De Wlz-zorgroute 2016 - Welkom bij Zorgkantoor DSW

advertisement
De Wlz-zorgroute
2016
Inhoud
Inleiding3
Op welke zorg kunt u aanspraak maken?
5
Wat te doen als u zorg nodig heeft?
9
Zorg in natura (ZIN) of persoonsgebonden budget?
12
Wat moet u zelf bijdragen aan de Wlz?
16
Wat te doen als u niet tevreden bent over de gang van zaken?
17
Waar kunt u terecht? Een adressenoverzicht 19
Colofon
Tekst en vormgeving
Zorgkantoor DSW
Wijzigingen en drukfouten voorbehouden. Aan deze brochure kunnen geen rechten worden ontleend.
De informatie in deze folder geldt per 1 januari 2016.
De meest actuele versie van de folder kunt u downloaden op de website.
2
Inleiding
De Wet langdurige zorg (Wlz) is een volksverzekering
voor zware geneeskundige risico’s die niet vallen onder
de Zorgverzekeringswet (Zvw) of de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Iedereen die rechtmatig
in Nederland woont of verblijft, kan aanspraak maken
op Wlz-zorg, dus ook mensen die niet de Nederlandse
­nationaliteit bezitten, maar wel in Nederland ­belastingen
en premies betalen.
De Wlz is vanaf 1 januari 2015 van kracht en wordt
uitgevoerd door de zorgkantoren. Voor de Wlz is
­
­Nederland verdeeld in 32 regio’s. Elke regio heeft één
zorgkantoor dat de Wlz uitvoert. Deze kantoren zijn
voor sommige onderdelen van deze wet rechtstreeks
verantwoordelijk, bijvoorbeeld voor het persoons­
gebonden budget (pgb). Voor andere onderdelen zijn
de Wlz-uitvoerders verantwoordelijk maar zij laten hun
Wlz-taken uitvoeren door de zorgkantoren.
Zorgkantoor DSW vervult de rol van zorgkantoor voor
de regio Westland, Schieland, Delfland. We spreken in
deze folder ­
verder over ‘het zorgkantoor’ of ‘wij’. Als
zorg­kantoor maken we afspraken met zorginstellingen
over de ­soorten en hoeveelheid zorg die zij kunnen bieden, ­zodat er voldoende aanbod is en de aangeboden
zorg van een goede kwaliteit is. Daarnaast verstrekken
we mensen die een beroep doen op de Wlz, informatie
over de procedures en het regionale zorgaanbod. Ook
­helpen we mensen waar nodig om de zorg te verkrijgen
waar zij recht op hebben. Tot slot regelen we de administratieve afhandeling rondom de persoonsgebonden
­budgetten (pgb’s).
3
In het kaartje hiernaast ziet u ons werkgebied met de
bijbehorende gemeentes. Een overzicht van het Wlzzorgaanbod in de regio Westland, Schieland, Delfland
vindt u in onze folder ‘Het Wlz-zorgaanbod’. U kunt ook
een zorginstelling zoeken via www.zorgkantoordsw.nl.
Wassenaar
Leidschendam
In deze folder leest u:
Den Haag
• op welke zorg u aanspraak kunt maken,
• wat u het best kunt doen als u zorg nodig heeft,
• wat de voordelen en nadelen zijn zorg in natura
(ZIN) en een persoonsgebonden budget (pgb),
• hoe het zit met de eigen bijdrage,
• wat u kunt doen wanneer u niet tevreden bent
over de gang van zaken.
Achterin de folder vindt u een aantal belangrijke
­adressen, telefoonnummers en websites.
4
Voorburg
Zoetermeer
Rijswijk
Pijnacker
Nootdorp
Westland
Delft
Hoek van Holland
Lansingerland
Midden Delfland
Maassluis
Vlaardingen
Schiedam
Rotterdam
Op welke zorg kunt u aanspraak maken?
U kunt een beroep doen op de Wlz wanneer u
langdurig behoefte heeft aan 24-uurszorg. Deze
­
zorg wordt geboden in de vorm van Zorg met
verblijf
­
of Zorg zonder verblijf. Zorg zonder
­verblijf kent drie varianten: Volledig Pakket Thuis,
Modulair Pakket Thuis en ADL-assistentie. Ten
­
slotte kunt u met een Wlz-indicatie een beroep
­
doen op g
­ especialiseerde behandeling. Hieronder
lichten wij de zorgsoorten toe. Daarna gaan we
kort in op andere vormen van zorg.
