CJM-CE-CED12- Jaarverslag van een structureel gesubsidieerde cultureel-erfgoedwerking ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// DEPARTEMENT CULTUUR, JEUGD EN MEDIA Afdeling Cultureel Erfgoed Arenbergstraat 9, 1000 Brussel T 02 553 68 68 – F 02 553 69 69 [email protected] www.vlaanderen.be/erfgoed In te vullen door de behandelende afdeling ontvangstdatum dossiernummer Wie vult dit formulier in? Dit formulier wordt ingevuld door alle cultureel-erfgoedorganisaties die een structurele subsidie ontvangen, met uitzondering van provincies, VGC, gemeenten en intergemeentelijke samenwerkingsverbanden die met de Vlaamse overheid een cultureel-erfgoedconvenant gesloten hebben. Hiervoor is een apart formulier beschikbaar. Aan wie bezorgt u het ingevulde formulier? U doet uw aanvraag zowel digitaal als op papier: vul dit formulier digitaal in, druk het af, onderteken het en stuur een exemplaar naar mevrouw Marina Laureys, afdelingshoofd, Departement Cultuur, Jeugd en Media, afdeling Cultureel Erfgoed, Arenbergstraat 9, 1000 BRUSSEL; stuur dit formulier ook per e-mail op naar [email protected]. Vermeld de volgende gegevens in de onderwerpsregel van uw e-mailbericht: jaarverslag <jaartal> <naam organisatie>. Waar vindt u meer informatie? Informatie over het Cultureel-erfgoeddecreet van 6 juli 2012 vindt u op www.vlaanderen.be/erfgoed. Als u vragen hebt over dit formulier, kunt u een mailtje sturen naar [email protected] of bellen naar 02 553 68 50. Wanneer moet u dit jaarverslag indienen? U moet dit formulier samen met het inhoudelijk verslag en de bewijsstukken uiterlijk indienen op 1 april van het jaar dat volgt op het jaar van toepassing. Gegevens van het jaarverslag 1 Vul de naam van de werking in en het jaar waarvoor u het jaarverslag indient. Met ‘werking’ wordt de werking bedoeld waarvoor de subsidie is toegekend. Het gaat over de naam van de rechtspersoon die de subsidie ontvangt. naam jaar 20 2 Vul de gegevens in van de contactpersoon van het jaarverslag. voor- en achternaam telefoon- of gsm-nummer e-mailadres Verantwoording van de besteding van de subsidie Ondersteunende organisatie 3 Wordt de subsidie van de Vlaamse overheid geheel of gedeeltelijk doorgestort aan een ondersteunende organisatie? Met een ondersteunende organisatie wordt bijvoorbeeld een ondersteunende vzw bedoeld die de werking of een deel ervan uitvoert. Ja, vul hieronder het bedrag in en ga naar vraag 4. euro nee. Ga naar vraag 5. 4 Vul de gegevens van de ondersteunende organisatie in. Voeg de balans en de resultatenrekening bij dit jaarverslag. Als die documenten niet voorhanden zijn, voeg dan het overzicht van de inkomsten en uitgaven bij dit jaarverslag. naam juridisch statuut Bij te voegen bewijsstukken 5 Kruis alle bijlagen aan die u bij dit formulier hebt gevoegd. Alle bijlagen die in deze rubriek zijn opgenomen, behalve het Excelformulier met beleidsrelevante informatie, moet u in twee exemplaren bij dit jaarverslag voegen. Het Excelformulier met beleidsrelevante informatie, dat u kunt downloaden van www.vlaanderen.be/erfgoed, hoeft u alleen digitaal te bezorgen. Bijlagen waar een asterisk (*) achter staat, zijn verplichte bijlagen. Zonder die bijlagen kan het saldo niet uitbetaald worden. Voor het overzicht van de individuele bezoldigingen en het verslag van de financieel beheerder van de gemeente of de provincie kunt u gebruikmaken van de sjablonen die achteraan bij dit formulier zijn ingesloten. Hiervoor kunne ook eigen overzichten gebruikt worden indien deze dezelfde informatie bevatten. Opgelet! Als u gebruikmaakt van het verkorte model van jaarrekening van de NBB, is het niet voldoende dat u in de resultatenrekening alleen post 99 over de brutomarge invult. U moet minstens ook post 70/73 over de bedrijfsopbrengsten en post 60/61 over de handelsgoederen enzovoort invullen. 6 Gesubsidieerde werking binnen een vzw, stichting of gemeente – of provinciebedrijf een inhoudelijk jaarverslag, als bijlage 1* de jaarrekening (balans, resultatenrekening, toelichting) voor de totaliteit van de activiteiten, op basis van de sjabloon van de Nationale Bank (niet voor gemeente- en provinciebedrijven), als bijlage 2* een afzonderlijke afrekening (op basis van de kosten en opbrengsten) voor elke activiteit waarvoor de organisatie een werkingssubsidie ontvangt, als de rechtspersoon naast de gesubsidieerde werking nog andere activiteiten uitvoert, als bijlage 3* het overzicht van de individuele bezoldigingen, als bijlage 4* (zie sjabloon onderaan) het verslag van een erkende accountant of bedrijfsrevisor (als dat verslag niet in de jaarrekening opgenomen is) als bijlage 5* de jaarrekening (balans, resultatenrekening, toelichting) van de ondersteunende organisatie, als er een ondersteunende organisatie is, op basis van de sjabloon van de Nationale Bank (niet voor gemeente- en provinciebedrijven), als bijlage 6* het formulier met beleidsrelevante informatie, als bijlage 7* andere bijlagen: Jaarverslag – werkingssubsidie voor de uitvoering van een cultureel-erfgoedbeleid - pagina 2 van 6 7 Gesubsidieerde werking als onderdeel van een gemeente of