Raamovereenkomst voor de levering van Ambulante Ondersteuning Wmo tussen Gemeente Middelburg, Veere en Vlissingen en Aanbieder XXXX 3 maart 2016 Inclusief wijzigingen Addendum 27 maart 2017 DEZE RAAMOVEREENKOMST VOOR DE LEVERING VAN AMBULANTE ONDERSTEUNING Wmo (de Overeenkomst) gaat in op 27 maart 2017, TUSSEN: Gemeente Middelburg, een openbaar lichaam met rechtspersoonlijkheid gevestigd te Middelburg (Middelburg), en Gemeente Veere, een openbaar lichaam met rechtspersoonlijkheid gevestigd te Domburg (Veere), en Gemeente Vlissingen, een openbaar lichaam met rechtspersoonlijkheid gevestigd te Vlissingen (Vlissingen), en Aanbieder XXX, (Aanbieder). De Overeenkomst noemt de gemeente Middelburg, Veere en Vlissingen gezamenlijk Gemeenten en separaat van elkaar een Gemeente. De Overeenkomst noemt Gemeenten en Aanbieders van diensten gezamenlijk Partijen en separaat van elkaar een Partij. WAARBIJ: OVERWEGENDE DAT: (A) De Gemeenten op basis van artikel 1.2.1 Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) 2015 burgers ondersteuning bieden bij hun zelfredzaamheid en participatie, voor zover zij in verband met een beperking, chronische psychische of psychosociale problemen niet op eigen kracht, met gebruikelijke hulp, met mantelzorg of met hulp van andere personen uit hun sociale netwerk voldoende zelfredzaam zijn of in staat zijn tot participatie. (B) Aanbieder die Ambulante Ondersteuning biedt waarmee hij burgers in hun zelfredzaamheid en maatschappelijke participatie kan ondersteunen. De burger en zijn netwerk staan hierin centraal met haar wensen en keuzes. (C) De gemeenteraden van de 3 Walcherse gemeenten in november 2014 het klantproces voor de toegang tot ondersteuning en zorg in het sociaal domein hebben vastgesteld (http://www.walcherenvoorelkaar.nl/toegang-totzorg.html).In het klantproces de Klant en zijn netwerk centraal staat met zijn wensen en keuzes. (D) Voldaan wordt aan alle rechten en plichten als bedoeld in de Wmo 2015 voor zover van toepassing op de Overeenkomst. HIEROM komen Partijen overeen als volgt: Pagina 1 van 17 Inhoudsopgave Artikel 1: Definities........................................................................................................................................................ 3 Artikel 2: Voorwerp van de overeenkomst .................................................................................................................... 3 Artikel 3: Duur van de overeenkomst ........................................................................................................................... 3 Artikel 4: Toelatingseisen en uitsluitingscriteria ............................................................................................................ 4 Artikel 5: Verantwoordelijkheden Porthos .................................................................................................................... 4 Artikel 6: Verantwoordelijkheden Aanbieders ............................................................................................................... 5 Artikel 7: Verantwoordelijkheden Gemeenten .............................................................................................................. 5 Artikel 8: Monitoring...................................................................................................................................................... 6 Artikel 9: Financiering, materiele en inhoudelijke controles.......................................................................................... 6 Artikel 10: Onderaanneming en combinatievoerming..................................................................................................... 6 Artikel 11: Sancties......................................................................................................................................................... 7 Artikel 12: Wijzigingen en geschillenregeling ................................................................................................................. 7 Artikel 13: Producten, Tarieven en financieringsmethode .............................................................................................. 7 Bijlage 1 Definitie van producten ......................................................................................................................................... 9 Bijlage 2 Tarieven ............................................................................................................................................................. 