Stagewerkplan

Stagewerkplan
HBO-Verpleegkunde Jaar 4
Hogeschool van Amsterdam
Naam student: Timo de Veer
Studentnummer: 500544709
Klas: LV15-4E1
Stageperiode: 01-09-2015 t/m 08-04-2016
Afdeling: Forensische Psychiatrische Kliniek, afdeling 1.1.
Instelling: Arkin, Inforsa
Werkbegeleiders: Shereen en Teo
Praktijkopleider: Veronique de Ruiter
Docentbegeleider: Joop Bouwman
1
Inhoudsopgave
Inleiding
blz. 3
Personalia
blz. 3
Motivatie
blz. 3
Ervaringen
blz. 4
Stage-afdeling
blz. 4
Competenties start stage
blz. 5
Behaalde competenties
blz. 5
Onbehaalde competenties
blz. 5
Leerdoelen
blz. 6
Leerdoel 1 – Wettelijke kaders
blz. 6
Leerdoel 2 – Groepsprocessen
blz. 6
Leerdoel 3 – Multidisciplinaire/intercollegiale bijeenkomsten
blz. 7
Leerdoel 4 – Implementatie
blz. 8
Leerdoel 5 – Ethisch dilemma
blz. 9
Leerdoel 6 – Coördinatie van zorg
blz. 10
Persoonlijk leerdoel 1 – Leerproces
blz. 11
Bijlage I: competentiematrix eind derde jaar
blz. 12
Bijlage II: Criteria afstudeeropdracht Implementatie
blz. 14
2
Inleiding
Dit stagewerkplan is geschreven ter ondersteuning en als leidraad voor mijn 30-weekse stage bij
Arkin, Inforsa Forensische Psychiatrische Kliniek (FPK) afdeling 1.1. Dit stagewerkplan is geschreven
voor mijzelf, mijn praktijk- en werkbegeleiding en collega’s van de afdeling.
De vorige jaren ben ik voor een stage werkplan begonnen met het opstellen van leerdoelen.
Vervolgens ben ik op gaan zoeken aan welke competentie(gebieden) deze gekoppeld zouden kunnen
worden. Met dit plan draai ik die volgorde om: allereerst zoek ik uit welke competenties het meeste
doorontwikkeld dienen te worden. Aan de hand daarvan stel ik leerdoelen op die (bij het behalen van
deze doelen) aan zullen tonen dat ik functioneer op Niveau 3, F4; beginnend beroepsbeoefenaar.
Personalia
Naam: Timo de Veer
Studentnummer: 500544709
Klas: LV15-4E1
HVA e-mail adres: [email protected]
Opleiding: HBO Verpleegkunde 2015/2016, leerjaar 4
Telefoonnummer: 06-54317838
Stageafdeling: Forensische Psychiatrische Kliniek Inforsa, afdeling 1.1.
Contactpersoon afdeling (werkbegeleider): [email protected]
Motivatie
Mijn opleiding tot Verpleegkundige is helaas niet vlekkeloos verlopen. Aan het eind van het tweede
opleidingsjaar heb ik besloten om over te stappen naar de duale opleidingsvorm. Tijdens het daarop
volgend jaar werd het duidelijk dat ik niet kon wennen aan deze overstap en moest ik
noodgedwongen terug naar voltijd. Dit leverde mij een vol jaar studievertraging op. Vervolgens bleek
dat ik niet goed inschreven stond bij mijn tweede poging voor het derde studiejaar, waardoor ik op
het moment vakken in dien te halen en het dus erg druk heb. Maar inmiddels ben ik ook beland in
het vierde – en hopelijk laatste – opleidingsjaar. Dit laatste zorgt voor een zeer hoge motivatie. Ik wil
namelijk mijn diploma op zak hebben en zal er alles aan doen om dit het komende jaar voor elkaar te
krijgen.
3
Ervaringen
In het eerste opleidingsjaar heb ik tien weken stage gelopen in een verpleeghuis, op een gesloten
screeningsafdeling voor dementie. Hierna is dit nog een half jaar mijn bijbaan geweest. In deze tijd
ben ik veel bezig geweest met de basiszorg en de communicatieve vaardigheden die daarbij
aansloten. In het tweede opleidingsjaar heb ik 20 weken stage gelopen op een toenmalige
groepsafdeling binnen de forensisch psychiatrische kliniek, Inforsa. Na de overstap naar duaal heb ik
nog eens vier maanden ervaring opgedaan binnen Inforsa, gevolgd door vijf maanden verslavingszorg
bij de Klinische Detox van Jellinek. Mijn laatste 20-weekse stage vond plaats op de Intensive Care van
De Nieuwe Valeriuskliniek.