provincie een inhoudelijk jaarverslag, als bijlage 1* een verslag van de financieel beheerder van de gemeente of provincie, als bijlage 2* (zie sjabloon onderaan) bewijsstukken ter verantwoording van de subsidie, bijvoorbeeld op basis van het verslag van de financieel beheerder van de gemeente of provincie, aan de hand van uittreksels uit de budgettaire boekhouding, individuele kostenbewijzen of een bewijs van doorstorting, als bijlage 3* het overzicht van de individuele bezoldigingen, als bijlage 4* (zie sjabloon onderaan) de jaarrekening (balans, resultatenrekening, toelichting) van de ondersteunende organisatie, als er een ondersteunende organisatie is, op basis van de sjabloon van de Nationale Bank, als bijlage 5* het formulier met beleidsrelevante informatie, als bijlage 6* andere bijlagen: Ondertekening 8 Vul de onderstaande verklaring in. Dit formulier moet worden ingevuld door de eindverantwoordelijke van iedere organisatie die een subsidie van de Vlaamse overheid ontvangt. Ik verklaar dat alle gegevens in dit formulier naar waarheid ingevuld zijn. datum dag maand jaar handtekening voor- en achternaam Privacywaarborg 9 De gegevens die u meedeelt, worden door het Departement Cultuur, Jeugd en Media, Arenbergstraat 9, 1000 Brussel, verwerkt voor identificatiedoeleinden. Overeenkomstig de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer ten opzichte van de verwerking van persoonsgegevens hebt u het recht om kennis te krijgen van uw gegevens in ons bestand en zo nodig de verbetering ervan aan te vragen. Voor meer informatie over de verwerking van uw gegevens kunt u het register bij de Commissie voor de Bescherming van de Persoonlijke Levenssfeer raadplegen. Jaarverslag – werkingssubsidie voor de uitvoering van een cultureel-erfgoedbeleid - pagina 3 van 6 CJM-CE-CED12Bijlage 4 Jaarverslag -werkingssubsidie voor de uitvoering van een cultureelerfgoedbeleid //////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Overzicht van de individuele bezoldigingen Met VTE op jaarbasis worden de voltijdequivalenten per jaar bedoeld. Als een persoon bijvoorbeeld zes maanden halftijds werkt, komt dat neer op 0,25 VTE. De totale loonkosten van dit jaar omvatten het brutoloon en de werkgeversbijdragen. voor- en achternaam functie VTE op jaarbasis anciënniteit totale loonkosten van dit jaar 1 euro 2 euro 3 euro 5 euro 6 euro 7 euro 8 euro 9 euro 10 euro 11 euro 12 euro 13 euro 14 euro 15 euro CJM-CE-Bijlage 4 Verslag van de financieel beheerder van de gemeente of provincie ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////////// Verantwoording van de besteding van de subsidie 1 Vul hieronder de gegevens van de subsidie in. bedrag toegekend subsidiebedrag voor dit werkingsjaar, inclusief te ontvangen saldo euro overdracht subsidies vorige werkjaren euro TOTAALBEDRAG euro (=1) 2 Vul hieronder de verdeling en de besteding van de subsidie in de begroting van de gemeente of provincie in, inclusief de overdracht. U mag alleen de begrotingsartikelen invullen die exclusief voor de gesubsidieerde werking gebruikt worden. Voeg de uittreksels uit de budgettaire boekhouding als bijlage bij dit verslag. code begrotingsartikel naam begrotingsartikel toegewezen bedrag effectief besteed bedrag euro euro euro euro euro euro euro euro euro euro euro euro euro euro euro euro euro euro TOTAAL BESTEED BEDRAG euro (=2) 3 Vul hieronder het totaalbedrag in van de kosten die aan de hand van individuele kostenbewijzen verantwoord worden. U mag alleen de kosten meetellen die duidelijk identificeerbaar zijn en die exclusief aan de werking toegewezen kunnen worden. Voeg de volgende documenten als bijlage bij dit verslag: een overzicht van de kostenbewijzen, met de vermelding van het soort activiteit, een beschrijving van de kosten en het volgnummer van het kostenbewijs genummerde afschriften van de kostenbewijzen euro (=3) 4 Vul hieronder het bedrag van de subsidie in dat zal worden doorgestort aan de ondersteunende organisatie die de werking uitvoert. U mag alleen de kosten meetellen die duidelijk identificeerbaar zijn en die exclusief aan de werking toegewezen kunnen worden. Voeg de volgende documenten als bijlage bij dit verslag: het bewijs van doorstorting de jaarrekening van de ondersteunende organisatie. euro (=4) 5 Vul hieronder de totale kosten in afrekening in. Om de totale kosten te berekenen, maakt u de som van de bedragen die u in vraag 2,3 en 4 hebt ingevuld (= 2+3+4) bedrag totaal kosten in afrekening (=2+3+4) euro (=5) aangerekend op andere subsidies of eigen inkomsten euro (=6) aan te rekenen op de subsidie van de Vlaamse overheid ( =5-6) euro (=7) resterend bedrag voor overdracht naar volgend werkingsjaar (=1-7) euro Ondertekening 6 Vul de onderstaande verklaring in. Dit formulier moet worden ingevuld door de eindverantwoordelijke van iedere organisatie die een subsidie van de Vlaamse overheid ontvangt. Ik verklaar dat alle gegevens in dit formulier naar waarheid ingevuld zijn. datum dag maand jaar handtekening voor- en achternaam Jaarverslag – werkingssubsidie voor de uitvoering van een cultureel-erfgoedbeleid - pagina 6 van 6