Competentie 9: de hbo-verpleegkundige geeft (werk)

Stagewerkplan jaar 4
Student:
Studentnummer:
Groep:
Stage instelling:
Stageafdeling:
Stageperiode:
Stagedocent:
Praktijkopleider:
Werkbegeleiders:
Jip Scholten
500626484
4AGZ4
VU medisch centrum Amsterdam
Gynaecologie
September 2013 – Februari 2014
Robert Wagensveld
Truus Kooiman
Lieneke van Bergeijk & Simone Dekker
1
Inhoudsopgave
Inleiding
Blz. 3
Personalia
Blz. 3
Eerdere stage ervaringen
Blz. 3
Motivatie voor de stage
Blz. 3
Informatie over de stageafdeling
Blz. 4
Leerdoel verpleegkundige zorg verlenen
Blz. 5
Leerdoel patiëntenbespreking
Blz. 6
Leerdoel werkbegeleiding geven
Blz. 7
Persoonlijk leerdoel terugkoppelen
Blz. 8
Tijdspad
Blz. 9
2
Inleiding
In dit stagewerkplan heb ik vier leerdoelen omschreven waaraan ik deze stageperiode ga
werken. Verder staat mijn personalia vermeld, een stukje over mijn eerdere stage-ervaringen
en mijn motivatie voor deze stage, wat informatie over de stageafdeling en tot slot het
tijdspad waarin ik mijn doelen voor deze stage vermeld.
Personalia
Naam:
Studentnummer:
Opleiding:
Klas:
Studiejaar:
Emailadres:
Telefoonnummer:
Jip Scholten
500626484
HBO-verpleegkunde
4AGZ4
4e jaar
[email protected]
06-47927229
Eerdere stage-ervaringen
In mijn eerste jaar heb ik 10 weken stage gelopen in verpleeghuis Groenelaan in Amstelveen
op de somatische afdeling ‘De Waterlelie’. Tijdens deze stage heb ik voornamelijk de ADL
zorg geleerd. Veel van de bewoners hadden hier hulp bij nodig of waren volledig afhankelijk
van de verpleegkundigen.
In mijn tweede jaar heb ik 20 weken stage gelopen in het VU medisch centrum in Amsterdam
op de leerwerkplaats orthopedie en neurochirurgie. Ik heb deze stage als heel leerzaam
ervaren. Tijdens deze stage heb ik veel verpleegtechnische handelingen kunnen oefenen en
heb ik kennis gemaakt met een hoop nieuwe ziektebeelden. Ik heb kennis gemaakt met het
werken in een ziekenhuis en dit beviel me heel goed. Ik heb geleerd wat er allemaal bij komt
kijken en heb een goede start gemaakt met dit zelfstandig te gaan uitvoeren. Het
samenwerken met de anderen studenten op de leerwerkplaats vond ik erg leuk.
In mijn derde jaar heb ik 20 weken stage gelopen in het AMC in Amsterdam op de
leerwerkplaats maag, darm, lever en longziekten. Ook deze stage heb ik als heel leerzaam
ervaren. Het was een grote afdeling met veel patiënten met hoogcomplexe zorg. Tijdens
deze stage ben ik gegroeid in het klinisch redeneren, observaties kunnen koppelen aan
theoretische kennis en hier vervolgens weer interventies op inzetten. Een aandachtspunt wat
ik meeneem naar deze stage is het terugkoppelen tijdens het werken aan mijn
werkbegeleiders. Hier heb ik dan ook een persoonlijk leerdoel over opgesteld.
Motivatie voor de stage
Ik heb heel veel zin in deze stageperiode. De stage in mijn tweede jaar in de VU is me zo
goed bevallen dat ik dit jaar mijn voorkeur heb opgegeven voor een stageplaats in deze
instelling. Chirurgische afdelingen vind ik heel interessant dus ik vind het leuk dat ik dat deze
stage weer tegen ga komen. Of het specialisme me hiernaast aanspreekt kan ik nu nog niet
goed beoordelen, omdat ik hier op dit moment een te vaag beeld van heb. Ook ben ik heel
benieuwd naar de rol van werkbegeleider waar ik deze stage kennis mee ga maken.
