Dringende Medische Hulp aan mensen zonder wettig verblijf

advertisement
Dringende Medische Hulp aan mensen zonder wettig verblijf:
een korte toelichting
1. Wat is Dringende Medische Hulp?
Door het Koninklijk Besluit van 12 december 1996 hebben mensen zonder wettig
verblijf recht op dringende medische hulpverlening. Deze zorg kan zowel van
preventieve als van curatieve aard zijn. De zorgen kunnen zowel ambulant als in
een ziekenhuis verstrekt worden. Een doktersconsultatie, medicatie, een
ziekenhuisopname, thuisverpleging, labo-onderzoeken, kinesitherapie, … kunnen
allemaal in aanmerking komen.
Het is de taak van het OCMW om dit recht op dringende medische hulpverlening
concreet te organiseren.
2. Je hebt geen wettig verblijf, hebt nood aan dringende medische hulp en je
kan deze niet zelf betalen: wat doe je?

Je gaat langs bij de Dienst Gezondheidszorg van het OCMW Gent tijdens
volgende openingsuren:
Maandagnamiddag (13u.30 tot 16u.)
Dinsdagnamiddag (13u.30 tot 16u.)
Woensdagvoormiddag (8u.30 tot 11u.30)
Donderdagnamiddag (13u.30 tot 16u.)
Adres:








Offerlaan 6
9000 Gent
Als je nog beschikt over identiteitsbewijzen van jezelf en je gezinsleden, dan
neem je deze mee.
Je zal worden ontvangen door een maatschappelijk werker die zal nagaan of je
in aanmerking komt voor ‘dringende medische hulpverlening’.
Als je aan de voorwaarden voldoet, ontvang je een voorlopige medische kaart
waarmee je reeds de meest dringende zorgen kan laten uitvoeren bij een
zorgverstrekker naar keuze.
De maatschappelijk werker zal met jou een afspraak maken voor een
huisbezoek. De bedoeling daarvan is je verblijf te Gent en je behoeftigheid vast
te stellen. Er zal je tijdens het huisbezoek gevraagd worden een verklaring in te
vullen en te ondertekenen over je verblijfs- en inkomenssituatie en je
gezinssamenstelling.
Na het huisbezoek zal de maatschappelijk werker een sociaal verslag over je
behoeftigheid opmaken.
Hij/zij zal dan tevens met jou afspreken of en wanneer je een medische aart
voor een geldigheidsperiode van 3 maanden kan komen afhalen.
Je tekent voor ontvangst van deze medische kaart.
Deze kaart is strikt persoonlijk!!
Telkens je bij een zorgverstrekker-apotheek langsgaat moet je deze kaart
voorleggen!!

