Aanvraag van een omgevingsvergunning voor het

Bijlage 6 bij het ministerieel besluit houdende wijziging van een aantal
formulieren
naar
aanleiding
van
de
inwerkingtreding
van
de
omgevingsvergunning
Bijlage 6 bij het besluit van de Vlaamse Regering van 27 november 2015 tot
uitvoering van het decreet van 25 april 2014 betreffende de
omgevingsvergunning
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhet
bijstellenvaneenverkaveling
OV-06-161125
/////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////
Waarvoordientditformulier?
Metditformulierkuntueenvergunningaanvragenvoorhetbijstellenvaneenverkaveling.Ugebruiktditformulierniet
voordeaanvraagvaneennieuweverkaveling.
Hoevultuditformulierin?
Deaanvraagbestaatuit:
- eenhoofdformulier:ditaanvraagformulier;
- eennevenformulier:deaddenda.
Alsdeaanvraagbetrekkingheeftophetverkavelenvangrondenopverschillendelocaties,beantwoordtudevragen
voorelkelocatie.
Bijsommigevragenwordtudoorverwezennaaraddendawaarueenvraagmoetbeantwoordenofwaaru
gedetailleerdeinformatiekrijgtoverdocumentendieubijuwaanvraagmoetvoegen.
Waarvindtumeerinformatieoverditformulier?
Meer informatie over dit formulier vindt u in de toelichtingsbijlage. U kunt de toelichtingsbijlage downloaden op
www.omgevingsloket.be.
1.Algemeneprojectgegevens
1.1 Vuldeidentificatiegegevensvanhetprojectin.
projectnaam eigenreferentie 1.2 Tekenhetsitueringsplanvolgensderichtlijnen,vermeldinaddendumA1,envoeghetalsbijlageA1bijditformulier.
2.Voorwerpvandeaanvraag
2.1 Waarisdebijtestellenverkavelinggelegen?
nummervande verkaveling
datumvanafgiftevande oorspronkelijke
verkaveling
kavelnummer(s)waarop debijstellingvande
verkavelingbetrekking
heeft
2.2 Zijnerstedenbouwkundigehandelingenvereistomdebijstellingvandeverkavelingbouwrijptemaken,dienogniet
zijnopgenomenindeoorspronkelijkeverkaveling?
ja.Welkestedenbouwkundigehandelingenzijnvereist?
Ukunteenofmeerhokjesaankruisen.
deaanlegvannieuweverkeerswegen,ofdetracéwijziging,verbredingofopheffingdaarvan.VuladdendumB22
inenvoeghetalsbijlageB22bijditformulier.
hetreliëfvandebodemaanmerkelijkwijzigen.VuladdendumB20inenvoeghetalsbijlageB20bijditformulier.
ontbossen.Alsdeontbossinggecompenseerdmoetwordenmettoepassingvanartikel90bisvanhetBosdecreet
van13juni1990,vultuhetvoorsteltotcompensatieinophetvoorgeschrevenformulier.Voegdatvoorsteltot
compensatieen,invoorkomendgeval,eenkopievandeministeriëlebeslissingtotontheffingvanhetverbodtot
ontbossingalsbijlageB23bijditformulier.
hetafbrekenvanconstructies.Vuldegegevensinoverdegebouwendiegeslooptworden.
aantal totalegrondoppervlakte m²
totaalvolume m³
nee
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina2van13
2.3 Heeftuwaanvraagbetrekkingopeenuitbreidingvandeverkaveling,watbetrefthetaantallotenofde
grondoppervlakte?
ja.VuladdendumB29inenvoeghetalsbijlageB29bijditformulier.
nee
2.4 Waaropheeftuwdossierbetrekking?
Opbasisvandezevraagwordtbepaaldofdehemelwaterverordeningvantoepassingis.Ukunteenofmeerhokjes
aankruisen.
deaanleg,heraanlegofuitbreidingvanverhardingenwaarbijdenieuweoppervlaktegroterisdan40m².Vul
deaanlegvaneenafwateringvoordeverhardingen,vermeldinhetbovenstaandehokje,waarvanhethemelwater
addendumB25inenvoeghetalsbijlageB25bijditformulier.
voorheenopnatuurlijkewijzeindebodeminfiltreerde.VuladdendumB25inenvoeghetalsbijlageB25bijdit
formulier.
