verplichtingen werkgever

Koninklijk Besluit
betreffende
het gezondheidstoezicht
op de werknemers
28 mei 2003
BS 16 juni 2003
DOEL PRESENTATIE
1. Informeren werkgever en werknemers over zijn
verantwoordelijkheden in het domein van het medisch
toezicht op de werknemers
2. Organisatie medisch toezicht conform de wettelijke
richtlijnen, met maximaal respect voor de specifieke politieorganisatie (overleg met de werkgever)
3. Filosofie benadrukken
4. Rol arbeidgeneesheer verduidelijken
VERSCHILLENDE GENEESKUNDIGE DISCIPLINES
CURATIEVE GENEESKUNDE
CONTROLEGENEESKUNDE
ARBEIDSGENEESKUNDE
DPMS
DPP
Opdrachten DPP
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
RISICOANALYSE
BESTUDEREN INCIDENTEN EN ONGEVALLEN
ANALYSE OORZAKEN BEROEPSZIEKTEN
ANALYSE PSYCHO-SOCIALE BELASTING O/H WERK
ADVIES ORGANISATIE ARBEIDSPLAATS
ADVIES OVER HYGIENE
OPSTELLEN VAN INSTRUCTIES
ADVISEREN OVER VORMING WERKNEMERS
SENSIBILISERING WERKNEMERS IVM WELZIJN
WERKGEVER EN COMITE ADVISEREN OVER ELK
ONDERWERP DAT HET WELZIJN VD WERKNEMERS RAAKT
• …
Opdrachten dept arbeidsgeneeskunde
•
•
•
•
MEEWERKEN AAN DE OPDRACHTEN « DPP »
ONDERZOEKEN WISSELWERKING MENS / ARBEID
GEZONDHEIDSTOEZICHT OP DE WERKNEMERS
TOEZICHT HOUDEN OP EERSTE HULPVERLENING
INHOUD PRESENTATIE
1.
2.
3.
4.
CONTEXT KB
DOELSTELLINGEN KB
VERPLICHTINGEN WERKGEVER
VERSCHILLENDE VORMEN VAN
GEZONDHEIDSBEOORDELING
5. BESLISSING VAN DE PREVENTIEADVISEUR
ARBEIDSGENEESHEER
6. BESLUIT
Context
ARAB
CODEX WELZIJN
OP HET WERK
WELZIJNSWET
KB INTERNE /
EXTERNE DIENSTEN
Specifieke KB’s
Jongeren
Interims
Kankerverwekkende
stoffen,...
Wet « Rechten
van de
Patiënt »
22/08/2003
KB
( 27/03/1998)
RISICOBEHEERSING
KB BETREFFENDE HET
GEZONDHEIDSTOEZICHT
OP DE WERKNEMERS
28/05/2003
Wet medische
onderzoeken
Arbeidsverhoudingen
28/01/2003
Wet tegen
discriminatie
(25/02/2003)
ADVIES VAN DE
ORDE DER
GENEESHEREN
WELZIJNSWET
WELZIJN VAN DE WERKNEMERS OP HET WERK BETREFT DE
VOLGENDE DOMEINEN
-
VEILIGHEID OP HET WERK
-
BESCHERMING VAN DE GEZONDHEID VAN DE
WERKNEMER OP HET WERK
-
PSYCHOSOCIALE BELASTING DOOR HET WERK
-
ERGONOMIE
-
HYGIENE
-
VERFRAAIING VAN DE WERKPLAATSEN
-
BESCHERMING TEGEN GEWELD, PESTEN EN OSG OP
HET WERK
-
MILIEU EN OMGEVING
Doelstellingen KB medisch
toezicht
Het gezondheidstoezicht op de werknemers heeft tot doel de
gezondheid van de werknemers te bevorderen en te
behouden door risico’s te voorkomen. Dit gebeurt door het
stellen van preventieve handelingen , waardoor de
preventieadviseur-arbeidsgeneesheer in staat is om :
1.
De tewerkstellingskansen te bevorderen voor iedereen ( aangepaste
werkmethodes, aanpassingen van de werkpost, aangepast werk, …); ook
voor de werknemers waarvan de werkgeschiktheid beperkt is
2.
Zo vroeg mogelijk beroepsziekten en arbeidsgebonden aandoeningen op te
sporen
3.
De werknemers te informeren en te adviseren over de aandoeningen en
gebreken waardoor zij eventueel zijn getroffen
4.
Risicofactoren voor beroepsziekten en arbeidsgebonden aandoeningen op
te sporen
doelstellingen
5.
Te vermijden dat werknemers worden tewerkgesteld aan taken
waarvan zij de risico’s niet kunnen dragen
6. Te vermijden dat personen tot het werk worden toegelaten die
getroffen zijn door ernstige besmettelijke aandoeningen of die een
gevaar voor de veiligheid betekenen van de andere werknemers
7.
