Wat? Voor wie? Soort tool? Hoe gebruiken? Bron? Vragenlijst voor netwerk om als coach een duidelijker beeld te krijgen op functioneren van de cliënt in zijn thuissituatie. Netwerk Invulformulier Doorgeven aan netwerk, met vraag deze tool aan te vullen. Skillslab for ASD Naam:______________________________________________________ Datum:____ / ____ / ______ VRAGENLIJST NETWERK Autismespectrumstoornis is een ontwikkelingsstoornis, dat betekent dat het een aangeboren probleem is en het is tevens een stoornis die blijvend is. De manier waarop de autismespectrumtoornis zich uit kan echter heel erg verschillen van persoon tot persoon en in functie van de leeftijd of ontwikkeling. Mensen met een autismespectrumstoornis hebben een aantal basiskenmerken: ze hebben problemen op vlak van de sociale communicatie en de sociale interactie en vertonen bijzonderheden op vlak van hun gedrag, hun interesses of activiteiten. 1. Op basis van deze definitie van autisme en de kenmerken van de ……………………………….; op welk gebied voel je dat hij/zij meer hulp nodig heeft? ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… 2. Denkt u dat het goed is voor ………………………………. om ervaringen op te doen in een werkplaats? a) Ja Welk zijn de belangrijkste voordelen om ervaringen op te doen in een werkplaats? ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… Waar verwacht je de grootste moeilijkheden? ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… b) Neen Waarom? ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… c) ……………………………….is al aan het werk Welk zijn de belangrijkste voordelen om ervaringen op te doen op het werk? ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… Welke zijn de belangrijkste problemen op het werk? ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… 3 – Vind je het belangrijk dat de werkgever op de hoogte is van de kenmerken van autisme? Ja Nee Waarom? ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… VERKLARING OUDERS Wat is uw mening over de ontwikkeling en de effecten van tewerkstelling op ……………………………….? ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………