Tot op dit moment is het document niet in te zien

2004.
Nr.
: 04.0076.
Dnst. : C&E
Eénmalige subsidie Stichting De Binnenvest in
verband met AWBZ-toelating.
Leiden, 11 mei 2004.
Per 1 januari 2004 zijn de wachtlijstmiddelen waarop stichting De Binnenvest via de Rijngeest
groep aanspraak kon maken vervallen. Met deze middelen (€ 140.000,--) werden op jaarbasis
35 plaatsen voor woonbegeleiding aan mensen met een psychiatrische achtergrond
gefinancierd.
Continuering van dit aanbod is mogelijk indien de cliënten die hiervan gebruik maken in
aanmerking komen voor een indicatie door het RIO en daarmee voor AWBZ financiering.
Met een AWBZ toelating vervallen echter de maatschappelijke opvangsubsidies van het
Zorgkantoor die De Binnenvest tot op heden jaarlijks ontvangt voor de Crisisopvang
(€ 60.000,--) en voor het Sociaal Pension (€ 180.000,--). Ook deze middelen dienen dan
vervolgens door de inzet van AWBZ middelen gecompenseerd te worden. (Deze middelen
vervallen overigens sowieso per 1 januari 2005.)
In totaal is hiermee een bedrag van € 380.000,-- gemoeid.
Indicering van de cliënten van de Binnenvest vraagt, gezien de aard van de doelgroep, om
intensieve begeleiding. Ook dient de Binnenvest haar administratie en de inrichting van haar
aanbod aan te passen aan de eisen die het Zorgkantoor stelt. Om deze reden vraagt de
Binnenvest een eenmalige (garantie-) subsidie aan de gemeente voor 2004 voor een bedrag
van maximaal
€ 200.000,-- 1.
Dit bedrag is als volgt opgebouwd:
 maximaal € 90.000,-- voor continuering van het aanbod aan woonbegeleiding in de
tweede helft van 2004. De Binnenvest heeft uit haar eigen voorzieningen inmiddels een
bedrag van
€ 50.000,-- ingezet voor continuering van het aanbod gedurende de eerste vier maanden;
 maximaal € 110.000,-- is nodig voor extra (intensieve) begeleiding van de cliënten
gedurende het indicatietraject, voor de benodigde investering in de kwaliteit ivm met de
eisen die het Zorgkantoor hieraan stelt en de investering in de ombouw van de
administratie in verband met de verantwoording die AWBZ- middelen vragen.
Wij stellen om de volgende redenen voor het verzoek van de Binnenvest te honoreren.
De financiële positie van de Binnenvest biedt geen ruimte voor deze extra investering van
€ 200.000,--. Wij achten continuering van het huidige aanbod van groot belang voor het
bereiken van de doelstellingen van ons daklozenbeleid.
1
In de bijgevoegde brief vraagt De Binnenvest om een bedrag van € 250.000,--. Nader overleg heeft opgeleverd
dat het verantwoord is als De Binnenvest uit eigen voorzieningen een bedrag van € 50.000,-- investeert, zodat
volstaan kan worden met een subsidie van € 200.000,--.
De reserve OGGZ biedt voldoende mogelijkheden voor een eenmalige dekking de gevraagde
(garantie-)subsidie.
Op basis van de ervaringen die in enkele andere steden, die deze weg hebben gevolgd, zijn
opgedaan en op basis van de besprekingen met het Zorgkantoor in deze regio, achten wij
het zeer waarschijnlijk dat de cliënten van de Binnenvest in aanmerking voor een indicatie
komen. Zoals uit het memo, dat De Binnenvest in aanvulling op de subsidieaanvraag heeft
opgesteld, blijkt, is bij de meeste cliënten van De Binnenvest sprake van psychiatrische en
psychosociale problematiek.
Om deze reden verwachten wij dat de kosten voor bovengenoemde activiteiten en
investeringen ad € 200.000,-- uiteindelijk met terugwerkende kracht volledig gedekt kunnen
worden door de AWBZ en dat de AWBZ middelen het mogelijk zullen maken minimaal het
bestaande aanbod te continueren. In dat geval zal De Binnenvest de hierbij gevraagde
gemeentelijke subsidie terugstorten.
De afronding van het hele proces verwachten wij in het eerste kwartaal van 2005. Wij zullen
de Raad tezijnertijd hierover informeren.
