ADHD - ROSAlmere

ADHD
Hoe gaat het nu en hoe
willen we het straks in
Almere?
ADHD- criterium A
• Hyperactiviteit
• Concentratieproblemen
• Impulsiviteit
ADHD-Criterium B
• Enkele symptomen voor het 7e levensjaar
(DSM IV) of voor het 12e levensjaar (DSM V)
ADHD-criterium C
• De symptomen doen zich voor op twee of
meer terreinen
ADHD-criterium D
• Er zijn duidelijke aanwijzingen van
significante beperkingen in het sociale,
schoolse of beroepsmatige functioneren
ADHD-criterium E
• De symptomen zijn niet het gevolg van een
andere (psychische) stoornis
Je ziet ADHD, maar het is het niet
Differentiaal diagnostiek
• Leeftijdsadequaat gedrag
• Mentale retardatie
• Onderstimulatie, beperkte draagkracht
systeem, systeemfactoren
• Oppositionele gedragsstoornis, stemmings-,
angst-, dissociatieve- of psychotische stoornis
• Middelen- en medicatiegebruik
• Schildklierlijden, genetische syndromen etc.
• Ernstige slaapstoornissen
Je ziet geen ADHD, maar het is het
wel
•
•
•
•
•
•
•
Strikte controle
Nieuwe omgeving
Interessante activiteiten
1 op 1 situatie
Frequente beloning voor positief gedrag
Angstig temperament
Vooral concentratieproblemen (meisjes)
Comorbiditeit-zeer frequent
•
•
•
•
•
•
Coördinatie ontwikkelingsstoornis 50%
ODD 40%
Depressie en angst tot 30%
Dyslexie en dyscalculie tot 30 %
Ticstoornissen tot 20%
Gedragsstoornis tot 20%
Diagnostiek
•
•
•
•
•
•
•
•
Meerdere informatiebronnen
Schoolinfo
Psychiatrisch onderzoek
Ontwikkelingsanamnese
IQ bepaling
Inventarisatie didactische vorderingen
Inventarisatie gezinsrelaties
Neuropsychologisch onderzoek bij
leerproblemen
Behandeling
• Psycho-educatie aan ouders en school
• Bij lichte ADHD zonder comorbiditeit:
mediatietherapie
• Bij ernstige ADHD: medicatie en
mediatietherapie
• Comorbide stoornissen behandelen
Rollen: een voorstel
• Jeugdarts (evt. Huisarts): signaleren,
informatie verzamelen, doorverwijzen
• Eerste Lijn (Indigo, Kinderkliniek): diagnostiek
en behandeling niet complex
• Tweede Lijn ( Molemann, Fornhese):
diagnostiek en behandeling complex
• Huisarts en POH-GGZ: medicatiecontroles en
begeleiding na behandeling, terugverwijzing
indien nodig.