EIGEN VERKLARING VAN GOED GEDRAG/AANVRAAG VOG/GEHEIMHOUDINGSVERKLARING voor sollicitanten Ondergetekende verklaart: 1. Geen strafblad te hebben of anderszins in aanraking te zijn geweest met politie en/of Justitie. Bent u wel in aanraking geweest met Justitie, geef dan hier aan wat daarvan de reden was: ______________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ Door TPG op de hoogte te zijn gebracht dat het hebben van een strafblad, danwel het in aanraking zijn geweest met politie en/of Justitie, alsmede het verzwijgen daarvan, voor TPG een reden vormt voor onmiddellijke beëindiging van de arbeidsovereenkomst zonder opzeg- of aanzegtermijn en/of het betalen van een schadevergoeding. 2. Bij de gemeente een Verklaring Omtrent het Gedrag aan te vragen. De kosten zijn voor eigen rekening. Indien deze verklaring niet aan u wordt verstrekt, zal met u geen arbeidsovereenkomst worden aangegaan dan wel zal deze niet worden voortgezet als u anderszins bij TPG werkzaam bent. 3. Ervan op de hoogte te zijn, dat als verwijtbaar handelen leidt tot beëindiging van de arbeidsovereenkomst, dit tot gevolg heeft dat dit in het informatiesysteem “NOR” 1 van TPG wordt geregistreerd. Ondergetekende bevestigt de ontvangst van de korte uitleg over het binnen TPG gehanteerde NORinformatiesysteem. 4. Een stipte geheimhouding te zullen bewaren omtrent alle gegevens waarvan hij/zij als gevolg van zijn/haar werkzaamheden voor TPG kennis draagt en waarvan hij/zij het vertrouwelijke karakter moet begrijpen c.q. gewezen is op het vertrouwelijke karakter. Door TPG erop gewezen te zijn dat een niet naleven van deze geheimhoudingsplicht, voor TPG een reden vormt voor onmiddellijke beëindiging van de arbeidsovereenkomst zonder opzeg- of aanzegtermijn en/of het betalen van een schadevergoeding. Subcontractor _________________________ Ten behoeve van : AAB of anders_________ Voorletters:______________________________ Achternaam:____________________________ Adres: __________________________________Postcode: _______________________________ Woonplaats: _____________________________ Sofinummer: _____________________________ Geboorteplaats, - land: _____________________ Geboortedatum: __________________________ Datum: _________________________________ Handtekening: ___________________________ BIJLAGEN Kopie geldig paspoort of kopie (van beide zijden) gemeentelijke identiteitskaart 1 NOR staat voor Negatieve Ontbindings (van werkrelatie) Registratie en is als zodanig geregistreerd als onderdeel van het TPG IRIS systeem zoals in beheer bij Bedrijfsveiligheid TPG Post bij het College Bescherming Persoonsgegevens onder nr: 1047021. Versie 2.2 (okt 2004) Indien van toepassing: Een kopie van een geldige verblijfsvergunning met werkaantekening. Versie 2.2 (okt 2004)