Wij stellen uw Raad voor het hierna in ontwerp afgedrukte besluit te nemen.
Burgemeester en Wethouders van Leiden,
de Secretaris,
de Burgemeester,
P.I.M. v.d. WIJNGAART.
H.J.J. LENFERINK.
De Raad der gemeente Leiden;
Gezien het voorstel van Burgemeester en Wethouders (raadsvoorstel nr. 04.0076 van 2004);
B E S L U I T:
 in te stemmen met toekenning van een eenmalige subsidie aan stichting De Binnenvest
ter hoogte van maximaal € 200.000,-- ter dekking van de kosten die zij in het kader van
de toelating tot de AWBZ moet maken;
 hiertoe akkoord te gaan met bijgaande conceptwijziging van de begroting 2004.
Gedaan ter openbare vergadering van 1 juni 2004
de Griffier,
de Voorzitter,
BW040567
Dit raadsvoorstel is ongewijzigd vastgesteld in de vergadering van 1 juni 2004
Aanbiedingsformulier
Onderwerp
Eenmalige subsidie stichting De Binnenvest ivm AWBZ toelating
In te vullen door afdeling
Ontwerper
Parafanten
Bestuursondersteuning
Directeuren
Portefeuilleh.
WOWZ
B&W Nr: 04.0567/11-05-
Dienst
: C&E
C&E
2004
Agenda
Sector
: Z&W
CS/FC
Openbaar: ja
Naam
: Marian Weevers
R.V
Tst.nr
: 5231
Datum
: 03-05-04
nr: ja
Commissie:
BESLUITEN
Behoudens advies van de commi ssie WOWZ
1.
2.
Aan de Raad voor te stellen een eenmalige subsidie van maximaal € 200.000 ten laste van de
reserve OGGZ aan de Binnenvest toe te kennen om de continuering van het huidige
voorzieningenniveau via een overgang naar AWBZ financiering mogelijk te maken.
Dit besluit ter behandeling voor te dragen aan de Raad.
Korte overwegingen
De wachtlijstmiddelen waarop stichting De Binnenvest via de Rijngeest groep aanspraak kon maken
zijn per 1 januari 2005 vervallen. Met deze middelen werden op jaarbasis 35 plaatsen voor
woonbegeleiding aan mensen met een psychiatrische achtergrond gefinancierd.
Continuering van dit aanbod is mogelijk indien de cliënten die hiervan gebruik maken in aanmerking
komen voor een indicatie door het RIO en daarmee voor AWBZ-financiering.
Indicering van de cliënten van de Binnenvest vraagt, gezien de aard van de doelgroep, om intensieve
begeleiding. Ook dient de Binnenvest haar administratie en de inrichting van haar aanbod aan te
passen aan de eisen die het Zorgkantoor stelt. Om deze reden vraagt de Binnenvest een eenmalige
(garantie-) subsidie aan de gemeente voor 2004 voor een bedrag van maximaal € 200.000,-- 2.
Wij adviseren het verzoek van de Binnenvest te honoreren.
Wij achten continuering van het huidige aanbod van groot belang voor het bereiken van de
doelstellingen van ons daklozenbeleid.
De reserve OGGZ biedt voldoende mogelijkheden voor een eenmalige dekking van de gevraagde
subsidie.
Wij verwachten dat de kosten voor bovengenoemde activiteiten en investeringen ad
2
In de bijgevoegde brief vraagt De Binnenvest om een bedrag van € 250.000,--. Nader overleg heeft opgeleverd
dat het verantwoord is als De Binnenvest uit eigen voorzieningen een bedrag van € 50.000,-- investeert, zodat
volstaan kan worden met een subsidie van € 200.000,--.
€ 200.000,-- uiteindelijk met terugwerkende kracht volledig gedekt kunnen worden door de AWBZ en
dat de AWBZ middelen het mogelijk zullen maken minimaal het bestaande aanbod te continueren. In
dat geval zal De Binnenvest de hierbij gevraagde gemeentelijke subsidie terugstorten.
De afronding van het hele proces verwachten wij in het eerste kwartaal van 2005. De Raad zal te zijner
tijd hierover geïnformeerd worden.
