Opleidingsplan Arts Maatschappij en Gezondheid
advertisement
OpleidingsplanArtsMaatschappijen Gezondheid Versie3.1/vastgestelddoorbestuurKAMG,6december2016 OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 1 Inhoudsopgave VOORWOORD.................................................................................................................................3 INLEIDING.......................................................................................................................................4 HOOFDSTUK1 DEARTSMAATSCHAPPIJENGEZONDHEID.........................................................5 1.1 OMSCHRIJVINGVANHETVAKGEBIED.................................................................................................5 1.2 MAATSCHAPPELIJKEONTWIKKELINGENENHUIDIGEUITDAGINGEN..........................................................6 1.3 WETENSCHAPPELIJKEONTWIKKELINGENINHETVAKGEBIED...................................................................8 HOOFDSTUK2 COMPETENTIEPROFIELARTSMAATSCHAPPIJENGEZONDHEID........................10 2.1 INLEIDINGOPHETCOMPETENTIEPROFIEL..........................................................................................10 2.2 TOELICHTINGOPHETCOMPETENTIEPROFIEL.....................................................................................10 2.3 HETCOMPETENTIEPROFIELARTSMAATSCHAPPIJENGEZONDHEID2015...............................................12 HOOFDSTUK3 INHOUDVANDEOPLEIDING............................................................................17 3.1 OPLEIDINGSVISIE.........................................................................................................................17 3.2 COMPETENTIEGERICHTONDERWIJS.................................................................................................17 3.3 THEMA’S,KRITISCHEBEROEPSACTIVITEITENENBEKWAAMHEIDSNIVEAUS...............................................17 HOOFDSTUK4 INRICHTINGVANDEOPLEIDING.......................................................................21 4.1 OPZETVANDEOPLEIDING.............................................................................................................21 4.2 DEPRAKTIJKOPLEIDINGBIJEENOPLEIDINGSINSTELLING.......................................................................21 4.3 HETCURSORISCHDEELVANDEOPLEIDING........................................................................................23 4.4 STUDIEBELASTING........................................................................................................................24 HOOFDSTUK5 BEGELEIDEN,TOETSENENBEOORDELEN..........................................................25 5.1 BEGELEIDENENFACILITEREN..........................................................................................................25 5.2 FEEDBACK...................................................................................................................................26 5.3 TOETSENENBEOORDELEN.............................................................................................................27 5.4 PORTFOLIO.................................................................................................................................28 5.5 VOORTGANGS-ENBEOORDELINGSGESPREKKEN.................................................................................30 5.6 VERLENGINGOPLEIDINGSDUUR......................................................................................................30 5.7 TOETS-ENBEOORDELINGSSYSTEEM.................................................................................................30 HOOFDSTUK6 KWALITEITSZORGENDOCENTPROFESSIONALISERING.....................................32 6.1 KWALITEITSZORG.........................................................................................................................32 6.2 KWALITEITSDOMEINEN.................................................................................................................32 6.3 INTERNTOEZICHT.........................................................................................................................32 6.4 EXTERNTOEZICHT........................................................................................................................33 6.5 DOCENTPROFESSIONALISERINGENBIJ-ENNASCHOLING......................................................................33 LIJSTMETGEBRUIKTEAFKORTINGEN............................................................................................35 BEGRIPPENLIJST............................................................................................................................36 BIJLAGE1 THEMATOETSKAARTEN............................................................................................40 BIJLAGE2 COMPETENTIE-ENTOETSMATRIX............................................................................60 BIJLAGE3 IJKMOMENTENBEKWAAMHEIDSNIVEAUS...............................................................62 BIJLAGE4 GEBRUIKTEBRONNEN..............................................................................................64 OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 2 Voorwoord VooruligthetlandelijkopleidingsplanspecialistartsMaatschappijenGezondheidvandeKoepel vanartsenMaatschappijenGezondheid(KAMG). Ditopleidingsplanistotstandgekomeninsamenwerkingmetdevertegenwoordigersvande onderwijscommissiesvandebijdeKAMGaangeslotenwetenschappelijkeverenigingenenhet LOSGIO(Landelijkoverlegvansociaalgeneeskundigeninopleiding),allenverenigdinhet ConciliumKAMG. OndervoorzitterschapvanClementineWijkmansisdooriederlidvanhetConciliumvolverve inputgeleverdaanhetopleidingsplan.Inditprocesishetsteedsgeluktomvanuithetspecifieke karaktervandediversedeskundigheidsgebiedenvandeafzonderlijkeledentekomentot consensusoverwat‘onsbindt’indepubliekegezondheidszorg,gerichtop gezondheidsbescherming,gezondheidsbevorderingenziektepreventie. DekadersvanditopleidingsplanzijnaangeleverddoorK.O.E.R.S,dekwaliteitsvisieopleidingen enraamplansocialegeneeskunde,hetKwaliteitskaderopleidingensocialegeneeskundeende