13 Bijlage 3 resultaatsgebieden ............................................................................................................................................. 14 Bijlage 4 Eigen verklaring .................................................................................................................................................. 15 Bijlage 5 Inkoopvoorwaarden Gemeente Veere................................................................................................................ 16 Bijlage 6 Vervallen ............................................................................................................................................................ 17 Pagina 2 van 17 ARTIKEL 1: DEFINITIES (a) Aanbieder: gecontracteerde leverancier van diensten binnen de Wmo (b) Besluit: een schriftelijke beslissing van een bestuursorgaan, inhoudende een publiekrechtelijke rechtshandeling. (artikel 1:3 lid 1 Algemene Wet Bestuursrecht). (c) Collectieve voorziening: zoals gedefinieerd in de Verordening Wmo & Jeugdhulp van gemeente Middelburg, Veere en Vlissingen. (d) Ondersteuningsplan: Een document dat richting geeft aan de ondersteuning en waarin staat: o o o o een beschrijving van de situatie van de Klant, het huishouden en het netwerk; een beschrijving van de krachten, de zorgen, de wensen en behoeften van de Klant, het huishouden en het netwerk; de te behalen doelen (resultaten) op alle leefgebieden van de Klant en het huishouden; en welke ondersteuning en zorg daarbij nodig is. (e) Klant: Burger, die de leeftijd van 18 jaar bereikt heeft, met een beperking (en het netwerk) die behoefte heeft aan ondersteuning in het kader van de Wmo. (f) Spoedhulp: Niet uitstelbare hulp. (g) Ondersteuning: ondersteunen van de zelfredzaamheid en de participatie van personen met een beperking of met chronische psychische of psychosociale problemen zoveel mogelijk in de eigen leefomgeving (h) Porthos en gebiedsteam: de gezamenlijke afdeling van Gemeenten voor toegang, toewijzing, financiële en administratieve afhandeling van ondersteuning en zorg op het gebied van de Wmo en de Jeugdwet. (i) Sleutelwerker: een werker/hulpverlener die het geheel overziet en als contactpersoon optreedt voor zowel professionals als de Klant en zijn netwerk en bewaakt dat de doelen en resultaten uit het Ondersteuningsplan worden behaald. (j) Klantondersteuner: Een medewerker van Porthos die toegang verleent tot zorg en ondersteuning. De werkzaamheden van de klantondersteuner zijn gericht op het verkrijgen van een zo integraal mogelijke dienstverlening. (k) Wachttijden: Het aantal dagen tussen het moment dat de Klant het Ondersteuningsplan of Besluit heeft ontvangen tot het moment daadwerkelijke levering van de ondersteuning. (l) Zorgmail: Het veilig verzenden van mail tussen aanbieders en gemeenten. Omdat dit mailverkeer in meer of mindere mate vertrouwelijke (Klant)gegevens bevatten zijn maatregelen nodig om dit te beveiligen. ARTIKEL 2: VOORWERP VAN DE OVEREENKOMST 2.1. Het leveren van Ambulante ondersteuning aan Klanten en haar netwerk op basis van een door Porthos vastgesteld Ondersteuningsplan of Besluit. 2.2. Buiten deze overeenkomst vallen de onderdelen Jeugd, Beschermd wonen, Maatschappelijke opvang, Wmo Dagbesteding. ARTIKEL 3: DUUR VAN DE OVEREENKOMST 3.1. Looptijd: De overeenkomst heeft een looptijd van 1 jaar en eindigt van rechtswege. De overeenkomst kan per jaar verlengd worden telkens met 1 jaar. In verband met de wens van de aanbieders om de looptijd van de overeenkomst gelijk te laten lopen met het kalenderjaar is de looptijd van de eerstvolgende overeenkomst in afwijking van vorenstaande eenmalig korter dan een jaar en loopt van 27 maart 2017 tot 31 december 2017. Dit heeft tot gevolg dat ook de overeenkomst inclusief de verlenging maximaal tot 31 december 2019 kan lopen. 3.2. Verlenging: Voor 1 juli van het lopende jaar wordt schriftelijk mededeling gedaan aan de Aanbieders of de Raamovereenkomst wordt verlengd. Pagina 3 van 17 3.3. Overdracht personeel: Bij beëindiging van de overeenkomst werkt de Aanbieder mee aan overleg over overname van betrokken personeel door andere Aanbieders, zoals bedoel in artikel 2.6.5 van de Wmo 2015. 