1 Toestemmingsverklaring ouder/voogd deelname Toptalentengala voortgezet onderwijs Ondergetekende, ouder/voogd, geeft middels dit formulier (naam talent) _________________________________________________________________ toestemming om deel te nemen aan het Toptalentengala op zaterdag 8 april 2017 te Den Haag. Naam ouder/voogd _________________________________________________ Getekend te Handtekening ______________________ op datum __________________ 2 Toestemmingsverklaring gebruik beeldmateriaal Toptalentengala (17 jaar en jonger) Tijdens het Toptalentengala kunnen er gedurende de dag, in opdracht van het ministerie van Onderwijs, Cultuur en Wetenschap, verschillende foto- en videoopnamen worden gemaakt. Dit beeldmateriaal kan openbaar worden gemaakt en worden gebruikt voor communicatie-uitingen over het Toptalentengala. Om daarnaast andere leerlingen de mogelijkheid te geven om van jouw talent te leren, willen we het door jou ingezonden beeldmateriaal graag gebruiken tijdens het gala. Bijvoorbeeld voor een compilatiefilm of een vertoning van jouw inzending. Dit beeldmateriaal wordt niet voor andere doeleinden gebruikt. Hierbij geef ik (je naam) _________________________________________________________________ wel / geen* toestemming voor het maken en gebruiken van video-opnamen en ander beeldmateriaal tijdens deze dag waarin ik herkenbaar in beeld wordt gebracht. En geef ik wel / geen* toestemming voor het gebruik maken van het door mij ingezonden beeldmateriaal. Hierbij geef ik als ouder/voogd wel / geen* toestemming voor het maken en gebruiken van video-opnamen en ander beeldmateriaal tijdens deze dag waarin mijn kind herkenbaar in beeld wordt gebracht. Opnamelocaties Opname datum Toptalentengala, het Museon en de Ridderzaal te Den Haag. 8 april 2017 Naam ouder/voogd _________________________________________________ E-mail _________________________________________________ Getekend te ______________________ op datum __________________ Handtekening * Doorhalen wat niet van toepassing is.