3
Informatie over de stageafdeling
Afdeling 8B van het VU medisch centrum bestaat uit de specialismen verloskunde en
gynaecologie. Op de afdeling gynaecologie komen patiënten in verschillende
leeftijdscategorieën en met verschillende aandoeningen. Veel voorkomende behandeling op
deze afdeling zijn het verwijderen van de baarmoeder (bijvoorbeeld vanwege myomen,
endometriose, verzakking of maligne aandoeningen), bekkenbodem en incontintetie
operaties, preventieve verwijdering van eierstokken en eileiders i.v.m. verhoogde kans op
carcinomen en laparoscopische onderzoeken naar infertiliteit. Ook worden er patiënten
opgenomen met genderdysforie. Op de afdeling werken gynaecologen, verpleegkundigen,
voedingsassistenten en overige disciplines zoals maatschappelijk werker, fysiotherapeut,
ergotherapeut en diëtist.
4
Leerdoel verpleegkundige zorg verlenen
Competentie 1: De student verleent zorg in complexe zorgsituaties.
Competentie 2: De student verleent preventieve zorg aan individuen en groepen.
Competentie 3: De student geeft voorlichting, informatie en advies.
Beroepsrol: Zorgverlener.
Competentie 4: De student coördineert zorgverlening.
Beroepsrol: Regisseur.
Leerdoel:
Voor week 20 van de stageperiode ben ik in staat volledige verpleegkundige zorg te verlenen
van opname tot ontslag aan vier gynaecologische middencomplexe patiënten of één
hoogcomplexe patiënt per dienst.
Beginsituatie:
In mijn tweede en derde jaar van de opleiding heb ik ook stage gelopen op een
verpleegafdeling in een ziekenhuis. Ik heb dus al wat ervaring met hoe de dag ingedeeld
wordt en welke vaste momenten er elke dag plaatsvinden (bijvoorbeeld de artsenvisite). Wel
is dit natuurlijk een andere afdeling met andere ziektebeelden en aandachtspunten. Over de
gynaecologische ziektebeelden weet ik op dit moment nog vrij weinig.
Activiteiten:
 De eerste twee stageweken loop ik mee met een werkbegeleider en leer de
afdeling kennen.
 Na de eerste twee stageweken verleen ik zorg aan een aantal patiënten per
dienst. Het aantal en de complexiteit van de patiënten bouw ik op naarmate ik
vaardiger wordt in het verlenen van de zorg op de afdeling.
 Ik neem initiatief in het uitvoeren van verpleegtechnische handelingen. Ik laat
een handeling drie keer aftekenen voordat ik deze zelfstandig uitvoer.
Wanneer ik mij na deze drie keer nog onzeker voel vraag ik om begeleiding bij
het uitvoeren hiervan.
 Ik ben in staat een opname en ontslag volledig te regelen (zowel het
anamnese gesprek voeren als administratieve zaken regelen die hierbij
horen).
 Ik ben in staat patiënten voorlichting, informatie en advies te geven rondom de
ziekenhuisopname.
 Ik handel preventief door alert te zijn op beginnende decubitus, valgevaar en
ondervoeding bij mijn patiënten. Wanneer ik een van deze problemen
observeer pas ik hier een gepaste interventie op toe om verdere problematiek
hiervan te voorkomen.
Ondersteuning:
Ik verwacht dat ik tijdens de diensten bij mijn begeleiders terecht kan met vragen en hulp
krijg bij de punten waarop ik dit nog nodig heb. Ik verwacht eerlijke feedback aan het einde
van de dienst, zodat ik me kan verbeteren op de punten waar dit nodig is.
Beoordeling:
Ik heb dit leerdoel behaald wanneer ik in staat ben de volledige zorg van vier
middencomplexe of één hoogcomplexe patiënt te coördineren per dag. Dit wordt beoordeeld
door mijn werkbegeleiders. Ik vraag aan het einde van de dienst om feedback en laat dit ook
schriftelijk noteren op de evaluatieformulieren. Deze formulieren dienen als bewijs dat ik dit
leerdoel behaald heb.