Handreikingvoorpraktijkopleiders1.TekstdelenzijnuitK.O.E.R.Sovergenomendaarwaarzevan toepassingzijnophetopleidingsplan. Binnenditnieuweopleidingsplanstaatcentraaldatdeartsinopleidingtotspecialistarts MaatschappijenGezondheidzijncompetentiesverwerftviameerjarigeleerlijnenaandehandvan thema’sdiegedurende4jaarincomplexiteittoenemen.Inhetbeginvandeopleidingstartde aiosmetactiviteitenopmicroniveauenditzalgedurendedetijduitgebreidwordenmet activiteitenenopdrachtengerichtopmeso-enmacroniveau.Hetervaringopdoenvia werkpleklereninverschillendedeskundigheidsgebiedenbinnendesocialegeneeskundeenstages inwerkveldendierakenaandesocialegeneeskundezijnvanbelangomhetbredewerkveldvan despecialistartsMaatschappijenGezondheidtelerenkennenendeinzetbaarheidvande specialistartsMaatschappijenGezondheidtebevorderen.Erwordtgeenonderscheidgemaaktin 1een2efaseenprofielen.Denadereengedetailleerdeuitwerkingvanhetopleidingsplanin onderwijs,inzijnalgemeenheidenbinnendeonderscheidendeskundigheidsgebieden,specifieke beroepssituatieseneisengesteldaandeinvullingvanstageszalhiernavormkrijgeninnauwe samenwerkingmetdewetenschappelijkeverenigingenenhetLOSGIOonder verantwoordelijkheidvanhetConciliumvandeKAMG. WehebbenhetopleidingsplanafgestemdmetdeNVVGomtotinzichtelijkebeschrijvingenvan mogelijkhedenenbeperkingenvoorgezamenlijkedelenvandeopleidingtekomen.Inalledrie sociaalgeneeskundigeopleidingsplannenzijngezamenlijktekstenopgenomen,onderandere overdekwaliteitsborgingenhettoetsen.HannekeHoekstra,externonderwijskundigadviseur, heeftnamensdeledenvanhetConciliumhetopleidingsplangeschrevenenwasookbetrokkenbij deandereopleidingsplanneninhetsociaalgeneeskundigdomein. Dejaren2015en2016hebbenvoorhetConciliuminhettekengestaanvandeontwikkelingvan eenherziencompetentieprofieleneennieuwLandelijkOpleidingsplanartsMaatschappijen Gezondheid.Deimplementatiehiervanzalvanaf2017vormkrijgen.Dewetenschappelijke verenigingen,opleiders,onderwijsinstellingenenwerkgeversspelenhierineengroterol.Metdit planhopenweeentoekomstbestendigeopleidingtotspecialistartsMaatschappijenGezondheid vormtegeven. HannaBos,bestuurslidKAMG,portefeuilleonderwijs 1 Zieookhttp://www.kamg.nl/koers-op-opleidingskwaliteiten http://www.medischevervolgopleidingen.nl/rubrieken/zelfevaluatie-en-kwaliteit/kwaliteitsborgingopleidingen-sociale-geneeskunde/ OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 3 Inleiding In2007isinhetkadervanhettoenmaligeprojectModerniseringMedischeVervolgopleidingen SocialeGeneeskunde(MMV)voordesociaalgeneeskundigeopleidingeneenHandboekSociale Geneeskundegepubliceerdenisregelgevingaangepast,waarindecompetentieszijnvastgelegd endedaaropaangepastestructuurvaneneisenvoordeopleidingenbinnendeSociale Geneeskunde. Demoderniseringvandemedischvervolgopleidingenisverdergegaanenhetisduidelijkdatde opleidingensocialegeneeskundeopnieuweenmoderniseringsslaginmoetenenwillen.Inde medischevervolgopleidingisnamelijkeenverschuivingwaartenemenrichtingtussentijds toezichtenbegeleidingdoordeberoepsgroepenenopleidingsinstellingenzelf.Vanuithet CollegeSocialeGeneeskunde(CGS)ishetverzoekgedaanaandeNVAB,NVVGenKAMGomhet huidigeHandboekSocialeGeneeskundeteactualiseren.Naaraanleidingdaarvanisinhetkader vanhetprogrammaMMVop16mei2013gesprokenovereenprojectvoorstelVersterking Kwaliteitszorgvooropleidingentotsociaalgeneeskundige.Doelvanhetprojectisomdekwaliteit vandeopleidingentotsociaalgeneeskundigesystematischteborgen.Hetprojectleiddetotde KwaliteitsvisieOpleidingen,RaamplanSocialeGeneeskunde(KOERS),hetKwaliteitskaderende Handreikingvoorpraktijkopleiders.DezevormendebasisvoorditlandelijkeartsMaatschappijen Gezondheid. DeopleidingtotartsMaatschappijenGezondheidiseenvervolgopleidingensluitaanophet niveauvandemasteropleidinggeneeskunde.Ditopleidingsplangeefteenbeschrijvingvanhet vakgebiedenhetcompetentieprofielvandeartsMaatschappijenGezondheid,diehetfundament vormenvanhetopleidingsplanvoordemedischspecialistartsMaatschappijenGezondheid. ErisgekozenvooréénlandelijkopleidingsplanvoorhetspecialismeartsMaatschappijen Gezondheidvoordeduurvanvieropleidingsjaren.Hetopleidingsplanisgeneriekgeformuleerd enbevatgeneriekethema’smetbijbehorendekritischeberoepsactiviteiten(KBA’s).Het deskundigheidsgebiedwaarindeartsinopleidingtotspecialist(aios)wordtopgeleid,kleurtde generiekecompetentiesvandeartsMaatschappijenGezondheidin. Devolgendedeskundigheidsgebieden2zijngedefinieerdnaarberoepsvereniging3: • • • • • Infectieziektenenmilieu(NVIB,NVMM,VvAwT) Jeugd(AJN) Medischeadvisering(NVAG,VAGZ,VIA) Bijzonderedoelgroepen(FMG,VVAK) Zorgproducten(NVFG,NVDG) IndebetreffendedeskundigheidsgebiedenwordtmetdeaiosbepaaldwelkedeKenmerkende beroepssituaties(KBS)zijnwaarindeaiosdeKBA’skanuitvoeren. 2 Denamenvandedeskundigheidsgebiedenzijnenwerknamenenkunnenopbasisvanontwikkelingenwordenbijgesteld. 3 Dezeindelingwilnietzeggendatiedereaiosdevolledigeomvangvanhetdeskundigheidsgebied/huidigeprofielenkanenmoet beheersen.DeindelingisgebaseerdopvergelijkbareKBS,ontwikkelingbinnendehuidigeprofielenomteverbinden,doelgroepbenadering,stageuitwisseling. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 4 Hoofdstuk1 DeartsMaatschappijenGezondheid 1.1 Omschrijvingvanhetvakgebied 1.1.1 Socialegeneeskunde ArtsenMaatschappijenGezondheidzijnsociaalgeneeskundigen.Socialegeneeskundeisdetak vandegeneeskundediedeverbindinglegttussendesamenlevingendegeneeskunde,meerin hetbijzonder:dewisselwerkingtussenziekte,gezondheidensamenleving.Defocusvanhetwerk vanartsenMaatschappijenGezondheidisdegezondheidvandebevolkingalsgeheelof deelpopulatiesdaarbinnen.ArtsenMaatschappijenGezondheidzijnsociaalgeneeskundigen– specialistendus-diehoofdzakelijkwerkzaamzijnindepubliekegezondheidszorg.Echter,ookin anderesectorenvandezorgwerkenartsenMGin–veelalleidinggevende–functies.Zijzijn immersgoedvoorbereidophetgevenvanleiding. Publiekegezondheidszorg,synoniemmetpublichealth,beoogthetbevorderenvan volksgezondheidengelijkekansenopgezondheiddoorcollectievemaatregelengerichtop gezondheidsbescherming,gezondheidsbevorderingenziektepreventie.ArtsenMaatschappijen Gezondheidrichtenzichdaarnaastophetbevorderenvanmaatschappelijkeparticipatie,het bestrijdenvanziektenopcollectiefniveau,enhetgoedverdelenentoedelenvanzorg. 