verklaart hierbij te zijn ingeschreven in AANVRAAG VOOR HET

Dit formulier kun je elektronisch invullen in pdf en vervolgens afdrukken en ondertekenen. Je kunt het lege
formulier ook afdrukken en manueel invullen.
Bezorg het vervolgens aan de verantwoordelijken die het formulier ondertekenen voor je eigen instelling en voor
de instelling waar je een opleidingsonderdeel wil volgen.
Een lijst met contactgegevens is beschikbaar op http://associatie.kuleuven.be/onderwijs/studeren-op-maat/
opleidingsonderdeel.
Formulier afdrukken
AANVRAAG VOOR HET VOLGEN VAN EEN OPLEIDINGSONDERDEEL in het kader van de overeenkomst over het
volgen van opleidingsonderdelen die behoren tot het keuzepakket van een opleidingsprogramma en die aan een
andere universiteit of hogeschool gevolgd worden dan die waar de hoofdinschrijving genomen werd
Ondergetekende,
Naam
Adres
Postcode
Plaats
E-mail
verklaart hierbij te zijn ingeschreven in
voor de opleiding
voor het academiejaar
en wenst het opleidingsonderdeel
docent
aantal studiepunten:
te volgen aan
Formulier afdrukken
Handtekening van de aanvrager
Datum:
Voor akkoord, de instelling van de student
Voor akkoord, de ontvangende instelling
(Een lijst met contactgegevens is beschikbaar op http://associatie.kuleuven.be/onderwijs/studeren-op-maat/
opleidingsonderdeel)