Formatieve consequenties
geen
Begrotingsconsequenties
Zie bijgevoegde begrotingswijziging
620.05 lasten € 200.000,-980.04 baten € 200.000,-De gevraagde eenmalige subsidie kan ten laste gebracht worden van de reserve OGGZ
Communicatie
Openbaar: B&W-besluitenlijst/ niet openbaar / anders, nl: ….
openbaar
Samenvatting
De opvang van dak- en thuislozen (De Binnenvest) kan niet langer beschikken over de zogenaamde
wachtlijstmiddelen waarmee zij cliënten met een psychiatrische achtergrond van woonbegeleiding
voorzag. De modernisering van de AWBZ maakt het echter mogelijk dat ook de begeleiding die
stichting de Binnenvest biedt in aanmerking komt voor financiering door het Zorgkantoor uit de AWBZ
middelen.
Om te voldoen aan de eisen die het Zorgkantoor stelt in het kader van de AWBZ, dient De Binnenvest
wel een en ander in haar organisatie te wijzigen. Daarnaast moeten de cliënten van de Binnenvest
extra begeleid worden.
Omdat De Binnenvest het bedrag dat hiermee gemoeid is niet uit eigen middelen kan voorschieten,
heeft zij de gemeente om een eenmalige subsidie gevraagd. Als alles volgens plan verloopt krijgt de
gemeente dit bedrag uiteindelijk weer terug en zal De Binnenvest in staat zijn met behulp van AWBZmiddelen minimaal het huidige voorzieningenniveau te handhaven.
Aanpak verdere communicatie
Geen verdere aanpak nodig
Notitie behorend bij B&W voorstel voor het verlenen van
een eenmalige garantiesubsidie ter bevoorschotting van de
kosten die De Binnenvest moet maken om gebruik te
kunnen maken van de kansen die de modernisering van de
AWBZ biedt om het huidige voorzieningenniveau minimaal
in stand te houden.
Aanlelding
Per 1 januari 2004 zijn de wachtlijstmiddelen waarop stichting De Binnenvest via de Rijngeest
groep aanspraak kon maken vervallen. Met deze middelen (€ 140.000) werden op jaarbasis 35
plaatsen voor woonbegeleiding gefinancierd.
Continuering van dit aanbod is (financieel gezien) mogelijk indien de cliënten die hiervan
gebruik maken in aanmerking komen voor een indicatie door het RIO en daarmee voor AWBZ
financiering. Hiervoor dient stichting De Binnenvest een aanvraag voor toelating tot de AWBZ in
te dienen voor de functies ondersteunende en activerende begeleiding ( met de modernisering
van de AWBZ en de functionele indicatiestelling is het mogelijk dat ook instellingen voor
maatschappelijke opvang in aanmerking komen voor AWBZ-financiering.)
Met een AWBZ toelating vervallen echter de maatschappelijke opvangsubsidies van het
Zorgkantoor die De Binnenvest tot op heden jaarlijks ontvangt voor de Crisisopvang (€ 60.000,-) en voor het Sociaal Pension (€ 180.000,-- ).
Ook deze middelen dienen dan vervolgens door de inzet van AWBZ middelen gecompenseerd
te worden. Overigens komt deze subsidieregeling sowieso per 1 januari 2005 te vervallen!
In totaal is hiermee een bedrag van € 380.000,-- gemoeid.
Het Zorgkantoor heeft inmiddels aangegeven dat zij positief adviseert over het verzoek tot
toelating AWBZ van de Binnenvest.
Indicatie door het RIO zal echter enige tijd en energie vergen.
Het RIO voelt niets voor collectieve indicatie (hetgeen overigens in lijn is met het landelijk
beleid). Dit betekent dat alle cliënten afzonderlijk geïndiceerd moeten worden. Indicering van
de cliënten van de Binnenvest vraagt, gezien de aard van de doelgroep, om intensieve
begeleiding. Ook dient de Binnenvest haar administratie en de inrichting van haar aanbod aan
te passen aan de eisen die het Zorgkantoor stelt.
Verzoek om garantiesubsidie
Het inslaan van deze weg brengt de nodige financiële onzekerheid met zich mee en vraagt om
een extra investering, maar is de enige manier waarop het aanbod op het huidige niveau in
stand gehouden kan worden.