3.4. Overname: Aanbieder verplicht zich ertoe dat bij de overdracht van hun onderneming aan een derde, of bij overdracht van de zeggenschap over hun onderneming aan een derde, of bij overdracht van de activiteiten zoals in deze Overeenkomst beschreven aan een derde, dat die derde de rechten en verplichtingen zoals vastgelegd in deze Overeenkomst ongewijzigd overneemt. ARTIKEL 4: TOELATINGSEISEN EN UITSLUITINGSCRITERIA 4.1. Eigen verklaring: “Een document waarbij de Aanbieder door ondertekening ervan verklaart dat de in dat document opgenomen uitsluitingscriteria niet op hem van toepassing zijn. Dit document is als bijlage 1 bij deze Overeenkomst gevoegd.”. 4.2. Toetsing: Gemeenten kunnen bij vermoedens dat er één van de criteria genoemd in lid 1 van toepassing is op een deelnemende Aanbieder, daadwerkelijk toetsen of deze omstandigheid zich ten aanzien van de Aanbieder voordoet. 4.3. Documenten: Gemeenten kunnen de volgende documenten opvragen bij de Aanbieder, die de Aanbieder zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen dertig kalenderdagen dient te overleggen, in het geval zij tot toetsing willen overgaan: (a) een recente Verklaring Omtrent Gedrag rechtspersonen verlangen; (b) een uittreksel van de griffie van de Rechtbank verlangen; (c) een verklaring van de Belastingdienst verlangen. 4.4. Huiselijk geweld en kindermishandeling: De Aanbieder past de meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling toe. 4.5. Normering topinkomens: De Aanbieder voldoet aan de Wet Normering Topinkomens (WNT) 4.6. Algemene voorwaarden: De algemene inkoopvoorwaarden van Gemeente Veere zijn van toepassing op de Overeenkomst. De leveringsvoorwaarden van de Dienstverlener zijn niet van toepassing op de Overeenkomst. De inkoopvoorwaarden zijn opgenomen in deze Overeenkomst als bijlage 5. De volgende artikelen uit de inkoopvoorwaarden zijn niet van toepassing op de Overeenkomst; artikel 4.5, artikel 7.1, 8.3 en artikel 23.3. ARTIKEL 5: VERANTWOORDELIJKHEDEN PORTHOS 5.1. Porthos stelt het Ondersteuningsplan op in overleg met de Klant en zijn netwerk en eventueel relevante partijen. Dit kunnen Aanbieders zijn, maar ook andere relevante partijen, bijvoorbeeld onderwijsinstellingen of eventuele andere professionals. 5.2. Vorderingen resultaten: De voortgang van de resultaten uit het Ondersteuningsplan worden door Porthos geactualiseerd waarbij de scores op de ZRM matrix bijgehouden worden om resultaten per aanbieder te meten. 5.3. Het Ondersteuningsplan bestaat uit vraagverheldering, het in beeld brengen van ondersteuningsbehoefte en de te behalen resultaten, inclusief wanneer de evaluatiemomenten dienen plaats te vinden en de termijnen waarbinnen deze behaald dienen te worden. Het Ondersteuningsplan is de basis voor financiering. 5.4. Alles begint bij wat de Klant zelf kan; eigen kracht met andere woorden. Mocht er professionele hulp nodig zijn, dan is keuzevrijheid van de Klant bepalend voor de ondersteuning die men afneemt, waarbij Porthos vanuit haar expertise adviseert over de doelmatigheid. 5.5. Gemeenten gaat uit van een sterke inzet van vrijwilligers, ervaringsdeskundigheid en mantelzorgers. Informele zorg waar het kan, formele zorg waar het moet. Bij het maken van het Ondersteuningsplan wordt met deze inzet rekening gehouden. 5.6. Informatie Ondersteuningsplan: Porthos stelt alle relevante informatie uit het Ondersteuningsplan van de Klant beschikbaar aan de Aanbieder die ondersteuning verleent aan Klant, met inachtneming van de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp). Pagina 4 van 17 ARTIKEL 6: VERANTWOORDELIJKHEDEN AANBIEDERS 6.1. De Aanbieder berekent de benodigde inzet (uren en producten) voor het behalen van de resultaten uit het Ondersteuningsplan of het Besluit en legt deze ter goedkeuring voor aan Porthos. 6.2. Bedrijfsadministratie: De Aanbieder beschikt over een gedegen bedrijfsadministratie die strekt tot: - declaratie per 4 weken per gemeente aan Porthos via iWmo. - uitwisseling van alle relevante berichten conform iWmo standaarden; - aanleveren gegevens aan CAK voor berekening van eigen bijdrage; - beveiligde emailverbinding voor de uitwisseling van informatie via Zorgmail of toekomstige standaard; - het registreren van de voortgang op in de bijlage 3 genoemde resultaatsgebieden 6.3. Personeel: De Aanbieder zet bij het uitvoeren van de opdracht alleen personeel in dat aantoonbaar beschikt over de geschikte competenties en vaardigheden die nodig zijn om de resultaten te bereiken. 6.4. Samenwerking met andere hulpverleners en het netwerk: Om de Klant optimaal te ondersteunen, werkt de medewerker van de Aanbieder samen met andere hulpverleners en het netwerk (waaronder mantelzorgers) die rond een Klant actief zijn. 6.5. De Aanbieder kan in het kader van de Ondersteuning bijdragen aan kennisoverdracht t.b.v. de individuele Klanten naar andere hulpverleners. 