geenvandebovenstaandemogelijkheden
2.5 Vulinhoeveelkavelsvoorelkefunctiebestemdzijn.
Houdalleenrekeningmetdekavelswaaropdebijstellingvandeverkavelingbetrekkingheeft.
functie aantalbestaandekavels
aantalnieuwekavels
eengezinswoning meergezinswoning studentenkamerwoningofkamerwoning anderefunctie 2.6 Heeftdeaanvraagbetrekkingophetverkavelenvangrondenvoortenminste250bijkomendewoongelegenheden
tenopzichtevandeoorspronkelijkeverkaveling?
ja.Voegeenmobiliteitseffectenrapport(MOBER),opgemaaktvolgensdetechnischerichtlijnendiehetdepartement
RuimteVlaanderenterbeschikkingstelt,alsbijlageE1bisbijditformulier.
nee
2.7 Kandeaanvraageenbetekenisvolleaantastingvandenatuurlijkekenmerkenvaneenspecialebeschermingszone
veroorzaken(zoalsbedoeldinartikel36ter,§3,vanhetdecreetvan21oktober1997betreffendehetnatuurbehoud
enhetnatuurlijkmilieu)?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE6alsbijlageE6bijditformulier.
nee
2.8 Heeftdeaanvraagbetrekkingophetslopenofontmantelenvangebouwen,dieaanalvolgendevoorwaarden
voldoen:
zehaddengeheelofgedeeltelijkeenanderefunctiedanwonen,
hetbouwvolumeisgroterisdan1000m3?
ja.Voegdesloopinventaris,bedoeldinartikel4.3.3vanhetbesluitvandeVlaamseRegeringvan17februari2012
totvaststellingvanhetVlaamsreglementbetreffendehetduurzaambeheervanmateriaalkringlopenenafvalstoffen
alsbijlageB30bijditformulier.
nee
2.9 MaakeenverantwoordingsnotaopzoalsopgenomeninaddendumB26envoegzealsbijlageB26bijditformulier.
2.10 Voegdeplannenendedocumentenoverdestedenbouwkundigehandelingen,vermeldinvraag2.2,bijditformulier.
Maakhetdossieropvolgenshetvantoepassingzijndenormenboek,datdeVlaamseadministratieterbeschikking
stelt.VoegdeplannenendocumentenalsbijlageB27.Xbijditformulier,waarbijudeXinvultovereenkomstighet
normenboek.
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina3van13
2.11 Alsunietalleendevoorschriften,maarookdeplannenvandeverkavelingwiltbijstellen,voegdandeplannenvoorde
verkavelingtoe.Voegookdedocumentenoverdeverkavelingbijditformulier.Maakhetdossieropvolgenshetvan
toepassingzijndenormenboek,datdeVlaamseadministratieterbeschikkingstelt.Voegdeplannenendocumentenals
bijlageB28.Xbijditformulier,waarbijudeXinvultovereenkomstighetnormenboek.
2.12 VoegalsbijlageB32eenbekrachtigdearcheologienotatoealszevereistisovereenkomstigartikel5.4.1vanhet
Onroerenderfgoeddecreetvan12juli2013.
2.13 Voeg,indienzenietelderszijnopgenomen,alsbijlageB33deelementen,vermeldinartikel6.3.2,tweedelid,vanhet
Onroerenderfgoedbesluitvan16mei2014,toealsdeaanvraagbetrekkingheeftophandelingenaanofineen
beschermdgoed,waarvooreentoelatingvereistisalsvermeldinartikel6.4.4,§2,vanhetOnroerenderfgoeddecreet
van12juli2013.
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina4van13
3.GegevensvandeMER-plicht
3.1 HeeftdeaanvraagbetrekkingopeenprojectalsvermeldinbijlageIIvanhetbesluitvandeVlaamseRegeringvan10
december 2004 houdende vaststelling van de categorieën van projecten onderworpen aan milieueffectrapportage
(gemotiveerdverzoektotontheffingvanderapportageverplichting)?
ja.OpwelkerubriekenvanbijlageIIvanhetvermeldebesluitheeftdeaanvraagbetrekking?