Stage-afdeling
Afdeling 1.1 is onderdeel van de Forensisch Psychiatrische Kliniek (FPK) en deze behandeld
voornamelijk cliënten met een psychotische stoornis, eventueel in combinatie met een
persoonlijkheidsstoornis en/of verslavingsproblematiek.
De cliënten zijn in aanraking gekomen met justitie en hebben van de rechter een TBS maatregel
opgelegd gekregen (of een andere justitiële maatregel). Binnen de FPK zijn 8 afdelingen en de
afdeling waar ik stage is loop onderdeel van cluster ‘Lang’. Binnen dit cluster zijn over het algemeen
cliënten waarvan een langdurig resocialisatietraject nodig geacht wordt.
Elke afdeling heeft maximaal 9 cliënten. Het doel van de behandeling is om de psychische stoornissen
zo te beïnvloeden dat de delictgevaarlijkheid van de cliënt afneemt en resocialisering intreedt.
Volgens de inwerk en begeleidingsprocedure komen personen in aanmerking voor opname in de FPK
met:

Een indicatie voor intensieve psychiatrische behandeling of begeleiding vanwege een
psychiatrische stoornis, meestal een psychotische stoornis (eventueel in combinatie met een
persoonlijkheidsstoornis)

Een strafrechtelijke opnametitel en/of voorgeschiedenis

Dusdanig grensoverschrijdend gedrag waarvoor klinische beveiliging noodzakelijk is

Een IQ vanaf 60 (dit criterium is bijgesteld en ongeldig)
4
Competenties start stage
Behaalde competenties
Zoals te zien is in Bijlage I heb ik de onderstaande competenties behaald op het niveau van
beginnend beroepsbeoefenaar.
- Verpleegkundig handelen 1a zorg
- Verpleegkundig handelen 1b preventieve zorg
- Communicatie 2a vertrouwensrelatie
- Samenwerking 3a samenwerken
- Professionaliteit 7b volgt normen en waarden
- Professionaliteit 7c autonoom en participatief handelen
Op mijn online portfolio (portfoliotimo.weebly.com) is terug te lezen hoe ik aan alle competenties
gewerkt heb. Het wachtwoord hiervoor is ‘hbo-v’.
Onbehaalde competenties
In Bijlage I is tevens te zien welke competenties er gedurende deze stageperiode nog verder
ontwikkeld dienen te worden. Van de totaal 19 competenties, dien ik aan het eind van deze
stageperiode op ruim 15 competenties te functioneren op het eindniveau (Niveau 3, F4). Hieronder
een opsomming van de onbehaalde competenties en het niveau waarop ik nu functioneer:
- Verpleegkundig handelen 1c klinisch redeneren (N3, F2)
- Communicatie 2b informatie, voorlichting, GVO en advies (N3, F3)
- Communicatie 2c informatie-uitwisseling betrokkenen (N3, F3)
- Samenwerking 3b adviseren en consulteren (N3, F3)
- Kennis en wetenschap 4a systematische verbetering en vernieuwing van de zorg (N3, F2)
- Kennis en wetenschap 4b geeft werkbegeleiding aan studenten en medewerkers (N3, F2)
- Kennis en wetenschap 4c eigen kennis actualiseren (N3, F2)
- Maatschappelijk handelen 5a ethische problemen (N3, F3)
- Maatschappelijk handelen 5b structurele gezondheidsproblemen (N3, F3)
- Organisatie 6a coördinatie en continuïteit van zorg (N3, F2)
- Professionaliteit 7a bewust zelf ontwikkelen (N3, F3)
De leerdoelen zullen gericht zijn op het behalen van deze competenties en het functioneren op het
niveau van beginnend beroepsbeoefenaar. Per competentiegebied zal ik een leerdoel opstellen, op
‘professionaliteit’ na. Met het opstellen en behalen van de leerdoelen ontwikkel ik mijzelf namelijk
bewust en daarmee zou competentie 7a behaald kunnen worden.
5
Leerdoelen
Leerdoel 1 – Wettelijke kaders
Aan het eind van stage 4.1. ben ik in staat om op professionele gronden mijn beroepsuitoefening te
onderbouwen en houd ik daarbij rekening met de wettelijke kaders.