5
Leerdoel patiëntenbespreking
Competentie 11: De student draagt bij aan deskundigheidsbevordering van collega’s
Beroepsrol: Beroepsbeoefenaar.
Leerdoel:
Voor week 20 van de stageperiode heb ik drie keer een patiëntencasus gepresenteerd voor
de overige studenten. Hierbij bespreek ik het ziektebeeld van de patiënt en klinisch redeneer
ik over verpleegkundige observaties en interventies.
Beginsituatie:
Ik ben vanuit vorige stages gewend regelmatig met een aantal studenten en een begeleider
te klinisch redeneren over een patiënt waar je voor gezorgd hebt. Met dit concept heb ik dus
al redelijk wat ervaring, maar met de ziektebeelden en de patiëntencategorie op deze
afdeling nog niet. Ik denk dan ook dat hier een heleboel van te leren valt. Ik vind dit altijd een
leuk onderdeel om te doen en het hier samen met de andere studenten over te hebben. Op
die manier kan je leren van elkaars kennis.
Activiteiten:
 Tijdens de eerste patiëntenbespreking bekijk ik hoe dit op deze afdeling specifiek in
zijn werk gaat zodat ik mijn presentatie hier een tweede keer eventueel op aan kan
passen.
 Ik kies een patiënt uit met een veelvoorkomend ziektebeeld op de afdeling. Dit zodat
je je nieuwe kennis tijdens een volgende dienst weer kan gebruiken in de zorg.
 Ik bereid me thuis voor op de presentatie door kennis op te doen over het ziektebeeld
en op de stageafdeling zoek ik informatie op over deze patiënt specifiek.
 Tijdens de presentatie vertel ik de overige studenten mijn bevindingen en ideeën over
dit ziektebeeld/deze patiënt. Samen met hun diep ik dit onderwerp uit door het met
hun hierover te hebben.
Ondersteuning:
Ik verwacht voor het behalen van dit leerdoel dat ik de kans krijg drie keer een
patiëntenbespreking te houden. Voor de uitwerking van de opdracht verwacht ik geen hulp
nodig te hebben.
Beoordeling:
Ik heb dit leerdoel behaald wanneer ik voor week 22 van de stageperiode drie keer een
patiëntenbespreking heb gegeven.
6
Leerdoel werkbegeleiding geven
Competentie 9: De student begeleidt leerprocessen van medestudenten in
opleidingssituaties.
Competentie 10: De student adviseert medestudenten over het leerproces.
Beroepsrol: Coach.
Stageopdracht: Werkbegeleiding.
Leerdoel:
Voor week 20 van de stageperiode ben ik in staat een eerstejaars verpleegkunde student te
begeleiden tijdens zijn of haar stageperiode op de verpleegafdeling. Hierbij vervul ik de taak
van werkbegeleider en voer de hierbij behorende taken uit.
Beginsituatie:
Ik heb nog geen ervaring met het begeleiden van andere studenten. Vorig jaar heb ik hier op
school een aantal lessen over gevolgd. Dit ging voornamelijk over het voeren van de
gesprekken die tijdens een stageperiode gevoerd moeten worden.
Activiteiten:
 Ik ben aanwezig tijdens het introductiegesprek, tussenbeoordeling en
eindbeoordeling.
 Ik beoordeel het stagewerkplan en het stageverslag van de student.
 Ik toets de kennis van de student op theoretisch en praktijk gericht vlak door
te informeren naar zijn of haar kennis. Hierbij het niveau van de student in
gedachten houdend.
 Ik geef de student feedback op zijn of haar handelen. Dit doe ik schriftelijk
volgens het feedbackformulier en mondeling aan het einde van de dienst. Ik
geef feedback op de competenties die voor dat jaar van toepassing zijn.
 Ik licht mijn werkbegeleider in over het functioneren van de student.
 Wanneer ik niet goed weet op welk niveau de student zou moeten
functioneren vraag ik hier hulp bij aan mijn werkbegeleider.
Ondersteuning:
Ik verwacht ondersteuning van mijn werkbegeleiders bij het begeleiden van mijn student. Ik
denk dat ik voornamelijk in het begin nog wat instructies nodig heb over wat een geschikte
manier is om een andere student te begeleiden. Ook verwacht ik dat ik met vragen bij mijn
werkbegeleiders terecht kan.