6.6. Als de Aanbieder een deel van de ondersteuning niet zelf kan bieden, huurt hij deze in overleg met Porthos zelf in. De aanbieder blijft zelf verantwoordelijk voor het integrale aanbod en voor de gewenste resultaten in het Ondersteuningsplan. 6.7. Gemeenten accepteren geen wachtlijsten. Wanneer er wachtlijsten ontstaan bij de betreffende Aanbieder dan dient aanbieder direct in gesprek te gaan met gemeenten. 6.8. Uitstroom: Uitstroom van Ondersteuning in het kader van de Wmo vindt plaats indien: a. de Klant onder de Wet langdurige zorg (Wlz) komt te vallen of wanneer de Klant overlijdt; b. de Klant een dusdanige mate van zelfstandigheid bereikt dat de professionele Ondersteuning wordt beëindigd. c. Indien de Klant overgaat naar een andere Aanbieder, dan zorgt de Aanbieder voor een ‘warme overdracht’ in overleg met de Klant en werkt de Aanbieder intensief samen met de andere partijen om te zorgen voor een goede afstemming met verwijzers en/of aansluiting te zoeken bij bestaande voorzieningen in gemeenten en wijken. 6.9. ARBO: De Aanbieder stelt aan de Klant de ARBO richtlijnen ter beschikking in een voor de Klant begrijpelijke taal, zodat de Klant weet wat de medewerker wel/ niet kan/ mag. 6.10. Protocollen: De Aanbieder is toegerust voor het continu en kwalitatief leveren van verantwoorde Ondersteuning. Het staat Aanbieder vrij hiervoor protocollen te hanteren. Als deze protocollen wettelijk zijn voorgeschreven, hanteert de Aanbieder deze per definitie. 6.11. Ongewenst gedrag: De Aanbieder hanteert een protocol dat voorziet in maatregelen ter preventie van en sancties op ongewenst gedrag van medewerkers. Als er ongewenst gedrag door medewerkers plaatsvindt, zoals diefstal, intimidatie of misbruik, neemt de Aanbieder passende maatregelen waardoor de veiligheid van Klanten gegarandeerd wordt. De Aanbieder informeert de Gemeente over het incident en over de getroffen maatregelen. 6.12. Delen van gegevens: Partijen werken mee aan de totstandkoming van een convenant voor het delen van gegevens. 6.13. Voortzetting: De Aanbieder attendeert Klanten op de eventuele (aangepaste) voortzetting van de dienstverlening, onverlet de eigen verantwoordelijkheid van de Klant voor het bewaken van de inhoud en looptijd van Ondersteuningsplan of Besluit. 6.14. De verantwoordelijkheid voor een nieuwe melding voor ondersteuning ligt te allen tijde bij de Klant of diens wettelijk vertegenwoordiger. 6.15. Bij “dreigend” faillissement worden Klanten direct overgedragen aan andere Aanbieder. ARTIKEL 7: VERANTWOORDELIJKHEDEN GEMEENTEN 7.1. Gemeenten monitoren en sturen op financiële ontwikkelingen. 7.2. Sturen op High trust, high penalty: bij meerdere malen bewezen onvoldoende kwaliteit (lage tevredenheid, veel klachten, onvoldoende resultaat) kunnen gemeenten in overleg treden over het aanbod en de gewenste Pagina 5 van 17 resultaten. Eventueel kunnen verbeterafspraken worden gemaakt. Bij onvoldoende kwaliteit kan het contract opgezegd worden. 7.3. Gemeenten treedt op als regisseur (van het systeem). Het adagium "1 gezin, 1 plan" is standaard. De gemeente is regisseur van het systeem; de Klant van zijn / haar eigen traject. De klantondersteuner/ sleutelwerker helpen de Klant (wanneer dat moet) bij de keuzes tijdens het traject. ARTIKEL 8: MONITORING 8.1. Het model voor deze aanbesteding is gestoeld op Competitie tussen Aanbieders o.b.v. transparant meetbare kwaliteit en niet op prijs. Het maximum uurtarief/ trajectprijs wordt vastgesteld door de gemeente. Het maximum tarief is bovendien in elke gemeente hetzelfde. Hierdoor stimuleert het model Aanbieders om 1) de kwaliteit hoog te houden 2) de (vraag van de) Klant echt centraal te stellen 3) de kosten/overhead laag te houden 8.2. De kwaliteit van de verschillende Aanbieders moet inzichtelijk worden gemaakt. Hiertoe meten gemeenten de stappen op de resultaatsgebieden uit de Zelfredzaamheidsmatrix. Dit systeem wordt samen met Aanbieders geëvalueerd. 8.3. Gemeenten gaan een systematiek gebruiken waarmee Klanten hun ervaring van de ondersteuning van de Aanbieder kunnen delen, om hiermee de kwaliteit te beoordelen. ARTIKEL 9: FINANCIERING, MATERIELE EN INHOUDELIJKE CONTROLES 9.1. Financiering: Aanbieders werken conform instructie en werkwijze van Porthos. Het door Porthos opgestelde Ondersteuningsplan is de basis voor financiering van de ondersteuning. Op basis van het Ondersteuningsplan of het Besluit worden de producten en het maximaal aantal te declareren uren per product bepaald. 