Percutane Endoscopische Gastrostomie Student : Maaike de Kleijn Studentnummer : 3209849 Inhoudsopgave 1. Percutane endoscopische gastrostomie 2. Doelgroep 3. Voor- en nadelen 4. Toedieningsyteem 5. Multidisciplinair team 6. Vragen en discussie 1. Percutane endoscopische gastrostomie Percutane endoscopische gastrostomie = per·cu·taan via de huid, door de huid heen en·do·scoop instrument om lichaamsholten en inwendige kanalen te doorzoeken gastro·stomie operatie waarbij een maagfistel wordt aangelegd voor kunstmatige voeding bij de patient 1. Percutane endoscopische gastrostomie (2) De endoscoop wordt ingebracht en de buikwand wordt opgelicht door de scoop zodat de percutane naald kan worden gepositioneerd (1). 1. Percutane endoscopische gastrostomie (3) De naald doorprikt de buikwand tot in de maag (2). Een geleidingsdraad wordt doorheen de naald gebracht en tot in de mond getrokken met de endocoop (3). 1. Percutane endoscopische gastrostomie (4) De gastrostomie sonde wordt over de geleidingsdraad getrokken (van binnen naar buiten) (4) 2. Doelgroep - Ziekte - Ervaringtekort - Motorische / congenitale afwijkingen - Progressieve spierziekten - Gedragsmatig - Verstandelijk / meervoudig gehandicapt 3. Voor- en nadelen Voordelen Nadelen • Geen zorgen over de voedingstoestand • Geen ontwikkeling vanuit de reflexen en problemen in de ontwikkeling van sensibiliteit en motoriek • Verminderde peristaltiek van slokdarm, minder actieve maagledeging. • Onbalans energie-intake en verbruik • Geen nare ervaringen • Betere voedingstoestand biedt mogelijkheid eten en drinken te leren • Rust creëren rondom eetsituatie • Ontwikkelen geen hongergevoel • Minder risico’s m.b.t. verslikken, luchtweginfecties • Minder/anders lichamelijk contact ouder-kind 4. Toedieningsysteem Voeding in porties (per bolus of intermitterend) Handmatig, via spuit of trechter Continuevoeding Voedingspomp 5. Multidisciplinair team Arts Verpleegkundige Diëtist Logopedist Fysiotherapeut Gedragskundige Mondhygiëniste 6. Vragen en discussie