PowerPoint-presentatie
advertisement
Psychosociale zorg in de IKR-regio Gerleen Leenhouts, Coördinator Organisatie Oncologische zorg Achtergrond • Gemis aan een beleid en structuur voor de psychosociale zorg - Bezoekronde 1995 - Visitaties • Projectondersteuning door IKR sinds 1999 Voor start project • • • • Draagvlak binnen organisatie Multidisciplinair team Interne projectleider / trekker Goedkeuring en opdracht vanuit directie en oncologiecommissie • Uitwisseling in IKR verband • Project is eerste stap in proces Bouwstenen • • • • • • • • Team met visie Signaleringmethode Multidisciplinair zorgoverleg (consultatie) Taakafspraken en verwijscriteria Coördinatie van zorg Patiënteninformatie Verwijsmogelijkheden Training en intervisie Visie als fundament • Basale PSZ waaronder signalering en verwijzing door artsen en verpleegkundigen • Gespecialiseerde PSZ bij ernstige problemen Signaleringsmethode als belangrijke pijler • Communicatie over psychosociale aspecten als onderdeel van de basale psychosociale zorg • Detecteren van patiënten met psychosociale problematiek waarvoor extra of gespecialiseerde psychosociale zorg gewenst is. • Registratie Signaleringsmethode • IKR kiest voor Lastmeter • Ontwikkeld door Erasmus MC-Daniel den Hoed • Gebaseerd op disstress themometer (HCCN) • One-item lijst: lastscore op 10-puntsschaal • Score 5 of hoger: inventarisatie problematiek en MDO Lastmeter Hoeveel last heeft u van problemen/klachten/zorgen? Lastschaal ____________________________________________________ geen last 0 - 1 - 2 - 3 - 4 - 5 - 6 - 7 - 8 - 9 - 10 ondraaglijke last ____________________________________________________ Training Signaleren door verpleegkundigen • Incompany door eigen verplk. en psycholoog • Twee bijeenkomsten à 4 uur • Kant en klaar onderwijspakket door IKR ontwikkeld Leerdoelen • • • • • Afnemen psychosociale anamnese Leren doorvragen en interpreteren Presentatie zorgvraag in MDO Eigen inbreng/rol verwoorden Rapportage Multidisciplinair overleg (MDO) • • • • • Patiëntenbespreking Opstellen psychosociaal zorgplan Afstemming en toewijzing patiënten Consultatie en coaching Elkaar leren kennen, teamvorming Taken en verwijscriteria • Winst zit in het proces • Niet patiëntgebonden taken voor gespecialiseerde PSZ: – multidisciplinair overleg – coaching – training en intervisie – beleidsvorming Patiënteninformatie • Brochure over zorgaanbod • Sociale kaart Wat hebben we bereikt? • Unieke processen in 7 ziekenhuizen • Uitwisseling in netwerk-verband • 2 ziekenhuizen deelaspecten • Voorbereidingsfase bij overige Goede voorbeelden • • • • • • Sterke teams met visie Transmuraal psychosociaal team Implementatie lastmeter met intervisie Signalering in de keten Scholing Meten en verbeteren Meten en verbeteren • • • • • • toepassing signaleringsmethode ernst en aard problematiek geboden hulp en verwijspatronen functioneren signaleringsmethode resultaat zorg (patiëntenervaring) benodigde gespecialiseerde PSZ Afspraken signalering • Bij vastgestelde (sub)groep van patiënten • Bij score 5 of hoger inventarisatie problemen (en MDO) • Bij score 5 of hoger aanbod extra hulp Indicatoren • % toepassing signaleringsmethode • % inventarisatie problemen bij hoge score • % aanbod extra PSZ bij hoge score Zorginhoudelijk • • • • • Verwijzing terecht Aantal sessies Resultaat PS behandeling Ervaring patiënten ‘Gemiste’ problematiek Overige gegevens • Tumorsoort • Ernst en aard problemen • Fase ziekteproces Uitvoering registratie • Door uitvoerders (verpleegkundige) • Excel bestand • Periodiek korte periode Wat levert het op? • Feedback op proces en inhoud, input voor verbeteracties • Maakt PSZ inzichtelijk, evalueerbaar en beter planbaar Conclusies (1) • Lastmeter is toepasbaar • Lastmeter werkt als communicatiemiddel • Verpleegkundige biedt bij groot gedeelte van problematiek zelf hulp • Niet alleen psychosociale problemen Conclusies (2) • Coaching en intervisie door gespecialiseerde psychosociale hulpverlener is nodig • Lastmeter als screeningsinstument vraagt nadere beschouwing. • Meten en verbeteren werkt Succesfactoren voor optimale organisatie PSZ (1) • • • • • Draagvlak en projectaanpak Verankering in een gezamenlijk visie Een multidisciplinaire aanpak In company training in signalering Coaching en intervisie door gespecialiseerde PSZ Succesfactoren voor optimale organisatie PSZ (2) • Meten als input voor verbeterproces • Procesbegeleiding door de IKR • Uitwisseling tussen instellingen in IKRverband • Doorzettingsvermogen en passie • Succes vieren