Zorg met verblijf
Zorg met verblijf houdt in dat u in een zorginstelling
gaat wonen en vanuit de zorginstelling alle noodzakelijke zorg en ondersteuning ontvangt. Als u ­gehandicapt
bent, kunt u ervoor kiezen dagbesteding door een
andere zorgaanbieder te laten leveren. Dit kunt u
­
aangeven in het zorgplan dat u samen met uw zorg­
­
aanbieder opstelt.
Zorg zonder verblijf: VPT
Als u uw zorg ontvangt in de vorm van een Volledig
­Pakket Thuis (VPT), blijft u zelfstandig wonen. Dit kan
in uw eigen huis zijn of in een woning in de nabijheid
van een zorginstelling. U betaalt zelf de woonkosten.
Een zorginstelling levert aan huis de noodzakelijke zorg
en ondersteuning.
5
Zorg zonder verblijf: MPT
ADL-assistentie
Ook als u uw zorg ontvangt in de vorm van een ­Modulair
Pakket Thuis (MPT), blijft u zelfstandig wonen in uw
­eigen huis of in een woning dichtbij een ­zorginstelling.
Het verschil met het VPT is dat u niet het volledige
pakket aan geïndiceerde zorgonderdelen gebruikt
­
maar gedeeltes (modules). U kunt bijvoorbeeld kiezen
voor hulp bij het wassen en aankleden, maar niet voor
­begeleiding bij recreatieve activiteiten. Ook kunt u naar
meer zorgaanbieders gaan. De afspraken komen in het
zorgplan te staan. Ook hulp bij het huishouden behoort
vanaf 1 januari 2016 tot het MPT.
ADL-assistentie staat voor persoonlijke assistentie bij
algemene dagelijkse levensverrichtingen. Denk bijvoorbeeld aan assistentie bij:
•
•
•
•
•
•
lichamelijke verzorging;
aan- en uitkleden;
verplaatsingen in en om het huis;
toiletbezoek;
eten en drinken;
eenvoudige verpleegtechnische handelingen,
waaronder beademing;
• hand- en spandiensten.
ADL-assistentie gebeurt op uw aanwijzingen. De assi­
stent doet wat u vraagt op de manier waarop u dat
wilt. Zo bepaalt u zelf hoe u leeft, in uw eigen ritme,
op uw eigen manier. De assistentie is 24 uur per dag
­beschikbaar.
6
Niet alle cliënten komen in aanmerking voor ADL-­
assistentie. Zo is ADL-wonen niet geschikt als u
­begeleiding nodig heeft bij het aanbrengen van ­structuur
of het voeren van regie. Op dit moment mogen slechts
drie zorgaanbieders deze zorg in Nederland leveren:
Stichting Wassenaarse Zorgverlening
Adres Poortlaan 20 • 2242 GN Wassenaar
Telefoon (070) 512 32 00
E-mail [email protected]
Criteria om in aanmerking te komen voor ADLassistentie, zijn:
• u heeft een (zware) fysieke beperking of een
­somatische aandoening;
• u bent aangewezen op een rolstoeldoorgankelijke
woning;
• u heeft minstens 5 uur ADL-assistentie per week
nodig;
• u kunt zelfstandig assistentie oproepen en sociaal
gezien kunt u zelfstandig wonen.
Nieuw Amstelrade
Adres Nachtwachtlaan 20 • 1058 EA Amsterdam
Telefoon (020) 756 02 61
E-mail [email protected]
Stichting Fokus
Adres Postbus 6124 • 9702 HC Groningen
Telefoon (050) 521 72 00
E-mail contactformulier op www.fokuswonen.nl
7
Aanvullende zorg bovenop de ADL-assistentie, zoals
huishoudelijke zorg, wordt meestal niet vergoed vanuit
de Wlz. Voor zorg buiten de ADL-assistentie of buiten
de ADL-woning moet u daarom een beroep doen op uw
gemeente en/of zorgverzekeraar.
• Bij de gemeente kunt u terecht voor: b
­ egeleiding,
huishoudelijke hulp, woningaanpassingen,
­vervoer, maaltijdvoorziening.
• Bij uw zorgverzekeraar kunt u terecht voor
­bepaalde onderdelen van verpleging en voor
­persoonlijke verzorging buiten de ADL-woning.
8
Gespecialiseerde behandeling
Andere vormen van zorg
Gespecialiseerde behandeling is erop gericht een
aandoening te herstellen of te verbeteren of vaardig­
­
heden of gedrag te verbeteren. Hierbij valt te denken
aan leren omgaan met woedeaanvallen, of ­complicaties
bij complexe problematiek voorkomen. Vraag uw
­behandelaar of de beoogde behandeling onder de Wlz
valt.
Wellicht maakt u naast Wlz-zorg gebruik van andere
vormen van zorg, bijvoorbeeld zorg die vergoed wordt
vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw) of vanuit de Wet
maatschappelijke ondersteuning (Wmo).
