pgo-leidraad-hartfalen-genezen-met-stamcellen-2

PGO-LEIDRAAD ANW – V4A
Module
Groepsleden
Artikel (titel)
Module 1
Voorzitter: Carlijn van Herpt
Notulist: Vivian Allis
Internetartikel
Onderwerp: ‘Leven’
Overige:
Bibi van Eijk
‘Hartfalen genezen met
stamcellen?’
1. Verhelder onduidelijke termen en begrippen.
-
Louter: slechts, puur.
Spectrum: weergave van het vermogen in een signaal als functie van de frequentie.
Ethisch: als iets verband houdt met normen over wat goed en slecht is.
Desastreus: als iets veel leed of ellende veroorzaakt.
2. Definieer het centrale probleem / vraag van het artikel.
Welke gevolgen kleven er aan het behandelen van hartfalen door middel van
stamceltherapie?
3. Analyseer het artikel / de rode draad.
Stamceltherapie zou een alternatief kunnen bieden voor harttransplantatie. Helaas kleven er
nog heel wat nadelen aan, zowel wetenschappelijk als ethisch gezien.
De vraag is welke stamcellen het meest geschikt zijn voor celtherapie, enerzijds zijn er de
embryonale stamcellen en anderzijds zijn er de volwassen stamcellen. Zowel volwassen als
embryonale stamcellen hebben een probleem, namelijk afstotingsreacties.
Om hartpatiënten te helpen is het de vraag of volwassen stamcellen hartcellen kunnen
vormen of bloedvatwandcellen.
Het uitvoeren van proeven met echte patiënten die alleen maar als controle bieden is erg
omstreden.
De uitkomst van een onderzoek met echte patiënten liet zien dat het zogenaamde
‘effluxvolume’ 6% hoger was in patiënten die cellen ontvingen ten opzichte van de
controlegroep. Toch zijn er nog vele vragen.
Het is op dit moment de vraag hoe goed het is om de mens als ‘proefdier’ te gebruiken. Er
zijn namelijk ook alternatieven te bedenken, zoals varkens.
Het antwoord op de vraag ‘welke cellen moeten wij transplanteren’ is niet zo makkelijk te
geven omdat het wordt bemoeilijkt door ethische en politieke overwegingen.
Er woedt op zijn zachtst gezegd een flinke storm in de Europese Unie over gezamenlijke
financiering van onderzoek met embryonale stamcellen.
4. Orden de ideeën uit de analyse van het probleem.
NIET VAN TOEPASSING.
De kernzinnen passen bij elkaar omdat elke alinea, en dus kernzin, gaat over een ander
nadeel of gevolg van de stamceltherapie. Ook gaat het over de mogelijkheden van
celtherapie met volwassen en embryonale stamcellen om hartkwalen te genezen.
Elk nieuw nadeel of ‘onderwerp’ heeft een kopje en onder deze kopjes staat eerst het nadeel
of gevolg omschreven en vaak hierna nog een alinea waarin er verder op de vorige kernzin
wordt ingegaan of een toevoeging aan de vorige kernzin.
5. Formuleer leerdoelen.
1. Waarom is onderzoek met restembryo’s in een paar landen wettelijk verboden?
2. Wat gebeurt er als de stamcel niet op de juiste plaats in het lichaam wordt getransplanteerd?
3. Wordt stamceltherapie in Nederland toegepast? Zo ja, waar dan?
PROCESCONTROLE (punten,datum)
DOCENT
________________
6. Beantwoord je leerdoelen.
1. Volgens de Duitse Birnbacher is het onderzoek met restembryo’s verboden omdat het
embryo vanaf het moment dat eicel en zaadcel samensmelten dezelfde waardigheid krijgt
toegedeeld als geboren mensen. Die genieten de volle bescherming.
2. Er wordt nog veel onderzoek gedaan naar het antwoord op deze vraag en dit is ook een van
de redenen waarom onderzoeken veelal worden uitgevoerd op dieren in plaats van op
mensen omdat de gevolgen niet bekend zijn.
3. Per 1 januari 2007 wordt klinische stamceltherapie in Nederland verboden. Volgens het
ministerie van Volksgezondheid zijn er nog te veel risico's aan stamceltherapie verbonden.
Enkel de academische centra en het Nederlands Kanker Instituut mogen de therapie als
experiment toepassen.
7. Schrijf een korte samenvatting van de ‘oplossing’ van dit probleem.
Het is nog niet duidelijk welke cellen het meest geschikt zijn voor stamceltherapie, volwassen
stamcellen of embryonale stamcellen. Embryonale stamcellen lijken geschikt voor
stamceltherapie maar het immuunsysteem herkend ze niet en daardoor worden ze vaak
afgestoten. Ook bij volwassen stamcellen is dit het geval.
Een ander probleem is het feit dat onderzoeken alleen perfecte resultaten kunnen opleveren
als het onderzoek met echte hartpatiënten wordt gedaan in plaats van met dieren. Maar dit
is moeilijk omdat er hier bijna tot geen kandidaten voor zijn. Er bestaan dan ook
verschillende meningen over het gebruik van de mens als ‘proefkonijn’ of het gebruik van
dieren.
Het is ook moeilijk om een antwoord te geven op de vraag ‘welke cellen moeten wij
transplanteren’ omdat er hierbij zowel ethische als politieke overwegingen een rol spelen.
Kortom, er kleven nog heel wat nadelen aan het behandelen van hartfalen met behulp van
stamceltherapie en daarom kan deze celtherapie ook nog lang geen wondermiddel genoemd
worden.
PROCESCONTROLE (punten,datum)
DOCENT
________________