Liefde door de maag: Workshop

Pathologie van het
spijsverteringsstelsel
Patiënten
• Casus 1:
Boxer, reu, 4 jaar
• Symptomen:
– Vaak slikken
– Kokhalzen
– Snel verslikken
– Regurgiteren
– Kwijlen
• Deze symptomen duiden op een afwijking van de ….?
oesophagus
+ onrust, gestrekte hals  corpus alienum
Patiënten
• Casus 2:
Europese korthaar, vrl, 3½ jaar
• Symptomen:
– Moeilijk eten en drinken
Krijg ik zo die stank uit
– Foetor ex ore (= stank uit de bek)
mijn bek weg?
– Pijn bij betasten
– Speekselen
– Regurgiteren (voedsel opgeven)
• Deze symptomen duiden op een afwijking in de ….?
mondholte
Patiënten
• Casus 3:
Duitse herder, reu, 11 jaar
• Symptomen:
– Slechte eetlust, sloom, mager
– Braken en diarree
– Vergrote buikomvang
– PU/PD
– Icterus
– Suf
– Epileptische aanval gehad
• Deze symptomen duiden op een afwijking van de ….?
lever
Patiënten
• Casus 4:
Labrador, vrl,1 jaar
• Symptomen:
– Braken
– Diarree
– Koliek
– Slechte eetlust
• Deze symptomen duiden op een ziekte van de….?
maag en/of darmen
Patiënten
• Casus 5:
Duitse herder, reu, 7 mnd
• Symptomen:
–
–
–
–
Polyfagie (= veel eten)
Doffe vacht
Vermageren
Veel breiïge zure ontlasting (stopverfkleurig);
chronische diarree
• Deze symptomen duiden op een afwijking van de ….?
exocriene pancreas
Patiënten
• Casus 6:
Kat, vrl, 6 maanden; gisteren van balkon gevallen
• Symptomen:
– Poes verzorgt zich niet
– Eetlust heel matig, bij eten  niezen
– Bij drinken  niezen, stopt met drinken
• Deze symptomen duiden op een
aandoening van ……..?
het verhemelte
Aanvullende onderzoeken
•
•
•
•
•
•
•
Echografie
Biopsie
Endoscopie
Lab. onderzoek bloed, faeces, urine
endoscoop
Laparoscopie (= kijkoperatie)  biopsie
Laparotomie (= buikoperatie)
Röntgenonderzoek (met of zonder contrastmiddel)
Meest voorkomende symptomen
•
•
•
•
Braken
Diarree
Obstipatie
Koliek (= buikpijn)
– Kijken naar buik, janken, kreunen, bidhouding
– Defence musculair van de buikspieren
(= weerstand bij palpatie)
Meest voorkomende ziekten van
de mondholte
• Palatoschizis
• Persisterende melktanden
• Prognatisme
• Brachygnatisme
• Malocclusie
Meest voorkomende ziekten van
de mondholte
• Gingivitis, stomatitis
• Trauma
– Corpora aliena
– Kaakfractuur
• Tumoren oa epuliden
Meest voorkomende ziekten van
de slokdarm
• Mega-oesophagus
– symptomen..?
– therapie..?
• Corpora aliena
– evt + druknecrose en
perforatie
• Trauma, bijv vissnoer
met vishaak
Meest voorkomende ziekten
van de exocriene pancreas
• EPI (exocriene pancreas insufficiëntie):
–
–
–
–
–
–
–
Vooral D. Herder, korth. collie
Veel zure ontlasing  diarree
Veel eten
Mager
Doffe vacht
Diagnose: verlaagd TLI in bloed
Ther: pancreasgranulaat levenslang!
Meest voorkomende ziekten
van de exocriene pancreas
• Pancreatitis
normaal
Meest voorkomende ziekten van
de lever
• Hepatitis  acuut  chronisch 
• Tumoren 
• Leververvetting 
Ziekten van maag en darmen:
BRAKEN
•
•
•
•
•
•
Actief of passief
Productief of loos (!)
Acuut of chronisch
Soort braaksel
Frequentie (toename?)
Algemene toestand van het dier
– Koorts, eetlust, vermageren, vachtconditie
• NB: Pas op voor uitdroging!!!
Braken
• Mogelijke oorzaken:
–
–
–
–
–
–
Infectie (parasiet, bacterie, virus)
Verkeerde voeding
Darmafsluiting/maagtorsie
Vreemd voorwerp/haarballen
Aandoening maagwand (tumor, gastritis)
Systemische aandoening
• Lever, nier, endometritis, peritonitis, shock, vergif
Braken
Prikkeling:
• Gehemelte
• Maagwand
• Darmen
• Hersenen braakcentrum
Darmafsluiting
door invaginatie
door corpus alienum
normaal
gastritis
maagtorsie
Diarree
• Definitie: teveel, te dun, te nat,
toegenomen frequentie
• NB: Pas op voor uitdroging
• Mogelijke oorzaken:
–
–
–
–
–
–
–
–
parvovirusdiarree
Infectie (parasiet, bacterie, virus)
Vergif
Te snelle voerwisseling
Voedingsintolerantie, -allergie
Maldigestie (vb EPI)
Malabsorbtie
Tumoren (lymfomen)
IBD (inflammatory Bowel Disease): erfelijk, auto-immuun Duitse
herder, Sharpei, Siamees
– IBS (Irritable Bowel Syndrome): spastische darm
Dunne darm vs dikke darm diarree
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Dunne darm
Frequentie ↑
Geen persen
Soms slijm
Bloed  zwart
Veel meer ontlasting / dag
Veel per keer
Waterige poep
Veel geborrel/winden
Vermageren
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Dikke darm
Frequentie ↑↑
Wel persen
Vaak slijm erop
Soms wat bloed
Gelijke hoeveelheid
Klein beetje per keer
Slappe poep
Geen geborrel/winden
Niet vermageren
wormenhoop
Obstipatie
• Ontlasting min 1x/24 uur
• Mogelijke oorzaken:
– Darminvaginatie
– Ingedroogde ontlasting (oude kat)
– Haarbal of wormenophoping
– Te trage darmwerking
– Verkeerde voeding
• NB: Niet verwarren met verstopte plaskater
• Laxeren / opereren
– Via bek (oa. Parafine)
– Anaal met klysma
invaginatie
Ernstige gevolgen van obstipatie:
• Faecaal braken
• Hernia perinealis