Dagdiagnostiek Atrium of Boezemfibrilleren

Dagonderzoek
atriumfibrilleren
Ziekenhuis Gelderse Vallei
U bent door uw huisarts verwezen voor verder onderzoek naar
de ritmestoornis atriumfibrilleren ook wel boezemfibrilleren
genoemd.
Het atrium is een deel van het hart. Het hart bestaat uit vier holtes
De twee bovenste holtes noemen we boezems (atria) en de twee
onderste holtes noemen we kamers (ventrikels). De boezems en de
kamers worden gescheiden door hartkleppen. Het bloed stroomt het
hart binnen via de boezems, komt daarna in de kamers en wordt
dan weer het lichaam in gepompt.
Het hart klopt volgens een bepaald ritme. Als u rustig zit meestal
ongeveer 60 tot 80 slagen per minuut. Wanneer u zich inspant, klopt
uw hart sneller. Soms klopt het hart te snel of onregelmatig. Dan kan
er sprake zijn van een hartritmestoornis. Atriumfibrilleren is zo’n
hartritmestoornis, waarbij het hart onregelmatig en meestal ook
sneller klopt: Vaak meer dan 100 slagen per minuut, terwijl u zich
niet eens inspant. Atriumfibrilleren betekent letterlijk ‘trillen van de
hartboezem’. Of er echt sprake is van atriumfibrilleren, is alleen op
een hartfilm (ECG) te zien. Soms is een aanvullend onderzoek
nodig, waarbij u een apparaatje bij u draagt om de ritmestoornis te
kunnen meten op het moment dat deze optreedt.
2
Wat zijn de verschijnselen?
Sommige mensen voelen hun hart onregelmatig of snel kloppen.
Dit kan onrust geven en soms beangstigend zijn. U wordt misschien
sneller moe of kortademig, bijvoorbeeld bij lichamelijke inspanning.
U kunt duizelig worden of u krijgt een licht gevoel in het hoofd. Er
zijn ook mensen die niet merken dat ze atriumfibrilleren hebben.
Atriumfibrilleren kan binnen twee dagen vanzelf overgaan.
Bij sommige mensen duurt het langer of komt het steeds terug. Het
bloed in het hart kan daardoor wat trager gaan stromen, met het
gevolg dat er bloedstolsels ontstaan. Soms kan dit stolsel vanuit het
hart in een bloedvat in de hersenen terechtkomen. Het stolsel loopt
dan vast in dit bloedvat en sluit het af. Hierdoor komt er geen bloed
meer in een gedeelte van uw hersenen en krijgt u een beroerte
ofwel herseninfarct.
Hoe ontstaat atriumfibrilleren?
Bepaalde zenuwvezels zorgen ervoor dat uw hart steeds een
(elektrische) prikkel krijgt om te kloppen. Bij atriumfibrilleren zijn
deze prikkels verstoord waardoor uw hart onregelmatig klopt. De
precieze oorzaak blijft vaak onbekend. Soms duurt atriumfibrilleren
kort, bijvoorbeeld bij koorts, een stoornis van de schildklier of direct
na een hartinfarct of een hartoperatie. Atriumfibrilleren kan ook
optreden na zware inspanning of stress, een stevige maaltijd of het
drinken van veel alcohol of koffie. Ook bij gebruik van drugs of
bepaalde medicijnen. De kans op atriumfibrilleren is groter bij
mannen, 75-plussers en mensen met een hartklepafwijking, een
hartziekte, hoge bloeddruk of suikerziekte (diabetes).
3
Hoe verloopt uw bezoek?
Het onderzoek bestaat uit de volgende onderdelen:
Bloedonderzoek: Omdat voor sommige resultaten meer tijd nodig
is moet u minimaal 3 dagen van te voren bloed
prikken. Het formulier wordt u toegezonden door
het ziekenhuis.
Echo van het
hart:
Bij een echo wordt er gebruik gemaakt van
geluidstrillingen. Het doel is uw hart te bekijken,
dit geeft informatie over hoe de hartspier en de
hartkleppen werken. Een echo van het hart is
geen pijnlijk onderzoek en het is niet belastend.
ECG
(hartfilmpje):
Het hartfilmpje registreert de elektrische activiteit
van het hart en wordt weergegeven in een soort
grafiek op papier of op een beeldscherm.
Gesprek met
verpleegkundig
specialist:
Er wordt een vragenlijst afgenomen en algemeen
lichamelijk onderzoek gedaan door de
verpleegkundig specialist hartfalen.
In zijn geheel duurt dit bezoek ongeveer 4 uur. Tussentijds krijgt u
een kopje koffie/thee aangeboden. Wilt u zelf een boterham
meenemen? Het kan zijn dat u af en toe moet wachten. Neemt u
daarom iets te lezen of te luisteren mee.
4
Uitslag onderzoeken
Aan het einde van de onderzoeken komt u bij de cardioloog en de
verpleegkundig specialist. De uitslag van de onderzoeken worden
met u doorgesproken. De cardioloog verwijst u naar de huisarts voor
de behandeling of u blijft, in overleg met de huisarts, onder controle
van de cardioloog en verpleegkundig specialist.
Als er aanleiding voor is, wordt een afspraak gemaakt voor een
fietsproef of holter. De fietsergometrie (fietsproef) heeft tot doel te
bepalen hoe uw hartfunctie is bij inspanning. De totale duur van het
onderzoek is ongeveer 30 minuten. Gemiddeld wordt er 8 tot 10
minuten gefietst. Een holter is een recorder waarmee ritmestoornissen en snelheid van de hartslag vastgelegd kan worden
gedurende 24 of 48 uur.
Wilt u…




De opgestuurde vragenlijst thuis invullen en meenemen.
Minimaal 3 dagen vóór de afspraak zelf bloed laten prikken
bij een prikpost bij u in de buurt.
Een medicijnlijst meenemen van de medicijnen zoals u die
nu gebruikt (ook de medicijnen die niet door een arts zijn
voorgeschreven).
Vanzelfsprekend kunt u een familielid of bekende meenemen
naar de onderzoeken. Als u moeilijk ter been bent, is het
belangrijk dat er iemand met u meekomt om u te begeleiden
naar de verschillende onderzoeken.
5
Melden
Voor het dagonderzoek atriumfibrilleren kunt u zich melden bij de
polikliniekassistente, polikliniek cardiologie, vleugel A,
begane grond, bestemming 32 of 35.
Vragen
Als u na het lezen van de folder nog vragen heeft, neemt u dan
tijdens kantoortijden gerust contact op met de polikliniek cardiologie,
(0318) 43 53 53.
6
Notities
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------7
VIP 12.68 Cardiologie,
11/2012
8