Beleidsontwikkeling Regiebehandelaar 2017

Congres Oog voor laag IQ
16-6-2017
L. Van Goor, psychiater
directeur behandelzaken Antes
beperkingen
Beperkingen die mensen met een laag IQ ervaren:
• Beperkingen in het intellectueel functioneren. Moeite met abstracte
begrippen, moeite met abstract redeneren, denken is veelal concreet en minder
snel
• Beperkingen in informatieverwerking. Denkprocessen verlopen langzamer,
mogelijk a.g.v. beperking van werkgeheugen, minder goed ontwikkeld verbale en
kortetermijngeheugen
• Beperking in executieve functies, metacognitie en in generalisatie van kennis
Mensen zijn beperkt in leren en denken, maar dus ook in sociale aanpassing.
Beperkte zelfcontrole en beperkte impulscontrole leiden tot problemen in de
sociale omgang.
• Kwetsbare sociaal emotionele ontwikkeling;
• vaak disharmonisch ontwikkelingsprofiel
• Complexe sociale situaties moeilijk overzien
• Moeilijk staande houden
• Moeite met gebruik basale infrastructuren
herstel
1/3 meer herstel.
• Persoonlijk
• klinisch
• maatschappelijk herstel
Beloop EPA
interventies
1. Vroegsignaleren
2. Schadebeperken
3. Verlengen periode in herstel
interventies
Voor mensen met een laag IQ, hoogprevalente
problematiek:
Kennis en kunde beschikbaar (specialisme)
* in de wijk, in de wijkteams, POH, B-GGZ en S-GGZ
* In de klinische opschalingsvoorzieningen (acute opname
afdelingen, deeltijd, IHT/Crisisdienst)
* Snel schakelen in intensiteit
* Beschikbaarheid van ‘anderen’, samenwerking sociale
domeinen en naastbetrokkenen
organisatie
• Ambulantisering (minder klinische voorzieningen en
uitbreiding ambulante capaciteit. Herstellen doe je
thuis)
• Wijkgericht (‘thuis’). Beschikbaar, bereikbaar en
aanspreekbaar
• Specialisme
• Snel schakelen (op- en afschalen zonder schotten/
wachttijden)
• EBM behandelen
Gespecialiseerde klinieken
*Forensisch *SGLVG *autisme *verslaving
zorgintensiteit
Aselecte klinieken
* spoedfunctie 24/7
Deeltijd functie, psychiatrische
dagbehandeling.
opname voorkomend of verkortend.
onderdeel van IHT
wijkgerichte specialistische GGZteams Outreachende ambulante zorg,
* Crisisdienst (IHT) * (F)ACT
Spécialités, laagfrequente psychische
aandoeningen (te laag voor een
wijkprevalentie in een wijk van 30.000
mensen)
*poliklinisch *groepsaanbod
*outreachende consultatie voor de
wijkgerichte teams en klinische
voorzieningen.
In minuten
af- en opschalen zorg
In specialiteit
Levensdomeinen
specialisme
De specialistische opschaling kan geïntegreerd worden
vormgegeven:
• op persoonsniveau (een traumabehandeling door een
specialist die ook expertise heeft van zwakbegaafdheid)
• in het ontwikkelen van specialistische milieus. Bv een
klinische opname setting die specifiek gericht is op de
combinatie van een laag IQ en ernstige psychiatrische
problematiek.
• Woon/verblijfssetting voor de mensen met ernstige
psychiatrische problematiek (verslaving, psychose,
persoonlijkheidsproblematiek) en een laag IQ.
Resource groepen