Effect van voeding op gezonde leefstijl bij longziekten, A. Schols

Effect van voeding op gezonde leefstijl bij longziekten
Annemie Schols
Niet roken
Voldoende beweging
Niet teveel en gevarieerd eten
Risico op chronische ziekten
Longfunctie-verloop
Herstel van longaanvallen
Risico op ziekenhuisopname
Gezonde leefstijl beïnvloedt ziektebeloop van longziekten
Tips en tricks:
www.voedingscentrum.nl
Gezond eten: Schijf van vijf
Aangrijpingspunten voor voeding bij longziekten
Longziekten: Voeding op maat
Gezond gewicht → Body mass index onvoldoende onderscheidend
BMI → lichaamssamenstelling: vetmassa+vetvrije massa
Internationale werkgroep voeding & COPD
Screening: risicoprofiel
Placebo
Active
richtlijnen
Behandeling: Klinische trials
Onvrijwillig gewichtsverlies voorkomen en behandelen!!
O2
CO2
UPS
spiereiwitafbraak
spiereiwitaanmaak
herstel
spiervezel
samenstelling
energie
voorziening
Te lage spiermassa als aangrijpingspunt voor behandeling
COPD management programma
Interventie
Controle
(A1):
(B1):
4 mnd ‘beweging op maat’ + 20 mnd “behoud”
reguliere zorg
Versterking van de spieren: Blijf in beweging
COPD management programma
Interventie
Controle
(I):
(C):
4 mnd ‘beweging op maat’ + 20 mnd “behoud”
reguliere zorg
1 op de 4 patiënten had een te lage spiermassa!!!
Interventie
Controle
(I):
(C):
aanvullende voedingstherapie door de dietist
reguliere zorg
Verbetering van uithoudingsvermogen tijdens fietstest
+
Kwaliteit van leven
Beenspierkracht
Ademhalingsspierkracht
I+ lage spiermassa
I
C
C+ lage spiermassa
6 min loopafstand
Lagere kosten door minder ziekenhuisopnames
calorieën
eiwit
Goede respons op training of extra effect van voeding?
vitamine D
specifieke aminozuren
vetzuursamenstelling
spierstimulantia:
visvetzuren,resveratrol,
vitamine D…
Goede respons op training of extra effect van voeding?
* energie+eiwit +spierversterkende aminozuren, visvetzuren, vit D
Goede respons op training tijdens poliklinische revalidatie
Voedingseffect op gewicht+ vetmassa+voedingsstoffen in bloed
Voedingseffect op dagelijkse activiteiten
•
•
Minder vermoeidheid na een 6 min. looptest.
Verbetering van de “activiteiten” score op kwaliteit van leven vragenlijst
Studie in Zweden: effect van specifieke voedingsstoffen?
* energie+eiwit +spierversterkende aminozuren, visvetzuren, vit D
Behoud van de effecten na 12 maanden
”Food for thought”
Stemming
Gezonde leefstijl
•
Cognitieve training
•
Fysieke training
•
Voedingstoffen:
darm-brein-as
•
Voedingstoffen:
spier-brein-as
”Food for thought”
training
werkgeheugen
ACTIEVE
LEEFSTIJL
voeding
fysieke training
Waarom mogelijk extra van belang voor chronische longziekten?
Leefstijl advisering
Longrevalidatie
Leefstijl advisering
Leefstijl advisering
ziekenhuisopname
Leefstijl advisering
8 maanden
T0
T2
T8
Precisiegeneeskunde -> voeding op maat