PwC Weten voor Beter Presentatie kernbevindingen per bouwsteen Den Haag, 13 september 2007 Perscentrum Nieuwspoort PwC Weten voor Beter Presentatie kernbevindingen cliëntenraadpleging Drs J. Zomerplaag Den Haag, 13 september 2007 Perscentrum Nieuwspoort Kernbevindingen bouwsteen cliëntenraadpleging • Verbeteren zeggenschap, klachtenprocedures en veiligheid vraagt aandacht • Veel cliënten beslissen niet altijd mee over hun zorg- of ondersteuningsplan • Ruim een kwart van de cliënten voelt zich niet altijd veilig. Volgens bijna de helft van de vertegenwoordigers laat de aandacht voor veiligheid te wensen over • Oordeel van vertegenwoordigers van volwassen cliënten is het hoogst bij kleine organisaties • Het oordeel van cliënten is het laagst bij middelkleine organisaties • Extramurale cliënten geven in het algemeen hogere score voor zeggenschap, de bejegening van medewerkers en hun woonsituatie, dan intramurale cliënten Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Deelname aan cliëntenraadpleging door 101 organisaties • 11.598 cliënten • 16.259 vertegenwoordigers volwassenen • • 5.535 vertegenwoordigers jeugd 371 cliënten kortdurende ambulante zorg (geen onderdeel van totaalscore, wel teruggekoppeld naar organisaties) Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Betrouwbaarheid van uitkomsten gewaarborgd • Aangesloten bij CQ-index • Multi-level model gebruikt om verschillen tussen organisaties te bepalen • Case-mix correctie toegepast om invloed van cliëntkenmerken te corrigeren • Criteria gehanteerd voor minimum aan gegevens Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Grootteklasse en cliëntenraadpleging 16 Aantal organisaties 14 12 10 8 6 4 2 C B 0 < € 10 miljoen € 10 - 25 miljoen Grootteklasse Klasse A € 25 - 50 miljoen > € 50 miljoen Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Kleine en middelgrote organisaties scoren relatief hoog Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Oordeel in relatie tot grootteklasse verschilt tussen cliënten en vertegenwoordigers Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Helft van de organisaties wijkt duidelijk af van het gemiddelde 22 Cliënten Vertegenw oordigers volw assenen 15 41 19 39 22 A B C Vertegenw oordigers jeugd 9 Totaal 0% 48 21 11 47 20% 40% 28 60% 80% 100% Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Onderscheid tussen organisaties het duidelijkst bij thema zeggenschap Cliënten zeggenschap Vertegenw oordigers volw assenen informatie 34 16 31 26 23 24 Bovengemiddeld Gemiddeld Vertegenw oordigers volw assenen dagbesteding 17 34 18 Vertegenw oordigers volw assenen w onen 17 37 20 Benedengemiddeld 0% 20% 40% 60% 80% 100% Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Onderscheid oordeel vertegenwoordigers jeugd is gering Cliënten dagbesteding 9 Vertegenw oordigers jeugd ondersteuning thuis 5 57 10 28 3 Bovengemiddeld Gemiddeld Vertegenw oordigers jeugd - voortgang Vertegenw oordigers jeugd - logeren 7 53 0 0% 40 20% 40% Benedengemiddeld 8 1 60% 80% 100% Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Aanbevelingen voor cliëntenraadpleging in de toekomst • Beperken inhoudelijke thema’s • Balans tussen wetenschappelijke criteria en praktische toepassing • Aanpassing voor in het bijzonder mensen met een verstandelijke beperking • In volgende cliëntenraadpleging cliënten met kortdurend ambulante zorg breder bevragen Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Weten voor Beter Presentatie kernbevindingen medewerkerraadpleging M.E. van Oploo Msc MA Den Haag, 13 september 2007 Perscentrum Nieuwspoort PwC Combinatie weegfactor toont punten voor HR-beleidsagenda Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Score en weegfactor per thema Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Vergelijking 2004 - 2006 • Totaalscore 2006 berekend volgens methode 2004, op schaal van 1-10 • De totaalscore op de medewerkersraadpleging is in 2006 marginaal lager dan in 2004: 6,50 versus 6,68 • Nagenoeg alle organisaties hebben in 2006 een (iets) lagere score dan in 2004 • Ten opzichte van 2004 zijn de medewerkers binnen de gehandicaptensector in 2006 vooral iets minder positief over de inspraakmogelijkheden en de werkdruk Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Gemiddelde respons is 50,9% 85% van alle medewerkers die werkzaam zijn in de sector heeft een vragenlijst ontvangen Respons 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 respons per instelling 53 57 61 65 69 73 77 81 85 89 93 97 101 gemiddeld medewerkers Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Totaalscore