AlsdedienstMEReenontheffingheeftverleend,voegdanhetgemotiveerdeverzoektotontheffingvande
rapportageverplichting,samenmethetbewijsdatdeontheffingisverleenddoordeafdelingMilieu-,Natuur-en
Energiebeleid,alsbijlageD3bijditformulier.AlsdedienstMERgeenontheffingheeftverleend,voegdanhet
ontwerpmilieueffectrapportalsbijlageD2,ofhetgoedgekeurdmilieueffectrapportalsbijlageD1bijditformulier.
ontbossingmethetoogopdeomschakelingnaareenanderbodemgebruikalsdeoppervlakte3haofmeer
bedraagtenalsartikel87vanhetBosdecreetnietvantoepassingis
industrieterreinontwikkelingmeteenoppervlaktevan50haofmeer
stadsontwikkelingsprojecten,metinbegripvandebouwvanwinkelcentraenparkeerterreinen,dieaaneenvan
vakantiedorpen,hotelcomplexenbuitenstedelijkezones,permanentekampeer-encaravanterreinen,
devolgendekenmerkenbeantwoorden:
- erworden1000ofmeerwoongelegenhedengebouwd
- debrutovloeroppervlaktevandehandelsruimtebedraagtminstens5000m²
- eriseenverkeersgenererendewerkingmetpiekenvan1000ofmeerpersonenauto-equivalentenpertijdsblok
vantweeuur
themaparken,skihellingen,skiliftenenkabelspoorwegen,metbijbehorendevoorzieningen,dieaaneenvande
volgendekenmerkenbeantwoorden:
- deterreinoppervlaktebedraagt5haofmeer
- eriseenverkeersgenererendewerkingmetpiekenvan1000ofmeerpersonenauto-equivalentenpertijdsblok
van2uur
nee.Ganaarvraag3.4.
3.2 HeeftdeafdelingMilieu-,Natuur-enEnergiebeleidhetmilieueffectrapportaldefinitiefgoedgekeurd?
ja.VoeghetdefnitiefgoedgekeurdmilieueffectrapportendedefinitievegoedkeuringsbeslissingalsbijlageD1bijhet
formulier.Ganaarvraag3.4.
nee.Ganaarvraag3.3.
3.3 HeeftdeafdelingMilieu-,Natuur-enEnergiebeleidhetontwerpvanmilieueffectrapportalvoorlopiggoed-of
afgekeurd?
ja.Voeghetontwerpvanmilieueffectrapportendevoorlopigegoed-ofafkeuringalsbijlageD2bijhetformulier.
Nee.VoeghetontwerpvanmilieueffectrapportenbijhorendebeslissingvandededienstMeroverdeaanmelding
alsbijlageD2bijhetformulier.
3.4 HeeftdeaanvraagbetrekkingopeenprojectalsvermeldinbijlageIIIvanhetbesluitvandeVlaamseRegeringvan10
december2004houdendevaststellingvandecategorieënvanprojectenonderworpenaanmilieueffectrapportage
(project-MER-screening)?
ja.OpwelkerubriekenvanbijlageIIIvanhetvermeldebesluitheeftdeaanvraagbetrekking?
VuladdendumD4inomdeliggingvanhetprojecttenopzichtevandevermeldegebiedentebeschrijven.Voeghet
alsbijlageD4bijditformulier.
Maakeenproject-MER-screeningsnotadoordevrageninonderdeel4tebeantwoorden.Motiveervoorelkeffectin
dedesbetreffendebijlagewaaromdeteverwachteneffectenvolgensunietaanzienlijkzijn.
Alsudezevraagbeantwoordhebt,gaatunaarvraag3.5.
ontbossing
industrieterreinontwikkeling,dienietondervraag3.1valt
stadsontwikkelingsprojecten,metinbegripvandebouwvanwinkelcentraenparkeerterreinen,dienietonder
vraag3.1vallen
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina5van13
Projectenvoorminderdan10eengezinswoningenenminderdan50appartementenofstudio’swordennietals
stadsontwikkelingsprojectbeschouwd.
aanlegvanwegen
rioolwaterzuiveringsinstallaties
vakantiedorpenenhotelcomplexenbuitenstedelijkezones,metbijbehorendevoorzieningen
nee.Ganaarvraag5.1.
3.5 Zijneraanzienlijkeeffectenteverwachten?
Baseeruhiervooropuwantwoordenuitonderdeel4.
ja.VoeghetontwerpvanmilieueffectrapportalsbijlageD2bijditformulierofvoeghetdefinitiefgoedgekeurd
milieueffectrapportalsbijlageD1bijditformulier.Beantwoordookvraag3.2en3.3.