Beginsituatie
Zoals ik eerder beschreven heb in dit plan, ben ik totaal ongeveer een jaar op soortgelijke afdelingen
werkzaam geweest. Hierdoor ben ik redelijk op de hoogte van de wettelijke kaders voor deze
patiëntenpopulatie. Echter functioneer ik op dit gebied nog niet als (beginnend) verpleegkundige en
daarom heb ik dit leerdoel opgesteld. Daarnaast ben ik niet altijd in staat om mijn handelen
theoretisch te verantwoorden/onderbouwing en hier wil ik tijdens deze stage aan werken.
Leeractiviteiten
- Ik voer het verpleegkundig proces systematisch uit.
- Ik analyseer de samenhang en wisselwerking van de problematiek en geef hierin prioriteiten aan.
- Ik speel in op veranderde omstandigheden, ideeën en nieuwe informatie. Daarbij denk ik analytisch
en probleemoplossend.
- Ik stel kritische vragen en plaats poblemen zo nodig in bredere context.
Criteria
Uit drie feedbackformulieren blijkt dat ik het leerdoel (en leeractiviteiten) behaald heb en op het
niveau van beginnend beroepsbeoefenaar functioneer.
Betrokken competentie(s)
- Competentie 1c: De verpleegkundige onderbouwt de zorg met behulp van klinisch redeneren.
Leerdoel 2 - Groepsprocessen
Vanaf week 10 heb ik een positieve invloed op groepsprocessen.
Beginsituatie
Ik heb ervaring in het sturen van groepsprocessen opgedaan bij Jellinek. Bij mijn huidige stageplek
zijn de cliënten hoog complex, wat het sturen van groepsprocessen een stuk ingewikkelder maakt (en
mij – door het behalen van dit leerdoel – naar het niveau van beginnend beroepsbeoefenaar zal
brengen).
Leeractiviteiten
- ik observeer de groepsprocessen op de stageafdeling en stel gerelateerde vragen aan collega’s.
- Ik neem actief deel aan groepsmomenten, begeleid de groep bij activiteiten en interactie onderling.
- Ik zet communicatievaardigheden (verbaal en non-verbaal) adequaat in en treed daardoor deescalerend op.
6
- Ik signaleer de informatiebehoefte van de cliënten en geef informatie die afgestemd is op de
situatie en (on)mogelijkheden van de cliënten.
- Door veel ‘op de groep te staan’ en daarbij rust en duidelijkheid uit te stralen, draag ik bij aan een
positieve sfeer.
Criteria
Uit drie feedbackformulieren blijkt dat ik het leerdoel (en leeractiviteiten) behaald heb en op het
niveau van beginnend beroepsbeoefenaar functioneer.
Betrokken competentie(s)
- Competentie 2b: De verpleegkundige geeft informatie, voorlichting, GVO en advies aan individuen
en groepen.
Leerdoel 3 – Multidisciplinaire/intercollegiale bijeenkomsten
Aan het eind van stage 4.1. ben ik staat om tijdens multidisciplinaire en intercollegiale bijeenkomsten
te participeren en te adviseren als een volwaardig teamlid/verpleegkundige.
Beginsituatie
Ik ben bij diverse multidisciplinaire en intercollegiale bijeenkomsten geweest, maar bleef daarbij
altijd iets op de achtergrond. Wel heb ik de rol als notulist aangenomen. Met behulp van dit leerdoel
wil ik daar verandering in brengen en participeren als verpleegkundige.
Leeractiviteiten
- Ik draag kennis uit naar anderen.
- Ik geef gevraagd en ongevraagd advies en consult in alle fases van het verpleegkundig proces en bij
het uitvoeren van complexe interventies.
- Ik participeer in multidisciplinaire en intercollegiale bijeenkomsten.
- Ik neem de rol als notulist.
- Ik heb inbreng tijdens intervisie, patiëntenbespreking, behandelplanbespreking en overige
overleggen.
Criteria
Uit drie feedbackformulieren blijkt dat ik het leerdoel (en leeractiviteiten) behaald heb en op het
niveau van beginnend beroepsbeoefenaar functioneer. Deze feedback zal onder andere gaan over de
volgende punten:
- Verslaglegging van de multidisciplinaire en intercollegiale bijeenkomsten.
- Meedenken, adviseren en participeren als verpleegkundige/volwaardig teamlid.
7
Betrokken competentie(s)
- Competentie 3b: De verpleegkundige adviseert en geeft consult aan collega’s binnen en buiten de
eigen organisatie.
