Overeenkomst Ergotherapie 2016/2017

advertisement
Overeenkomst Ergotherapie 2016/2017
Partijen
Menzis COA Administratie B.V., Lawickse Allee 130, 6709 DZ te Wageningen, rechtsgeldig vertegenwoordigd
door mevrouw A.A.M. (Bep) Snelder, hierna te noemen ‘MCA’.
En
De zorgaanbieder:
Naam
AGB-code zorgaanbieder
AGB-code praktijk
KvK nummer
:
:
:
:
Hierna gezamenlijk te noemen ‘partijen’.
Komen overeen:
Definities
Artikel 1
In aanvulling op de Algemene Inkoopvoorwaarden Zorg Menzis COA Administratie 2016 B.V. hanteren partijen de
volgende definities:
l) loondienstmedewerker: de persoon, die rechtsgeldig de titel ergotherapeut voert conform artikel 34 van de
Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg en ingeschreven is als kwaliteitsgeregistreerde in het
Kwaliteitsregister Paramedici (KP) en die in loondienst van de zorgaanbieder werkzaam is op basis van een
schriftelijke civielrechtelijke arbeidsovereenkomst en asielzoekers behandelt;
m) Praktijk(adres): als praktijk(adres) wordt ook bedoeld de bij MCA bekende behandellocatie(s) als genoemd in
deze overeenkomst.
Artikel 2
Onder zorgaanbieder wordt verstaan:
een ergotherapeut die aan de volgende definitie voldoet: de persoon die rechtsgeldig de titel
ergotherapeut voert conform artikel 34 van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg en
ingeschreven is als kwaliteitsgeregistreerde in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
een instelling waar de in artikel 3 van deze overeenkomst genoemde zorg wordt verleend. Voor de
ergotherapeut werkzaam bij deze instelling geldt eveneens dat de ergotherapeut voldoet aan de
volgende definitie: de persoon die rechtsgeldig de titel ergotherapeut voert conform artikel 34 van de
Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg en ingeschreven is als kwaliteitsgeregistreerde
in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP);
voor de ergotherapeut werkzaam als waarnemer bij de zorgaanbieder geldt eveneens dat de waarnemer
voldoet aan de volgende definitie: de persoon die rechtsgeldig de titel ergotherapeut voert conform
artikel 34 van de Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg en ingeschreven is als
kwaliteitsgeregistreerde in het Kwaliteitsregister Paramedici (KP).
Zorgverlening
Artikel 3
De overeenkomst tussen partijen heeft betrekking op ergotherapie, dat wil zeggen zorg zoals ergotherapeuten die
plegen te bieden onder de voorwaarden zoals opgenomen in de RZA.
Artikel 4
Menzis COA Administratie B.V. KvK 09189342
1.
2.
3.
4.
De zorgaanbieder verleent de zorg na voorafgaande schriftelijke verwijzing van de huisarts, medisch
specialist of jeugdarts.
a. Een verwijzing is maximaal drie maanden geldig. De zorgverlening moet binnen deze termijn zijn gestart.
b. Op grond van een verwijzing kan binnen een tijdsbestek van maximaal 12 maanden zorg worden
verleend. De op de verwijzing aangegeven behandelduur dan wel het maximum aantal zorgeenheden
mag niet worden overschreden.
De zorgaanbieder verleent de intake en onderzoek buiten de behandellocatie altijd op voorafgaande
schriftelijke verwijzing van de huisarts, medisch specialist of jeugdarts.
De zorgaanbieder verleent de zorg individueel, met uitzondering van een behandeling van een asielzoeker in
groepsverband.
Zorg verleend aan asielzoekers met een Wlz-indicatie komt alleen voor vergoeding in aanmerking indien
ergotherapie niet gericht is op de aandoening, beperking of handicap die de grondslag vormt voor de Wlzindicatie en de zorg tevens een monodisciplinair karakter heeft.
Artikel 5
1.
2.
3.
4.
5.
6.
De overeenkomst heeft betrekking op de praktijkuitoefening vanuit het in deze overeenkomst
genoemde praktijkadres. De overeenkomst is ook van toepassing op de eventuele per ingangsdatum van
deze overeenkomst bestaande en bij MCA bekende behandellocaties die gekoppeld zijn aan de praktijkcode
(AGB-register) zoals vermeld in deze overeenkomst.
