SAMENWERKINGSOVEREENKOMST Stichting

SAMENWERKINGSOVEREENKOMST STICHTING “X”
Verklaring tussen
Partij A: Stichting “X”, gevestigd in de gemeente [plaats], te dezen rechtsgeldig vertegenwoordigd door
xxx, voorzitter en xxx, secretaris.
en
Partij B: [naam zorgverlener] gevestigd aan xstraat xx, xxxx [plaats], te dezen rechtsgeldig
vertegenwoordigd door xxx, xxx, xxx, en xxx, allen van beroep xxx.
Ieder afzonderlijk te noemen “Partij” en gezamenlijk “Partijen”.
Overwegende dat:
1. Partijen de ambitie hebben samen met andere partijen een trekkersrol te vervullen met
betrekking tot geïntegreerde eerstelijnszorg waaronder op basis van de NZa-beleidsregel
“samenwerking ten behoeve van geïntegreerde eerstelijnszorgproducten”;
2. Onder geïntegreerde eerstelijnszorg wordt verstaan de bindende afspraken tussen zorgverleners
over de inhoud van de zorg en over onderlinge afstemming bij omschreven patiëntengroepen
en/of problematiek, gericht op de vraag van de patiënt;
3. Dat de samenwerkingsovereenkomst, hierna ook aangeduid als “Overeenkomst”, betrekking
heeft op naleving van de afspraken in het kader van de NZa-beleidsregel “samenwerking ten
behoeve van geïntegreerde eerstelijnszorgproducten” en in het bijzonder de gecontracteerde
pre-GEZ module met Achmea op basis van deze beleidsregel alsmede hiermee samenhangende
activiteiten.
Komen het volgende overeen:
Artikel 1 Doel van de Overeenkomst
1. Partijen streven naar een verdere verbreding van een draagvlak met betrekking tot de ambitie zoals
verwoord onder “overwegende dat” waarbij in het kader van deze Overeenkomst het accent in
eerste instantie zal liggen op de ingeschreven patiënten bij de aangesloten huisartspraktijken;
2. Partijen streven er naar voor 1 juli 2014 multidisciplinaire werkafspraken te hebben vastgelegd;
3. Partijen zullen voor 1 juli 2014 de aanspreekbare organisatie verder hebben gevormd c.q. aangepast
waarbij nadere afspraken zijn vastgelegd aangaande de betrokkenheid en invloed van de partijen;
4. Partijen streven ernaar te komen tot contractering en zo mogelijk structurele financiering van de
activiteiten en de organisatie met betrekking tot de beoogde aanspreekbare organisatie, waarbij
naast contractering op basis van de module geïntegreerde 1e lijns samenwerkingsverbanden met
Achmea contractering met andere partijen zoals de gemeente denkbaar is;
5. Partijen zullen voor 1 juli 2014 de activiteiten op gebied van onder andere chronische zorg,
doelmatigheidsafspraken, multidisciplinair zorgprogramma’s en patiëntgerichtheid verder inbedden
en voorbereiden conform de contractvoorwaarden van zorgverzekeraars en in eerste instantie
Achmea;
6. Partij A kan besluiten de in lid 2, 3 en 5 genoemde datum te wijzigen na overleg met Partij B en op
basis van redelijkheid en billijkheid.
Samenwerkingsovereenkomst Stichting “X”
1
Artikel 2 Uitgangspunten en activiteiten
1. Partijen blijven autonoom in zoverre die autonomie niet beperkt wordt door onderlinge afspraken
in het kader van deze Overeenkomst of daarbuiten;
2. Partij A zal voorlopig met de volgende activiteiten worden belast:
 vertegenwoordiging van betrokken Partijen en derden zoals bedoeld in artikel 1 met betrekking
tot de activiteiten van de pre-GEZ contractering en activiteiten die hiermee samenhangen
alsmede nader door Partijen en derden in gezamenlijk overleg vast te stellen activiteiten en/of
organisaties;
 ambassadeursrol met betrekking tot de ambitie zoals hiervoor verwoord zo mogelijk met
ondersteuning van derden;
 opstellen van een Plan van Aanpak mede ten behoeve van het verkrijgen van pre-GEZ
contractering;
 ondersteuning bieden bij totstandkoming en formalisering van multidisciplinaire werkafspraken
tussen Partijen en eventuele derden;
 het zekerstellen van financiële middelen ter financiering van de activiteiten voortvloeiende uit
deze Overeenkomst;
 voorbereidingen treffen om te komen tot een structurele organisatie en afspraken mede ten
behoeve van volledige GEZ-contractering vanaf 1 januari 2015.