- Competentie 2c: De verpleegkundige zorgt voor een optimale informatie-uitwisseling met alle
betrokkenen.
Leerdoel 4 - Implementatie
Tijdens stage 4.1. implementeer ik een interventie waar behoefte aan is op de afdeling, volgens
criteria van de afstudeeropdracht ‘Implementatie’.
Beginsituatie
Tijdens mijn stageperiode bij De Nieuwe Valeriuskliniek heb ik – als onderdeel van een stageopdracht
– een aftekenlijst voor een medicatieverantwoordelijke per dienst geïmplementeerd. Tijdens deze
stageperiode wil ik een interventie opnieuw implementeren. Een handeling die niet (juist) uitgevoerd
wordt. Daarnaast zal ik de afstudeeropdracht moeten behalen volgens de criteria die de opleiding
gesteld heeft.
Leeractiviteiten
- Ik ga op zoek naar een interventie die ik opnieuw kan implementeren en overleg daarbij met
collega’s.
- Ik lever een bijdrage om de kwaliteit van de zorg te verbeteren.
- Ik werk met Evidence Based Practise.
- Ik signaleer ook mijn eigen kennistekort en ga gestructureerd op zoek naar antwoord op mijn
vragen.
Criteria
Uit drie feedbackformulieren blijkt dat ik het leerdoel (en leeractiviteiten) behaald heb en op het
niveau van beginnend beroepsbeoefenaar functioneer. Tevens is de afstudeeropdracht
‘Implementatie’ behaald. Tot slot presenteer ik mijn bevindingen door middel van een verslag aan
het team.
Criteria afstudeeropdracht Implementatie: zie bijlage II.
Betrokken competentie(s)
- Competentie 3b: De verpleegkundige adviseert en geeft consult aan collega’s binnen en buiten de
eigen organisatie.
- Competentie 4a: De verpleegkundige draagt systematisch bij aan verbetering en vernieuwing van
de zorgverlening.
- Competentie 4b: De verpleegkundige geeft werkbegeleiding aan studenten en medewerkers.
8
- Competentie 4c: De verpleegkundige zorgt voor het voortdurend actueel houden van de eigen
kennis.
- Competentie 5b: De verpleegkundige herkent structurele gezondheidsproblemen, behartigt de
belangen voor de eigen patiëntenpopulatie en stelt beide op de juiste plek aan de orde binnen de
organisatie.
Leerdoel 5 – Ethisch dilemma
Binnen de eerste tien van stage 4.1. werk ik een ethisch dilemma systematisch uit en presenteer ik
de verslaglegging hiervan aan het team.
Beginsituatie
Uiteraard heb ik vaak te maken gehad met ethische dilemma’s. Ik ben niet eerder actief en bewust
op zoek gegaan en heb ik een dilemma uitgewerkt in de praktijk. Ik verwacht dat dit zeer interessant
en leerzaam zal zijn, gezien de complexiteit van de zorg en ethische dilemma’s op deze afdeling.
Leeractiviteiten
- Ik oriënteer mij op een actueel ethisch dilemma en maak deze concreet.
- Ik werk op een methodische en systematische wijze een actueel ethisch dilemma uit (Ethisch
Stappenplan – Ethische Expertise Centrum, Arkin).
- Ik betrek relevante wet- en regelgeving in mijn uitwerking.
- Ik houd rekening met de waarden en normen van de cliënt. Ik hoef deze niet altijd te begrijpen,
maar erken het belang ervan voor de cliënt.
- Ik maak afwegingen ten aanzien van de zorg op het gebied van: eigen deskundigheid, opvattingen
en wensen van de patiënt, de belasting van de behandeling en zorg voor de cliënt en overige
professionele maatstaven.
- Ik neem standpunten in op grond van argumenten.
Criteria
Uit drie feedbackformulieren blijkt dat ik het leerdoel (en leeractiviteiten) behaald heb en op het
niveau van beginnend beroepsbeoefenaar functioneer.
Betrokken competentie(s)
- Competentie 5a: De verpleegkundige herkent en verheldert ethische problemen en
beargumenteert de gekozen handelswijze.
9
Leerdoel 6 – Coördinatie van zorg
Gedurende stage 4.1. ben ik onderdeel van een PB-groep en voer ik de daarbij behorende taken uit.
Beginsituatie
Ik ben in mijn duale studiejaar persoonlijk schaduwbegeleider geweest van een hoog complexe cliënt
van dezelfde populatie. Iedere cliënt en de werkwijze per afdeling is echter verschillend. Ik verwacht
dat daar nog veel leer uit te halen valt.
