Kansrijke Samenwerking Presentatie In gesprek Elkaar ontmoeten 18 en 19 maart 2013 Met MATCH? • • • • • Invulling strategie beide GGZ organisaties Betere kwaliteit van dienstverlening Meer continuïteit en flexibiliteit Samengaan: 1+1=3 Kennis bundelen en delen Meer toegevoegde waarde voor de (gg)zorg • Variabel worden op de vaste kosten • Structurele besparing (15-20%) Tegen lagere kosten Veranderende GGZ minder klinische bedden EHe alt Minder mensen, minder middelen, meer kwaliteit h verandering in de verwijzing convenant minder mensen, minder overhead en minder ondersteunende diensten eerste-lijn-zorg: GGZ-Basiszorg/ Generalistische GGZ maatschappelijke steunsystemen GGZ zorgprogrammering/ROM sturen op resultaat: scheiden wonen en zorg Fa ambulantise ct Waarom al deze veranderingen? ring en tea spreiding ms verschuiving in financiering Druk vanuit de zorg: (ZVW/ABWZ/Gemeente) minder overhead en minder ondersteunende diensten verandering in de verwijzing specialisatie en concentratie Ontwikkelingen • Kostenstijging van de GGZ moet worden gestopt • 20% Bevolking psychische klachten • ¾ Naar huisarts (onvoldoende tijd, affiniteit) • Teveel verwijzingen naar de 2e lijn (30%) • Versterken eerste lijn (preventie en behandeling) • Betekent voor RvA en GGZOB: • Forse afbouw “specialistische” zorg • Specifiek specialiseren (top GGZ) • Actief worden in de eerste lijn (eigen BV, Indigo) • Afrekening in DBC’s (sturen op kostprijs) • Minder omzet en minder rendement! Ontwikkelingen • Nederland veel meer GGZ bedden als in andere landen • Terug van 30.000 naar 20.000 (30%) bedden in 2020 • Betekent voor RvA en GGZOB: • RvA: -148 bedden AWBZ en -62 bedden ZVW in 2020 • GGZOB: -100 bedden (2012 + 2013) en -250 (2016) • Forse afbouw eigen voorzieningen • Inzet FACT teams (werken in de wijk) • Participeren in maatschappelijke steunsystemen • Scheiden wonen en zorg voor ZZP 1 t/m 4 • Veel minder cliënten en gebouwen op zorgparken Ontwikkelingen • De gemeente krijgt een zeer belangrijke rol • 2015: De gehele jeugdzorg gaat over naar de gemeente met 15% korting op budget • 2014/2015: Gemeenten geheel verantwoordelijk voor ondersteuning, begeleiding en verzorging. • Gemeenten krijgen hiervoor fors lagere budgetten en gaan ook “aanbesteden” • Betekent voor RvA en GGZOB: • Financiering van inloop, begeleiding, dagbesteding zwaar onder druk • Keuze maken welke voorzieningen handhaven tegen fors lagere kosten Gevolgen voor Facilitair • Afbouw bedden • • GGZOB: - 78 bedden (2013) • RvA groep: - 55 bedden (2013) Minder vierkante meters • GGZOB: - 35.000 m2 (- 25%) • RvA groep: - 20.000 m2 (- 20%) • Minder schoonmaak, linnen, onderhoud, eten en drinken, transport, beveiliging enz., enz. • FACT teams, samenwerking in de buurt, wijk, regio • Andere Facilitaire (zorg)aanbieders dan RvA en GGZOB Gevolgen voor Facilitair • Specialisatie • Concentratie van intensieve zorg • Zwaardere cliëntenpopulatie • Huize Padua, complexe intensieve zorg • Coudewater, lichtere zorg • Voorburg, complexe intensieve zorg • Andere Facilitaire producten en diensten • Scheiden Wonen en Zorg • ZZP 1 t/m 4 (alleen zorg) • Minder onderhoud (zorgen zelf voor wonen) • Minder en ander Facilitair aanbod Gevolgen voor Facilitair • Netwerken • Ketenzorg in de wijk, regio • Andere Facilitaire (zorg)aanbieders, dan RvA en GGZOB • Financiering door gemeenten • Gemeenten verantwoordelijk voor de WMO • Verlies van omzet, dus minder activiteiten en voorzieningen • Minder Facilitaire dienstverlening nodig Daarom MATCH! • Forse afbouw van de