Adres - t Anker - PCBO Amersfoort

Koning Karelpad 2
3813 HC Amersfoort
033 -479 04 60
dir. D.J. van der Veer
Inschrijfformulier leerling PCBO Amersfoort
Gegevens kind
:m
v
Achternaam
: _______________________________
Geslacht
Voorna(a)m(en)
: _______________________________
Geboortedatum: ____________________
Roepnaam
: _______________________________
Burgerservicenummer: _______________
Adres
: _______________________________
kopie afgiftebewijs burgerservicenummer
Postcode
: _______________________________
verplicht meezenden
Woonplaats
: _______________________________
Telefoon
: _______________________________
Door de school in te vullen:
Geboorteplaats
: _______________________________
Leerjaar:
_______________
Geboorteland
: _______________________________
Weging:
_______________
Nationaliteit
: _______________________________
1e schooldag:
_______________
Thuistaal
: _______________________________
Aanmelddatum:
_______________
Godsdienst
: _______________________________
Gegevens ouder / verzorger / voogd (1) ______________
Gegevens ouder / verzorger / voogd (2)
Achternaam
: _______________________________
________________________________
Voorna(a)m(en)
: _______________________________
________________________________
Geboortedatum
: _______________________________
________________________________
Adres
: _______________________________
________________________________
Woonplaats
: _______________________________
________________________________
Geboorteland
: _______________________________
________________________________
Relatie tot kind
: _______________________________
________________________________
Burg.staat
:________________________________
________________________________
(gehuwd/samenwonend/gescheiden)
Is er sprake van een éénoudergezin:  ja
nee
e-mailadres
: _______________________________
_________________________________
telefoonnr.
: _______________________________
_________________________________
mobielnr.
: _______________________________
_________________________________
beroep
: _______________________________
________________________________
De Wegwijzer maakt onderdeel uit van de Stichting PCBO Amersfoort
Huisarts van het kind
Bij afwezigheid ouders
Naam
: _______________________________
________________________________
Adres
: _______________________________
________________________________
Woonplaats
: _______________________________
________________________________
Telefoon
: _______________________________
________________________________
Tandarts van het kind
Naam
: _______________________________
Adres
: _______________________________
Woonplaats
: _______________________________
Telefoon
: _______________________________
Is uw kind de 6 maanden, voorafgaand aan de 1e schooldag op deze school, ingeschreven (= schoolgaand)
geweest op een andere school of onderwijsinstelling voor basisonderwijs? ja / nee
Zo ja, naam school / instelling:
Naam
: _______________________________
Adres
: _______________________________
PC en plaats
: _______________________________
Telefoon
: _______________________________
Groep __________
Is uw kind naar een peuterspeelzaal geweest?
Zo ja, naam peuterspeelzaal:
Naam
: ________________________________
ja / nee
Eventueel voorschools programma
waarmee op de peuterspeelzaal is gewerkt
Adres
: _______________________________
O Kaleidoscoop
PC en plaats
: _______________________________
O Peuter & Ko / Ik & Ko
Telefoon
: _______________________________
O Startblokken / Basisgoed
Periode
: van ___________ tot _____________
O Piramide
O Anders, nl. _____________________
Bijzonderheden op bijvoorbeeld medisch gebied:
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Koning Karelpad 2
3813 HC Amersfoort
033 -479 04 60
dir. D.J. van der Veer
Ondergetekende (n) verklaart dat dit formulier naar waarheid is ingevuld. Door ondertekening van dit formulier gaat/ gaan
ondergetekende(n) ermee akkoord dat :





de opleidingsgegevens worden gecontroleerd;
de school contact opneemt met de vorige school, peuterspeelzaal of kinderdag verblijf;
deze gegevens in de leerlingenadministratie worden opgenomen;
gegevens die relevant zijn voor de onderwijskundige begeleiding van uw kind in de leerlingenadministratie worden
opgenomen. De gegevens van uw kind worden bijgehouden in het leerlingvolgsysteem van de school.
de leerling meedoet aan alle schoolactiviteiten waaronder de vieringen van de christelijke feestdagen.
Hierbij verklaart de heer / mevrouw ________________________ dat bovenstaande gegevens juist zijn.
Amersfoort, ____ - ____ - _______
Amersfoort, ____ - _____ - _______
Handtekening ouder / verzorger / voogd (1)
Handtekening ouder / verzorger / voogd (2)
De Wegwijzer maakt onderdeel uit van de Stichting PCBO Amersfoort
Toelichting op het inschrijfformulier leerling PCBO Amersfoort
Vragen ouderverklaring opleidingsniveau ouder(s)
Bij het vaststellen van de financiële vergoeding van een basisschool houdt de overheid rekening met de
achtergrond van de leerlingen. Om de hoogte van de vergoeding te bepalen wordt eerst aan alle leerlingen in
het basisonderwijs een gewicht van 1 toegekend. Vervolgens krijgen “achterstandsleerlingen” een extra
gewicht. Voor hen is de vergoeding dus hoger.
Het criterium om een basisschool al of niet extra middelen toe te wijzen, is het opleidingsniveau van de
ouder(s). In deze gewichtenregeling van het Ministerie van OCW wordt er gewerkt met twee extra gewichten:
0.30 en 1.20:
- 0.30 voor leerlingen waarvan beide ouders maximaal lbo/vbo, praktijkonderwijs of de vmbo basis- of
kaderberoepsgerichte leerweg hebben gedaan óf waarvan beide ouders maximaal twee jaar onderwijs in een
andere schoolopleiding in het voortgezet onderwijs aansluitend op het basisonderwijs hebben gevolgd,
bijvoorbeeld lts, ambachtsschool of huishoudschool;
- 1.20 voor leerlingen van wie één van de ouders maximaal basisonderwijs of (v)so-zmlk heeft gehad en de
ander maximaal dezelfde opleiding heeft gevolgd óf het lbo/vbo, praktijkonderwijs of de vmbo basis- of
kaderberoepsgerichte leerweg heeft doorlopen óf maximaal twee jaar onderwijs in een andere schoolopleiding
in het voortgezet onderwijs aansluitend op het basisonderwijs heeft gevolgd, bijvoorbeeld lts, ambachtsschool
of huishoudschool.
Het toekennen van gewichten aan leerlingen gebeurt alleen in het reguliere basisonderwijs. In het speciaal
basisonderwijs komt dit onderscheid naar achterstandscategorie niet voor.
Bron – Centraal bureau voor de Statistiek