Diabetes mellitus versie insuline

Diabetes mellitus (versie insuline)
Voorbereiding voor onderzoeken waarvoor de patiënt langere tijd niet mag
eten
Inleiding
Binnenkort heeft u een afspraak voor een onderzoek in het ziekenhuis, waarvoor u gedurende langere tijd
niets mag eten. Waarschijnlijk weet u uit ervaring dat dit problemen op kan leveren met uw glucosewaarde.
U kunt dan last krijgen van een aantal vervelende verschijnselen die wijzen op een te hoge of een
te lage glucosewaarde.
Om deze problemen te voorkomen is het belangrijk dat u de instructies in deze brochure nauwkeurig
opvolgt, naast de andere voorbereidingen die u voor het onderzoek moet treffen.
Dag vóór het onderzoek
De dag voor het onderzoek moet u soms al voorbereidingen treffen voor het geplande onderzoek, soms
mag u na een bepaalde tijd niets meer eten. U dient de glucosewaarde te controleren voor het slapen gaan,
rond 22.00 uur en zonodig actie te ondernemen, afhankelijk van de gemeten glucosewaarde, volgens
onderstaand schema:
Tabel 1. Glucosecontrole op de avond vóór het onderzoek
Glucosewaarde
Lager dan 4.0 mmol
Lager dan 6.0 mmol
Tussen 6.0 en 8.0 mmol
Hoger dan 8.0 mmol
Hoger dan 15.0 mmol
Actie
0,4 dl ranja (=2 cm) met water en 1 snee brood; na 1 uur
opnieuw controle
30 g koolhydraten eten = 2 porties fruit of 2 sneetjes brood of 2
glazen sap
15 g koolhydraten eten = 1 portie fruit of 1 sneetje brood of 1
glas sap
Goed
Indien mogelijk zelf bijregelen of contact opnemen met uw arts
Insulinedosering dag vóór het onderzoek: ongewijzigd!
Dag van het onderzoek
De dag van het onderzoek moet u maatregelen treffen voor de insulinedosering en de controle van uw
glucosewaarde. In onderstaande tabellen vindt u de richtlijnen.
Pas op: de insulinedosering bij onderzoek vóór en na 12.00 uur staan in aparte tabellen (tabel 3 en 4).
Tabel 2. Glucosecontrole gedurende dag van het onderzoek
Glucosewaarde
Lager dan 4.0 mmol
Tussen 4.0 en 10.0 mmol
Tussen 10.0 en 15.0 mmol
Hoger dan 15.0 mmol
Actie
0,4 dl ranja (=2 cm) met water (ranja passeert de maag snel en
is geen belemmering voor het onderzoek); na een uur opnieuw
controle
Goed
Accepteren
Indien mogelijk zelf bijregelen of contact opnemen met uw arts
15-11-2009/300549/Diabetes mellitus versie insuline.doc
1
Tabel 3. Insulinedosering op de dag zelf, indien onderzoek vóór 12 uur
Voor onderzoek/operatie is patiënt nuchter vanaf 24.00 uur
Insulinesoort
Alle soorten insuline
Normale tijd van insuline spuiten
Voor het ontbijt
Dosering*
Geen insuline spuiten
Na afloop van onderzoek/operatie
Insulinesoort
(Ultra-)kortwerkende insuline
Langwerkende insuline
Mix-insuline
Tijdstip waarop u insuline moet
spuiten
Voor eerste maaltijd na het
onderzoek
Voor eerste maaltijd na het
onderzoek
Voor eerste maaltijd na het
onderzoek
Dosering*
Gebruikelijke dosering
50% van de gebruikelijke dosering
voor het ontbijt
50% van de gebruikelijke dosering
voor het ontbijt
Tabel 4. Insulinedosering op de dag zelf, indien onderzoek na 12 uur
Voor onderzoek/operatie gebruikt patiënt een licht ontbijt (2 beschuiten met jam en een kopje
thee)
Insulinesoort
Alle soorten insuline
Alle soorten insuline
Normale tijd van insuline spuiten
Voor het ontbijt
Voor de lunch
Dosering*
50% van de gebruikelijke dosering
Geen insuline spuiten
Na afloop van onderzoek/operatie
Insulinesoort
Alle soorten
Uitzondering: wanneer 1x daags ´s
morgens insuline wordt gespoten
Tijdstip waarop u insuline moet
spuiten
Voor avondmaaltijd
Voor de nacht
Voor avondmaaltijd
Dosering*
Gebruikelijke dosering hervatten
Gebruikelijke dosering hervatten
50% van de gebruikelijke dosering
voor het ontbijt
* Voor alle volgende maaltijden geldt de gebruikelijke dosering hervatten,
ongeacht de soort insuline die gebruikt wordt.
Wat u verder nog moet weten
U doet er goed aan om druivensuikertabletten mee te nemen wanneer u voor
het onderzoek naar het ziekenhuis komt. Mochten de voorzorgsmaatregelen onverhoopt niet toereikend
zijn, dan heeft u toch iets bij de hand om een hypo
te voorkomen.
Als u nog vragen heeft kunt u contact opnemen met uw behandelend arts of diabetesverpleegkundige. De
diabetesverpleegkundige is dagelijks bereikbaar van 8.45 tot 09.30 uur en van 13.00 tot 14.00 uur, via
telefoonnummer: 0513 685 510
15-11-2009/300549/Diabetes mellitus versie insuline.doc
2