Artikel 3 Werkwijze en organisatie
1. Bij alle voorgenomen besluiten van Partij A die direct of indirect samenhangen met de
kernactiviteiten van de Partij B dienen Partijen in overleg te treden waarbij uiteindelijk
besluitvorming tussen Partijen in beginsel op basis van consensus plaats vindt en waarbij instemming
op basis van redelijkheid en billijkheid niet door één van de Partijen kan worden onthouden;
2. Voor uitvoering van taken in het kader van deze Overeenkomst staat in beginsel een vergoeding ter
beschikking conform door Partij A vast te stellen begroting rekening houdende met de verwachte
financiële middelen. Ook beroepsbeoefenaren en medewerkers die onderdeel uitmaken van de
Partijen kunnen in beginsel in aanmerking komen voor een vergoeding alsmede derden voor taken in
zoverre met het bestuur vooraf overeengekomen;
3. Er zal bij verdere uitvoering van deze en andere Overeenkomsten en de daarbij horende activiteiten
daar waar mogelijk gebruik worden gemaakt van ondersteuning en advisering van derden zoals een
coördinator aan te trekken door Partij A, de regionale ondersteuningsorganisatie Stichting Raedelijn
en zo mogelijk derden.
Artikel 4 Duur van de overeenkomst
1. De Overeenkomst wordt aangegaan voor de periode vanaf ondertekening totdat er een
overeenkomst is gesloten tussen Partijen op basis continuering van GEZ-contractering voorzien
vanaf 1 januari 2015 en hiermee samenhangende aanvullende afspraken.
2. De Overeenkomst wordt ontbonden indien:
a. Partijen hiertoe een gezamenlijk besluit nemen;
b. Er voor 1 januari 2015 op hoofdlijnen geen overeenstemming tussen Partijen kan worden
bereikt met betrekking tot het doel van deze Overeenkomst zoals bedoeld in
artikel 1, tenzij Partijen tot verlenging van deze periode besluiten.
c. Indien Partij B om welke reden dan ook geen zorgovereenkomst (meer) heeft als bedoeld in de
AWBZ, dan wel de Zvw, voor zover vereist in de samenwerkingsovereenkomst of de
betreffende overeenkomsten niet zijn verlengd of vervangen door vergelijkbare overeenkomsten
gedurende de looptijd van deze overeenkomst;
Samenwerkingsovereenkomst Stichting “X”
2
d. In geval van surséance van betaling of faillissement van één van beide Partijen;
3. Ontbinding van de Overeenkomst laat onverlet de aansprakelijkheid van Partijen met betrekking tot
door de samenwerkende Partijen aangegane verbintenissen en verplichtingen in het kader van deze
Overeenkomst en in het bijzonder de GEZ contractering.
Artikel 5 Andere overeenkomsten en afspraken
1. Partij B is aangesloten bij …. Kan per partij verschillend zijn. Bij Huisartsen bijvoorbeeld: Partij B is
aangesloten bij de zorggroep SMU met betrekking tot ketenzorg.
2. Partijen komen overeen gedurende de duur van deze Overeenkomst Partij B geen andere
overeenkomsten aangaat dan wel afspraken maakt met derden met betrekking tot samenwerking
zoals beoogd in deze Overeenkomst waarbij in redelijkheid kan worden verondersteld dat dit de
andere partijen c.q. Aangeslotenen van de stichting zoals bedoeld in de statuten van de stichting kan
schaden.
3. Dit artikel beoogd geen enkele afbreuk te willen doen aan lopende overeenkomsten en afspraken
zoals deze als gebruikelijk kunnen worden verondersteld of bekend zijn bij partijen alsmede
voortzetting of verlenging van deze overeenkomsten en afspraken. Indien er echter sprake is van
enige twijfel of een of meerdere partijen schade kunnen leiden met betrekking tot voortzetting of
verlenging van overeenkomsten en afspraken dan wordt verondersteld dat partijen elkaar hierover
informeren en zo nodig in overleg treden.
