AG eerste hulp opleidingen Best 0499-397404 [email protected] Algemeen • De mens kan ongeveer normaal 1 minuut zonder zuurstof. • Hersenen zijn het meest gevoelig voor een tekort aan zuurstof. • Typerend voor zuurstof tekort is een blauwe huidskleur. Beoordeling ademhaling Na het aanspreken van een slachtoffer Kijken: • Bewustzijnsstoornissen. • Benauwde-, angstige indruk. • Naar zijn keel grijpt. • Naar adem snakt. • Een blauwe kleur heeft. • Een regelmatig op en neer gaande borst heeft . Beoordeling ademhaling Na het aanspreken van een slachtoffer met bewustzijnsstoornissen. • Kijken. • Luisteren of u ademgeluiden hoort. • Voelen of er lucht tegen uw wang komt. Ademt normaal Situatie • Slachtoffer reageert op zijn omgeving en zijn buik en borst gaat regelmatig op en neer. Conclusie • Slachtoffer ademt normaal. Doel • Vaststellen overig letsel en zo nodig E.H verlenen. Geen normale ademhaling Situatie • • • • • • Slachtoffer is bij bewustzijn. Ademhaling . Onregelmatig. Abnormaal hoorbaar. Angstig. Soms blauw gelaat. Conclusie • Slachtoffer bij bewustzijn, heeft geen normale ademhaling. Geen normale ademhaling Doel • Zorgen dat er lucht in de longen komt. Actie • Hef luchtwegbelemmering op. • Ondersteun het slachtoffer bij letsel of ziekte van de luchtwegen en/of longen. Luchtweg belemmering Gedeeltelijk of volledige belemmering • Door verslikken. • Bedelving. • Wurgen. • Plastic zak. • Tong en strottenklepje bij bewusteloosheid. Luchtweg belemmering Afgesloten luchtweg Open luchtweg Verslikken hoest effectief Situatie • • • • • Benauwd . Grijpt naar de keel. Soms Hoesten. Heesheid. Conclusie • Heeft een gedeeltelijke luchtweg -belemmering en hoest effectief. Verslikken hoest effectief Doel • Zorgen dat er lucht in de longen komt. Actie • Moedig aan tot hoesten. – mogelijk braken. • Controleer luchtwegbelemmering is opgeheven of juist erger wordt. Verslikken hoest niet effectief Situatie • • • • • • • • Grijpt naar de keel. Benauwd. Ogen puilen uit. Hoest niet effectief of niet. Mogelijk gierende ademhaling. Blauw gelaat. Abnormaal hoorbare ademhaling. Bij geheel afgesloten luchtweg geen geluiden. Verslikken hoest niet effectief Conclusie • Slachtoffer heeft ernstige luchtweg –belemmering • Hoest niet effectief. Doel De luchtweg vrijmaken en vrijhouden. Verslikken hoest niet effectief Actie • • • • • • • 5x slagen tussen de schouderbladen. Geen effect. 5x buikstoten.. 1-1-2 bellen na geen effect buikstoten. Blijf 5x buikstoten – 5x slagen herhalen. Slachtoffer kan bewusteloos raken. Bij bewusteloosheid en geen ademhaling. – Reanimeren Ademweg vrijmaken Verslikken van kinderen • Vanaf 1 jaar • Slagen en buikstoten toegestaan • Onder 1 jaar • Geen stoten geven alleen borstcompressies geven, met hoofd naar beneden. Bewusteloos slachtoffer Situatie • • • • Slachtoffer is bewusteloos. Borst en buik gaan regelmatig op en neer. Luchtstroom is aanwezig. Geen abnormale geluiden hoorbaar. Conclusie • Bewusteloze met normale ademhaling. Bewusteloos slachtoffer Doel • Belemmering ademhaling voorkomen. Actie • Draai slachtoffer in stabiele zijligging. • 1-1-2 bellen. • Controleer de ademhaling elke minuut. • Controleer op tekenen van shock en/of ander letsel. Bewusteloos slachtoffer Situatie • • • • • Slachtoffer is bewusteloos. Borst en buik gaan niet of onregelmatig op en neer. Luchtstroom is af en toe aanwezig. Geen geluid of abnormale geluiden hoorbaar. Soms blauw. Bewusteloos slachtoffer Conclusie • Slachtoffer is bewusteloos en heeft geen (normale) ademhaling. Doel • Zorg voor circulatie en ademhaling in afwachting van professionele hulp. Actie • Start reanimatie procedure. Letsel van de luchtweg Letsel van de luchtwegen Situatie • • • • Slachtoffer is benauwd. Mogelijk een zwelling of wond op de plaats van het letsel. Pijn. Soms ondersteund het slachtoffer de plaats. Conclusie • Het slachtoffer heeft mogelijk letsel aan de luchtwegen en/of longen. Letsel van de luchtwegen Doel • Het slachtoffer zo goed mogelijk laten ademen. • Beweging voorkomen (voorkomt mogelijk meer letsel). Letsel van de luchtwegen Actie • Maak knellende kleding los: – Buik – borst - hals • Verwijder geen voorwerpen. • Ondersteun uitstekende voorwerpen. • U mag kleding wegknippen. • Zet het slachtoffer in halfzittende houding – Dwing het slachtoffer niet deze houding aan te nemen. Letsel van de luchtwegen Actie • • • • • Leg steriel gaas op de wond. Leg hierop een luchtdicht materiaal. Plak dit aan 3 zijde af (luchtdicht materiaal). Leg slachtoffer op de gewonde kant bij stabiele zijligging. Steekt er iets uit de wond dan op de andere zijde draaien. Letsel van de luchtwegen Actie • Controleer of het slachtoffer blijft ademen. • Bel 1-1-2. • Neem contact op met een arts als u tussen een ribbreuk of kneuzing twijfelt. • Bel ook altijd 1-1-2 bij inademing chemische stof, hete gassen of roet. Stoornis in de ademhaling door ziekte aan de luchtwegen en/of longen Situatie • • • • Slachtoffer is bij bewustzijn. Mogelijk een snelle ademhaling. Heeft het benauwd. Is bekend met longproblemen. Conclusie • Stoornis in de ademhaling door ziekte aan de luchtwegen en/of longen. Doel Stoornis in de ademhaling door ziekte aan de luchtwegen en/of longen • Ademhaling ondersteunen. Actie • • • • • • • Knellende kleding losmaken. Prettige houding geven. Help bij innemen medicijnen. Kom niet met vinger in de mond. Geef geen borstcompressies of buikstoten. Ademhaling blijven controleren. 1-1-2 of huisarts bij ernstige benauwdheid. Hyperventilatie Situatie • • • • • • • Slachtoffer is angstig. Ademt snel. Ademt oppervlakkig. Tintelingen in de lippen en vingers soms. Spiertrekkingen. Licht in het hoofd. Toenemende bewustzijnsstoornissen. Hyperventilatie Conclusie • Slachtoffer heeft mogelijk koolzuur te kort door een te snelle ademhaling. Doel • Het onder controle brengen van de ademhaling. Hyperventilatie Actie • • • • Geruststellen. Afleiden. Door de neus laten ademhalen. Voorover gebogen op een stoel laten zitten. Slachtoffer raakt plotseling bewusteloos en heeft geen (normale ademhaling) • Mogelijk een hartstilstand. – Behandelen we apart.