1.1.2 UitdagingenvoordeartsMaatschappijenGezondheid DeartsenMaatschappijenGezondheidzijntoegerustomdeuitdagingendiezichanno2016enin detoekomstvoordoen,aantegaan.Enkelevandieuitdagingenzijn: Groteveranderingenindezorg:transitiesnaardegemeente Zorgvoorjeugdigenenouderenisovergeheveldnaardegemeenteentegelijkertijdversoberd. Hetgemeentelijkapparaatheeftonvoldoendemedischekennisinhuisomdeprocessendie hieruitvoortkomeninhoudelijkenorganisatorischgoedvormtegeven.ArtsenMaatschappijen Gezondheidhebbenoverzichtoverdezeprocessenenzijkunnendegemeente(n)bijde uitvoeringbegeleiden,ondersteunenen/ofleiden.Doorhunmedischekenniskunnenzehet vertrouwenvancollega-medicienanderezorgprofessionalsincure,careenwelzijnwinnenenalle participantenbetrekkenbijdezebredesamenwerkingsprocessen. Integratievanpreventieenzorg Dezorgvoorziekenenziektenverschuiftnaareengeïntegreerdeaanpakwaarinpreventie, kwaliteitvanleven,maatschappelijkeparticipatieen,waarnodig,hetbiedenvanzorg gecombineerdis.Ookkomtveelmeerdenadrukteliggenopzorgenpreventieinkleinere gemeenschappen(wijk,buurt,gemeente).Degezondheidszorgverandertenversobertsterk. Burgerswordenmeerdanvoorheenzelfverantwoordelijkvooreenzogezondmogelijkbestaan. ArtsenMaatschappijenGezondheidleggenalsprofessionalsmetoogvoordegrotereverbanden, derelatietussenpreventie,cureencare,insamenspraakmetburgers,andereinstantiesen professionals. Gezondheidsbedreigingen Gezondheidsrisico’svoordebevolkingzijnsomsnieuwensomshardnekkig,bijvoorbeeldmicroorganismen,verstoringenofvervuilingvanhetmilieu,rampenmaarookovergewichtenroken. ArtsenMaatschappijenGezondheidoverziendegezondheidssituatievandebevolkingende bedreiging(en).Zijonderzoekenenmonitorendepotentiëleernstenomvangengevolgen daarvanenhelpenomdebedreigingtevoorkómendanweltebestrijden. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 5 Gezondheidvankwetsbaregroepen Bepaaldegroepenindesamenleving,zoalsmensendieonderhetbestaansminimumenin armoedeleven,verslaafden,dak-enthuislozen,ongedocumenteerdenenasielzoekers, laaggeletterden,slachtoffersvangeweld,lopenaanzienlijkmeergezondheidsrisico’sdande ‘gemiddelde’bevolking.Hetanalyserenenhelpenterugdringenvandergelijkegezondheids-en zorgachterstandeniseenbelangrijketaakvanartsenMaatschappijenGezondheid,bijvoorbeeld alsbeleidsmakerbijdeoverheidofbijeenbedrijf,alsartsindejeugdgezondheidszorg,alsdokter vandestraatdiezorgtvoorzorgmijders,etc. Hetzorgstelselbeleidsmatighelpenvoorbereidenopdetoekomst DezorgstaatvoorgroteveranderingenzoalsaangegeveninhetrapportvandeAdviescommissie ZorgopleidingenenBeroepen(april2015).ArtsenMaatschappijenGezondheidkunnenmethun organisatorischeenbeleidsmatigekennisenhunbredesociaal-medischebasishelpenomde zorgorganisatieopdetoekomstvoortebereiden. 1.1.3 KerntakenartsMaatschappijenGezondheid DeartsMaatschappijenGezondheidvervultgeneeskundigetakenindepublieke gezondheidszorg.DaarmeedraagtdeartsMaatschappijenGezondheidbijaanhetbevorderen vandevolksgezondheidengelijkekansenopgezondheid,doorinterventiesgerichtop gezondheidsbescherming,gezondheidsbevorderingofziektepreventievanindividuen, communitiesendebevolkingalsgeheel.Datdoethijdooreenofmeerkerntakenuittevoeren: (Jambroese.a.2013). 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1.2 monitorenenrapporterenvangezondheidofdeterminantenvangezondheidenhet signalerenvanontwikkelingendaarin; opsporenenpreventievanziektenofgezondheidsrisico’s; gezondheidsbevorderingdoorpopulatie-ofomgevingsgerichteinterventies; gezondheidsbescherming; geneeskundigehulpbijenoefeningenpreventievanrampen; integraalgezondheidsbeleid; onderzoeknaareninnovatievandepubliekegezondheidszorg; waarborgenvanvoldoendeencompetenteberoepsbeoefenaren; kwaliteitsborging; vangnetfunctie. Maatschappelijkeontwikkelingenenhuidigeuitdagingen ArtsenMaatschappijenGezondheidgaangezamenlijk,alsberoepsgroep,alswetenschapsgebied enalsvak,eenaantalmaatschappelijkeuitdagingeninrelatietothetvakgebiedaan.Ditin samenwerkingmetcollega’suitanderezorgsectorenenmetrelevanteandereinstanties. Ontwikkelingenenverwachtingen Deburger/patiëntwordtsteedsmondigerenkritischerenhechttoenemendbelangaan autonomieenkeuzevrijheid.Dithangtsamenmetdetoenamevanhetopleidingsniveauvande bevolking,toegenomentoegankelijkheidvanmedischeinformatievooreenbreedpubliek,en versterkingvandepositievandeburgerinwet-enregelgeving.Daarnaastgroeitdeomvangvan kennisbinnendemedischeenaanpalendevakgebieden.Ookdenadrukop“voorzorg” (preventie,vroeg-signalering,vroegeinterventies)wordtsteedsgroter,endaarmeedenoodzaak ommaatschappelijkeactorendiemedeverantwoordelijkzijnvoor(on)gezondheid,tebetrekken bijhetgezondheidsbeleid. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 6 VandeartsMaatschappijenGezondheidwordtverwachtdatdeze,metinachtnemingvandeze ontwikkelingen,analytischenstrategischkanoperereninhetcomplexeveldvanzorg-en gezondheidsbeleidopgemeentelijk,regionaalenlandelijkgebied,enwaarnodigookinternationaal. Ongezondeleefstijlenchronischemultimorbiditeit Eriseenondubbelzinnigerelatietussenongezondeleefstijl(roken,ongezondevoeding,teweinig bewegenendergelijke)enwijdverbreidechronischeaandoeningenzoalsdiabetes,hart-en vaatziekten,artroseenkanker.Chronischeaandoeningentredensteedsvakerincombinatieop, vooralbijouderen.Datleidttotafnemendekwaliteitvanleven,lichamelijkebeperkingen,minder zelfredzaamheid,meerzorgconsumptie,verminderdemaatschappelijkeparticipatieen vereenzaming. Jeugd Ookbijdejeugdzijnongezonde,riskanteleefstijlen(drug-enalcoholgebruik,risicovolgebruik vansocialemedia)sterkinopkomst.Tevensiseronderdejeugdsprakevantoenamevan psychosocialeenpsychiatrischeproblemenenstoornissen,bijeentegelijkertijdtoenemende krapteinzorgvoorzieningenvoorjeugdigen.Steedsmeerkinderenleveninongunstigeopgroeiomstandigheden.Kindermishandelingkomtnogveelvoor. Infectieziekten Infectieziektenbedreigenvoortdurenddevolksgezondheid.Erzijnzorgenovernieuwe infectieziekten,toenamevanbekendeinfecties,afnamevanbereidheidomtevaccineren,risico’s opinfectiesdiedemigratiestromenenhettoerismemetzichmeebrengen.Ookzijnerzorgen