Om deze reden vraagt de Binnenvest een eenmalige subsidie aan de gemeente voor 2004 voor
een bedrag van maximaal € 200.000,--3 Dit bedrag is als volgt opgebouwd:
3
In de bijgevoegde brief vraagt De Binnenvest om een bedrag van € 250.000,--. Nader overleg heeft
opgeleverd dat het verantwoord is als De Binnenvest uit eigen middelen een bedrag van € 50.000,-investeert, zodat volstaan kan worden met een subsidie van € 200.000,--.
6


maximaal € 90.000,- voor continuering van het aanbod aan woonbegeleiding in de tweede
helft van 2004. De Binnenvest heeft uit haar eigen voorzieningen inmiddels een bedrag van
€ 50.000 ingezet voor continuering van het aanbod gedurende de eerste helft van het jaar.
(In de loop van 2004 moet duidelijk worden of en in hoeverre de beoogde cliënten
daadwerkelijk voor de betreffende begeleiding geïndiceerd kunnen worden);
maximaal € 110.000,-- is nodig voor extra (intensieve) begeleiding van de cliënten
gedurende het indicatietraject, voor de benodigde investering in de kwaliteit ivm met de
eisen die het Zorgkantoor hieraan stelt en in de ombouw van de administratie ivm de
verantwoording die AWBZ middelen vragen.
Advies
Wij adviseren het verzoek van de Binnenvest te honoreren tot een bedrag van maximaal €
200.000,--.
De financiële positie van de Binnenvest biedt geen ruimte voor deze extra investering van €
200.000,-.
Wij achten continuering van het huidige aanbod van groot belang voor het bereiken van de
doelstellingen van ons daklozenbeleid. Dankzij de woonbegeleiding kan in veel gevallen
voorkomen worden dat mensen dakloos worden. Woonbegeleiding stelt daarnaast mensen in
staat uit te stromen uit een opvangvoorziening.
De mo- subsidieregeling van het Zorgkantoor komt per 1 januari 2005 sowieso te vervallen en
daarmee een deel van de financiële dekking van het Sociaal Pension en de Crisisopvang (beide
voorzieningen worden gedeeltelijk vanuit de doeluitkering en voor een ander deel via deze
regeling gefinancierd). Zoals ook in het kader van de ombuigingsoperatie vermeld, worden
voorzieningen als het Sociaal Pension en de Crisisopvang gekenmerkt door een hoog aandeel
niet-proportioneel variabele kosten; m.a.w. een vermindering van de subsidie met 10% leidt tot
een veel sterkere vermindering van de prestaties.
Een kleiner aantal bedden of plaatsen heeft nauwelijks effect op de personele bezetting en de
huisvestingslasten.
Bij het ontbreken van voldoende financiering zal dan al gauw aan sluiting van Sociaal Pension of
de Crisisopvang gedacht moeten worden.
Afgezien van een direct en acuut probleem (waar moeten die mensen dan heen?) zal een
dergelijk besluit leiden tot een slechtere lichamelijke en geestelijke conditie van de groep
daklozen, verslaafden en thuislozen en daarmee ook tot meer overlast op straat. Dit staat haaks
op het beleid van het college (en Rijk) voor een sluitende 24 uurszorgstructuur.
Om deze reden ondersteunen wij de weg die De Binnenvest wil bewandelen om het huidige
voorzieningenniveau voor de doelgroep dak- en thuislozen te behouden.
De reserve OGGZ biedt voldoende mogelijkheden voor een eenmalige dekking de gevraagde
subsidie.
Ervaring andere steden
De ervaring in enkele andere steden die deze weg hebben gevolgd leert dat het zeer
waarschijnlijk is dat de cliënten van de maatschappelijke opvang in aanmerking voor een
indicatie komen. Zoals uit het bijgevoegde memo, dat De Binnenvest in aanvulling op het
subsidieverzoek heeft opgesteld, blijkt, is bij de meeste cliënten van De Binnenvest sprake van
psychiatrische en psychosociale problematiek en levert een eerste berekening van het
Zorgkantoor op dat vrijwel zeker € 380.000,-- beschikbaar zou moeten komen als wordt
uitgegaan van AWBZ-financiering.
:
Op basis hiervan verwachten wij dat de kosten voor bovengenoemde activiteiten en
investeringen uiteindelijk met terugwerkende kracht volledig gedekt kunnen worden door de
AWBZ. In dat geval zal De Binnenvest de hierbij gevraagde gemeentelijke subsidie terugstorten.