Gynaecologie / verloskunde Bloedverlies na 12 weken zwangerschap Inleiding Deze folder geeft informatie over bloedverlies na 12 weken zwangerschap. U krijgt informatie over de oorzaak van het bloedverlies en wat de verschijnselen zijn. De mogelijke onderzoeken en behandelingen komen ook aan bod. Veelal is het hebben van eenmalig kortdurend bloedverlies niet gevaarlijk. Bloedverlies na de 12e week van de zwangerschap kan verschillende oorzaken hebben: Een zwangere met vaginaal bloedverlies dient zo snel mogelijk onderzocht te worden om een aantal mogelijke ernstige ziektebeelden op te sporen. Het kan zijn dat een beetje slijmerig bloedverlies het eerste signaal is van een beginnende bevalling. Bent u uitgeteld, dan hoeft u geen actie te ondernemen. Is uw zwangerschap nog niet tot 37 weken gevorderd, bel dan even met de verloskamer. Soms wordt het helemaal niet duidelijk waarom iemand bloed verliest. Toch blijft het een signaal wat nauwkeurig onderzocht moet worden. Oorzaken - Een afwijking aan de baarmoedermond - Bloedverlies kan optreden nadat u gemeenschap hebt gehad - Ligging moederkoek (placenta). Hieronder de verschillende liggingen. Placenta praevia De nageboorte (placenta) kan voor een deel of zelfs helemaal over de opening naar de baarmoederhals komen te liggen. Tijdens de zwangerschap, wanneer de baarmoeder groeit, kan de nageboorte nog wel een stukje ‘optrekken’ waardoor de baarmoederhals aan het eind van de zwangerschap weer vrij ligt. Soms gebeurt dat niet en blijft de nageboorte de baarmoederhals bedekken. Doordat de baarmoeder groeit wordt er aan de placenta getrokken waardoor een bloeding kan ontstaan. 151703 09092008 Dit is pijnloos. U zult in dit geval altijd in het ziekenhuis worden opgenomen. Zelden is een bloed-transfusie noodzakelijk. Ligt er een groot deel van de placenta over de baarmoederhals, dan zult u bevallen met een keizersnee. De oorzaak is onbekend. Het heeft met de innesteling van het embryo in het baarmoederslijmvlies te maken. Placenta praevia komt voor in ongeveer 0,2 tot 0,3 % van de zwangerschappen. normaal laag marginalis lateralis totalis Solutio placentae: volkomen onverwacht, als een donderslag bij heldere hemel gebeurt het dat de placenta tijdens de zwangerschap helemaal of gedeeltelijk loslaat. Voor de baby kan dat een levensbedreigende complicatie zijn. Als het een gedeeltelijke loslating is, wordt er een spoedkeizersnee verricht. Hoe kan men zo’n loslating herkennen? Je krijgt dan acute, hele heftige buikpijn, die constant aanhoudt. Uw buik voelt keihard aan. Soms is er vaginaal bloedverlies, maar dat hoeft in eerste instantie niet het geval te zijn. Het is belangrijk dat u snel uw verloskundige belt. De verloskundige zal u snel naar het ziekenhuis doorverwijzen. Daar aangekomen zal een echo en een CTG gemaakt worden en zal naar omstandigheden gehandeld worden. Een placentaloslating (solutio placentae) is zeldzaam, maar een acute behandeling is noodzakelijk en dan nog kan het voor de baby fataal aflopen. Bij 40 tot 70% van de vrouwen met bloedverlies blijkt het uiteindelijk niet mogelijk een diagnose te stellen. Poli Gynaecologie Tel. (0344) 67 40 45 Verpleegafdeling A4 Tel. (0344) 67 46 30 / (0344) 67 49 19