Nee,opbasisvandekenmerkenvanhetproject,deomgevingendeanalysevandeeffectenvandeaanvraagopde
omgeving(deel4)zijnergeenaanzienlijkeeffectenteverwachten.
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina6van13
4.Relevantepotentiëleeffectenvandeaanvraagopdeomgeving(mensenmilieu)
Uhoeftditonderdeelalleenintevullenalsuopvraag3.4jahebtgeantwoord.
Kruisperaspectalleen‘nee’aanalsergeenmilderendemaatregelengenomenhoeventewordenomgeenrelevant
effectteveroorzakenopditaspect.Beoordeelookderelevanteeffectentijdensdebouw-ofinstallatiefase.
4.1 Heeftdeaanvraagrelevantepotentiëleeffectenopdemobiliteit?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE1alsbijlageE1bijditformulier.
nee
4.2 Heeftdeaanvraagrelevantepotentiëleeffectenopdebodem?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE2alsbijlageE2bijditformulier.
nee
4.3 Heeftdeaanvraagrelevantepotentiëleeffectenophetwatersysteem?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE3alsbijlageE3bijditformulier.
nee
4.4 Heeftdeaanvraagrelevantepotentiëleeffectenopdeluchtkwaliteit?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE4alsbijlageE4bijditformulier.
nee
4.5 Zijnerrelevantepotentiëleeffectenvangeluidoftrillingentengevolgevandeaanvraag?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE5alsbijlageE5bijditformulier.
nee
4.6 Heeftdeaanvraagrelevantepotentiëleeffectenopbiodiversiteit?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE6alsbijlageE6bijditformulier.
nee
4.7 Heeftdeaanvraageenrelevantrisicoopzwareongevallenoframpen?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE7alsbijlageE7bijditformulier.
nee
4.8 Heeftdeaanvraagrelevantepotentiëleeffectenoponroerenderfgoed?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE8alsbijlageE8bijditformulier.
nee
4.9 Zijnerrelevantepotentiëleeffectenvanlichtofstralingtengevolgevandeaanvraag?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE9alsbijlageE9bijditformulier.
nee
4.10 Zijnerrelevantepotentiëleeffectenvandeproductievanafvalstoffentengevolgevandeaanvraag?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE10alsbijlageE10bijditformulier.
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina7van13
nee
4.11 Heeftdeaanvraagmogelijknogandererelevanteeffecten?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE11alsbijlageE11bijditformulier.
nee
4.12 Zijnerdoorderelatiemetandereprojectenrelevantecumulatieveeffectenteverwachten?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumE12alsbijlageE12bijditformulier.
nee
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina8van13
5.Gegevensoverdeprocedure
5.1 Alsereendossiertaksbetaaldmoetworden,voegtuhetbetalingsbewijsalsbijlageF2bijditformulier.
5.2 Alsdeprocedurevoorzietineenadviesvandeomgevingsvergunningscommissie,wiltudandoordiecommissie
gehoordworden?
Diemogelijkheidbestaatvoorprojectendieaanbepaaldevoorwaardenvoldoen.
ja
nee
5.3 Wiltuuwomgevingsvergunninguitvoereninfases?
ja.VoegdegegevensdiegevraagdwordeninaddendumF4alsbijlageF4bijditformulier.
nee
5.4 Wiltupere-mailgecontacteerdwordenoverdeprocedure?
Decommunicatiebetreftondermeerhetversturenvandebeslissingendeuitnodigingvoordehoorzitting(indienvan
toepassing).
ja.Geefuwe-mailadres.
e-mailadres nee.Vuluwadresgegevensin.
straatennummer postnummerengemeente land Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina9van13
6.Gegevensvandebetrokkenpersonen
6.1 Kruisaanwatvantoepassingis.
NeemdegegevensvaneventuelemedeaanvragersopinaddendumG1envoeghetalsbijlageG1bijditformulier.
Deaanvrageriseennatuurlijkpersoon.Ganaarvraag6.2.
Deaanvrageriseenrechtspersoon.Ganaarvraag6.3.
