Aanwenden van warmte Het aanwenden van warmte komt in alle voorkomende verpleeg- en zorgsituaties voor. Dit neemt echter niet weg dat het aanwenden van warmte met zorgvuldigheid gedaan moet worden omdat het risico van overhitting of verbranding altijd aanwezig is. Bijzonderheden Instrueer (indien mogelijk) de zorgvrager goed en vraag hem op tijd aan te geven wanneer het niet goed met hem gaat; eventueel kan hij de warmtetoediening zelf beëindigen als hij dit nodig acht. Doel - Het verbeteren van de bloeddoorstroming - Het verhogen van een lichaamstemperatuur - Het verbeteren van aanvoer van zuurstof en voedingsstoffen in een bepaald gebied van het lichaam (bij een slechte doordoorstroming) ontstekingen of abcessen - Het verminderen van stijfheid in gewrichten Indicatie Op indicatie van een arts, soms een afgesproken maatregel die naar eigen inzicht toegepast mag worden bij een lichaamstemperatuur onder de normaalwaarden. Contra-indicatie - bij bewusteloosheid - bij brandwonden Potentiële complicaties - brandwonden - het openbarsten van een abces - een te hoge lichaamstemperatuur Benodigd materiaal - thermometer - kruik - kruikenzak, molton of handdoek - elektrische deken - dekens - warmte lamp Werkwijze Kruik Voorbereiding - zorg voor privacy - informeer de zorgvrager - was de handen - meet de lichaamstemperatuur van de zorgvrager. - breng het warmte element op de gewenste temperatuur. In de meeste instellingen is er een kruikenwarmer aanwezig. Op afdelingen waar het aanwenden van warmte vaak voorkomt vind je een zogenaamde ‘kruikenmoeder’ (hierin bevinden zich verwarmde cilinders die zo gebruikt worden) Uitvoering - giet de rubber kruik tot iets over de helft vol met water van de gewenste temperatuur - ontlucht de rubber kruik. Je kunt dit doen door de kruik op een ondergrond te houden en de waterspiegel naar boven te drukken - draai de kruik (stevig) dicht en controleer of het goed dicht is - doe de kruik in een kruikenzak of wikkel deze in een molton of doek - gebruik pleister om het uiteinde van het molton te bevestigen (er mag geen metaal of rubber meer zichtbaar zijn) - leg de kruik in het bed van de zorgvrager; nooit direct tegen het lichaam. Zeker niet bij zorgvragers die zelf niet in staat zijn aan te geven dat het te warm wordt. - houd de temperatuur van de zorgvrager goed in de gaten, laat een afgekoelde kruik niet bij de zorgvrager liggen; je krijgt dan het tegengestelde effect omdat dit warmte aan het lichaam onttrekt. Elektrsche deken of pakking - - - verwarm de elektrische deken of pakking door het op de gewenste stand in te stellen. Zie hiervoor de bijgeleverde instructies. Zet een deken nooit in een hoge stand, dit is na korte tijd veel te warm en mag alleen voor korte tijd. leg de deken of pakking (bij een deken een tussenlaag gebruiken) op of onder de zorgvrager controleer regelmatig de lichaamstemperatuur van de zorgvrager. Wanneer er sprake is van incontinentie wordt er nooit een elektrische deken gebruikt (i.v.m elektrocutie) verwijder de deken of zet het op stand 0 of verwijder de pakking Warmte lamp Het gebruik van een warmte lamp eveneens volgens de bijgeleverde instructies, zowel de instelling van de temperatuur, de duur als afstand zijn hierbij van groot belang Nazorg - ruim het materiaal op - was de handen Verslaglegging - meld de gegevens in het zorgdossier Bron: Vaardigheden basisverpleegkunde tweede herziene druk 2004