Healthy Heart - Onderzoek Healthy Heart Healthy Heart is een gezamenlijk project van ELZHA en het LUMC, waarin patiënten die in het ketenzorgprogramma CVRM-primaire preventie (PP) zijn opgenomen, een leefstijlprogramma aangeboden krijgen door leefstijlcoaches die verbonden zijn aan ELZHA. Vanuit het LUMC wordt gedurende 48 maanden onderzoek gedaan naar het effect van het leefstijlprogramma op leefstijlaspecten zoals “voeding, bewegen, gewicht, alcohol en roken”. De doelen van dit project zijn om 1) het effect, 2) de effectieve onderdelen en 3) de implementatie-succesfactoren van het integrale groeps-leefstijlprogramma te onderzoeken bij hoog risico patiënten in de eerste lijn. Daarbij wordt de groep patiënten die het leefstijlprogramma volgt, vergeleken met de groep patiënten die begeleid wordt door de praktijkondersteuner (gebruikelijke zorg). Wat houdt het onderzoek voor de patiënt in? Alle patiënten binnen het CVRM PP zorgprogramma wordt gevraagd deel te nemen aan het onderzoek. Patiënten die hiervoor toestemming geven, kunnen het volgende verwachten: - 5 online vragenlijsten, gedurende 2 jaar, het invullen per vragenlijst vraagt ongeveer 25 minuten; indien een patiënt ook deelneemt aan het leefstijlprogramma: 1 korte vragenlijst na iedere sessie van het leefstijlprogramma, invullen hiervan duurt ongeveer 5 minuten. Ook wordt de patiënten om toestemming gevraagd om gegevens uit hun dossier die van belang zijn voor het onderzoek op te vragen bij hun huisarts. Gegevens die worden opgevraagd zijn o.a.: bloeddruk, cholesterolwaarde, gewicht, middelomtrek, medicatievoorschriften en frequentie en aard van consulten. Deze gegevens worden geanonimiseerd gegenereerd vanuit het HIS en KIS, waarbij privacy is geborgd. Wat houdt onderzoek voor de huisartsenpraktijk in? Huisartsenpraktijken die deelnemen aan het zorgprogramma CVRM PP worden uitgenodigd om deel te nemen aan Healthy Heart. De praktijk begint met een controle periode waarin het leefstijlprogramma nog niet wordt aangeboden maar waarin patiënten wel voor deelname aan het onderzoek worden uitgenodigd. Welke acties worden bij deelname van de huisartsenpraktijk verwacht? 1. 2. 3. De POH geeft aan elke CVRM PP patiënt tijdens een consult de brief mee waarin de patiënt om deelname aan het onderzoek wordt gevraagd en stimuleert patiënt tot deelname. Deze brieven worden op naam door ELZHA/LUMC aangeleverd aan de praktijk. De POH reikt deze brieven gedurende 1 jaar uit, totdat alle patiënten op consult zijn geweest. De patiënt stuurt zelf de antwoordenveloppe met het toestemmingsformulier naar het LUMC en ontvangt van de onderzoekers de vragenlijsten per mail. De POH registreert in het KIS middels het aanmaken van een verwijzing “onderzoekbrief meegegeven” welke patiënten de brief voor deelname aan het onderzoek hebben meegekregen. De POH en huisarts vullen eenmalig een digitale vragenlijst in. Dit duurt ongeveer 5 minuten. Voor meer info over Healthy Heart: April 2017 Sanne Verkleij (onderzoeker): [email protected] Erik Dubbink (stafmw leefstijl): [email protected] Karin Busch (stafvpk): [email protected] Leefstijlprogramma Wie zijn de leefstijlcoaches? Mariette de Mol van Otterloo Monique Donker Helen Kho Aafke Buitelaar Renate Zwinkels Karin Rewat Marieke Vogels Mariette Remijnse Birgit Snelleman Valerie van der Burg Dit is de situatie in april 2017, de samenstelling van de groep kan nog veranderen. Wat doet de leefstijlcoach? De leefstijlcoaches zijn door ELZHA gecontracteerd en zijn opgeleid om patiënten te begeleiden bij het komen tot een gezonde leefstijl. Wanneer de huisarts/POH een patiënt naar de leefstijlcoach verwijst, vindt er eerst een intake gesprek plaats tussen de leefstijlcoach en de patiënt waarin samen met de patiënt vastgesteld wordt welke persoonlijke doelen de patiënt wil halen, op welke manier en de mate van motivatie om dit te willen. Op basis hiervan wordt bepaald of de patiënt kan en wil gaan deelnemen aan het leefstijlprogramma of dat er een andere interventie nodig is. Dit kan bijvoorbeeld zijn een verwijzing naar de diëtist (1 op 1 begeleiding), stoppen met roken groepsinterventie of een verwijzing naar de buurtsportcoach. Hiervoor maakt de leefstijlcoach gebruik van het wijknetwerk. Leefstijlprogramma Het leefstijlprogramma bestaat uit 7 groepslessen met een groepsgrootte van 10 deelnemers en 3 individuele momenten. De bijeenkomsten vinden plaats verdeeld over 20 weken. Tijdens de groepsbijeenkomsten komen de volgende onderwerpen aan bod: leefstijl en gezondheid, bewegen, voeding, boodschappen doen, stress, ontspanning, roken en alcohol. Gedurende de bijeenkomsten is de rode draad gedragsverandering: hoe komt een patiënt tot gedragsverandering en hoe kan je de verandering vasthouden? Tijdens de individuele momenten vindt de intake, tussen- en eindevaluatie plaats waarin met de deelnemer de individuele doelen en het individueel zorgplan wordt besproken. De praktijkondersteuner / huisarts ontvangt een terugkoppeling, zodat dit verwerkt kan worden in het Individueel Zorgplan. Hoe en wie kan ik verwijzen naar de leefstijlcoach? Via het KIS wordt door de POH (of huisarts) verwezen naar de leefstijlcoach. Het onderzoek van Healthy Heart is gericht op patiënten die in het zorgprogramma CVRM primaire preventie zitten. Patiënten die in een van de andere zorgprogramma’s zitten (DM2, longzorg of CVRM secundaire preventie) kunnen ook verwezen worden naar de leefstijlcoach en deelnemen aan het leefstijlprogramma.