Aanvraagformulier Donatieverdubbelaar

AANVRAAGFORMULIER DONATIEVERDUBBELAAR
Volledig invullen, ondertekenen en retourneren ter goedkeuring van uw actie of evenement
De volgende organisatie wil graag de donatieverdubbelaar* van Stichting Armoedefonds inzetten
Naam organisatie:
Adres:
Postcode en plaats:
Naam contactpersoon:
Telefoonnummer contactpersoon:
Naam + locatie evenement:
Datum evenement:
M/V
*verdubbeling tot max. een bedrag van € 1.500,- (nadat het opgehaalde geld met een maximum van
€ 750,- allereerst op de rekening van Stichting Armoedefonds is gestort). Vraag naar de voorwaarden
via [email protected].
Het evenement waarvoor de donatieverdubbelaar wordt aangevraagd moet een nieuwe nog niet
gestarte fondsenwervende actie zijn voor de organisatie.
Doel evenement:
Welke actie wordt er ondernomen om fondsen te werven/geld op te halen:
Overige opmerkingen:
Procedure
Dit formulier dient ervoor uw aanvraag bekend te maken en te laten goedkeuren voor de
donatieverdubbelaar.
Na ontvangst van uw volledig ingevulde aanvraagformulier zullen wij de aanvraag beoordelen en u
spoedig uitsluitsel geven.
Dit formulier is ingevuld en ondertekend door:
Naam organisatie:
Plaats:
Contactpersoon :
Functie:
(Mobiel) Telefoonnummer:
Emailadres:
Datum:
Handtekening:
m/v
Vragen?
Neem contact op met Stichting Armoedefonds, telefoon: (073) 6911229, [email protected].
Mail dit formulier naar: [email protected]