Leeractiviteiten
- Ik oriënteer mij op de problematiek/casuïstiek van iedere cliënt.
- Ik word in overleg met het team persoonlijk (shaduw) begeleider van (ten minste) één hoog
complexe patiënt.
- Ik maak gebruik van verschillende hulpmiddelen die coördinatie van zorg ondersteunen
(zorgdossier, klinische paden, verpleegbeleid).
- Ik coördineer de zorgverlening en/of preventieprogramma’s zodat er geen overlappingen, hiaten en
tegenstrijdigheden ontstaan.
- Ik ga op effectieve en efficiënte wijze om met materiële, financiële en personele middelen op de
verpleegafdeling.
- Ik werk multidisciplinair.
- Ik voer bureauactiviteiten uit: hanteer (geautomatiseerde) registratie- en informatiesystemen.
Criteria
Uit drie feedbackformulieren blijkt dat ik het leerdoel (en leeractiviteiten) behaald heb en op het
niveau van beginnend beroepsbeoefenaar functioneer.
Betrokken competentie(s)
- Competentie 6a: De verpleegkundige coördineert zorgverlening en preventieprogramma’s en
waarborgt daarbij de continuïteit van zorg.
10
Persoonlijk leerdoel 1 – Leerproces
Gedurende de hele stageperiode van 20 weken neem ik verantwoordelijkheid voor het eigen leren
en stuur ik op actieve wijze het eigen leerproces.
Beginsituatie
Dit leerdoel is eerder aan bod geweest. Maar – doordat ik op eenzelfde soort afdeling in dienst ben
geweest als leerling verpleegkundige – nog niet eerder zo van belang geweest. Ik heb namelijk de
neiging om mij op te stellen als werknemer en overenthousiast allerlei taken op mij te nemen. Ik ga
dan zo goed als zelfstandig aan de slag. Ik verwacht dat dit leerdoel voor mij het meest op de
voorgrond zal staan en het lastigst te behalen zal zijn.
Leeractiviteiten
- Ik herken leermomenten en leeractiviteiten en zoek deze actief op.
- Ik blijf mij bewust van mijn rol als stagiair, hetzij met toenemende verantwoordelijkheden.
- Ik bespreek mijn leerproces en stage over het algemeen minstens één keer per maand met mijn
werkbegeleiding
Criteria:
- Gedurende deze stage heb ik vier evaluatiemomenten met één van mijn werkbegeleiders naast
mijn tussen en eindevaluatie. Dit om mijn leerproces te evalueren.
- Ik gebruik mijn stage werkplan als dynamisch document en als hulpmiddel voor het behalen van de
leerdoelen en competenties.
- Ik schrijf een reflectieverslag omtrent dit leerdoel.
11
Bijlage I: Competentiematrix eind derde jaar.
Competentiegebied
Digitaal Portfolio
Niveau 1
F1
F2
F3
Niveau 2
F4
F1
F2
Verpleegkundig
handelen 1a zorg
F3
Niveau 3
F4
F1
F2
F3
O
X
Verpleegkundig
handelen 1b preventieve
zorg
O
Verpleegkundig
handelen 1c klinisch
redeneren
O
Communicatie 2a
vertrouwensrelatie
X
X
O
X
Communicatie 2b
informatie, voorlichting,
GVO en advies
O
X
Communicatie 2c
informatie-uitwisseling
betrokkenen
O
X
Samenwerking 3a
samenwerken
O
Samenwerking 3b
adviseren en consulteren
X
O
X
Kennis en wetenschap
4a systematische
verbetering en
vernieuwing van de zorg
O
X
Kennis en wetenschap
4b geeft
werkbegeleiding aan
studenten en
medewerkers
O
X
Kennis en wetenschap 4c
eigen kennis
actualiseren
Maatschappelijk
handelen 5a ethische
problemen
O
O
F4
X
X
12
Maatschappelijk
handelen 5b structurele
gezondheidsproblemen
O
Organisatie 6a
coördinatie en
continuïteit van zorg
O
Professionaliteit 7a
bewust zelf ontwikkelen
O
X
X
X
Professionaliteit 7b volgt
normen en waarden
O
X
Professionaliteit 7c
autonoom en
participatief handelen
O
X
Legenda:
O = Startpunt jaar 3
X = Eindpunt jaar 3
13
Bijlage II: Criteria afstudeeropdracht Implementatie
14