De beslissing inzake de arbeidsgeschiktheid van een werknemer te
nemen
OP HET OGENBLIK VAN HET ONDERZOEK
doelstellingen
•
•
Bevorderen van de
tewerkstellingskansen
Beslissing arbeidsgeschiktheid te
baseren op volgende criteria
– De effectieve werkpost
– Resultaat van medisch
onderzoek op het ogenblik
waarop het wordt uitgevoerd
• Geen anticiperend
onderzoek
• Geen selectie
Cfr wet van 28/01/2003
betreffende de medische
onderzoeken in het kader
van de
arbeidsverhoudingen
verplichtingen werkgever
1. Verplichting medisch toezicht te organiseren in
navolging van dit K.B.
2. Verplichting het medisch toezicht mogelijk te
maken voor diegenen die het vragen
3. Organisatie van medisch toezicht in geval van
ongemakken
4. Samenstelling van lijsten (= lijsten van het
gezondheidstoezicht)
verplichtingen werkgever
LIJST 1
LIJST 2
LIJST 3
LIJST 4
RISICO’s
NAMEN
VACCINATIES
EN TT
PERIODIEK
TOEZICHT
WERKNEMERS RISICO’S PER
PER RISICO
WERKNEMER
WERKNEMERS ONDERWORPEN
TE
WERKNEMERS
VACCINEREN
verplichtingen werkgever
5. Verplichting deze lijsten over te maken
JAARLIJKS
RISICOANALYSE
WERKGEVER STELT LIJST SAMEN
SCHRIFTELIJK
ADVIES
PA
ADVIES VAN COMITE
TRANSMISSIE AAN PREVENTIEADVISEURARBEIDSGENEESHEER
GEEN
AANPASSING
AAN DE
LIJSTEN
ZONDER
GOEDKEURING
COMITE
verplichtingen werkgever
6.
Informeren van de werknemers over de aard en het doel van deze
medische onderzoeken en vaccinaties
7.
Verplichting gezondheidstoezicht te organiseren TIJDENS de
werkuren
verplichtingen werkgever
Verplichtingen van de werkgever (artikel 11) (nieuw)
De werkgever overhandigt iedere kandidaat of
werknemer die onderworpen is aan een preventief
medisch onderzoek dat geen periodieke
gezondheidsbeoordeling is een formulier “ verzoek
om gezondheidstoezicht over de werknemers”
verplichtingen werkgever
Verplichtingen van de werkgever (artikel 12)
Deze onderzoeken gaan door tijdens de arbeidstijd
en kunnen op geen enkele manier een uitgave voor
de werknemers veroorzaken.
verplichtingen werkgever
Verplichtingen van de werkgever (artikel 13)
De werknemers die zich onttrekken aan deze
preventieve onderzoeken, tuberculinetests of
inentingen mogen door de werkgever niet aan het
werk worden gesteld of gehouden
De verschillende vormen
van
gezondheidsbeoordeling
1. DE VOORAFGAANDE
GEZONDHEIDSBEOORDELING
2. DE PERIODIEKE
GEZONDHEIDSBEOORDELING
3. HET ONDERZOEK BIJ WERKHERVATTING
4. DE SPONTANE RAADPLEGING
De voorafgaande gezondheidsbeoordeling
Betreft
-
Eerste tewerkstelling aan een risicopost
-
Verandering van de risico’s
Beslissing van de arbeidsgeneesheer
-
Voor de mogelijke tewerkstelling
-
Indien laatste stap in de aanwervingsprocedure
De periodieke gezondheidsbeoordeling
“Onderworpen” werknemers
-
Veiligheidsfunctie
-
Verhoogde waakzaamheid
-
Activiteit met welbepaald risico
-
-
Chemische, biologische en fysische agentia
-
Fysieke of mentale belasting (ergonomisch, zwaarte
van het werk, tempogebonden of monotoon werk,…)
-
Psycho-sociale belasting
Activiteit verbonden aan voedingswaren
VEILIGHEIDSFUNCTIE
Elke werkpost waar gebruik wordt gemaakt van
arbeidsmiddelen, waar motorvoertuigen, kranen, rolbruggen,
hijstoestellen van welke aard ook, of machines die gevaarlijke
installaties of toestellen in werking zetten bestuurd
worden….of nog waar dienstwapens worden gedragen, voor
zover het gebruik van die arbeidsmiddelen, het besturen van
die installaties of het dragen van die wapens de veiligheid en
gezondheid van andere werknemers van de onderneming of
van ondernemingen van buitenaf, in gevaar kan brengen.
FUNCTIE MET VERHOOGDE WAAKZAAMHEID
Elke werkpost die bestaat uit het PERMANENT toezicht op
de werking van een installatie, en waar een gebrek aan
waakzaamheid tijdens de uitvoering van het toezicht, de
veiligheid en de gezondheid van andere werknemers of van
ondernemingen van buitenaf in gevaar kan brengen
In de praktijk : vb.personeel controletoren luchthaven
operatoren in controlezalen
treinconducteurs,…
communicatiecentra
ACTIVITEIT MET WELBEPAALD RISICO
Elke activiteit of werkpost waarvoor uit de resultaten van de risicoanalyse het
bestaan blijkt van :
a.
risico voor de gezondheid van de werknemer, gevolg van blootstelling aan fysische,
biologische of chemische agentia
b.
risico op een fysieke of mentale belasting van de werknemer door :
c.
