Eerstelijns gezondheidszorg: Beste Minister …, Beste voorzitter van … Beste aanwezigen, … Eerst en vooral wil ik de organisators bedanken dat zij mij de mogelijkheid hebben gegeven mijn ervaring met u te delen. Ik zal mezelf misschien even voorstellen, Ik ben Marc Boënne en heb een zeldzame stofwisselingsziekte MMA genaamd. Ik ga jullie de volledige naam en subtypes besparen, maar MMA is dus een zeer zeldzame stofwisselingsziekte die bij mij ontdekt is nadat ik in coma gegaan ben op mijn 2 jaar. Toen zat het preventief opsporen van MMA nog niet in de hielprik waardoor ze bij mij, eigenlijk, té laat, de diagnose hebben kunnen stellen. Er werd mijn ouders, zeer terecht, mee gedeeld dat de levensverwachting van iemand met MMA, met dat type, 7 jaar was. Ter verduidelijking, ik ben er momenteel 30. Hoe dit komt is volgens mij persoonlijk door een aantal verschillende redenen: door een mengeling van homeopathische en traditionele medicijnen, door een goede medische opvolging en door het trouw volgen van een streng dieet. Toen ik pas gediagnosticeerd, eind jaren 80, was er nog geen sprake van terugbetaling van bepaalde medicijnen en behandelingen, maar ondertussen, dankzij mijn ouders en de VZW BOKS, zijn een aantal medicijnen, voor mij levensnoodzakelijke vitamines, aminozuurmengsels en dieetvoeding gedeeltelijk of volledig terugbetaald. Ik moet dus zeggen dat de eerstelijnsgezondheidszorg die ik momenteel ervaar over het algemeen goed is. Zeker tegenover vroeger. Ik haal mijn attesten via de mutualiteiten, ik haal mijn voorschriften via het CEMA(Centra voor Metabole Aandoeningen) of via mijn huisarts, ik ga hiermee naar de apotheker of kinesist en dit verloopt momenteel vrij vlot. Dit zowel voor medicijnen als voor dieetproducten. Enkele bemerking toch nog hieromtrent: - - Het elk jaar hernieuwen van attesten voor medicijnen, elk jaar die papieren terug binnen doen bij de ziekenfondsen etc … voor medicijnen die ik toch heel mijn leven zal moeten blijven nemen, dat is toch een zeer belastende papierwinkel waarvan ik het nut niet in zie. Als ik bijvoorbeeld mijn bestelling eiwitarme dieetvoeding bij de apotheker ophaal , kan de factuur hiervan fel oplopen. Ik krijg deze nadien wel gedeeltelijk terug van de mutualiteiten, maar ik moet het geld er op die moment bij de apotheker wel kunnen leggen. Dit is niet altijd eenvoudig, vooral niet als je pas op eigen benen staat, want het gaat over serieuze bedragen. Spijtig genoeg moet ik toch wel vaststellen dat het bekomen van specifieke attesten niet altijd van een leien dakje loopt. Voor vele van deze specifieke documenten staan er wel omschreven doelgroepen vermeld, welke hiervan kunnen genieten. Met andere woorden enkel en alleen deze mensen kunnen van dit document, dus deze tussenkomst genieten. Dit is zeer spijtig, want natuurlijk, staan zeldzame stofwisselingsziekten, en allicht nog andere zeldzame ziekten, niet vermeld tussen de doelgroepen. Nochtans zouden deze mensen zeer zeker gerechtigd zijn om ook van deze terugbetaling te genieten. Ik zal dit even illustreren. Verschillende personen met een stofwisselingsziekte hebben problemen met hun spieren en gewrichten. Hiervoor zijn ze, noodgedwongen, vaste klant bij de kinesist. Ikzelf heb, omwille van de coma, waar ik jullie daarnet over sprak, hersenletsel. Dit is gelegen op mijn gedeelte welke in staat voor mijn mobiliteit. Vermits ik kan aantonen, dmv scans, dat ik wel degelijk hersenletsel heb, kan ik genieten van deze E-pathologie. Niet omwille van mijn stofwisselingsziekte, maar wel omwille van mijn hersenletsel. Mijn jongere broer echter, welke dezelfde stofwisselingsziekte heeft als ik, maar niet in coma is geweest, dus geen aantoonbaar hersenletsel kan dus geen E-pathologie attest bemachtigen. Nog thans heeft hij door zijn stofwisselingsziekte ook problemen met spieren en gewrichten. Bij de eerstelijnshulp is het in mijn geval vooral zeer belangrijk om te communiceren. Mijn CEMA moet communiceren met mijn huisarts en vice versa. Daarnaast moet er ook een goede communicatie en wisselwerking zijn tussen mijn huisartsen, mijn CEMA met andere specialisten zoals bijvoorbeeld mijn nefroloog , mijn reumatoloog, … Momenteel loopt dit bij vrij vlot, maar dit is sterk afhankelijk van een goed georganiseerd CEMA en ook van de huisarts die moeite hiervoor wil doen en als laatste moeten ook de specialisten bereid zijn sterk samen te werken met de huisarts en het CEMA. Als slot zou ik willen zeggen dat het belangrijk is dat iedereen op dezelfde lijn staat. Iedereen samenwerkt, elkaar respecteert en goed communiceert. Zo’n optimale aanpak zal de gezondheid en de therapietrouw van de patiënt bevorderen.