• Bij zorg die vergoed wordt vanuit Zvw kunt u
denken aan huisartsbezoek, behandeling in
het ziekenhuis en geneesmiddelen. Voor meer
­informatie over Zvw-zorg kunt u terecht bij uw
­zorgverzekeraar.
• De Wmo is erop gericht álle burgers te laten
­participeren in de samenleving. Onder voor­
zieningen vanuit de Wmo vallen bijvoorbeeld
huishoudelijke hulp of aanpassingen in de ­woning.
Voor meer informatie kunt u terecht bij het Wmoloket van uw gemeente.
Wat te doen als u zorg nodig heeft?
De indicatiestelling bestaat uit drie stappen.
Om in aanmerking te komen voor Wlz-zorg, stelt
het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ) eerst vast
of u inderdaad zorg nodig heeft, en zo ja, welke
soort zorg en hoeveel. Dat heet indicatiestelling.
Tijdens de indicatiestelling kunt u aangeven of
u de zorg in natura (ZIN) wilt ontvangen of een
­persoonsgebonden budget (pgb). Hoe werkt dat en
bij wie kunt u terecht voor hulp bij uw a
­ anvraag?
9
Stap 1 U vraagt een indicatie aan bij het CIZ
Alle Wlz-zorg begint met een indicatie van het CIZ. U
kunt uw indicatie telefonisch, via een aanvraagformulier
of via internet aanvragen.
U kunt op verschillende manieren hulp krijgen.
• Als u al contact heeft met een zorginstelling, dan kan deze instelling u hulp bieden bij
het a
­ anvragen van een indicatie. Soms kan de
­instelling de indicatieaanvraag zelfs volledig voor
u verzorgen. Vraag dit aan de zorginstelling.
• Ook uw huisarts kan u helpen bij de indicatie­
aanvraag.
• Als u Wlz-zorg nodig heeft na een ziekenhuis­
opname, kan de transferverpleegkundige van het
ziekenhuis de indicatieaanvraag voor u regelen.
Stap 2 Het CIZ verzamelt informatie
Stap 3 U ontvangt het indicatiebesluit
Het CIZ heeft voor de indicatiestelling informatie ­nodig
over uw situatie. Het vraagt daarom ­informatie, onder
meer over uw beperkingen, uw woon- en leefomstandig­
heden en uw wensen. Daarnaast kan het advies ­inwinnen
bij andere instanties of bij derden, zoals uw behandelend arts of eerdere behandelaars. U bent verplicht alle
informatie te verstrekken waar het CIZ om vraagt.
Aan de hand van alle beschikbare informatie stelt het
CIZ vervolgens het indicatiebesluit vast. U ontvangt
deze beschikking in principe binnen zes weken ­
nadat
u uw aanvraag heeft ingediend. In de beschikking
staat op welke zorg u recht heeft, hoeveel zorg u kunt
­krijgen en hoe lang de indicatie geldig is. Dit wordt uitgedrukt in de vorm van een zorgzwaarte­pakket (ZZP).
ZZP’s ­variëren in omvang. Hoe hoger het cijfer, des te
meer zorg is noodzakelijk. Een indicatie voor een ZZP
6 ­
omvat dus meer zorg dan een ZZP 4. Daarnaast
geeft het ZZP de ‘grondslag’ weer van uw zorg. We
kennen de v
­olgende grondslagen: somatisch (SOM),
psycho-geriatrisch (PG), lichamelijk gehandicapt (LG),
verstandelijk gehandicapt (VG), zintuiglijk gehandi­
capt (ZG), licht verstandelijk gehandicapt (LVG) en een
psychiatrische stoornis afgekort als GGZ (geestelijke
­gezondheidszorg).
Besluit CIZ dat u niet voor een Wlz-indicatie in
aanmerking komt, dan kunt u voor de noodzakelijke
­
zorg contact opnemen met uw gemeente voor Wmozorg, of met uw zorgverzekeraar voor Zvw-zorg.
10
Organisaties die u kunnen helpen
Website Regelhulp.nl
Soms is het lastig uw zorgvraag aan het CIZ uit te ­leggen.
In dat geval kunt u terecht bij MEE, een ­
organisatie
die informatie, advies en ondersteuning geeft aan mensen met een beperking, handicap of chronische ziekte.
U kunt bij MEE terecht voor vragen of hulp op allerlei ­terreinen. MEE beschikt ook over consulenten voor
­allochtonen.
