatrisch Casus Register
Midden Nederland (PCR-MN, voorheen RIPAG)
opgericht. De doelstelling van het PCR-MN is het
centraal en instelling overstijgend registreren van
de diagnosen en zorgconsumptie van alle psychiatrische cliënten. De PCR database is geschikt voor
zowel wetenschappelijk onderzoek als voor
managementinformatie. Alle aan het PCR-MN
deel­nemende zorgverleners, maar ook derden, kunnen een aanvraag voor gegevens indienen. Het kan
gaan om een verzoek voor (geanonimiseerde) ruwe
data, maar ook om het door PCR laten opstellen van
(wetenschappelijke) rapportages.
Samenwerking UMC Utrecht
Het casusregister wordt deels gesubsidieerd door
het Ministerie van VWS. In het belang van de continuïteit en kwaliteit van de database werd eind 2006
een samenwerkingsovereenkomst gesloten tussen
het Julius Centrum (onderzoeksdividie van het
Universitair Medisch Centrum Utrecht) en het
bestuur van het PCR-MN. Een integratie binnen
het UMC Utrecht bleek de meest efficiënte organisatievorm om de activiteiten van het casusregister
in de toekomst veilig te stellen. De participanten
van het casusregister vormen ‘De Adviesraad’ en stellen de ‘Wetenschappelijke Commissie’ samen die
het beleid en de activiteiten van het PCR-MN jaarlijks vaststellen.
De integratie van het casusregister in het Julius
Centrum heeft vanaf 2008 geleid tot een logistiek
en inhoudelijk goed opgezette infrastructuur voor
het psychiatrisch casusregister. Daarmee kan het
snel inspelen en rapporteren op vragen vanuit
beleid en onderzoek.
Dekkingsgebied
Participerende instellingen
Regionaal bestand
Het databestand van het PCR-MN omvat op dit
moment het totale aanbod GGZ-zorg in de regio
Midden Westelijk Utrecht. Recent zijn de vrijgevestigde psychotherapeuten in de regio toegetreden tot de adviesraad. Vanaf 2008 worden ook de
gegevens uit deze praktijken toe­gevoegd aan het
register. Onderzocht wordt of de regio uitgebreid kan
worden om tot in complete dekking van de provincie
Utrecht te komen.
Altrecht
Eén van grootste psychiatrische (poli-) klinische
zorg leverancier uit de regio Utrecht. Het werk­­
gebied van Altrecht beslaat heel westelijk Utrecht
Centrum Maliebaan
Centrum Maliebaan biedt advies en hulp aan iedereen in de provincie Utrecht, die problemen heeft
door het gebruik van alcohol, drugs of medicijnen,
of door gokken. Centrum Malie­baan behandelt
ook bijkomende psychische en psychiatrische problemen zoals ADHD en depressie.
GG&GD Utrecht
De ambitie van de GG&GD is het bieden van optimale kansen op gezondheid voor alle bewoners van
Utrecht. Dat geldt zeker voor sociaal kwetsbare
Utrechters. Samen met Agis zorgkantoor en partners werken wij aan herstel van deze groep mensen.
Ook gaat zij aan de slag met preventie, waarbij
alcoholgebruik een speciaal aandachtsgebied is.
Landelijk netwerk
Naast het Utrechtse Casusregister (O)GGZ Midden
Nederland zijn er drie andere door het Ministerie
van VWS erkende casusregisters die gezamenlijk
een landelijk netwerk vormen, te weten, het casusregister Groningen, Friesland en Drenthe, het
casusregister (O)GGZ regio Maastricht en het
casusregister (O)GGZ regio Rijnmond.
De koppeling van de casusregisters tot een centraal
bestand maakt gezamenlijke GGZ-rapportages en
gezamenlijk wetenschappelijk onderzoek mogelijk.
Kwintes
Kwintes biedt zorg aan mensen die door langdurige
psychische problemen (nog) niet in staat zijn zelfstandig in de maatschappij te functioneren. Veel
van hen zijn langere tijd op ondersteuning aangewezen. Het gaat om mensen met een psychiatrische
diagnose, ernstige psycho­sociale problemen, een
hersenbescha­diging of een dubbele diagnose omdat
zij verslaafd zijn én een psychiatrische aandoening
hebben.
Mesos
De belangrijkste PAAZ (Psychiatrische Afdeling
Algemeen Ziekenhuis) van stad Utrecht
SBWU
De SBWU biedt huisvesting en herstelonder-steunende begeleiding die bijdraagt aan de kwaliteit van
leven en de tevredenheid van de cliënt. Op deze
wijze ondersteunt de SBWU haar cliënten in het
benutten van hun mogelijkheden om inhoud te
geven aan hun leven. Dit doet zij al 25 jaar voor cliënten met een psychiatrische achtergrond en sinds
2003 ook voor langdurig verslaafde dak- en thuislozen.
UMC Utrecht
Aanbieder van gespecialiseerde universitaire
geneeskunde.
Vrijgevestigde psychotherapeuten
Vanaf 2008 participeren ook de vrijgevestigde
psychotherapeuten uit de regio in het PCR-MN.
Tabel 1
Het aantal cases per verzamelgroep diagnoses over
de periode 2000 tot en met 2006
Verzamelgroep aandoeningen
Aantal cases
Alcoholmisbruik / afhankelijkheid
6074
Angststoornis
14039
Bipolaire stoornis
3499
Depressie
23537
Persoonlijkheidsstoornis
13007
Schizofrenie
6480