medewerkerraadpleging Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Weten voor Beter Presentatie kernbevindingen financiële prestaties G.J. Postma RA Den Haag, 13 september 2007 Perscentrum Nieuwspoort PwC Totaalscore financiële prestaties gemiddeld 47,3 Spreiding van 16,7 tot 88,6 Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Nettoresultaat gemiddeld 1,6% 66 van de 86 organisaties behalen positief resultaat Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Inzet deskundigheidsniveau (FWG-mix) per cluster verschillend Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Onderscheid intramuraal/extramuraal essentieel voor vergelijking overhead Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Budgetratio neemt af naarmate de omzet toeneemt Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Eenderde sector heeft duurzame solvabiliteit in perspectief toenemende marktwerking 95% 85% 75% Solvabiliteit 65% 55% 45% 35% Gemiddelde (23,3%) 25% 15% 5% -5% 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 55 58 61 64 67 70 73 76 79 82 85 -15% Rangorde organisaties N = 86 Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Rentabiliteit eigen vermogen gemiddeld 10,2% 586% 120% 100% 80% Rentabiliteit 60% 40% 20% Gemiddelde (10,2%) 0% -20% 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 55 58 61 64 67 70 73 76 79 82 85 -40% -60% -80% Rangorde organisaties N = 86 Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC Marge-analyse toont relatie tussen productie en ingezette middelen binnen vergelijkbare (sub)clusters Kostprijs in euro per cliëntgebonden uur 238 100 75 : 50 Gemiddelde 43,8 25 0 1 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 57 61 65 69 73 77 81 85 Rangorde organisaties N = 86 Bron: benchmark gehandicaptenzorg 2006 PwC GAP-analyse tool biedt nader inzicht in kostprijzen en financieel effect overgang naar ZZP-bekostiging • Definitieve GAP-tool is a.s. vrijdag beschikbaar via website VGN • Instellingen completeren tool met gegevens rekenstaat voor 1 oktober • Analyseren verschillen in kosten en opbrengsten als gevolg van nieuwe ZZP-bekostiging • Rapporteren resultaten gap-analyse begin november via web beschikbaar: - Omvang van de GAP - Inzicht werkelijke kostenstructuur versus genormaliseerde kostenstructuur ZZP-systematiek - Eigen en gemiddelde kostprijzen per ZZP PwC Weten voor Beter Kapitaliseren op resultaten benchmark vergt persoonlijke betrokkenheid bestuurders bij follow up en inzet VGN Aanbevelingen voor strategische agenda VGN 2007 - 2010 Den Haag, 13 september 2007 Drs. R.J.C. Poerstamper MBA Perscentrum Nieuwspoort PwC Met de benchmark aan de slag loont Making the leap Benchmarking at work Relatief Historie van de vijf best practices in andere sector in 2004: • Een instelling was ook in 2000 best practice • Twee instellingen zijn fusie-instellingen • Twee instellingen zijn relatief sterk verbeterd: - van C C B naar A A A (Cliënt, MW, B&F) - van B A B naar A A A Relatief Stabiel Relatief sterk verbeterd Instellingen 11 Relatief sterk verbeterd 12 10 verslechterd verslechterd 8 10 PwC Aanbevelingen voor de organisaties • Komende drie weken: - Doorgrond informatie in uw web-rapportage - Communiceer met interne en externe stakeholders over uitkomsten en beoogde aanpak ten aanzien van verbeteracties - Formeer benchmark verbeterteam met brede samenstelling onder regie van bestuurder - Bespreek oorzaken en achtergronden sterke punten - Identificeer en prioriteer verbeterpunten breng focus aan • Neem deel aan regionale verbeterworkshops 3 en 10 oktober, 6 november Kennis halen en brengen • Creëer eigen good practice op basis van eigen: - Marktomstandigheden en concurrentiepositie - Visie en leiderschapsstijl - Strategische keuzes - Beschikbare resources - Projectmatige verbetertrajecten op gekozen onderwerpen PwC Aanbevelingen voor VGN • Kapitaliseer op bereikte mijlpaal en schat aan informatie • Onderken dat de benchmark voor deelnemers nu pas begint en niet klaar is • Bevorder disclosure tussen leden van de organisaties in de top 5 opdat de leermogelijkheden worden geoptimaliseerd • Continueer komende maanden betrokkenheid vanuit VGN door aanbieden permanent benchmark platform en “levende” benchmark webinfrastructuur • Evalueer bij deelnemers, stakeholders en onderzoekers de opzet en inrichting van benchmark • Maximaliseer rendement benchmarking door opzetten continuous benchmarkprogramma gericht op beschikbaarheid actuele stuurgegevens • Stel separate financiële rapportage op na GAP-analyse Ga uit van eigen kracht PwC PwC Weten voor Beter Benchmark gehandicaptenzorg Den Haag, 13 september 2007 Perscentrum Nieuwspoort