Als u zorg of hulp nodig heeft, kunt u ook terecht op
de website www.regelhulp.nl. Hier vindt u informatie
over de Wlz, de Zvw en de Wmo. U vindt er tevens een
overzicht van allerlei voorzieningen. Sommige voor­
­
zieningen kunt u via deze website direct aanvragen.
Daarnaast kunt u de plaatselijke organisatie voor
­ouderenwelzijn raadplegen. Deze organisaties verlenen
diensten en verrichten activiteiten die erop gericht zijn
dat ouderen zo lang mogelijk zelfstandig kunnen blijven
wonen en zo volledig mogelijk kunnen participeren in
de samenleving.
11
Zorg in natura (ZIN) of persoonsgebonden budget?
12
Als de indicatie is gesteld, weet u op welke zorg u recht
heeft. Er zijn twee mogelijkheden:
In sommige gevallen is een combinatie mogelijk. Wat
past het best bij u?
1. u kiest voor zorg in natura
2. u kiest voor een persoonsgebonden budget (pgb).
In het schema hieronder ziet u enkele belangrijke
­verschillen, daarna volgt een toelichting.
ZIN
PGB
Wie bepaalt van wie en waar u
zorg krijgt?
U ontvangt de zorg van een door het
zorgkantoor gecontracteerde zorginstelling
Uzelf via zorgovereenkomsten
Wie bepaalt wanneer u zorg
krijgt?
De zorginstelling bepaalt in overleg
met u wanneer de zorg plaatsvindt;
dit kan op wisselende tijdstippen zijn
Uzelf in overleg met uw zorgverlener
Wie werft de zorgverlener?
Het zorgkantoor
Uzelf
Wie regelt een vervanger bij
ziekte of vakantie?
De zorginstelling
Uw zorgverlener
Wie sluit een overeenkomst met
de zorgverlener?
Het zorgkantoor heeft overeenkomsten gesloten met kwalitatief goede
zorgverleners
Uzelf
Wie dient de declaraties in?
De zorginstelling verzorgt de
­financiering
Uzelf bij de SVB
Wie regelt de administratie
rondom uw zorg?
De zorginstelling
Uzelf
Zorg in natura
Als u kiest voor zorg in natura, dan krijgt u de ­geïndiceerde
zorg van een zorginstelling die een ­contract heeft met
het zorgkantoor om Wlz-zorg te l­everen, ­
bijvoorbeeld
een organisatie voor ouderenzorg. De zorginstelling
zorgt ervoor dat er een zorgverlener aanwezig is en
regelt de administratie rondom de zorgverlening. U
­
kunt met deze zorginstelling afspraken maken over de
­manier waarop zij de zorg verleent, bijvoorbeeld over de
dagen en tijdstippen waarop u uw zorg wilt ­ontvangen.
Deze afspraken komen in een zorgplan te staan, dat u
samen met de zorginstelling opstelt.
U kiest zelf welke zorginstelling de zorg levert. Dit kunt
u al aangeven bij de indicatiestelling. Het CIZ stuurt
een afschrift van het indicatiebesluit naar ons. Als uw
keuze bekend is, dan sturen wij de indicatie direct door
naar de zorginstelling(en) van uw voorkeur. Is uw keuze
nog niet bekend, dan nemen wij contact met u op en
helpen u bij het kiezen van een zorginstelling. De zorg­
instelling neemt vervolgens contact met u op.
13
Als de zorginstelling van uw voorkeur de geïndiceerde
zorg niet direct kan leveren, dan moet zij u een ­tijdelijke
oplossing bieden. Hierdoor kan de zorg tijdelijk door
een andere zorginstelling wordt geleverd. Dit gebeurt
altijd in overleg met u.
In de folder ‘Het Wlz zorgaanbod’ kunt u nagaan ­welke
zorginstellingen het zorgkantoor in de regio Westland,
Schieland, Delfland heeft gecontracteerd.
U kunt ook zoeken naar een ­
zorginstelling via
www.zorgkantoordsw.nl met de ­
applicatie ‘Vind uw
zorg’.
Persoonsgebonden budget (pgb)
Met een pgb krijgt u aan de hand van uw indicatie een
bepaalde hoeveelheid geld toegewezen, waarmee u zelf
zorg inkoopt.
U kunt met een pgb veel zelf regelen. Wanneer u het
prettig vindt zelf afspraken te maken met uw zorg­
verlener, dan is een pgb misschien iets voor u. Veel
mensen met een pgb waarderen het dat ze werken met
een vaste zorgverlener die ze zelf hebben gekozen.
Deze zorgverlener is bijvoorbeeld een bekende, zoals
een buurvrouw of kennis. Het is echter ook mogelijk
met een pgb een onbekende informele zorgverlener in
te huren of een officiële zorginstelling.