Beoordeling:
Ik heb dit leerdoel behaald wanneer ik voor week 22 van de stageperiode de rol van
werkbegeleider volledig vervuld heb. Dit leerdoel wordt beoordeeld door mijn
werkbegeleiders. Aan het einde van de dienst vraag ik feedback aan mijn werkbegeleider
maar ook aan de student die ik begeleid. Deze feedback laat ik schriftelijk vastleggen op de
evaluatieformulieren zodat ik deze kan gebruiken als bewijs dat ik dit leerdoel behaald heb.
Op deze manier krijg ik feedback vanuit twee verschillende perspectieven en verwacht ik dat
ik mezelf het beste kan ontwikkelen in deze competentie.
7
Persoonlijk leerdoel terugkoppelen
Leerdoel:
Tijdens alle diensten gedurende de hele stageperiode plan ik voldoende momenten in om
terug te koppelen aan mijn werkbegeleider hoe de stand van zaken is met betrekking tot de
zorgverlening rondom mijn patiënten.
Beginsituatie:
Terugkoppelen is een persoonlijk leerdoel van mij omdat ik tijdens vorige stages regelmatig
feedback heb ontvangen dat ik dit de weinig doe. Ik heb gemerkt dat wanneer ik goed
overzicht heb over de dingen die nog gedaan moeten worden bij mijn patiënten ik dit vaak
vergeet. Op deze manier weet mijn werkbegeleider niet hoe ver ik met alles ben waardoor hij
of zij vaak naar mij toe moet komen om hierom te vragen. Wanneer ik merk dat ik het
overzicht verlies stap ik snel naar mijn werkbegeleider toe om te proberen om samen het
overzicht weer terug te krijgen. Weinig terugkoppelen is in mijn geval dus vaak een teken dat
ik het onder controle heb, maar hierdoor ook een valkuil dat ik dit vergeet. Vorig jaar heb ik
dit ook als persoonlijk leerdoel opgesteld en het lijkt me goed dat ik daar deze stageperiode
ook wat extra aandacht aan besteed.
Activiteiten:
 Ik geef aan mijn werkbegeleider aan dat terugkoppelen een persoonlijk leerdoel van
mij is.
 Ik plan tijdens de dienst een paar vaste momenten in om terug te koppelen.
Bijvoorbeeld na de pauze’s en na de artsenvisite.
 Aan het einde van de dag vraag ik om feedback, specifiek op dit punt zodat ik weet
wanneer ik dit voldoende of onvoldoende gedaan heb. Een volgende dienst kan ik
hier weer extra rekening mee houden.
Ondersteuning:
Ik verwacht van mijn werkbegeleiders feedback te ontvangen op dit punt zodat ik hieraan kan
blijven werken.
Beoordeling:
Dit leerdoel wordt beoordeeld door mijn werkbegeleiders. Ik noteer dit leerdoel op de
evaluatieformulieren zodat ik hier ook schriftelijke feedback over ontvang en ik dit als bewijs
kan tonen dat ik dit leerdoel behaald heb.
8
Tijdspad
Activiteit
Stageweek/datum
Start stage jaar 4
Stageweek 1/4 september
Patiëntenbespreking 1*
Stageweek 3/17 september
Startgesprek met Truus & Simone
Stageweek 4/23 september
Inleveren ziektebeeld 1
Stageweek 6/11 oktober
Patiëntenbespreking 2
Stageweek 8
Inleveren ziektebeeld 2
Stageweek 8/25 oktober
Tussenbeoordeling
Stageweek 9 á 10
Inleveren ziektebeeld 3
Stageweek 12/22 november
Patiëntenbespreking 3
Stageweek 14
Inleveren ziektebeeld 4
Stageweek 14/6 december
Inleveren ziektebeeld 5
Stageweek 16/20 december
Eindbeoordeling + alle leerdoelen behaald
Stageweek 19
* Tijdsindicatie voor patiëntenbesprekingen is een schatting. Wanneer deze data niet
mogelijk zijn wordt dit in het plan aangepast.
9