zorg, dus ook forse afbouw ondersteuning en overhead Flexibel worden • Druk op rendement, dus forse kostenreductie, vooral niet zorggebonden kosten • Meer kwaliteit gevraagd tegen minder middelen • Nieuwe facilitaire concepten gevraagd • Samengaan betekent optimaal benutten schaalvoordelen, verlagen apparaatskosten en voldoende “body” om kennis in huis te houden Zelf regie houden Facilitair is te belangrijk om aan de zorg over te laten • Opzetten regie organisatie GGZ OB / RvA groep • Invulling strategie beide GGZ organisaties • Betere kwaliteit van dienstverlening • Meer continuïteit en flexibiliteit • Samengaan: 1+1=3 • Kennis bundelen en delen • Variabel worden op de vaste kosten Meer toegevoegde waarde voor de (GG)Zorg tegen lagere kosten Toekomstbestendig • (zorg)Organisatie vraagt flexibiliteit, mobiliteit en kwaliteit • Medewerkers vragen visie en duidelijkheid Met MATCH • (zijn we) Voor(kop)loper in de zorg • (hebben we) Regie in eigen hand • (kunnen we) Beter inspelen op de veranderde zorg MATCH Hoofdproductgroepen •Eten & Drinken •(huurders) Onderhoud gebouwen en terreinen •Veiligheid & Receptie •Magazijn & Transport •Schoonmaak & Linnen (de Wagons) Uitvoering op locatie (verplicht) basispakket (facultatief) pluspakket Het organigram (de Locomotief) Personeel Euro per productgroep Productgroepen GGZ OB Onderhoud en Werkplek Magazijn en Transport Veiligheid en Receptie Schoonmaak en linnen Eten en Drinken Inkoop Locatiebeheer Flexibele schil Totaal 993.000 333.000 468.000 1.096.000 1.217.000 218.000 2.001.000 220.000 6.556.000 RvA groep 861.000 406.000 508.000 701.000 431.000 393.000 392.000 80.000 3.772.000 Samen 1.854.000 739.000 986.000 1.797.000 1.648.000 611.000 2.393.000 300.000 10.328.000 Uitgangspunten HR MATCH wordt een aparte BV • BV wil CAO GGZ • BV wil Doorlopend Sociaal Plan • • Naar de BV toe, door sollicitatie (werving en selectie van deze functies) • Naar de BV toe, op basis van Wet van Overgang van Onderneming, voor eenheden Hoofdproductgroepen Businesscases uitbesteden tenzij: • WOO naar de gespecialiseerde bedrijven • WOO naar MATCH Vanuit één aansturing (MATCH, RvA en GGZOB) Aparte BV • We kiezen voor samengaan i.p.v. samenwerken, samengaan op termijn het meeste perspectief en meer kostenreductie • Eén GGZ instelling de leverancier, andere GGZ instelling de klant betekent: •Fiscale nadelen •Eén instelling de meeste risico’s •Eén instelling de meeste afhankelijkheid. Geen grote arbeidsrechterlijke veranderingen voor medewerkers Wet Overgang van Onderneming • Artikel 7:633 Burgerlijk Wetboek • Indien een economische eenheid ten gevolge van overeenkomst, fusie of splitsing overgaat waarbij die economische eenheid haar identiteit behoudt • WOO van toepassing op alle medewerkers die bij deze economische eenheid horen • Medewerkers behouden rechten en plichten, moeten wel ingepast worden in de arbeidsvoorwaarden van de overnemende partij Voor de medewerkers: • Werving en Selectie richting MATCH • Wet Overgang van Onderneming naar MATCH OF • Wet Overgang van Onderneming naar gespecialiseerde bedrijven • Boventallig binnen de moederorganisatie dan geldt het Doorlopend Sociaal Plan: • Geen gedwongen ontslag • Van werk naar werk volgens spelregels De Planning • April: aanbieden Basisdocument • Juni: besluitvorming • Opstellen transitieplan, gereed september • Oktober: starten met de implementatie • 2014: MATCH Locomotief operationeel • 2014, 2015, 2016: • • • • • Magazijn en transport Veiligheid en receptie Eten en drinken Schoonmaak en linnen Onderhoud In gesprek