U kunt met een pgb niet alle soorten Wlz-zorg inkopen.
Gespecialiseerde behandeling kunt u niet met een pgb
inkopen - deze zorg wordt altijd in natura geleverd. Als
u kiest voor een MPT, kunt u dit combineren met een
pgb. Verder komt niet iedereen in aanmerking voor een
pgb. Mensen die niet in aanmerking komen voor een
pgb kunnen de benodigde zorg in natura ontvangen.
14
Bij een pgb horen ook verantwoordelijkheden en
­verplichtingen. Zo moet u een administratie bijhouden
en een overeenkomst sluiten met uw zorgverlener(s).
Ook moet u verantwoording afleggen over uw uitgaven.
Wij nodigen iedereen die een pgb aanvraagt, vooraf uit
voor een persoonlijk gesprek. In dat gesprek krijgt u
uitleg over het pgb en bespreken we met u of het pgb
voor u een geschikte keuze is. Daarbij gaan we ook na
of u voldoet aan de criteria om voor een pgb in aan­
merking te komen.
U krijgt het geld uit het pgb niet op uw eigen bank­
rekening gestort. De Sociale Verzekeringsbank (SVB)
beheert uw budget. De SVB controleert ook uw
­afspraken met zorgverleners en betaalt de rekeningen
van uw zorgverleners.
Meer informatie over het pgb staat in de folder
­‘Persoonsgebonden budget: Zelf uw zorg inkopen in 6
stappen’. U kunt deze folder opvragen bij het ­zorgkantoor
of downloaden via www.zorginstituutnederland.nl of
www.zorgkantoordsw.nl. Meer informatie over het pgb
kunt u vinden op de website www.pgbplein.nl. Voor
­informatie en onafhankelijk advies over het pgb kunt u
ook terecht bij Per Saldo, de belangenvereniging voor
pgb-gebruikers.
Verandering in omstandigheden of zorg
Als u in de loop der tijd meer zorg nodig hebt dan
­geïndiceerd, dan moet u een nieuwe indicatie ­aanvragen
bij het CIZ. Het CIZ kan de indicatie dan zo nodig
­bijstellen.
U kunt een pgb altijd omzetten naar zorg in natura.
U hoeft hiervoor geen nieuwe indicatie aan te vragen bij
het CIZ. Wel moet u de omzetting schriftelijk aanvragen
bij het zorgkantoor. Dit kan via een omzettingsformulier, dat te downloaden is via www.zorgkantoordsw.nl.
Het omzetten van zorg in natura naar een pgb kan
­alleen als u hiervoor in aanmerking komt. Wij raden u
aan dit vooraf bij ons na te vragen.
15
Wat moet u zelf bijdragen aan de Wlz?
Voor de meeste Wlz-zorg moet u, als u ouder
bent dan 18 jaar, een eigen bijdrage betalen.
Soms vraagt de zorginstelling bijbetalingen voor
­aanvullende diensten. Waar moet u rekening mee
houden?
Eigen bijdrage voor Wlz-zorg
De hoogte van de eigen bijdrage is afhankelijk van uw
persoonlijke situatie. Het Centraal ­Administratiekantoor
(CAK) berekent en int de eigen bijdrage voor Wlzzorg. Het kijkt hierbij naar uw leeftijd, uw inkomen, uw
­gezinssamenstelling, uw woonsituatie (thuiswonend of
in een zorginstelling verblijvend) en uw indicatie. Het
CAK stuurt hiervoor iedere vier weken een factuur.
Wilt u meer weten over de eigen bijdrage voor Wlzzorg, dan kunt u op de website www.hetcak.nl van
het CAK de folders ‘Zorg met Verblijf’ en ‘Zorg Thuis’
downloaden. De folders zijn ook te downloaden via
­
www.zorgkantoordsw.nl.
16
Bijbetalingen voor aanvullende diensten
Soms vraagt de zorginstelling bijbetalingen voor
aanvullende diensten. Aanvullende diensten zijn
­
basisdiensten die niet tot de Wlz-verzekerde zorg
­
behoren, zoals het wassen van kleding of een kabel­
abonnement. De zorginstelling biedt deze diensten
(al dan niet ­tegen betaling) aan. U bent niet ­verplicht
aanvullende ­
­
diensten af te nemen. ­
Zorginstellingen
moeten u vooraf laten weten welke aanvullende
­diensten zij bieden en wat dat u kost. Zij moeten dit
ook op hun website melden
Een overzicht van wat wel en wat niet onder de Wlz­
verzekerde zorg valt, vindt u in de brochure ‘Daar hebt
u recht op in een AWBZ-instelling’. U kunt de b
­ rochure
downloaden via www.zorginstituutnederland.nl of
www.zorgkantoordsw.nl.