9.2. Declaratie: Declaraties dienen uiterlijk binnen 4 weken na afloop van de maand waarin de ondersteuning is ingezet ingediend te zijn via iWmo. 9.3. Gemeenten (of een door Gemeenten daartoe aangewezen derde) is te allen tijde gerechtigd verwachte en onverwachte controle uit te voeren op de inhoudelijke kwaliteit en prestaties van Aanbieders. Daarnaast is de Gemeenten gerechtigd om de ondersteuning te (laten) evalueren onder de Klanten. De controles en evaluaties mogen geen invloed hebben op de ondersteuning aan de Klanten. 9.4. De Aanbieder laat ieder kalenderjaar de administratie controleren door een accountant op basis van een door Gemeenten aangeleverd controleprotocol. De controleverklaring van de accountant wordt uiterlijk 1april van het jaar volgend op het verantwoordingsjaar aangeboden aan de Gemeenten. De financiële verantwoording dient jaarlijks voor 1 maart ingediend te zijn. ARTIKEL 10: ONDERAANNEMING EN COMBINATIEVORMING 10.1. Combinatie: Meerdere Aanbieders kunnen in combinatie of als hoofd- en onderaannemer een Overeenkomst aangaan. Als combinatie dienen zij een zogenaamde penvoerder te hebben die door de andere leden van de combinatie onherroepelijk en onvoorwaardelijk is gemachtigd hen te vertegenwoordigen. 10.2. Aansprakelijkheid: Een combinatie moet na het ondertekenen van de Overeenkomst hoofdelijke aansprakelijkheid garanderen, bijvoorbeeld door de oprichting van een Vennootschap onder Firma. 10.3. Vereisten: Geen enkel criterium genoemd in artikel 5 lid 1 van de Eigen verklaring mag van toepassing zijn op één of meer van de combinanten, in het geval van een combinatie, of op de hoofd- noch de onderaannemers. Voorts geldt dat de combinanten, in het geval van een combinatie, of de hoofd- en onderaannemers gezamenlijk moeten voldoen aan het gestelde in artikel 5 lid 2 en lid 3 van de Eigen verklaring. 10.4. ZZP’ers: De constructie waarbij een Aanbieder gebruik maakt van zelfstandigen zonder personeel (ZZP’ers) merken de Gemeenten aan als een constructie van onderaanneming. De Aanbieder dient op verzoek van de Gemeenten in dat geval alleen te kunnen aantonen dat Klanten in geen geval kunnen worden aangemerkt als werkgever. De ZZP’er beschikt over een geldige en ter zake doende Verklaring omtrent Arbeidsrelatie (VAR) of ZZP’er en Aanbieder werken conform de van kracht zijnde Wet Deregulering beoordeling arbeidsrelaties. Pagina 6 van 17 10.5. ZZP’ers en Personeel: Waar in deze overeenkomst wordt gesproken van “personeel” of van “medewerkers” geldt dat daaronder ook wordt begrepen zelfstandigen zonder personeel (ZZP’ers). Aanbieders die gebruik maken van ZZP’ers om de Ondersteuning aan te bieden, kennen aldus dezelfde eisen voor wat betreft deze ZZP’ers. ARTIKEL 11: SANCTIES 11.1. Opschorting: Gemeenten hebben de bevoegdheid de uitvoering van overeenkomst met de Aanbieder op te schorten, als blijkt dat de Aanbieder niet aan de voorwaarden van deze Overeenkomst voldoet. 11.2. Sanctie: In het geval de Gemeenten gebruik maken van hun recht van opschorting zoals genoemd onder lid 1, betekent dit dat de Gemeenten geen nieuwe Klanten naar de Aanbieder verwijzen. De Aanbieder blijft ondersteuning leveren aan bestaande Klanten en ontvangt hiervoor de overeengekomen vergoeding met een korting van 5%. Daarnaast is de Aanbieder verplicht om binnen drie maanden aan te tonen dat hij weer aan de voorwaarden voldoet. 11.3. Opheffing sanctie: De Gemeenten heffen de opschorting van deelname conform lid 1 op zodra de Aanbieder heeft aangetoond weer te voldoen. 11.4. Bevoegdheid opzeggen: De Gemeenten hebben de bevoegdheid de Overeenkomst eenzijdig op te zeggen: a. als de Aanbieder niet conform lid 2 binnen drie maanden weer aan de voorwaarden voldoet; b. of als de Aanbieder voor de 2e maal binnen de looptijd van deze overeenkomst niet aan de voorwaarden van de overeenkomst voldoet. ARTIKEL 12: WIJZIGINGEN EN GESCHILLENREGELING 12.1. Wijzigingen: Partijen kunnen gedurende de looptijd van de Overeenkomst voorstellen doen tot wijzigen van bepalingen. Dit kan leiden tot wijzigingen of aanvullingen op de Overeenkomst indien alle partijen daarmee instemmen. Uitzondering hierop is artikel 13.2. 