-
blootstelling aan een belasting van ergonomische aard (beeldschermwerk,
manueel hanteren van lasten,…)
-
Zwaarte van het werk (houdingen, hoogtewerk,…)
-
Monotoon of tempogebonden werk (bandwerk, kwaliteitscontrole,…)
een verband tussen de activiteit en een identificeerbaar risico voor psycho-sociale
belasting van de werknemer
* nachtwerk, werken in afwisselende ploegen
* Emotionele belasting (brandweer, 100, interventieploegen, …)
* risico op agressie : veiligheidsagenten, politieman, buschauffeur, …
* geïsoleerd werk, …
RISICOANALYSE
VEILIGHEIDS
FUNCTIE
PSYCHOSOCIALE
BELASTING
BIOL
VERHOOGDE
WAAKZAAM
HEID
FYSISCHE EN
MENTALE
BELASTING
ERGONOMISCHE
BELASTING
CONTACT
VOEDING
INVLOED OP
GEZONDHEID
VAN
ANDEREN ??
FYS
CHEM
INVLOED OP PSYCHISCHE EN OF
FYSISCHE GEZONDHEID ?
GEZONDHEIDS
TOEZICHT
De periodieke gezondheidsbeoordeling(2)
Periodiciteit :
-
1 x per jaar, behalve indien anders vermeld in
andere specifieke K.B.’s (vb. Beeldschermwerk,
manueel hanteren van lasten…)
-
Op voorstel van de arbeidsgeneesheer, en op
bepaalde voorwaarden, kan deze periodiciteit
velengd of ingekort worden
Het onderzoek bij werkhervatting
Objectieven
Is de werknemer nog steeds geschikt voor de
werkpost die hij voordien bezette of de activiteit
die hij voordien uitoefende ?
Indien niet, dan moeten preventieve maatregelen
overwogen worden ?
Het onderzoek bij werkhervatting(2)
-
Werknemers die onderworpen zijn aan het medisch toezicht,
NA EEN AFWEZIGHEID VAN MINSTENS VIER WEKEN
(ZIEKTE, ONGEVAL, ZWANGERSCHAP)
-
Op de dag van werkhervatting of ten laatste de achtste dag
volgend op deze werkhervatting
-
Dit onderzoek kan ook plaatsvinden na een afwezigheid van
kortere duur, op beslissing van de arbeidsgeneesheer
De spontane raadpleging
Alle tewerkgestelde werknemers
-
Indien gezondheidsklachten aanwezig zijn die te
wijten zijn aan het feit dat onvoldoende
preventiemaatregelen werden genomen
-
Formulier voor de gezondheidsbeoordeling niet
noodzakelijk
Het voortgezet gezondheidstoezicht
de gezondheidsbeoordeling van een definitief
arbeidsongeschikte werknemer
BESLISSING VAN DE PREVENTIEADVISEURARBEIDSGENEESHEER BETREFFENDE DE
BEOORDELING VAN DE GEZONDHEID
Formulier voor de gezondheidsbeoordeling
FORMULIER VOOR DE GEZONDHEIDSBEOORDELING
= document waarmee de arbeidsgeneesheer zijn beslissing na elk
preventief onderzoek meedeelt
-
Opgemaakt in 3 exemplaren
-
Geen enkele aanduiding over de diagnose
-
Elke beperking inzake de arbeidsgeschiktheid gaat gepaard
met preventieve maatregelen
-
Bewaring door de werkgever
-
3 jaar, alle FGB met aanbevelingen
-
Voor de medische inspectie en sociale controleurs
Art 71 Verbod tot tewerkstelling van een werknemer
(VF-VWZ-IS-ZS en lactatie) wanneer deze door de
PA ongeschikt werd verklaard
Art 72 werkgever is verplicht de definitief ongeschikt
verklaarde werknemer aan het werk te houden
overeenkomstig de aanbevelingen van de PA, tenzij
wanneer dit noch technisch noch objectief mogelijk
is of wanneer dat om gegronde redenen
redelijkerwijze niet kan worden geëist
DIRECTE AANDACHTSPUNTEN
-
CONTROLE VAN LIJSTEN / BEPALEN VAN
FUNCTIES
-
ORGANISATIE PERIODIEK ONDERZOEK
-
COMMUNICATIE, BESLISSING
ARBEIDSGENEESHEER, FORMULIER
VERZOEK TOT BEOORDELING VAN DE
GEZONDHEIDSTOESTAND VD WERKNEMER
-
ONDERZOEK BIJ WERKHERVATTING
EFFECTIEF UIT TE VOEREN