Zorgverlener én patiënt in beweging Marjolein Rebel, Vilans Simone Balkenende, Client Consult Opbouw • • • • • • Enkele vragen aan u Zelfmanagement: hoe zien patiënten dit? Wat en waarom zelfmanagement? Wat kunt u met de roos van Leary? Met elkaar in gesprek: enkele stellingen Wat gaat u morgen anders doen? Wat is uw reden geweest om in het vak te stappen? Kent u uw patiënt? Hoeveel procent van de patiënten volgt na 1 jaar nog steeds de gekregen gezondheidsadviezen op? Kent u uw patiënt? Hoeveel procent van de patiënten met chronische aandoeningen neemt de medicatie zoals voorgeschreven? Kent u uw patiënt? Hoeveel procent van de zorgkosten is gedragsgerelateerd? Kent u uw patiënt? Hoeveel vragen stellen patiënten gemiddeld voordat de arts het gesprek overneemt? Kent u uw patiënt? Hoeveel onthouden patiënten van een gesprek met de zorgverlener? Zelfmanagement vanuit patiëntenperspectief • Regie en uiteindelijk besluit over integreren van adviezen ligt bij de patiënt • Intrinsieke motivatie passend bij de levenswijze van de patiënt • Met de juiste informatie en uitleg op niveau is dit voor iedere patiënt mogelijk Wat verwachten patiënten van zorgverleners? • • • • • Respect voor zijn/haar levenswijze Samen zoeken naar oplossingen Eerlijke open communicatie Begrip en ondersteuning Echt luisteren als dit nodig is Zelfmanagement – wat is het? Het vermogen van de patiënt om goed om te gaan met: – – – – Symptomen Behandeling Lichamelijke, psychische en sociale consequenties Leefstijlveranderingen horend bij leven met een chronische aandoening » Bron: Chronic Care Model (Wagner, 1996) Drie vormen van zelfmanagement 1. Medisch management medicijngebruik, beweging, voeding, samenwerken met hulpverleners 2. Sociaal management vrije tijd, werk, opleiding, contacten met anderen, ambities waarmaken 3. Emotioneel management angst en onzekerheid Drie redenen voor zelfmanagement 1. Beperkte tijd 2. Aantal chronisch zieken neemt toe 3. Betere resultaten Tijd tussen patiënt en zorgverlener Aantal chronisch zieken 25% van de Nederlanders heeft chronische ziekte(s) ⇒ 4,5 mln. mensen Betere resultaten • • • • • • • Autonomie ↑ Eigen regie ↑ Weerbaarheid ↑ Zelfvertrouwen ↑ Kwaliteit van leven ↑ Participatie ↑ Kosten ↓ Referenties Algemeen (Lorig & Holman, 2003), COPD (Kaptein, 2008; Tumoch, 2005; Effing, 2008), Astma – alleen met actieplan (Gibson, 2003; Toelle, 2004; Thoonen, 2008), Diabetes (Chodosh, 2005; Welschen, 2005; Deakin, 2005; Thoolen, 2007), CVRM (Sol-De Rijk 2009), etc. Boven Voor Tegen Onder Stelling 1 Zelfmanagement is veelbelovend voor patiënt en zorgverlener Stelling 2 Zelfmanagement stimuleren kost tijd. Die tijd heb ik niet als zorgverlener. Stelling 3 Zelfmanagement is alleen iets voor mondige patiënten; ik ken genoeg patiënten die verwachten dat ik de zorg overneem Wat gaat u morgen anders doen? Gedragsverandering aantrekkelijk maken levert meer op! http://www.youtube.com/watch?v=SByyma r3bds Dank voor uw aandacht!