Wat te doen als u niet tevreden bent over de gang van zaken?
Natuurlijk hoopt iedereen dat u tevreden bent over
de gang van zaken rond uw zorg. Als dat niet het
geval is, dan kunt u bij verschillende ­instanties een
klacht indienen of bezwaar maken. Een klacht is een
brief of e-mail waarin staat waarom u ­ontevreden
bent over de handelwijze van een ­
organisatie of
over de manier waarop u te woord bent gestaan.
Een bezwaarschrift is een brief waarin u vermeldt
waarom u het niet eens bent met een besluit of
beschikking van een organisatie. Het hangt van
de aard van uw klacht of bezwaar af bij welke
­instantie u moet zijn. Als u hulp nodig heeft bij het
opstellen, kunt u terecht bij diverse organisaties.
Klachten
Een klacht over de verleende zorg
Als u niet tevreden bent over de verleende zorg, dan kunt
u dit het beste eerst met uw zorginstelling ­bespreken. De
zorginstelling probeert in overleg met u tot een oplossing te komen. Soms is er een klachten­functionaris die
hierbij kan bemiddelen. Komt u er op deze manier niet
uit, dan kunt u in het klachten­reglement van uw zorg­
instelling nagaan wat mogelijke vervolgstappen zijn. U
kunt dit reglement bij uw z
­ orginstelling ­opvragen.
U kunt ook ons vragen te bemiddelen. Wij nemen na
ontvangst van uw klacht contact met u op. De klacht
wordt, met uw instemming, naar de desbetreffende instelling doorgestuurd. Wij volgen de afhandeling van
uw klacht actief.
Een klacht over het CIZ, CAK, de SVB of zorgkantoor
Wanneer u een klacht wilt indienen omdat u niet tevreden bent over de benadering of handelwijze van het
CIZ, het CAK, de SVB of het zorgkantoor, dan kunt u dit
het beste doen bij de directie van die organisatie.
17
Bezwaarschriften
Bezwaar tegen het indicatiebesluit van het CIZ
Als u het niet eens bent met het indicatiebesluit, dan
kunt u binnen zes weken schriftelijk bezwaar ­aantekenen
bij het CIZ. Het CIZ beoordeelt uw bezwaar en neemt
hierover een beslissing (de zogenaamde beschikking).
Als u het oneens bent met deze beschikking, dan kunt u
een beroepschrift indienen bij de rechtbank.
U kunt op de website van de betrokken instantie meer
informatie vinden. Vaak kunt u klachtenformulieren
­
downloaden of staan er voorbeelden van bezwaar­
schriften op de sites. Elke organisatie heeft een
klachten­regeling die u kunt opvragen of op de site terug
kunt vinden.
Bezwaar tegen de eigen bijdrage die het CAK berekent
Als u advies of ondersteuning nodig heeft op het gebied
van klachten of bezwaren, dan kunt u terecht bij:
Wanneer u het niet eens bent met de hoogte van de
eigen bijdrage, dan kunt u bij het CAK bezwaar aan­
tekenen tegen de beschikking of de factuur die u
­ontvangen hebt.
Bezwaar tegen een beslissing van het zorgkantoor
Indien u kiest voor een VPT, MPT of een pgb, dan ­ontvangt
u hierover een beschikking van het zorg­kantoor. Bent u
het met de beschikking niet eens, dan kunt u binnen
zes weken bezwaar aantekenen bij het zorgkantoor. Het
zorgkantoor neemt een beslissing op dit bezwaar. Als u
het met deze beslissing niet eens bent, dan kunt u een
beroepschrift indienen bij de rechtbank.
18
Hulp bij het indienen van een klacht
of bezwaarschrift
• Zorgbelang Zuid-Holland
• MEE
Meer informatie over het indienen van klachten en
­bezwaren vindt u in de folder ‘Klachten en bezwaren’. U
kunt deze opvragen bij het secretariaat van het zorgkantoor of downloaden via www.zorgkantoordsw.nl.
Waar kunt u terecht? Een adressenoverzicht
Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ)
Het CIZ beoordeelt of u recht heeft op zorg via de Wlz.
In de beschikking van het CIZ staat op hoeveel en
­welke zorg u recht heeft. Voor meer informatie over het
CIZ en indicatiestelling kunt u terecht op www.ciz.nl.
Het CIZ kent vier regio’s. De regio Westland, Schieland,
Delfland valt onder de regio Rotterdam.