12.2. Geschillenregeling: Voor Partijen gebruik maken van een gang naar de rechter of van arbitrage bij het ontstaan van conflicten of geschillen bij de uitvoering van de Overeenkomst, treden zij eerst onderling in overleg om deze conflicten en geschillen op te lossen. In uiterste gevallen kunnen Partijen vervolgens gebruik maken van mediation, waarbij de partijen die een conflict met elkaar hebben de kosten daarvan ieder voor de helft dragen. Leidt ook mediation niet tot een oplossing van de conflicten en geschillen, dan staat een gang naar de rechter of arbiter open. ARTIKEL 13: PRODUCTEN, TARIEVEN EN FINANCIERINGSMETHODE 13.1. De inschrijftarieven van de Aanbieder zijn vast voor de duur van de overeenkomst. De door de Gemeente vastgestelde tarieven zijn maximum tarieven. De inschrijftarieven en maximum tarieven staan genoemd in bijlage 2. 13.2. De tarieven worden met ingang van 28 maart 2017 verhoogd met 3%. 13.3. De tarieven worden voor het eind van elk kalenderjaar opnieuw tussen partijen overeengekomen. 13.4. De gemeente is voornemens het specialistisch tarief, 02A19, binnen een redelijke termijn af te bouwen. De gemeente kan daartoe 6 maanden na start overeenkomst het specialistisch tarief, 02A19, eenzijdig wijzigen of verwijderen. 13.5. Partijen kunnen overeenkomen om (op casusniveau) te experimenteren met andere financieringsmethodes. Een en ander wordt pas van kracht na wederzijds goedvinden. Pagina 7 van 17 OP DEZE WIJZE kwamen de Partijen tot de Overeenkomst, getekend op de datum van ondertekening. Gemeente Veere Gemeente Vlissingen __________________________ Chris Maas Wethouder Datum: _________________________ Albert Vader Wethouder Datum: Gemeente Middelburg [Aanbieder] _________________________ Saskia Szarafinski Wethouder Datum: ______________________________ De heer/mevrouw: Functie: Datum: Pagina 8 van 17 BIJLAGE 1 DEFINITIE VAN PRODUCTEN Definities kunnen gedurende de contractperiode aan veranderingen onderhevig zijn. Prestatie Huishoudelijke Zorg Doel: Het doel is een schoon en leefbaar huis door geheel of gedeeltelijk overnemen van activiteiten op het gebied van verzorging van het huishouden, met inbegrip van enige hulp bij het structureren van het huishouden en het aanleren van vaardigheden voor het voeren van een gestructureerd huishouden. Huishoudelijke zorg omvat activiteiten op het gebied van Inhoudelijke prestatiebeschrijving 1. 2. Wettelijke Criteria Aanvullende criteria huishoudelijke werkzaamheden die samenhangen met beperkingen op het vlak van schoonmaken van woonruimte, slaapruimte, sanitair, keuken (dagelijks of wekelijks onderhoud), verzorgen van textiel (wassen, strijken) en onderhoud van kleding en schoeisel, zorg voor de voeding(voorbereiden, serveren, afwassen, opruimen), bed opmaken, beperkte verzorging van huisdieren; hulp bij de organisatie van de huishouding, zoals planning van huishoudelijke zorg (wie doet wat), aandacht voor hygiëne in huis, advies en hulp bij het kopen van levensmiddelen, beheer van de levensmiddelenvoorraad, noodzakelijke opvang van thuiswonende kinderen. Huishoudelijke zorg bevat ook instructie en voorlichting die direct is verbonden met verzorgende activiteiten; bijvoorbeeld stimulering bij het deels zelf uitvoeren van activiteiten. Enige begeleiding kan dus deels uitmaken van deze prestatie, waaronder noodzakelijke advisering aan informele zorgers van de klant. Wmo Eigen verklaring Kwaliteit: Passend werk- en denkniveau behorend bij de ondersteuningsvraag Door overheid geaccordeerde opleiding voor de zorg of gelijkwaardig Een positieve cliënttevredenheidscore van minimaal een 7 of een score tevreden Resultaat: Toename zelfredzaamheid; Er moeten aantoonbaar stappen worden gezet op de resultaatgebieden uit de zelfredzaamheidsmatrix die benoemd zijn in het ondersteuningsplan. Regisserend vermogen: Toegang: Als iemand niet of verminderd in staat is om de regie over zijn/haar eigen huishouding te voeren is Huishoudelijke zorg van toepassing Via Porthos door middel van een vastgesteld ondersteuningsplan. Score trede 1 tot en met 4 op één van de levensdomeinen van de ZRM. Prestatie Doel: Inhoudelijke prestatiebeschrijving Begeleiding regulier: inspanningsgericht (individueel) De ondersteuning richt zich op het bevorderen van zelfredzaamheid en participatie van de klant. Het gaat daarbij om taken die cliënt in staat stelt langer zelfstandig te blijven wonen. Dit betreft dienstverlening voor mensen die een ondersteuningsvraag hebben die varieert van licht tot complex, zowel kortdurend als langdurig of structureel. De aanbieder levert dienstverlening zodat de klant ondersteund wordt bij het behalen van de deelresultaten (financieel gezonde situatie, voorzien van eerste levensbehoeften, opvoedondersteuning, taken uit kunnen voeren rondom het huis, voorkomen isolement, kunnen nemen van besluiten, zichzelf kunnen verzorgen en psychisch welbevinden). De ondersteuning is gericht op het bevorderen, het