6.2 Vuldegegevensinvandeaanvrager.
Alsdeaanvragergeenrijksregisternummerheeft,hoeftuhetrijksregisternummernietintevullen.Alsudezevraag
beantwoordhebt,gaatunaarvraag6.5.
aanspreektitel
deheer
voornaam achternaam rijksregisternummer
mevrouw
6.3 Vuldegegevensinvandeaanvrager.
Alsdeaanvragereenbuitenlandseondernemingofeenonderneminginoprichtingis,hoeftuhetondernemingsnummer
nietintevullen.
naam rechtsvorm ondernemingsnummer . . 6.4 Vuldegegevensinvandepersoondievoorderechtspersoonoptreedt.
Alsdepersoondievoorderechtspersoonoptreedt,geenrijksregisternummerheeft,hoeftuhetrijksregisternummer
nietintevullen.
deheer
voornaam achternaam aanspreektitel
rijksregisternummer
mevrouw
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina10van13
7.Overzichtslijstvandebijlagen
7.1 Kruisdebijlagenaandieubijditformuliervoegt.
bijlageA1:inplantingsplan
bijlageB20:vellenvanbomenenreliëfwijzigingen
bijlageB22:verhardingen,infrastructuurentechnischewerken
bijlageB23:ontbossen
bijlageB25:aanstiplijsthemelwater
bijlageB26:verantwoordingsnota
bijlageB27.X:plannenstedenbouwkundigehandelingen
bijlageB28.X:plannenverkaveling
bijlageB29:bescheidenwoonaanbod
bijlageB30:sloopinventaris
bijlageB32:bekrachtigdearcheologienota
bijlageB33:informatieonroerenderfgoed
bijlageD1:definitiefgoedgekeurdmilieueffectrapport
bijlageD2:ontwerpvanmilieueffectrapport
bijlageD3:verzoektotontheffingvanderapportageverplichtingenbewijsvanverleningvanontheffing
bijlageD4:omgevingvanhetproject
bijlageE1:effectenopmobiliteit
bijlageE1bis:MOBER
bijlageE2:effectenopdebodem
bijlageE3:effectenophetwatersysteem
bijlageE3bis:hemelwaterstudie
bijlageE4:effectenopdeluchtkwaliteit
bijlageE4bis:studieoverdeluchtkwaliteitenresultatenemissiemetingen
bijlageE4ter:fugitieveemissie
bijlageE4quater:stofrapport
bijlageE5:effectenvangeluidoftrillingen
bijlageE5bis:studieovergeluidoftrillingen
bijlageE6:effectenopbiodiversiteit
bijlageE6bis:rapportvoortoets
bijlageE6ter:passendebeoordeling
bijlageE6quater:adviesvanhetAgentschapvoorNatuurenBos
bijlageE6quinquies:documentdataantoontdatdeaanvraaggeenonvermijdbareofonherstelbareschade
toebrengtaandenatuurineenVEN
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina11van13
bijlageE6sexies:toestemmingvoorafwijkingvandewetgeving
bijlageE7:risicoopzwareongevallenoframpen
bijlageE7bis:veiligheidsstudie
bijlageE7ter:adviesvandebrandweer
bijlageE8:effectenopbeschermdlandschapofonroerenderfgoed
bijlageE9:effectenvanlichtofstraling
bijlageE10:effectenvandeproductievanafvalstoffen
bijlageE11:andereeffecten
bijlageE12:cumulatieveeffecten
bijlageF2:bewijsvanbetalingvandossiertaks
bijlageF4:aanvraagvaneengefaseerdeomgevingsvergunning
bijlageG1:gegevensoverdemedeaanvrager
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina12van13
8.Ondertekeningdoordeaanvrager
8.1 Vuldeonderstaandeverklaringin.
Ikverklaardatallegegevensinditformulierenindebijgevoegdebijlagencorrectenvolledigzijningevuld.
datum
dag
maand
jaar
handtekening voor-enachternaam Gezien om gevoegd te worden bij het ministerieel besluit van 16 januari 2017 tot wijziging van een
aantal formulieren naar aanleiding van de inwerkingtreding van de omgevingsvergunning
Brussel, 16 januari 2017
De Vlaamse minister van Omgeving, Natuur en Landbouw,
Joke SCHAUVLIEGE
Aanvraagvaneenomgevingsvergunningvoorhetbijstellenvaneenverkaveling–pagina13van13