Peripartum behandelplan Naam: Adres: Geb. datum: Pid.nr.: Gravida : .. , Para : .. A terme datum: .. Psychiatrische diagnose: .. Psychiatrische voorgeschiedenis: .. Somatische diagnose: .. Obstetrische voorgeschiedenis: .. Behandelplan huidige zwangerschap: .. “Is er een indicatie voor dagbehandeling of begeleiding door SPV?” Medicatie: .. "Bij SSRI-gebruik:" wij gaven mevrouw de folder “Gebruik van SSRI-medicatie voor en tijdens de zwangerschap en in het kraambed mee, van de Nederlandse Vereniging voor obstetrie en gynaecologie mee. "Bij andere medicatie:" beschrijf dat je voorlichting hebt gegeven. Bevalling: .. Intoxicaties: .. Postpartum: .. (beschrijf of zij geïndiceerd is voor een klinisch kraambed en of zij dagelijks bezocht moet worden) Voorbeelden, let op alleen toepassen als deze gelden voor de patiënte, vrije tekst kan ook. Klinisch kraambed “Aangezien mevrouw bekend is met een [psychiatrische stoornis noemen], waarvan het moeilijk in te schatten is hoe deze zich gaat ontwikkelen na de bevalling, wordt een klinisch kraambed op psychiatrische gronden geadviseerd. Wij adviseren opname op een eenpersoonskamer. Dagelijks wordt zij bezocht door haar behandelend arts (naam), sociaal psychiatrisch verpleegkundige (naam), of een dienstdoend arts-assistent psychiatrie. “ “In principe hoeft er geen medicatie gestart te worden na de bevalling. In overleg met de psychiatrie kan eventueel kortdurend slaapmedicatie voorgeschreven worden. Hierbij dient wel rekening gehouden te worden met het geven van eventuele borstvoeding. ” “Vanwege het gebruik van de volgende psychiatrische medicatie: [generieke psychiatrische medicatie noemen], wordt geadviseerd het kind tijdens het kraambed te screenen en te laten observeren door de kinderarts op functionele afwijkingen en/of onttrekkingsverschijnselen. Beschreven afwijkingen en/of verschijnselen bij de huidige medicatie zijn: [verschijnselen noemen]. In overleg met de psychiatrie kan eventueel kortdurend slaapmedicatie voorgeschreven worden.” “De duur van het kraambed wordt bepaald door het behouden of bereiken van een stabiel psychiatrisch beeld. Verder is het belangrijk dat mevrouw en haar partner in staat zijn in te schatten wanneer er contact opgenomen dient te worden indien klachten na ontslag recidiveren of toenemen”. Standaardformulering poliklinisch ongecompliceerde stabiele patiënten met medicatie “Aangezien mevrouw geruime tijd stabiel is met psychiatrische medicatie en zij voldoende in staat wordt geacht om bij het recidiveren van psychische klachten postpartum contact met ons op te nemen, bestaat er vanuit de psychiatrie geen indicatie tot een klinisch kraambed op psychiatrische gronden. Vanwege het gebruik van de volgende psychiatrische medicatie: [generieke medicatie noemen], wordt wel geadviseerd mevrouw klinisch te laten bevallen met 24 tot 48 uur observatie van het kind op functionele afwijkingen en/of onttrekkingsverschijnselen. Beschreven verschijnselen bij de huidige medicatie zijn: [verschijnselen noemen].” “Wij zullen mevrouw na de bevalling eenmalig bezoeken”. “In principe hoeft er geen beoordeling vanuit de psychiatrie plaats te vinden, tenzij er vanuit de afdeling gynaecologie of vanuit patiënte zelf een vraag ontstaat. Er zullen met patiënte voorafgaande aan de bevalling afspraken gemaakt worden over de psychiatrische nacontrole.“ Borstvoeding: .. (beschrijf of patiënte van plan is borstvoeding te geven. Voorbeeld bij medicatiegebruik: het geven van borstvoeding bij de huidige medicatie is wel/enigszins/niet gecontra-indiceerd, aangezien er op basis van de huidige stand van de wetenschap voldoende/inconsistent/onvoldoende bewijs is voor de veiligheid van dit/deze middel(en) voor het kind). Medicatie post partum: .. "Zo ja; medicatie" Signaleringsplan: .. Betrokkenheid partner/steunsysteem: .. Nazorg: .. Mw. (naam patiënte en handtekening) Met vriendelijke groet Drs. … Arts in opleiding tot psychiater Kopie: Huisarts Behandelend gynaecoloog Patiënte zelf Behandelaren in de GGZ