behoud van of het compenseren van zelfredzaamheid van de Inwoner. Bij zelfredzaamheid volwassenen gaat het om de lichamelijke, cognitieve en psychische mogelijkheden die de Inwoner in staat stellen om binnen de persoonlijke levenssfeer te Pagina 9 van 17 functioneren. De ondersteuning kan zowel thuis geboden worden, als op een andere locatie. De ondersteuning voor gezinnen is gericht op het veranderen van gedrag en het aanleren van nieuwe vaardigheden, door een directe interventie in de bestaande situatie om bedreigde ontwikkeling of onveiligheid te voorkomen. Vaak is sprake van gecombineerde problematiek. Wanneer er sprake is van een stoornis wordt geen ondersteuning maar behandeling/ begeleiding geboden. Wettelijke Criteria Wmo; Eigen Verklaring; Aanvullende criteria Kwaliteit: Passend werk- en denkniveau behorend bij de ondersteuningsvraag Door overheid geaccordeerde opleiding voor de zorg of gelijkwaardig Een positieve cliënttevredenheidscore van minimaal een 7 of een score tevreden Resultaat: Toename zelfredzaamheid; Er moeten aantoonbaar stappen worden gezet op de resultaatgebieden uit de zelfredzaamheidsmatrix die benoemd zijn in het ondersteuningsplan. Additioneel: Toegang: Waar mogelijk inzet van werkzoekenden uit Walcheren Via Porthos door middel van een vastgesteld ondersteuningsplan. Score trede 1 tot en met 4 op één van de levensdomeinen van de ZRM. Prestatie Doel: Begeleiding specialistisch: inspanningsgericht (individueel) Inhoudelijke prestatiebeschrijving Wettelijke Criteria Het aanbieden van structuur en routine in het dagelijks leven door (tijdelijke) overname van taken van de inwoner om de zelfredzaamheid en participatie van de inwoner te bevorderen. Het gaat dan bijvoorbeeld om ondersteuning bij complexe taken die (tijdelijk) voor de cliënt moeten worden overgenomen. Ook het uitvoeren van eenvoudige taken en communiceren gaan moeizaam. De cliënt kan niet zelfstandig problemen oplossen en/of besluiten nemen. De prestaties zijn gelijk aan Begeleiding regulier. Aanvullend hierop is de ondersteuning gericht op het overnemen van taken door een professional, omdat de cliënt ernstige problemen heeft. Vaak is er sprake van ernstige psychiatrische beperking of Niet Aangeboren Hersenletsel die leidt tot beperkte zelfredzaamheid op meerdere leefgebieden Ook het uitvoeren van eenvoudige taken en communiceren gaan moeizaam. De cliënt kan niet zelfstandig problemen oplossen en/of besluiten nemen. Voor de dagstructuur en het voeren van regie is de cliënt afhankelijk van de hulp van anderen. Wmo; Eigen Verklaring; Aanvullende criteria Kwaliteit: Passend werk- en denkniveau behorend bij de ondersteuningsvraag Door overheid geaccordeerde opleiding voor de zorg of gelijkwaardig Een positieve cliënttevredenheidscore van minimaal een 7 of een score tevreden Resultaat: Toename zelfredzaamheid; Er moeten aantoonbaar stappen worden gezet op de resultaatgebieden uit de zelfredzaamheidsmatrix die benoemd zijn in het ondersteuningsplan. Additioneel: Toegang: Per Klant een motivering waarom reguliere begeleiding niet volstaat om de resultaten uit het ondersteuningsplan te behalen. Waar mogelijk inzet van werkzoekenden uit Walcheren Via Porthos door middel van een vastgesteld ondersteuningsplan. Pagina 10 van 17 Score trede 1 of 2 op één van de levensdomeinen van de ZRM. Prestatie Persoonlijke verzorging regulier: inspanningsgericht (individueel) Doel: Persoonlijke verzorging die samenhangt met begeleiding en zelfredzaamheid waardoor een volwassene zo lang mogelijk kan deelnemen in het maatschappelijk veld; Inhoudelijke prestatiebeschrijving Persoonlijke verzorging omvat het ondersteunen bij, of het overnemen van activiteiten op het gebied van de persoonlijke verzorging in verband met een somatische of psychiatrische aandoening, of beperking, of een verstandelijke, lichamelijke of zintuiglijke handicap, gericht op het opheffen van een tekort aan zelfredzaamheid. Naast de reguliere activiteiten in het kader van de algemene dagelijkse levensverrichtingen (wassen, aankleden, toiletbezoek) is er nog een aantal andere activiteiten die onder de functie persoonlijke verzorging thuishoren, zoals het aanreiken of toedienen van medicijnen, het inbrengen van sondes of katheters en het verzorgen van stoma’s. Zogeheten ’voorbehouden handelingen’, zoals injecteren, vallen niet onder persoonlijke verzorging. Wettelijke Criteria Wmo; Eigen Verklaring; Aanvullende criteria Kwaliteit: Passend werk- en denkniveau behorend bij de ondersteuningsvraag Door overheid geaccordeerde