Enkele knelpunten in de euthanasiewet - Benelux

Enkele knelpunten in de
euthanasiewet
Benelux Parlement
Prof.dr.Herman Nys
Hulp bij zelfdoding
• HbZ is geen afzonderlijk misdrijf in België
• Discussie of het al dan niet valt onder de huidige
EW
• Open VLd en MR stellen voor de EW te verruimen
tot HbZ of ‘hulp bij zelfeuthanasie’
• Dit beantwoordt aan een vraag van (artsen van
en) patiënten die niet binnen afzienbare tijd
zullen overlijden
• Wetstechnisch: eerst HbZ als een afzonderlijk
misdrijf kwalificeren en dan onder analoge
voorwaarden als euthanasie legaliseren
Lijden aan het leven
• Primaire voorwaarde voor euthanasie op basis
van een actueel of voorafgaand verzoek is :
een ernstige en ongeneeslijke, door ongeval of
ziekte veroorzaakte aandoening.
• Is ‘lijden aan het leven’ een dergelijke
aandoening?
• Tijdens de parlementaire discussie werd de
‘klaar met leven’ problematiek uitgesloten.
Daarmee is de discussie niet gesloten
Lijden aan het leven
• Hoge Raad in Nederland: neen (Brongersma zaak2002) : een ‘medisch geclassificeerde somatische
of psychische ziekte’ is vereist
• In een recent advies (juni 2011) heeft de KNMG
daar afstand van genomen: als sprake is van een
‘medische grondslag’ in het verzoek om
stervenshulp, wordt niet langer vastgehouden
aan de eis dat het lijden moet berusten op een
‘medisch classificeerbare aandoening’.
Lijden aan het leven
• Hoge Raad in Nederland: neen (Brongersma zaak2002) : een ‘medisch geclassificeerde somatische
of psychische ziekte’ is vereist
• In een recent advies (juni 2011) heeft de KNMG
daar afstand van genomen: als sprake is van een
‘medische grondslag’ in het verzoek om
stervenshulp, wordt niet langer vastgehouden
aan de eis dat het lijden moet berusten op een
‘medisch classificeerbare aandoening’.
Euthanasie bij psychiatrische patiënten
• De tweede voorwaarde ingeval van een actueel
verzoek is: ‘fysiek of psychisch lijden dan niet
gelenigd kan worden’.
• De discussie houdt vooral verband met de
geldigheid van het verzoek: is de patiënt
beslissingsbekwaam?
• De EW laat ruimte voor euthanasie bij patiënten
die lijden aan een chronische psychiatrische
aandoening. HbZ blijft onduidelijk.
Euthanasie bij patiënten met
(beginnende) dementie
• Een actueel verzoek om euthanasie moet
(ondermeer) herhaald zijn en duurzaam
• Mits aan deze voorwaarden is voldaan, is
euthanasie bij patiënten met beginnende
dementie conform de EW
• Discussie is er wel wanneer de patiënt in de
loop van de procedure in een toestand van
bewusteloosheid is terecht gekomen