Artikel 6 Besluitvorming
Partijen stellen nu reeds vast dat:
1. Besluiten die als voortvloeisel van deze Overeenkomst en vergelijkbare overeenkomsten zoals
bedoeld in artikel 1, lid 2 zullen worden genomen tot stand komen in samenspraak met alle partijen
op basis van consensus tenzij in van toepassing zijnde reglementen van Partij A anders is vastgesteld;
2. Partijen elkaar tijdig informeren over belangrijke beslissingen en ontwikkelingen rond hun huidige
organisaties die consequenties kunnen hebben voor de beoogde samenwerking zoals bedoeld in
deze Overeenkomst.
Artikel 7 Geschillen
1. In geval van geschillen tussen partijen, zowel juridisch als feitelijk, welke mochten ontstaan naar
aanleiding van deze overeenkomst dan wel van nadere overeenkomsten die hiervan het gevolg
mochten zijn, streven partijen er naar via overleg tot een minnelijke regeling te geraken.
2. Indien het geschil niet binnen 3 maanden, nadat één der partijen schriftelijk aan de andere partijen te
kennen heeft gegeven dat er sprake is van een geschil, is opgelost, zullen partijen – behoudens
voorzieningen in kort geding - het geschil voorleggen aan een commissie van wijze lieden dan wel
een mediator. In het geval van een commissie wijst ieder der partijen een commissielid aan.
Voornoemde commissie zal zo spoedig mogelijk – onder andere met inachtneming van het beginsel
van hoor en wederhoor – aan partijen een advies uitbrengen over de oplossing van het geschil.
3. Indien het advies van de commissie niet binnen drie maanden nadat één der partijen schriftelijk aan
de andere partijen te kennen heeft gegeven dat er sprake is van een geschil, niet heeft geleid tot een
oplossing, staat het ieder der partijen vrij het geschil voor te leggen aan de burgerlijke rechter.
Samenwerkingsovereenkomst Stichting “X”
3
Aldus ondertekend in viervoud te [plaats] op 31 januari 2013.
Samenwerkingsovereenkomst Stichting “X”
4
BIJLAGE: UITGANGSPUNTEN BEGROTING
1. De stichting ontvangt de (pre)GEZ-gelden en gaat in beginsel zelf rechtstreeks verplichtingen aan;
2. Het bestuur ontvangt een onkostenvergoeding die niet bovenmatig is;
3. Er zal een coördinator worden ingehuurd of aangesteld die het bestuur en in te stellen organen
of werkgroepen zal ondersteunen om uitvoering en verplichtingen in het kader van (pre)GEZcontractering te waarborgen, rol en taken;
4. Betrokken zorgverleners die zijn aangesloten of hier deel van uitmaken zoals bedoeld in de
statuten van de stichting (artikel 5, lid2) kunnen een vergoeding krijgen met de betrekking tot de
inzet rond ontwikkeling en implementatie van zorgprogramma’s op basis van afspraken vooraf.
Omdat verondersteld wordt dat het hier gaat om zorginhoudelijk en medisch advies met
betrekking tot geneeskundige zorg bij of krachtens de Zorgverzekeringswet of handelingen of
werkzaamheden op het terrein van geneeskundige zorg te leveren door of onder
verantwoordelijkheid van de betrokken zorgverleners zoals bedoeld in de Wet BIG wordt er
vanuit gegaan dat dit onbelaste diensten zijn. Bij twijfel zal vooraf contact worden opgenomen
met de Regionale Inspecteur van de Belastingen;
5. Met betrekking tot de liquiditeitspositie en resultaat van De Stichting kunnen betalingen aan
bestuur en betrokken zorgverleners zoals bedoeld onder 2 en 4 alleen plaatsvinden als het
liquiditeitssaldo van De Stichting daartoe toereikend is. Teneinde het risico te beperken dat De
Stichting door omstandigheden een negatief eigen vermogen krijgt, zal de vergoedingen zoals
bedoeld onder 4 in eerste instantie voor 50% als voorschot worden uitbetaald en aansluitend tot
maximaal 75% na vaststelling van de jaarcijfers en in zoverre er geen negatief eigen vermogen
ontstaat binnen De Stichting. In dat geval wordt een lager percentage dan 100% vastgesteld ten
behoeve van de vergoedingen zoals bedoeld onder 4.
Samenwerkingsovereenkomst Stichting “X”
5