opleiding voor de zorg of gelijkwaardig Voldoen aan de beroepseisen bij het verrichten van specifieke verrichtingen Een positieve cliënttevredenheidscore van minimaal een 7 of een score tevreden Resultaat: Toegang: Toename zelfredzaamheid; Er moeten aantoonbaar stappen worden gezet op de resultaatgebieden uit de zelfredzaamheidsmatrix die benoemd zijn in het ondersteuningsplan. Additioneel: Waar mogelijk inzet van werkzoekenden uit Walcheren Via Porthos door middel van een vastgesteld ondersteuningsplan. Score trede 1 tot en met 4 op één van de levensdomeinen van de ZRM. Prestatie Kortdurend verblijf: logeer/respijtzorg Doel: Ontlasten mantelzorger Inhoudelijke prestatiebeschrijving Wettelijke Criteria Kortdurend verblijf, logeer/ respijtzorg is een bijzondere vorm van begeleiding. Deze is bedoeld voor mensen (waaronder kinderen) die permanent toezicht nodig hebben. Bijvoorbeeld als er valgevaar is. Het kan ook gaan om constante zorg of zorg op ongeregelde tijdstippen. Bijvoorbeeld voor iemand met een ernstige hartaandoening of dementie. Bij kortdurend verblijf logeert iemand kortdurend op een daarvoor bestemde locatie. Bijvoorbeeld in een gehandicapteninstelling, logeerhuis, verpleeghuis of verzorgingshuis. Hierdoor wordt degene die thuis die persoon verzorgt even ontlast. Alle benodigde ondersteuning en activiteiten gericht op participatie zijn in de prijs inbegrepen. Wens is om nieuwe vormen van kortdurend verblijf te realiseren die aansluiten bij de behoeften van klanten Wmo; Eigen Verklaring; Aanvullende criteria Kwaliteit: Passend werk- en denkniveau behorend bij de ondersteuningsvraag Voldoen aan de beroepseisen bij het verrichten van specifieke verrichtingen Een positieve cliënttevredenheidscore van minimaal een 7 of een score tevreden Langer thuiswonend door ontlasting van de mantelzorger Resultaat: Pagina 11 van 17 Toegang: Toename zelfredzaamheid van mantelzorger; Er moeten aantoonbaar stappen worden gezet op de resultaatgebieden uit de zelfredzaamheidsmatrix die benoemd zijn in het ondersteuningsplan. Additioneel: Waar mogelijk inzet van werkzoekenden uit Walcheren Waar mogelijk inzet vrijwilligers Waar mogelijk nieuwe houdbare en betaalbare oplossingen Via Porthos door middel van een vastgesteld ondersteuningsplan. Score trede 1 tot en met 4 op één van de levensdomeinen van de ZRM. Pagina 12 van 17 BIJLAGE 2 TARIEVEN Code Omschrijving iWmo Omschrijving Code CAK CAK omschrijving 2017 Vastgestelde (maximale) tarieven tijdseenheid HH 2: inspanningsgericht 6 Hulp bij Huishouden (HH2) € 27,00 € 27,81 per uur 02A16 Begeleiding regulier: inspanningsgericht (individueel) 403 Begeleiding € 42,00 € 43,26 per uur 02A19 Begeleiding specialistisch: inspanningsgericht (individueel) 405 Begeleiding speciaal 1 € 68,00 € 70,04 per uur Persoonlijke verzorging 03A11 regulier: inspanningsgericht (individueel) 400 Persoonlijke verzorging € 42,00 € 43,26 per uur 04A04 Kortdurend verblijf: logeer/respijtzorg 447 Begeleiding 01A05 persoonlijke verzorging 28 maart 2016 t/m 27 maart 2017 t/m 26 maart 2017 31 december 2017 kortdurend verblijf Huishoudelijk e zorg Vastgestelde (maximale) tarieven Verblijfscomponent verblijf 1 € 150,00 € 154,50 per etmaal Pagina 13 van 17 BIJLAGE 3 RESULTAATSGEBIEDEN Hieronder vindt u de resultaatgebieden (gebaseerd op de zelfredzaamheidsmatrix, ZRM) die, voor zover relevant, opgenomen zijn in het Ondersteuningsplan. • Het meten van kwaliteit wordt inzichtelijk gemaakt door middel van een onafhankelijk ICT systeem. (Voorstellen/ ontwikkelopgave gemeente/ Aanbieders/ Porthos). • Het meten van resultaten van ondersteuning wordt inzichtelijk gemaakt door de ZRM matrix voor ondersteuning te hanteren. - Financiële situatie - Daginvulling (dagbesteding, maatschappelijke participatie, tijdsbesteding) - Huisvesting - Thuissituatie (huiselijke relaties zonder kinderen) - Opvoed- en opgroeisituatie (ouderschap) - Geestelijke gezondheid - Lichamelijke gezondheid - Verslaving - Activiteiten Dagelijks Leven - Sociaal netwerk - Justitie - Mantelzorgondersteuning (vanuit perspectief mantelzorger) - Zorgdragen voor een schoon huis Acute problematiek Niet zelfredzaam Beperkt zelfredzaam Voldoende zelfredzaam Volledig zelfredzaam Trede 1 Trede 2 Trede 3 Trede 4 Trede 5 Pagina 14 van 17 BIJLAGE 4 EIGEN VERKLARING Document apart toegevoegd als PDF-bestand Pagina 15 van 17 BIJLAGE 5 INKOOPVOORWAARDEN GEMEENTE VEERE Document apart toegevoegd als PDF-bestand Pagina 16 van 17 BIJLAGE 6 VERVALLEN Document apart toegevoegd als PDF-bestand Pagina 17 van 17