Over het veldwerk van CANDEP

Screenen voor afhankelijkheid
Peggy van der Pol
Nienke Liebregts
Dirk Korf
Wim van den Brink
Margriet van Laar
Ron de Graaf
 In
Nederland zijn ± 85 000 (bijna)
dagelijks blowers
 Grof
geschat:
20 – 50%
verslaafd
1.
2.
3.
4.
5.
Ontwikkeling frequent gebruik
Voorspellers transitie
Hulp zoeken
Vergelijking met NEMESIS-2
Experiment
• rooksessie & haarsample
1.
2.
3.
Ontwikkeling frequent gebruik 4.
Voorspellers transitie
5.
Hulp zoeken
Afhankelijk
600x T0
Interview
T1 Interview
Vergelijking met NEMESIS-2
Experiment
20 Diepte
interview
T2 Interview
20 Diepte
interview
20 Diepte
interview
T2 Interview
20 Diepte
interview
100x
Experiment
Niet
afhankelijk
T1 Interview
100
hulpzoekers
sept 2008
mrt 2012
1,5 jaar
1,5 jaar
 Blowen
en andere middelen
 Psychische gezondheid (CIDI 3.0)
 Persoonskenmerken
 Het leven
 Via
coffeeshops
 Via deelnemers: max 3 vouchers
 Inclusiecriteria
• 18 t/m 30 jaar
• Minimaal een jaar ≥3 dagen per week blowen
• Severity of Dependence Scale
 Werving relatief gemakkelijk
 Slechts enkele 'no-shows'
 Interview lang, maar te doen
 12 geëxcludeerd
 Te weinig afhankelijke blowers
 Severity
of Dependence Scale
De afgelopen 12 maanden…
…had je wel eens het gevoel dat je je wiet/hasj
gebruik niet meer onder controle had?

(bijna)
nooit

soms

vaak

(bijna)
altijd
…werd je wel eens angstig of bezorgd bij de
gedachte dat je geen wiet/hasj kon gebruiken?

(bijna)
nooit

soms

vaak

(bijna)
altijd

helemaal
niet

een
beetje

redelijk

veel
…heb je wel eens willen stoppen met wiet/hasj?

(bijna)
nooit

soms

vaak

(bijna)
altijd
…hoe moeilijk lijkt het je om te stoppen met
wiet/hasj of om het zonder te moeten stellen?

niet
moeilijk

beetje
moeilijk

erg
moeilijk

On
mogelijk
…maakte je je zorgen over je wiet/hasj
gebruik?
Afkappunt
Sensitiviteit Specificiteit
PVW
NVW
≥2
0,93
0,23
0,46
0,83
≥3
0,80
0,43
0,50
0,75
≥4
0,61
0,64
0,54
0,70
≥5
0,46
0,79
0,61
0,67
≥6
0,36
0,88
0,67
0,66
Steiner
ROC
Kedzior
Hides
Martin
Swift
CANDEP
0,92
0,91
0,90
0,85
0,77
0,68
2
2
2
4
3
4
Se
93,6
80,9
0,86
65,1
64
0,61
sp
74
87,5
0,83
94,3
82
0,64
cut off>=
 600
interviews
 79% man
 Gemiddeld 22 jaar (3,0)
 69,5%

zocht nooit professionele hulp
7,2% zocht hulp in het afgelopen jaar
(N=600)
Blowen
Mede voor
blowen
Verslavingszorg
1,3%
1%
GGZ
0,3%
1,2%
Huisarts
1,5%
1,0%
Medisch specialist
0,3%
0,0%
Psychiater
1,0%
1,3%
Maatschappelijk werk
0,8%
1,0%
N=372
Wil het zelf doen
(Eerst) Hulp van anderen
Niet nodig
Werkt niet
Als laatste redmiddel
Negatief imago
Past niet bij mij (persoonlijkheid)
%
40
19
13
12
6
5
5
Screenen voor afhankelijkheid
Peggy van der Pol
Nienke Liebregts
Dirk Korf
Wim van den Brink
Margriet van Laar
Ron de Graaf
Sensitiviteit en specificiteit
SDS +
SDS -
Verslaafd
Niet verslaafd
24
16
40
24
36
60
48
52
100
•Se 60% = percentage van alle verslaafden die positieve SDS heeft
•Sp 60% = percentage van allen non verslaafden die negatieve SDS
heeft
•Positief voorspellende waarde = 24/48=50%
•Negatief voorspellende waarde = 36/52=70%
Ooit in het leven (%)
Stemmingsstoornissen
Afgelopen jaar (%)
22,2
11,8
Major depressie
21,5
10,7
Dysthymie
2,0
1,8
Bipolair
3,3
2,5
15,3
9,0
Paniekstoornis
4,8
2,7
Agorafobie
1,8
1,0
Sociale fobie
9,7
6,2
Gegeneraliseerde angst
3,7
1,7
Angststoornissen
Any childhood?????
52,2
ADHD
10,8
10,0
Gedragsstoornis
50,0
20,3
Ooit
Tabak
Alcohol
XTC
Cocaïne
Speed
(%)
94,3
99,5
61,9
49,4
32,6
Afgelopen maand
(%)
81,5
77,5
30,6
35,0
27,6

Afhankelijk
• Leeftijd eerste gebruik
• Leeftijd start verslaving
• Duur verslaving

Niet afhankelijk
(250 blowers)
14,0 jaar
18,1 jaar
3,2 jaar
(350 blowers)
• Eerste gebruik
14,3 jaar
• Percentage ooit verslaafd
22,4%
Leeftijd start verslaving
17,1 jaar
Duur verslaving
2,7 jaar
• Percentage ooit cannabismisbruik
43,4%
Percentage afgelopen jaar cannabismisbruik
21,0%