CIZ
Adres Princenhof Park 3 • 3972 NG Driebergen
Postadres Postbus 84 • 3970 AB Driebergen
Telefoon (088) 789 10 00 Fax (088) 789 10 11
Website www.ciz.nl
Centraal Administratiekantoor (CAK)
Het CAK vervult een centrale rol in de administratie van
zorggegevens. Hier kunt u terecht wanneer u vragen
heeft over de eigen bijdrage, lopende rekeningen of
­regelgeving.
CAK
Postadres Antwoordnummer 1608 • 2509 VB Den Haag
Telefoon (0800) 1925 (Zorg zonder Verblijf)
Telefoon (0800) 0087 (Zorg met Verblijf)
E-mail [email protected]
Website www.hetcak.nl
Sociale Verzekeringsbank (SVB)
Indien u zorg inkoopt via een pgb, beheert de SVB uw
budget. De SVB controleert uw afspraken met zorgverleners en betaalt de rekeningen van uw zorgverleners.
SVB Servicecentrum pgb
Adres Eendrachtlaan 10 • 3526 LB Utrecht
Postadres Postbus 8038 • 3503 RA Utrecht
Telefoon (030) 264 82 00 Fax (030) 264 82 09
Website www.svb.nl
19
MEE
MEE Rotterdam Rijnmond
MEE Zuid-Holland Noord
Hoofdvestiging
MEE geeft informatie, advies en ondersteuning aan
mensen met een beperking, handicap of chronische
ziekte.
Werkgebied: Regio Delft, Den Haag en Leiden
Hoofdkantoor
Adres Hooikade 30 • 2627 AB Delft
Postadres Postbus 1088 • 2600 BB Delft
Telefoon (015) 213 11 51 Fax (015) 215 80 81
E-mail [email protected]
Website www.meezhn.nl
Regio Delft, Kantoor Westland (bezoek op afspraak)
Adres Verdilaan 3b • 2671 VW Naaldwijk
Telefoon (0900) 999 88 88 (lokaal tarief)
Regio Delft, Kantoor Vlaardingen (bezoek op afspraak)
Adres 1e van Leyden Gaelstraat 288 • 3134 LE Vlaardingen
Telefoon (0900) 999 88 88 (lokaal tarief)
20
Werkgebied: Rotterdam, Barendrecht,
Capelle a/d IJssel, Krimpen a/d IJssel,
Ridderkerk, Schiedam en Lansingerland
Adres Schiedamse Vest 154 • 3011 BH Rotterdam
Postadres Postbus 21217 • 3001 AE Rotterdam
Telefoon (010) 282 11 11
Fax (010) 282 11 86
E-mail [email protected]
Website www.meerotterdamrijnmond.nl
Vestiging Lansingerland
Adres Boerhaavestraat 13 • 2652 EP Berkel en Rodenrijs
Telefoon (010) 282 11 40
Lokale organisaties voor ouderenwelzijn
Vitis Welzijn
De lokale organisaties voor ouderenwelzijn verlenen
diensten en verrichten activiteiten om ouderen zo lang
mogelijk zelfstandig te laten blijven wonen en zo volledig mogelijk te laten participeren in de samenleving.
Adres Verdilaan 88 • 2681 KP Monster
Telefoon (0174) 630 358 Fax (0174) 610 121
E-mail [email protected]
Website www.vitiswelzijn.nl
Participe Delft
Stichting Welzijn Midden-Delfland (SWMD)
Adres Van Bleyswijckstraat 91 • 2613 RR Delft
Telefoon (015) 760 01 00
E-mail [email protected]
Website www.participedelft.nu
Adres Hofsingel 18 • 3155 AL Maasland
Telefoon (010) 591 80 52
E-mail [email protected]
Website www.swmd.nl
Welzijn Lansingerland
Seniorenwelzijn
Adres Smitshoek 18a • 2661 CK Bergschenhoek
Telefoon (010) 522 55 45 Fax (010) 522 55 48
E-mail [email protected]
Website www.swsl.nl
Adres Voorberghlaan 35 • 3123 AX Schiedam
Postadres Postbus 925 • 3100 AX Schiedam
Telefoon (010) 248 68 88 (van 08.30 - 13.30 uur)
(010) 248 68 84 (van 13.30 - 17.00 uur)
Fax (010) 427 19 87
E-mail [email protected]
Website www.seniorenwelzijn.nl
Stichting Welzijn & Ondersteuning
Pijnacker-Nootdorp
Dienstencentrum ‘De Schakelaar’
Adres Mr. Dr. van den Helmlaan 11 • 2641 DE Pijnacker
Telefoon (015) 369 28 12 Fax (015) 369 96 99
E-mail [email protected]
Website www.swop.nl
21
Zorgbelang Zuid-Holland
Zorgbelang Zuid-Holland komt op voor de belangen
van iedereen die gebruik maakt van gezondheidszorg
of maatschappelijke dienstverlening in Zuid-Holland.