overdetoenemendeantibioticaresistentie,ondermeervanuitdeveterinairesectormaarook dooronoordeelkundiggebruikvanantibioticaenresistentestammendieuitanderelandentot onskomen. Disbalansinfinanciering Verreweghetgrootstedeelvandezorguitgavengaatnaarcure,careenthuiszorg.Slechtseen zeerbescheidendeelwordtgebruiktomopenbaregezondheidszorg,waarondercollectieve preventie,tefinancieren.Ditaandeellooptzelfsterug.Dezepublieketaakkomtdaarmeeonder steedsgroteredruktestaanterwijlhaarbelangduidelijktoeneemt. Aandachtvoorpreventiewordtveelgroter Preventiegeïntegreerdindezorg,ookwelvoorzorggenoemd(zieo.a.hetrapportvande AdviescommissieInnovatieZorgberoepenenOpleidingen,april2015),wordteenhoeksteenvan detoekomstigezorg.Erdientveelefficiëntereneffectievermetfinanciënenzorgpotentieelte wordenomgegaan.Ermoetdusveeleerderwordengeïntervenieerd,inrelatietotdegrote gezondheidsbedreigingenendenoodzaaktotmeereigenregiebijdeburger.Opditmomentzijn preventieencurenoggrotendeelsgescheidenenligtdenadrukvrijweltotaalopmedischspecialistischecure.Datmoetradicaalveranderen.Dezorgzalsteedsmeerthematischingericht worden,waarbijpreventieintegraalonderdeeluitmaaktvandezorg. Transitievanzorgnaargemeentemetgelijktijdigebezuinigingen GemeentenzijnverantwoordelijkgewordenvoordeuitvoeringvandeWetmaatschappelijke ondersteuning(WMO),deJeugdwet,endeParticipatiewet2015.Tegelijkzijnforsebezuinigingen doorgevoerdopdezeterreinenenwordenmensentotmeerzelfstandigheideneigen verantwoordelijkheid,endustotgedragsveranderinggedwongen.Hetsamengaanvanbeide bewegingenheeftgroteconsequentiesvoordeuitvoeringvandezeactiviteitenendreigttot zorgtekortenteleiden. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 7 Leefbaarheidonderdruk Eenaantalontwikkelingenzetde(gepercipieerde)leefbaarheidvanachterstandswijkenende openbareruimteonderdruk:schaarserwordenderuimte,eenzijdigsamengesteldebevolking, somshogewerkloosheid,toestroomvanvluchtelingen,(industriële)inrichtingvandeopenbare ruimte(intensieveveehouderij,vliegvelden)eneerdergenoemdegezondheidsbedreigingendoor o.a.eenongezondeleefstijl. Medischleiderschap Dediscussieovermedischleiderschapwordt–gelukkig-sindskortetijdvolopgevoerd.Medisch leiderschapisdedurfenhetvermogenomgewenste/noodzakelijkeveranderingenmogelijkte makenindegezondheidszorgteneindedekwaliteitenefficiëntievandezorgteverbeteren. Daartoemoetdeartsverantwoordelijkheidnemen,zichtbaarwillenzijn,voorbeeldgedragtonen, innovatiefzijn,verbindingenaanleggen,samenwerkenenorganiseren.Datkanzowelopkleine schaal,indeeigenpraktijk,alsindeeigenorganisatieofineenlokaal(wijk)ofstedelijkgebied. Internationaleinbedding Deinternationaleinbeddingvanhetvakgebiedverdientmeeraandacht.Debovenbeschreven uitdagingenvanpreventie,mulitmorbiditeit,socialeongelijkheid,migratiestromenenandere risico’sspelenimmerswereldwijd.NederlandendeNederlandseartsMaatschappijen Gezondheidzittennietin“splendidisolation”.DeartsenMGbehorenpermanentalerttezijnop degrote–ookpotentiële-gezondheidsbedreigingendieindewereldoponsafkomen,ende effectendiezijkunnenhebbenop(determinantenvan)gezondheid,oponze gezondheidszorgsystemenendeuitdagingendiedaaruitvolgen. Positioneringvakgebied DesocialegeneeskundeenhetspecialismeMaatschappijenGezondheidstaannietineenhelder daglicht.Velenwetennietwaarhetspecialismevoorstaat,watdezespecialistendoen,watzij kunnenenleverenenwathunkwaliteitenzijn.Datgeldtvoormedischecollega’swerkzaaminde cureencare,maarookvoorwerkgeversenandereinstellingen/organisatiesinhetdomeinvan depublichealth,waaronderoverheden.Geneeskundestudentenkiezenrelatiefzeldenvoordit specialisme.Desocialegeneeskundeisindeuniversitairemedischecentraallerminsteen speerpuntinonderzoekenonderwijs. Demaatschappelijkegezondheidsproblemenen-ontwikkelingenzoalshierbovengeschetst, vragenechterwelomsociaalgeneeskundigeprofessionalsdiegoedvoorbereidzijnomdeze uitdagingenaantegaan.Wetenschappelijkenprofessioneelgevormdviaeenkwalitatief uitstekendeopleiding,enerkendalsspecialistendieindemaatschappelijkezorgorganisatorisch, beleidsmatigenwetenschappelijkhetvoortouwkunnenenwillennemen. 1.3 Wetenschappelijkeontwikkelingeninhetvakgebied Devisiedatdeaansluitingtussendepraktijkvandepubliekegezondheidszorgendeacademische socialegeneeskundeverbeteringbehoeft,wordtbreedgedeeld.Hoogleraarsocialegeneeskunde Essink-Bot,artsMaatschappijenGezondheid,sprakinhaaroratiein20134devreesuitdatde academischesocialegeneeskundeinfeiteislosgeraaktvanhaareigenwerkveld.Hetfeitdathet passinds2010weermogelijkisomeenopleidingtotartsMaatschappijenGezondheidtevolgen meteenacademischeafdelingsocialegeneeskundealspraktijkopleiding,illustreertdit. 4 http://www.pharos.nl/documents/doc/volksgezondheidszorg_populatie_en_patient.pdf OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 8 Eensuboptimaleverbindingtussenpraktijkenacademiebelemmertdeontwikkelingvanhet vakgebiedvandepubliekegezondheidszorg.Eengoedeverbindingtussenwetenschapen praktijkdraagtbijaandevertalingvanonderzoeksvragenuitdepraktijknaarwetenschappelijke vraagstellingenenonderzoeken.En,deanderekantop,eengoedeverbindingtussen wetenschapenpraktijkkanerookaanbijdragendatresultatenvanwetenschappelijkonderzoek hunwegvindenindepraktijkvandepubliekegezondheidszorgendaareffectief geïmplementeerdworden.Opdiemanierwordtgewerktaanevidencebasedpublieke gezondheidszorg. Sinds2005is,onderanderen,inelfAcademischeWerkplaatsenPubliekeGezondheidgewerktaan eenbetereverbindingtussenpraktijkenacademie.IndeAcademischeWerkplaatsPublieke GezondheidBrabant/Maastrichtlooptbijvoorbeeldonderzoeknaardebegeleidingvan ziekteverzuimopmiddelbarescholendoordejeugdarts.HetLandelijkCentrum InfectieziektebestrijdingheeftsamenmetdeUniversiteitUtrechtbijeenkomstenentrainingen ontwikkeldvoorethischereflectieopcasuïstiekindeinfectieziektebestrijding.Eenaiostweede fase,profieljeugdgezondheidszorg,doetinhet“AmsterdamBornChildrenandtheir Development”(ABCD-)cohortwetenschappelijkonderzoeknaarhetverbandtussenlage sociaaleconomischestatusvandezwangereendepsychosocialeontwikkelingvanhetkind.Deze enanderevoorbeeldenvormeneenuitstekendbegin,maarerisveelmeerverbindingtussen praktijk,opleidingenacademienodig.Bijdeherzieningvanhetopleidingsplantotarts MaatschappijenGezondheidisexplicietaandachtgeschonkenaandenoodzakelijke academiseringvandeopleidingtotartsMaatschappijenGezondheid. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 9 Hoofdstuk2 2.1 CompetentieprofielartsMaatschappijenGezondheid Inleidingophetcompetentieprofiel DeopleidingenhetberoepsprofielartsMaatschappijenGezondheidinNederlandzijninlijnmet hetCanadesesysteemvanbeoordelingentoetsing:deCanadianMedicalEducationDirectionsfor Specialists,kortwegCanMEDSgenoemd.Ditmodel5heefthetCollegeGeneeskundige Specialismen(CGS)vertaaldineenalgemeencompetentieprofielvoordegeneeskundige specialist,welkedebasiscompetentiesbeschrijftvandegeneeskundigspecialistaandehandvan 28competenties.Deze28competentieszijngegroepeerdin7competentiegebieden.HetCGS hanteertdevolgendedefinitievaneencompetentie: “Debekwaamheidomeenprofessioneleactiviteitineenspecifieke,authentiekecontextadequaat uittevoerendoordegeïntegreerdeaanwezigheidvankennis,inzichten,vaardigheden,attitude, persoonskenmerkenen-eigenschappen.” Hetcompetentieprofielvormtnietalleendekernvanhetberoepmaarwordtookalsbasis gebruiktvoordeopleidingen.Hetgeeftaanoverwelkekennis,inzicht,vaardighedenenhouding deartsMaatschappijenGezondheidbeschikt.Debelangrijkstefunctiesvaneen competentieprofielzijndevolgende,het: • • • • • 2.2 zorgtvooreengoedeaansluitingvandevervolgopleidingartsMaatschappijen Gezondheidopdepraktijk; maaktopleidenenwerkentransparant;deontwikkelingvandeaiosistoetsbaaren daarmeeisdeontwikkelingincompetentgedragmeetbaar.Deaiosweetvoorafaan welkecompetentieshij6uiteindelijkmoetvoldoenomalsspecialistgeregistreerdte kunnenworden. geefteenbeknoptebeschrijvingvandekerneninhoudvanhetvak; beschrijfttoetsbareminimumeisenvanwatvaneenartsMaatschappijenGezondheid magwordenverwacht; geeftrichtingaandebij-ennascholingdierelevantisvoordeperiodiekeherregistratie vandeartsMaatschappijenGezondheid. Toelichtingophetcompetentieprofiel DeartsMaatschappijenGezondheidverrichtzorgzowelophetindividugericht,zoals omschreveninartikel1,lid1en2vandeWetopdeberoepenindeindividuelegezondheidszorg (11november1993)alscollectievezorg.Inhetcompetentieprofielis'individuencollectief'veelal vervangendoor'individuenencommunitiesendebevolkingalsgeheel'.Hiermeewordt aangeduiddatdeartsMaatschappijenGezondheidzichnietalleenrichtopééniemandóf 'iedereen',maardathijjuistoogheeftvoormensenengroepeninhunmaatschappelijkecontext. BijgebrekaaneenNederlandswoordofuitdrukkingdiedezeverbondenheidvanmenseninhun omgevinggoedomvat,isvoorcommunitygekozen. CommunityisdaarmeeeennieuwwoordinhetcompetentieprofielartsMaatschappijen Gezondheid.Hetiseennietnadergespecificeerdegroepmensendiezichverbondenwetendoor eenbepaaldonderwerpofeenbepaaldeeigenschap.Degroephoeftgeenofficiëleorganisatieof formelestatustehebbenomvoordeartsMaatschappijenGezondheidalsgroepbelangrijkte zijn.Hetkangaanomeendoelgroep(bijvoorbeeldwanneerzijeenrisicofactordelen)ofom 5 PM:Inmiddelsisditmodelaangepastineenversie2015.Dezezalwordeningepastophetmomentdatde KNMGdezeheeftuitgewerktvoordeNederlandsesituatie. 6 Inditopleidingsplanwordtdeterm“hij”gebruiktteraanduidingvandeindividueleartsMaatschappijen Gezondheid,aios,waarooksprakekanzijnvan“zij”. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 10 mensenindeomgevingvaneencliënt,ofmensenmetgedeeldebelangendieingesprekgaan metdeartsofanderebeleidsmakers.Hetkanookgaanomoudersvankinderenvaneen sportclubofombetrokkenenbijeenburgerinitiatief,omdeinwonersvaneenpaarstratenof jongerenmeteenbepaaldeleefstijl. Diversetheoretischemodellenvoorindividueleencollectievedeterminantenvangezondheiden ontwikkelingeninenbuitendepubliekegezondheidszorg(transitiesinzorgenwelzijn, participatie,inzetopeigenkracht,andersdenkenovergezondheidenzorg)hebbenbijgedragen aanenzijneeninspiratiegeweestvoorhetnieuwecompetentieprofielanno2015.Expliciet vernoemenvanmodellenisachterwegegelatenvanwegedeveranderingenvanconcepteninde tijd. DeartsMaatschappijenGezondheidiseenspecialistdienietenkel'signaleert'maarhij onderneemtookactieopwathijsignaleert:agenderen,beleidontwikkelen,ernaarhandelen, beleidtoetsenenevalueren,andereneroverleren.DeartsMaatschappijenGezondheidbeschikt overdecompetentiesomdatgenetedoendatdegezondheidvangroepenmenseninde samenlevingzalverbeterenenbeschermen,endatgezondheidsachterstandendoetverkleinen. DeverbindingdiedeartsMaatschappijenGezondheidactieflegtmetinstantiesenorganisaties, ookbuitendegezondheidszorg,isversterktinhetnieuwecompetentieprofiel,zowelpubliekals individueel.DeartsMaatschappijenGezondheidneemthierbijeenmedischleidenderol.We verstaanhieronderdatdesociaalgeneeskundigeverantwoordelijkheidneemtomeen veranderingtengoedeopgangtebrengenenverankerdtekrijgen.Ditmetalsdoelverbetering vandekwaliteitvanzorgeneenoptimaleverdelingvandemiddelen.BijhetnieuweCanMeds frameworkvan2015isdecompetentiemedischleiderschapverderontwikkeld,metalsdoeldatalle medicizichmeerbewustzijnvanhunleiderschapenditookadequatergaaninzetteninhet maatschappelijkeveld.Medischleiderschap7iseenbredecompetentie,eenhoudingofinstelling diejuistvoordeartsMaatschappijenGezondheidalsbasisgeldtvooralhaarcompetentiesen kritischeberoepsactiviteiten. 7 Medischleiderschapisonderteverdelenindiverseniveaus -Frontline’leiderschap:richtzichopalleartsen;állenhebbenkennisenvaardighedennodigdiegepaardgaanmetdezevormvan leiderschap,gerichtopkwalitatiefhoogstaandezorgvoorpatiëntenenoogvoorhetwelzijnvandemaatschappijenzichzelf. - Klinischleiderschap:richtzichopartsendiehunmanagementenleiderschapscapaciteitenverderwillenontwikkelenofontwikkeld hebbenenpositienemeninverschillendewerkgroepenofmanagementrollen.Dezeartsenspeleneenbelangrijkerolbijdeorganisatie vanhetzorgproces.Zijvormendeschakeltussendeorganisatieendewerkvloer. - Bestuurlijkleiderschap:heeftbetrekkingopartsendiezichprimairrichtenopbestuurlijketaken,inplaatsvanopklinischetaken. (MMV,2015) OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 11 2.3 HetcompetentieprofielartsMaatschappijenGezondheid2015 COMPETENTIEGEBIED1 MEDISCHHANDELEN Competentiesenindicatoren 1.1 DeartsMaatschappijenGezondheidbezitadequatekennisenvaardigheidnaardestandvanhetvakgebied 