Achternaam

p.c.- basisschool Kon-Tiki
Oceaan 6
3825 WC Amersfoort
Tel. 033-4766404
www.kontikischool.nl
[email protected]
Vertrouwelijk (niet voor andere doeleinden of derden)
Aanmelding inschrijving nieuwe leerling
Door de school in te vullen:
Gegevens leerling:
Leerjaar:
_______________
: _______________________________
1e schooldag:
_______________
Roepnaam
: _______________________________
Aanmelddatum:
_______________
Geslacht
:m v
Geboortedatum
:________________________________
Geboorteplaats
:________________________________
Ja/Nee
BSN (Sofinr.)*
: _______________________________
Is er sprake van een eenoudergezin?
Kerk. Gezindte
: _______________________________
Ja/Nee
Nationaliteit
:__________ _____________________
Achternaam
________________________________
Voorna(a)m(en)
Heeft uw zoon/dochter een VVE indicatie?
Plaats van uw kind in het gezin:
1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – van ………..kinderen
Was uw kind binnen een periode van 6 maanden voorafgaand
Indien van toepassing: school waarop uw
aan de inschrijving op onze school ingeschreven op een
kind momenteel onderwijs volgt:
andere school of onderwijsinstelling? □ Nee
Naam school: _________________
□ Ja, nl
Plaats:
_________________
Naam school :__________________________
Contactpersoon: ________________
Plaats school :__________________________
Zit in groep:
_________________
Groep:_________
Huisarts en medisch
_
Bij afwezigheid ouders in noodgeval
Naam:____________________________
waarschuwen:
Adres:_____________________________
Naam:__________________________
Woonplaats:________________________
Nummer:________________________
Telefoon huisarts: ________________________________
Relatie tot het kind_________________
Tandarts: naam: :____________________________
Tel.nr. tandarts: ______________________
Gegevens over het kind die voor de school belangrijk kunnen zijn:
(denk aan allergie, producten die niet gegeten mogen worden, medicijngebruik, adoptie, etc)
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
Kon-Tiki maakt onderdeel uit van de Stichting PCBO Amersfoort
p.c.- basisschool Kon-Tiki
Oceaan 6
3825 WC Amersfoort
Tel. 033-4766404
www.kontikischool.nl
[email protected]
Gegevens ouder / verzorger / voogd (1)
Gegevens ouder / verzorger / voogd (2)
Achternaam
: _______________________________
________________________________
Voorletters
: _______________________________
________________________________
Geslacht
:m / v
Relatie tot kind
: _______________________________
________________________________
Geboortedatum
: _______________________________
________________________________
Geb. plaats en land: _______________________________
________________________________
Beroep
: _______________________________
________________________________
Telefoon werk
: _______________________________
________________________________
Telefoon mobiel
:________________________________
_________________________________
Burgerlijke staat
: _______________________________
________________________________
m / v
Naam hoogst genoten onderwijs of diploma:
__________________________
Diploma behaald:  ja
nee
___________________________
 ja
nee
Straat en huisnummer: _____________________________
________________________________
Postcode
: _______________________________
________________________________
Woonplaats
: _______________________________
________________________________
Telefoon thuis
:________________________________
_________________________________
Telefoon thuis geheim: Ja / Nee
Emailadres privé
: _____________________________
Ja / Nee
_________________________________
Verklaring
Ondergetekende verklaart dat dit formulier naar waarheid is ingevuld. Door ondertekening van dit formulier gaat
u ermee akkoord dat
 de opleidingsgegevens worden gecontroleerd;
 de school contact opneemt met de vorige school, peuterspeelzaal of kinderdag verblijf;
 gegevens die relevant zijn voor de onderwijskundige begeleiding van uw kind in de leerlingenadministratie
worden opgenomen.
 De gegevens van uw kind worden bijgehouden in het leerlingvolgsysteem van de school.
 Naam en/of foto van uw kind op de website en/of in de schoolgids van de school mag worden
gepubliceerd; naam en adresgegevens mogen worden vermeld op de groepslijst die jaarlijks aan de ouders
wordt verstrekt. Indien u hier bezwaar tegen heeft dient u ons dit te laten weten.
 Dat u de uitgangspunten en doelstelling van onze school onderschrijft.
Ondertekening verzorger 1:
Ondertekening verzorger 2:
Datum:__________________________________________
Datum:_____________________________
Handtekening:____________________________________
Handtekening:_______________________
Kon-Tiki maakt onderdeel uit van de Stichting PCBO Amersfoort
Toelichting op het inschrijfformulier leerling PCBO Amersfoort – vragen opleidingsniveau ouder(s)
Bij het vaststellen van de financiële vergoeding van een basisschool houdt de overheid rekening met de
achtergrond van de leerlingen. Om de hoogte van de vergoeding te bepalen wordt eerst aan alle leerlingen in
het basisonderwijs een gewicht van 1 toegekend. Vervolgens krijgen “achterstandsleerlingen” een extra
gewicht. Voor hen is de vergoeding dus hoger.
Het criterium om een basisschool al of niet extra middelen toe te wijzen, is het opleidingsniveau van de
ouder(s). In deze gewichtenregeling van het Ministerie van OCW wordt er gewerkt met twee extra gewichten:
0.30 en 1.20:
- 0.30 voor leerlingen waarvan beide ouders maximaal lbo/vbo, praktijkonderwijs of de vmbo basis- of
kaderberoepsgerichte leerweg hebben gedaan óf waarvan beide ouders maximaal twee jaar onderwijs in een
andere schoolopleiding in het voortgezet onderwijs aansluitend op het basisonderwijs hebben gevolgd,
bijvoorbeeld lts, ambachtsschool of huishoudschool;
- 1.20 voor leerlingen van wie één van de ouders maximaal basisonderwijs of (v)so-zmlk heeft gehad en de
ander maximaal dezelfde opleiding heeft gevolgd óf het lbo/vbo, praktijkonderwijs of de vmbo basis- of
kaderberoepsgerichte leerweg heeft doorlopen óf maximaal twee jaar onderwijs in een andere schoolopleiding
in het voortgezet onderwijs aansluitend op het basisonderwijs heeft gevolgd, bijvoorbeeld lts, ambachtsschool
of huishoudschool.
Het toekennen van gewichten aan leerlingen gebeurt alleen in het reguliere basisonderwijs. In het speciaal
basisonderwijs komt dit onderscheid naar achterstandscategorie niet voor.
Bron – Centraal bureau voor de Statistiek
Kon-Tiki maakt onderdeel uit van de Stichting PCBO Amersfoort