3000-A4 Miskraam opwekken met medicijnen

Patiënteninformatie
Miskraam opwekken met medicijnen
bij een niet-vitale zwangerschap
Wanneer behandeling met medicijnen?
Een miskraam bij een niet vitale zwangerschap
is thuis tot 49 dagen (zeven weken) vanaf de
eerste dag van de laatste menstruatie zeer
goed op te wekken met medicijnen en
praktisch altijd succesvol. Tussen zeven weken
en negen weken na de menstruatie is er meer
kans op overmatig bloedverlies en pijn. Na
negen weken vindt de behandeling meestal in
het ziekenhuis plaats.
Welke medicijnen krijg ik?
Cytotec®: geeft samentrekkingen van de
baarmoeder. Door deze samentrekkingen
wordt het zwangerschapsweefsel uitgedreven.
Dit middel wordt via de vagina ingebracht,
omdat het dan beter werkt en minder
bijwerkingen geeft.
Wat zijn de voordelen van medicijnen?
Er is geen operatie nodig en u kunt thuis de
behandeling ondergaan.
Wat zijn de nadelen?
• Bijwerkingen van de medicijnen: buikpijn,
diarree, misselijkheid, braken, rillingen,
koorts, hoofdpijn, duizeligheid (komt weinig
voor).
• Bloedverlies en pijn zijn vaak heviger dan
bij een zuigcurettage.
• Als de behandeling niet slaagt is soms
alsnog een curettage nodig. Dit gebeurt bij
ongeveer 10% van de behandelingen.
Hoe gaat het in zijn werk?
U krijgt vier tabletten Cytotec mee van de
verpleegafdeling gynaecologie.
U brengt zelf de vier tabletten Cytotec diep in
de vagina in. Na het inbrengen van de
vaginale tabletten krijgt u meestal binnen
twee tot zes uur krampen en vaginaal
bloedverlies. Dit kan hevig zijn, als een forse
menstruatie of soms nog wat meer. Meestal
treedt de miskraam binnen enkele uren op.
Hierna wordt de pijn minder. Het bloedverlies
vermindert ook, maar u kunt nog tot twee
weken wisselend bloedverlies houden.
Hoe weet ik of de behandeling geslaagd
is?
Met het bloedverlies komt de zwangerschap
mee. Soms is deze te herkennen als een klein
blaasje, of vliesje met vlokjes. Maar in de
meeste gevallen is door de bloedstolsels niet
te zien of u de zwangerschap bent verloren.
Een zwangerschapstest kan nog lange tijd
(weken!) positief blijven. Een
zwangerschapstest is dus geen goede methode
om te kijken of de behandeling geslaagd is.
Wanneer controle?
Er wordt altijd een controleafspraak gemaakt
na één week. Met de echo wordt gekeken of
de zwangerschap weg is. Als er nog veel
weefsel in de baarmoeder zit, wordt meestal
een tweede keer medicijnen gegeven of kan
alsnog een zuigcurettage worden gedaan.
Niet doen
Na de behandeling staat de baarmoedermond
nog enige tijd open. Daarom mag u de eerste
twee weken:
• geen tampon gebruiken
• geen geslachtsgemeenschap hebben
• niet zwemmen.
Menstruatie
De menstruatie komt na vier tot zes weken
weer op gang, soms later.
Wanneer moet ik bellen?
• Bij bloedverlies dat langer dan vijf uur
aanhoudt, meer dan een menstruatie.
• Als er na 24 uur niets gebeurd is.
• Bij andere klachten of vragen.
Telefoonnummers:
• Overdag polikliniek gynaecologie:
020 - 755 7019
• Buiten kantooruren verpleegafdeling:
020 - 755 7104
• Of het algemene ziekenhuisnummer:
020 - 755 7000
Pijnstilling
Bij pijn kunt u Ibuprofen, Naproxen of
Diclofenac nemen. Eventueel samen met
paracetamol.
www.ziekenhuisamstelland.nl
Opmerkingen over deze folder
Ontbreekt er informatie in deze folder of is
iets onduidelijk beschreven, dan horen wij dat
graag. U kunt uw opmerkingen doorgeven via
[email protected].
Bestelnummer 3000
Versie: november 2016
www.ziekenhuisamstelland.nl
Polikliniek Gynaecologie/Verloskunde
Telefoon 020 - 755 7019