­Tevens behartigt Zorgbelang Zuid-Holland de ­belangen
van de leden van patiëntenverenigingen, gehandicapten­
organisaties, ouderenbonden en cliëntenraden in de
provincie. Daarnaast verstrekt de organisatie informatie
over verschillende aspecten van de gezondheidszorg.
Zorgbelang Zuid-Holland heeft een centraal kantoor in
Gouda.
Zorgbelang Zuid-Holland kantoor Gouda
Adres Ronsseweg 140 • 2803 ZR Gouda
Postadres Postbus 2148 • 2800 BG Gouda
Telefoon (088) 929 40 00
E-mail [email protected]
Website www.zorgbelang-zuidholland.nl
22
Zorgbelang Zuid-Holland, afdeling Basisberaad
De afdeling Basisberaad behartigt de belangen van
cliënten binnen de geestelijke gezondheidszorg,
­
­maatschappelijke opvang en verslavingszorg.
Adres Batavierenstraat 15 • 3014 JH Rotterdam
Telefoon (010) 466 59 62
E-mail [email protected]
Website www.basisberaad.nl
Per Saldo
Voor vragen over het persoonsgebonden budget (pgb)
kunt u contact opnemen met Per Saldo. Per Saldo is de
belangenvereniging voor gebruikers van een pgb. Deze
organisatie geeft informatie en advies.
Adres Churchilllaan 11 • 3527 GV Utrecht
Postadres Postbus 19161 • 3501 DD Utrecht
Telefoon (0900) 742 48 57 (€ 0,20 per minuut)
Fax (030) 231 49 75
E-mail [email protected]
Website www.pgb.nl
Wmo-loketten
Stip Westland Naaldwijk
Adres Prins Bernhardstraat 5a • 2671 ER Naaldwijk
Gemeente Delft
Delft voor Elkaar
Adres Phoenixstraat 16 • 2611 AL Delft
Telefoon (015) 760 02 00
E-mail [email protected]
Website www.delft.nl/wmo
Gemeente Westland
Stip Westland
Telefoon (0174) 315 040
E-mail [email protected]
Website www.stipwestland.nl
Stip Westland ’s-Gravenzande
Adres Van der Horstweg 10 • 2692 AE ’s-Gravenzande
Stip Westland De Lier
Adres Hoofdstraat 8 • 2678 CK De Lier
Stip Westland Monster
Adres Havenstraat 16 • 2681 LD Monster
23
Stip Westland Wateringen
Adres Dorpskade 3 • 2291 HN Wateringen
Gemeente Pijnacker-Nootdorp
Publieksbalie
Adres Oranjeplein 1 • 2641 EZ Pijnacker
Telefoon 14 015
E-mail [email protected]
Website www.pijnacker-nootdorp.nl
Gemeente Midden-Delfland
Wonen, Zorg en Welzijn
Adres Anna van Raesfeltstraat 37 • 2636 HX Schipluiden
Postadres Postbus 1 • 2636 ZG Schipluiden
Telefoon (015) 380 41 11
E-mail [email protected]
Website www.middendelfland.nl
Gemeente Lansingerland
Gemeente Maassluis
Wmo-loket
Wmo-loket
Adres Tobias Asserlaan 1 • 2662 SB Bergschenhoek
Telefoon 14 010
E-mail [email protected]
Website www.lansingerland.nl
Adres Koningshoek 93.050 • 3144 BA Maassluis
Postadres Postbus 55 • 3140 AB Maassluis
Telefoon (010) 593 19 31 of 14 010
E-mail [email protected]
Website www.maassluis.nl
Gemeente Schiedam
Wmo-loket (Klant Contact Centrum Schiedam)
Adres Stadserf 1 • 3112 DZ Schiedam
Postadres Postbus 1501 • 3100 EA Schiedam
Telefoon 14 010
E-mail [email protected]
Website www.schiedam.nl
Gemeente Vlaardingen
Loket Welzijn en Zorg
Adres Westhavenkade 85 • 3133 AV Vlaardingen
Postadres Postbus 1002 • 3130 EB Vlaardingen
Telefoon (010) 248 40 00
Website www.vlaardingen.nl
24
Zorgkantoor DSW
Postbus 366
3100 AJ Schiedam
’s-Gravelandseweg 555
3119 XT Schiedam
Telefoon
Fax
(010) 242 27 33
(010) 273 35 68
PGB
Zorgregistratie en -bemiddeling
(010) 242 27 46
(010) 242 27 45
[email protected]
Websitewww.zorgkantoordsw.nl
Download