De zorgverstrekker zal je bij elk bezoek ook vragen om het aanvraagformulier
voor de betaling van de kosten mede te ondertekenen. Deze betaling gebeurt
vanuit het OCMW Gent, rechtstreeks aan de zorgverstrekker.
Heb je na de geldigheidsperiode van de kaart nog steeds nood aan dringende
medische zorgen en verblijf je nog steeds zonder papieren op Gents
grondgebied, meld je dan opnieuw aan bij de Dienst Gezondheidszorg voor een
nieuwe medische kaart.
3. Welke verplichtingen heeft het OCMW
het OCMW staat in voor de betaling van de kosten van dringende medische
hulpverlening aan de zorgverstrekker en dit volgens de tarieven van de RIZIVnomenclatuur. Op die manier treedt het OCMW als ware op als ziekenfonds. Wie
nog over een ziekenfondsaansluiting beschikt, moet zich nog steeds tot zijn/haar
mutualiteit richten voor de terugbetaling van de medische kosten!
Het OCMW krijgt op zijn beurt deze kosten terugbetaald door de Federale
Overheidsdienst Volksgezondheid op voorwaarde dat zij vallen onder de regels die
door deze overheidsdienst worden opgelegd.
4. Aan welke voorwaarden moet worden voldaan?
4.1 Voorwaarden voor de zorgvrager
De persoon die beroep wil doen op dringende medische hulpverlening moet:
 Onwettig in België verblijven (het kan vb. gaan over uitgeprocedeerde
asielzoekers of gezinsherenigers, clandestiene vreemdelingen, …)
 Zijn gewoonlijke verblijfplaats hebben op het grondgebied van het OCMW (dus:
voor OCMW Gent, moet de zorgvrager zijn woonplaats te Gent hebben)
 Behoeftig zijn. Het OCMW moet een sociaal onderzoek doen naar de
behoeftigheid van de hulpvrager en een sociaal verslag opstellen. Dit sociaal
verslag moet minimaal gegevens vermelden over
De werkelijke verblijfs- en woonsituatie
De feitelijke gezinssamenstelling
De financiële situatie (inkomsten en uitgaven)
Om dit sociaal onderzoek te vervolledigen zal het OCMW Gent aan de hulpvrager
vragen een ‘verklaring op eer’ in te vullen en te ondertekenen.
Deze gegevens mogen door het OCMW gecontroleerd worden bij officiële
instanties.
4.2 voorwaarden voor de zorgverstrekker
De zorgverstrekker moet:
 Tijdig1 een schriftelijke aanvraag richten aan het OCMW en dit via de gangbare
standaardformulieren2.
 Voor elke prestatie een medische getuigschrift afleveren waarin de dringende
noodzakelijkheid wordt gestaafd.
1
Het OCMW moet binnen de 45 dagen – te rekenen vanaf de datum verstrekking – kennis geven aan de Federale
Overheidsdienst. Als gevolg daarvan vraagt het OCMW Gent aan de zorgverstrekker om zijn aanvraag binnen de
30 dagen aan het OCMW te bezorgen.
2 Deze standaardformulieren kunnen steeds aangevraagd worden bij de Dienst Gezondheidszorg van het OCMW
en zijn tevens te downloaden op de website van het Oriëntatiepunt Gezondheidszorg Oost-Vlaanderen.

Elke aanvraag moet mede ondertekend worden door de zorgvrager of diens
gemachtigde (vb. ouders van minderjarige).
4.3 Voorwaarden voor het OCMW
Het OCMW moet:
 Ervoor zorgen dat het systeem van dringende medische hulpverlening voor
mensen zonder wettig verblijf toegankelijk is. Het OCMW Gent organiseert dit
via de aflevering van ‘Medische kaarten’ na sociaal onderzoek.
 De behoeftigheid van de hulpvrager onderzoeken en daarover een sociaal
verslag opstellen.
 Een administratief dossier bijhouden volgens de onderrichtingen van de
Federale Overheidsdienst.
De Federale Overheidsdienst controleert jaarlijks of het OCMW aan al deze
voorwaarden voldoet.
5. De medische kaart
Na aanmelding bij de dienst gezondheidszorg van het OCMW Gent, zal aan personen
zonder wettig verblijf een voorlopige medische kaart worden afgeleverd. Met deze
kaart kan de zorgvrager terecht bij een zorgverstrekker naar keuze voor zijn eerste
dringende medische zorg. Tijdens die eerste aanmelding bij het OCMW, zal reeds
een afspraak gemaakt worden voor een huisbezoek in functie van het noodzakelijke
sociaal onderzoek. Na huisbezoek en op voorwaarde van het vaststellen van
behoeftigheid, wordt een medische kaart afgeleverd voor een geldigheidsduur van
3 maanden. Deze kaart zal telkens met een periode van drie maanden verlengd
worden en dit zolang aan de voorwaarden wordt voldaan. Daartoe dient de
zorgvrager zich driemaandelijks bij het OCMW Gent aan te bieden.
De medische kaart is strikt persoonlijk en moet bij elk bezoek aan de
zorgverstrekker voorgelegd worden. Dit heeft als gevolg dat het OCMW Gent geen
terugbetaling meer zal doen van de kosten van dringende medische hulpverlening
aan personen zonder wettig verblijf die niet in het bezit zijn voor een (voorlopige)
medische kaart.
Het Koninklijk Besluit garandeert dat de gegevens vertrouwelijk zullen
behandeld worden en niet voor andere doeleinden dan de terugbetaling
gebruikt worden.
Deze brochure is verkrijgbaar op de dienst gezondheidszorg van het OCWM van
Gent. De brochure is steeds tweetalig opgesteld, namelijk in het Nederlands en
daarna een vertaling naar het Duits, of Frans, Engels, Arabisch, Russisch, Turks,
Slovaaks, Bulgaars of Albanees.
Download