1.1.1 DeartsMaatschappijenGezondheidanalyseertenbeoordeeltgezondheiden gezondheidsvraagstukkenensteltdaarbijprioriteiten 1.1.2 DeartsMaatschappijenGezondheidbeoordeelt(volks)gezondheidsontwikkelingendievaninvloedzijn opdeindividueleen/ofcollectievegezondheideninitieertinterventies 1.2 DeartsMaatschappijenGezondheidpasthetdiagnostisch,therapeutischenpreventiefarsenaalvanhet vakgebiedgoedenwaarmogelijk‘evidencebased’toe 1.2.1 DeartsMaatschappijenGezondheidverrichtallehandelingenophetgebiedvandeindividuele gezondheidszorgzoalsomschreveninartikel1,lid1en2vandeWetopdeBeroepenindeIndividuele Gezondheidszorg(11november1993) 1.2.2 DeartsMaatschappijenGezondheidbewaakt/beoordeeltdegezondheidvandebevolkingdoormiddel vanregistraties,peilingen,(bijbehorende)administratievesystemenenanderesignalen 1.2.3 DeartsMaatschappijenGezondheidinitieert,voertuitenevalueertpreventieprogramma’sdieinhet kadervandevolksgezondheidwordenuitgevoerd DeartsMaatschappijenGezondheidmaaktoverwogenkeuzenbijdeinzetvanverschillende methodiekenenuitvoerenvaninterventiesgerichtophetvoorkómen,vroegtijdigopsporenen 1.2.4 behandelenvanafwijkingen,hetversterkenvangezondheidsbevorderendefactorenendoorhet beïnvloedenvandeomgevingenhetzorgsysteem 1.2.5 DeartsMaatschappijenGezondheidintegreertrelevanteinformatieoverenvanindividuen, communitiesendebevolkingalsgeheeltotgevraagdeenongevraagdevoorstellenvoorstrategisch, tactischenoperationeelbeleid 1.2.6 DeartsMaatschappijenGezondheidstreefternaarelkebeoordeling,keuzeeninterventiete onderbouwenmet(wetenschappelijke)evidence 1.3 DeartsMaatschappijenGezondheidleverteffectieveenethischverantwoordepatiëntenzorg 1.3.1 DeartsMaatschappijenGezondheidlevertgevraagdenongevraagdeffectieveenethisch verantwoorde(sociaal)geneeskundigezorgaanindividuen,communitiesendebevolking,ookalsde belangenopdeverschillendeniveausopgespannenvoetmetelkaarstaan 1.4 DeartsMaatschappijenGezondheidvindtsneldevereisteinformatieenpastdezegoedtoe DeartsMaatschappijenGezondheidisinstaatominformatietevindendierelevantisvoorde 1.4.1 vraagstellingophetniveauvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel,pastdeze informatieonderbouwdtoeenhoudtrekeningmetonzekerheden COMPETENTIEGEBIED2 COMMUNICATIE Competentiesenindicatoren DeartsMaatschappijenGezondheidbouwteffectievewerkrelatiesopmetindividuen,communitiesen 2.1 organisaties DeartsMaatschappijenGezondheidadresseertenagendeertgevraagdenongevraagdgezondheid enbedreigingendaarvan,ophetniveauvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheelen 2.1.1 insamenhangmethet(volks)gezondheidssysteem.DeartsMaatschappijenGezondheidneemt hierbijeenmedischleidendehoudingenrol 2.2 DeartsMaatschappijenGezondheidluistertgoedenverkrijgtdoelmatigrelevanteinformatie DeartsMaatschappijenGezondheidluistertactief,exploreertadequaatenverkrijgtaldusdoelmatig 2.2.1 informatievanenoverdegezondheidvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel DeartsMaatschappijenGezondheidgaatactiefopzoeknaarbronnenopmicro-,meso-en 2.2.2 macroniveau DeartsMaatschappijenGezondheidbespreektmedischeinformatiemetindividuen,communitiesen 2.3 organisaties DeartsMaatschappijenGezondheidadresseertenagendeertgevraagdenongevraagdgezondheid 2.3.1 enbedreigingenvangezondheidvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel.Dearts MaatschappijenGezondheidneemthierbijeenmedischleidendehoudingenrol OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 12 2.4 DeartsMaatschappijenGezondheidbespreektmedischeenanderevoordegezondheidrelevante informatieindecontextvanindividuen,communitiesenorganisaties DeartsMaatschappijenGezondheidcommuniceertmetindividuen,communitiesen/oforganisaties 2.3.3 overgezondheidsrisico’senadviseerthierover,ooktentijdevanmaatschappelijkeonrust DeartsMaatschappijenGezondheiddoetadequaatmondelingenschriftelijkverslagoverindividueleen volksgezondheidsproblemen DeartsMaatschappijenGezondheidpastdecommunicatievemethodenaanpersituatie,de 2.4.1 gesprekspartnersenhetbeoogdedoel,opmicro-,meso-enmacroniveau 2.3.2 COMPETENTIEGEBIED3 SAMENWERKING Competentiesenindicatoren 3.1 3.2 3.3 3.4 DeartsMaatschappijenGezondheidoverlegtdoelmatigmetcollegaebinnenenbuitendegezondheidszorg, omdebevolkinggezondtekrijgenentehoudenenomgezondheidsverschillenteverkleinen 3.1.1 DeartsMaatschappijenGezondheidzorgtvoorrandvoorwaardenvoorgoedesamenwerkinginde contextvanhetvakgebied 3.1.2 DeartsMaatschappijenGezondheidspreektdezelfdetaalalszorgprofessionalsenartsen.Dearts MaatschappijenGezondheidkanbetekenisgevenaaninformatie,kentdecontextvancollegae,kan interpreterenenkanvertalennaaractiesvooranderezorgverleners,organisaties,communities, bevolking,bestuurdersenbeleidsmakers DeartsMaatschappijenGezondheidverwijstadequaatzowelnaaranderezorgverlenersalsnaarandere instantiesindemaatschappij 3.2.1 DeartsMaatschappijenGezondheidweetwaarvoor,naarwieenwanneerteverwijzennaar zorgverlenersen/ofinstantiesenhandeltdaarnaar ArtsMaatschappijenGezondheidleverteffectiefintercollegiaalconsult 3.3.1 DeartsMaatschappijenGezondheidvraagtenlevertintercollegiaalconsultzoweltenbehoevevan individuen,communities,organisatiesendebevolkingalsgeheel.DeartsMaatschappijen Gezondheidhoudtrekeningmetverschillenindenkwerelden,passendbijdesituatie DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtbijaaneffectieve(interdisciplinaire)samenwerkingen ketenzorg 3.4.1 DeartsMaatschappijenGezondheidscheptvoorwaardenvoorhettotstandkomenvanketenzorg enintersectoralesamenwerking 3.4.2 DeartsMaatschappijenGezondheidheeftinzichtinenmaaktgebruikvanzijneigenrolenpositieen derollen,belangenenverantwoordelijkhedenvanandereactoren 3.4.3 DeartsMaatschappijenGezondheidoverlegtdoelmatigmetverantwoordelijkenenanderenmet invloedopdevolksgezondheid,terbevorderingvandevolksgezondheid COMPETENTIEGEBIED4 KENNISENWETENSCHAP Competentiesenindicatoren 4.1 DeartsMaatschappijenGezondheidbeschouwtmedischeinformatiekritisch 4.1.1 DeartsMaatschappijenGezondheidanalyseertepidemiologische,demografische,statistischeen gezondheid-economische,kwalitatieveenanderegegevensbetreffendehunconsequentiesvoorde volksgezondheidengezondheidszorgofontwikkelingendaarin 