800 jaar windenergie in Nederland

advertisement
GEWONE VERGADERING
DER LEDEN VAN HET
BATAAFSCH GENOOTSCHAP DER PROEFONDERVINDELIJKE WIJSBEGEERTE
TE ROTTERDAM
OP MAANDAG 2 DECEMBER 2013 TE 20.00 UUR
In de zaal 12 van het Raadhuis
(ingang B via poort)
Spreker: prof. M.G.R. De Maeseneer MD PhD
EMC
ONDERWERP :
KLACHTEN EN VARICES: TO TREAT OR NOT TO TREAT
Chronische veneuze ziekte, en vooral spataders of varices, komen heel frequent voor in de
algemene bevolking. Het is dan ook niet te verwonderen dat patiënten hiervoor vaak medisch
advies inwinnen. Heel wat patiënten melden zich aan met zogenaamd typische ‘veneuze’ klachten,
maar deze klachten kunnen bij een hele rij andere ziektebeelden eveneens voorkomen. Er bestaat
ook geen duidelijk verband tussen de uitgebreidheid van de varices en de klachten. Vooraleer te
beslissen omtrent een eventuele behandeling, wordt naast klinisch onderzoek, elke patiënt met
varices tevens geëvalueerd door middel van duplex ultrasonografisch onderzoek (= combinatie is
van echografie en Doppler).
Er is voorlopig nog erg weinig bekend over de natuurlijke evolutie van varices. Het blijft dan ook
erg moeilijk om te bepalen, welke patiënt moet behandeld worden en welke niet, en welke de beste
behandelingsstrategie zal zijn. Conservatieve maatregelen kunnen in vele gevallen toereikend zijn.
Interventionele behandelingen, door middel van klassieke chirurgie of één van de nieuwe
endoveneuze technieken (foam sclerotherapie, laser, radiofrequente ablatie of stoom), hebben
zeker hun nut bewezen, maar worden soms te snel aangeboden aan patiënten, vooraleer het echt
nodig is. Het is daarom zeer belangrijk zinvol om te gaan met indicatiestelling, om onnodige
uitgaven in de gezondheidszorg te voorkomen.
Download