De zorgaanbieder meldt wijzigingen in praktijk- en NAW gegevens (voorgenomen praktijkverplaatsingen,
nieuwe vestigingen waaronder behandellocaties, associaties, dissociaties, wijziging van e-mailadressen op
praktijkniveau en nieuwe loondienstmedewerkers daaronder begrepen) minimaal zes weken van tevoren
schriftelijk bij MCA en bij Vektis.
In geval de zorgaanbieder overeenkomstig artikel 2 van deze overeenkomst een instelling is dan wel niet zelf
de zorg verleent, geldt dat de behandelend beroepsbeoefenaar met zijn of haar AGB-code, gekoppeld aan
de AGB praktijk- of instellingscode van de praktijk waar hij of zij werkzaam is, in Vektis staat vermeld.
De zorgaanbieder meldt wijzigingen in bankgegevens aan MCA.
De praktijkruimte (zowel hoofdadres als eventuele andere behandellocaties) voldoet aan de door MCA
opgestelde inrichtings- en toegankelijkheidseisen (bijlage 1 ‘Inrichtings- en toegankelijkheidseisen
Ergotherapie 2016/2017’).
De zorgaanbieder kan de zorg uitsluitend op school of kinderdagverblijf verlenen met voorafgaande
toestemming van MCA.
Artikel 6
1.
2.
3.
De praktijk is minimaal 5 dagdelen per week geopend. Een dagdeel (ochtend/middag/avond) is een
aaneengesloten periode van minimaal 4 uur.
De praktijk stelt schriftelijke consumenteninformatie beschikbaar door middel van flyers en/of folders.
De praktijk beschikt over een actuele website met praktijkinformatie voor de asielzoeker waarop minimaal de
openingstijden van de behandellocatie(s) en patiënteninformatie is te vinden.
Tarief, declaratie- en betalingsverkeer
Artikel 7
De zorgaanbieder brengt voor de verleende zorg aan asielzoekers de volgende tarieven in rekening:
Code
5000
5001
Omschrijving verrichting
Enkelvoudige extramurale ergotherapie
Toeslag thuisbehandeling voor enkelvoudige extramurale
ergotherapie
Menzis COA Administratie B.V. KvK 09189342
Tarief 2016
Tarief 2017
Contractuele relatie
Artikel 8
1.
2.
De contractuele relatie tussen partijen wordt beheerst door:
- deze overeenkomst;
- de Algemene Inkoopvoorwaarden Zorg Menzis COA Administratie B.V. 2016;
- bijlage 1: Inrichtings- en toegankelijkheidseisen Ergotherapie 2016/2017;
- bijlage 2: Handleiding declareren Ergotherapie 2016/2017;
De partijen verklaren hierbij een exemplaar te hebben ontvangen van de Algemene Inkoopvoorwaarden Zorg
Menzis COA Administratie B.V. 2016 en eventuele overige bijlage(n) en kennis te hebben genomen van de
inhoud ervan en de daarin genoemde wet- en regelgeving en ermee in te stemmen dat deze overeenkomst,
Algemene Inkoopvoorwaarden Zorg Menzis COA Administratie B.V. 2016 en eventuele overige bijlage(n) de
contractuele verhouding tussen de partijen beheerst.
Artikel 9
1.
2.
Indien de getekende overeenkomst voor 1 april 2016 door MCA retour is ontvangen, treedt de overeenkomst
in werking op 1 januari 2016. Indien de getekende overeenkomst na 1 april 2016 door MCA retour is
ontvangen, treedt de overeenkomst in werking op de eerste dag van de maand waarin de getekende
overeenkomst door MCA retour is ontvangen.
De overeenkomst is gesloten voor bepaalde tijd en eindigt van rechtswege, zonder dat opzegging is vereist
op 31 december 2017.
Aldus overeengekomen te Wageningen, d.d.
Menzis COA Administratie B.V.
mevrouw A.A.M. (Bep) Snelder
manager
De zorgaanbieder
AGB-code zorgaanbieder
AGB-code praktijk
Contractcode
Tekenbevoegde
Functie
:
:
:
:
:
Menzis COA Administratie B.V. KvK 09189342
Download