4.1.2 DeartsMaatschappijenGezondheidbeoordeeltdegegevenszoalshierbovengenoemdkritischop hunkwaliteitenrelevantievoordegezondheidopindividueelencollectiefniveau 4.2 DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertdeverbredingenontwikkelingvanwetenschappelijke vakkennis OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 13 4.3 4.2.1 DeartsMaatschappijenGezondheidrapporteertophelderewijzezowelmondelingalsschriftelijk overderesultatenvanwetenschappelijkonderzoekbetreffendeindividuen,communitiesende bevolkingalsgeheel.Hijgeeftdeonderzoeksresultatenbetekenist.b.v.toepassingindepraktijk binnenenbuitendegezondheidszorg 4.2.2 DeartsMaatschappijenGezondheididentificeertproblemenindepraktijkenvertaaltdezenaar wetenschappelijkevraagstellingen 4.2.3 DeartsMaatschappijenGezondheidwerktzodanigdatgegevensuitdepraktijkbijdragenaande vermeerderingvandewetenschappelijkebasisvanhetvak 4.2.4 DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtactiefbijaanwetenschappelijkonderzoek DeartsMaatschappijenGezondheidontwikkeltenonderhoudtcontinuedeeigenprofessionele ontwikkeling 4.3.1 DeartsMaatschappijenGezondheidkentzijneigenmogelijkhedenenbeperkingenenvraagt anderenomfeedback,opgronddaarvanvolgthijeenpersoonlijkleerplan.DeartsMaatschappijen Gezondheiddoetwatnodigisvoorpersoonlijkeenprofessioneleontwikkeling,intervisiehoort daarbij 4.3.2 DeartsMaatschappijenGezondheidverstaatonderkennisenwetenschapookvaardighedenen onbewusteofontastbarekennis(tacitknowledge).DeartsMaatschappijenGezondheidneemt hierbijeenhoudingaanvaneenlevenlangleren 4.4 DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertdedeskundigheidovervolksgezondheid 4.4.1 DeartsMaatschappijenGezondheiddeeltzijnkennisvanuitzijnexpertisemetstudenten,aio’s, collegae,patiëntenenanderenbinnenenbuitendegezondheidszorg 4.4.2 DeartsMaatschappijenGezondheidstimuleertcollegaeenanderenbinnenenbuitende gezondheidszorginhunprofessioneleontwikkeling COMPETENTIEGEBIED5 MAATSCHAPPELIJKHANDELEN Competentiesenindicatoren 5.1 5.2 DeartsMaatschappijenGezondheidkentenherkentdedeterminantenvanziekteenzorgvraag 5.1.1 DeartsMaatschappijenGezondheididentificeertdeterminantenvanziekteéngezondheidenstelt derisico’svast,voordegezondheidvanindividuenencommunitiesevenalsvoordebevolkingals geheel DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertdegezondheidvanindividuen,communitiesendebevolking alsgeheel 5.2.1 DeartsMaatschappijenGezondheidherkentsignalenvanzorgbehoefteengezondheidsrisico'svan individuen,communitiesendebevolkingalsgeheelenanticipeertdaaropdoorhetdoenvan voorstellenvoorverderonderzoek,beleiden/ofinterventies 5.2.2 DeartsMaatschappijenGezondheidbeoordeeltdeinvloedvanmaatschappelijkeontwikkelingenop degezondheidenintervenieerthieroptengunstevandegezondheidvanindividuenencommunities endebevolkingalsgeheel 5.2.3 DeartsMaatschappijenGezondheidmonitortdegezondheidvanindividuenencommunitiesende bevolkingalsgeheelendoetzonodigvoorstellenvoordoelmatigeinterventies 5.2.4 DeartsMaatschappijenGezondheiddoet(beleids)voorstellenterverbeteringvande gezondheidssituatievanindividuenencommunitiesofdebevolkingalsgeheel.Daarmeezorgtde artsMaatschappijenGezondheidervoordatvoldaanwordtaandezorgbehoefteophetniveauvan individuen,communitiesendebevolkingalsgeheel 5.3 DeartsMaatschappijenGezondheidhandeltvolgensderelevantewettelijkebepalingen 5.3.1 DeartsMaatschappijenGezondheidhandeltvolgensderelevantewettelijkebepalingenendraagtbij OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 14 aandeontwikkelingvanhetwettelijkkader 5.4 DeartsMaatschappijenGezondheidtreedtadequaatopbijincidentenindezorg 5.4.1 DeartsMaatschappijenGezondheidtreedtadequaatopbijincidentenindemaatschappijdiede volksgezondheidbedreigenenherkentsamenhangtussenincidenten 5.4.2 DeartsMaatschappijenGezondheidadviseertdeverantwoordelijkeoverhedengevraagden ongevraagdovertenemenmaatregeleninsituatiesdieeenbedreigingvormenvoorde volksgezondheidenherkentsamenhangtussendebedreigingen COMPETENTIEGEBIED6 ORGANISATIE Competentiesenindicatoren 6.1 6.2 DeartsMaatschappijenGezondheidorganiseerthetwerkdusdanigdatereenbalansisinzorgvoorde publiekegezondheidszorgenpersoonlijkeontwikkeling 6.1.1 DeartsMaatschappijenGezondheidorganiseerthetwerkdusdanigdaterruimteisvoorpersoonlijke ontwikkeling DeartsMaatschappijenGezondheidwerkteffectiefendoelmatigbinneneengezondheidszorgorganisatie 6.2.1 DeartsMaatschappijenGezondheidgeeftfunctioneelenhiërarchischleidingaan(delenvan) organisatie,projectenenoverlegorganen 6.2.2 DeartsMaatschappijenGezondheidvervultrepresentatievefunctiesbinnenlandelijkeorganeninde gezondheidszorg,opregionaal,landelijkeninternationaalniveau 6.2.3 DeartsMaatschappijenGezondheidspeelteenactieverolinveranderingsprocessenen kwaliteitsprocessen 6.2.4 DeartsMaatschappijenGezondheidsuperviseerttakenvanartsen(inopleiding),andere zorgverlenersenoverigenwaarvoorhijeindverantwoordelijkis 6.2.5 DeartsMaatschappijenGezondheidwerktkostenbewustingezondheidszorgorganisaties 6.3 6.4 DeartsMaatschappijenGezondheidbesteedtdebeschikbaremiddelenvoordegezondheidszorg verantwoord 6.3.1 DeartsMaatschappijenGezondheidmaaktopgrondvaninzichtindeverschillende gezondheidsvoorzieningeneendoelmatigeafwegingbijtoewijzingvanvoorzieningenenbesteding vanbeschikbaremiddelenvoorindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheelen/of ondersteuntdezeafwegingdoorhetinzichtelijkmakenvanmogelijkegezondheidseffecten DeartsMaatschappijenGezondheidgebruiktinformatietechnologievooroptimalepublieke gezondheidszorgenvoorbij-ennascholing 6.4.1 DeartsMaatschappijenGezondheidgebruiktinformatietechnologievooroptimalezorg 6.4.2 DeartsMaatschappijenGezondheidmaaktgebruikvanelektronischeinformatiebronnenten behoevevandeontwikkelingvandeeigencompetenties COMPETENTIEGEBIED7 PROFESSIONALITEIT Competentiesenindicatoren 7.1 DeartsMaatschappijenGezondheidleverthoogstaandezorgopintegere,oprechteenbetrokkenwijze 7.1.1 DeartsMaatschappijenGezondheidinformeertdeverschillendebelanghebbendenovervoorhen belangrijkeaspectenvanbevindingen,waarbijgewezenwordtopanderevisiesengestreefdwordt naareengezamenlijkebesluitvorming 7.1.2 DeartsMaatschappijenGezondheidhandeltvanuithetcentralebelangvanindividu,communityen volksgezondheiden/ofspecifiekedoelgroep,gewogen(ethisch,sociaal,juridisch,economisch) tegenhetbelangvandepopulatiewaardezedeelvanuitmaakt 7.1.3 DeartsMaatschappijenGezondheidbewaaktenverhoogtdekwaliteitvanheteigenwerk,datvan deberoepsgroepenvandeorganisatiewaarinhijwerkt OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 15 7.2 DeartsMaatschappijenGezondheidsteltzichtoegankelijkopenistoetsbaarentransparant DeartsMaatschappijenGezondheidvertoontadequaatpersoonlijkeninterpersoonlijkprofessioneel gedrag 7.2.1 DeartsMaatschappijenGezondheidgedraagtzichvolgensprofessionelecodes 7.2.2 DeartsMaatschappijenGezondheidstaatopenvoorfeedbackéngeeftopgepastewijzefeedback 7.2.3 DeartsMaatschappijenGezondheidorganiseerthetwerkzodanigdaterbalansistussenwerken privé 7.3 7.4 7.1.4 DeartsMaatschappijenGezondheidkentdegrenzenvandeeigencompetentieenhandeltdaarbinnen 7.3.1 DeartsMaatschappijenGezondheiddraagt/isverantwoordelijkvoorheteigenhandelen 7.3.2 DeartsMaatschappijenGezondheidgeeftgrenzenaanenkanverantwoordelijkheiddelenof overdragen DeartsMaatschappijenGezondheidoefentdegeneeskundeuitnaardegebruikelijkeethischenormenvan hetberoepDeartsMaatschappijenGezondheidgedraagtzichvolgensprofessionelecodes 7.4.1 DeartsMaatschappijenGezondheidiszichbewustvaneigenwaarden,normen(envooroordelen) enkanermeeomgaaninrelatietotdeander 7.4.2 DeartsMaatschappijenGezondheidheeftkennisvandegebruikelijkeethischenormenenhandelt hiernaar OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 16 Hoofdstuk3 3.1 Inhoudvandeopleiding Opleidingsvisie Deopleidingsvisiesluitaanbijdeprincipesvanhetcompetentiegerichtlerenvanvolwassenen waarinhetcyclischkaraktervanhetlerenindepraktijkcentraalstaat.Deaiosleertbijuitstek doorenininteractiemetzijnomgeving.Eenbelangrijkuitgangspuntisdathetlerengrotendeels plaatsvindtineenzoauthentiekmogelijkepraktijkomgevingendathetlerenexplicietgemaakt wordtdoorreflectie.Omcompetenttelerenhandelenindepraktijkisdeelnameaande werkzaamhedenvandeberoepsgroepessentieel.Deaiosleertvandeindepraktijkaanwezige praktijkopleiderenberoepsgenotenenneemtgeleidelijkhethandelingsrepertoire(kennis; vaardigheden;houding;normenenwaarden)vandeberoepsgroepover.Derolvande praktijkopleiderisdievanbegeleidervandeaiosbijhetleerproces Concretefeedbacktijdenshetlerenindepraktijkisbelangrijkomtekunnenlerenvanervaringen. Deuittevoerenwerkzaamhedenenverantwoordelijkhedenverschuivengedurendedeopleiding vanmindernaarmeercomplex.Debegeleidingwordtindeloopvandeopleidingminder intensief.Inhetpraktijkonderdeelstaanwerkenenlerenindepraktijksituatieenreflectiedaarop centraal.Hetstimulerenvandeaiostotreflectieopdeeigenervaringenmotiveerttotlerenen ontwikkelen.Parallelaanhethandelendervaren,leertdeaiosdoorcursorischonderwijsen zelfstudiewaarbijeenberoepkanwordengedaanopuitlegeninstructievaneenopleider. 3.2 Competentiegerichtonderwijs Deopleidingkiestvoorcompetentiegerichtonderwijs(CGO)datgerichtisophetadequaat verrichtenvankritischeberoepsactiviteiteninspecifiekekenmerkendeberoepssituaties.Het lerenindepraktijkisleidendenhetcursorischonderwijshieraanondersteunend.Hetcursorisch onderwijsgeefthandvattenendiepgangvoorhetpraktijkleren.Competentiegerichtopleiden bereidtdeaiosookvooropeen‘levenlangleren’.Datgebeurtoptimaaldooropdewerkvloerde aiostefacilitereninhetleerprocesenookdoorveelinitiatiefenverantwoordelijkheidvoorhet leerprocesteleggenbijdeaioszelf.Dezezelfsturingvindtondermeerplaatsinoverlegmetde praktijkopleideraandehandvandocumentatieinhetportfolio.Hetfaciliterenvanhetleerproces vereistspecifiekeattitudesenvaardighedenvandepraktijkopleider,dievooraleencoachenderol heeft.Dezespecifiekeattitudesenvaardighedenzijnbeschrevenineencompetentieprofielvan depraktijkopleider. Uitgangspuntenvoorcompetentiegerichtopleidenzijndevolgende: • • • • • 3.3 Hetsluitaanbijhetlerenvanvolwassenen;ditgaatuitvanzelfsturingeneigen verantwoordelijkheidvoorleren,functionerenenhetontwikkelenvandecompetenties. Lerenisgekoppeldaandeauthentiekewerksituatie(workplacebasedlearning). Individueleervaringenindeberoepspraktijkvormenhetaanknopingspuntvoorgerichte leeractiviteiten. Opleidenismaatwerk.Individuelecapaciteiteneneerderverworvencompetenties vormenhetaanknopingspuntvoorgerichteondersteuningdooropleiderseneenopmaat gemaaktopleidingsplan. Toetsingenbeoordelingvindenplaatsaandehandvanwatdeaioslaatzienindepraktijk. Thema’s,kritischeberoepsactiviteitenenbekwaamheidsniveaus 3.3.1 Thema’s Omdeinhoudvandeopleidingvormtegevenzijntienthema’ssamengesteld.Dethema’szijn gebaseerdopdekerntakenzoalsbeschrevendoorJambroes(2013).Eriseenkoppelinggemaakt OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 17 tussendezethema’smetomschrijvingendecompetentiesuithetcompetentieprofiel.Ditis verderuitgewerktinspecifiekecompetentiesperthemaindevormvanthema-entoetskaarten enzijzijnopgenomeninbijlageTabel3.1Overzichtthema’senbeschrijving nr. Thema Omschrijving 1 Monitorenenrapporterenvan (determinantenvan)gezondheiden signalerenvanontwikkelingendaarin DeartsMaatschappijenGezondheidonderneemt,metverantwoordingvanuitzijn sociaalgeneeskundigeenmedischeexpertise,eendiversiteitaanactiviteitenomgezondheid vanindividuen,communitiesenbevolkingtebevorderenentebeschermenenvroegtijdig gezondheidsbedreigingentesignaleren.Omhierinvullingaantegevenmonitortdearts MaatschappijenGezondheiddeterminantenvangezondheidensignaleerthijontwikkelingen hierin.Vanuitzijnmedischeexpertisegeefthijbetekenisaandebevindingenenrapporteerthij hierovernaaranderen,professionals,beleidsmakersenleken 2 Opsporenenpreventievanziektenof gezondheidsrisico’s DeartsMaatschappijenGezondheidvoertmedischezorguitomziektenengezondheidsrisico’s optesporenteneindedegezondheidvanindividuen,vancommunitiesen/ofvandebevolking alsgeheeltekunnenbeschermenentebevorderen.DeartsMaatschappijenGezondheidgaat daarbijuitvanwatdeburgerkanennodigheeftomeengezondleventeleiden Gezondheidsbevordering Gezondheidsbevorderingisgerichtophetbevorderenenbehoudenvandegezondheidvan individuen,communitiesendetotalebevolkingeninhetbijzondervanrisicogroepen.Het bevorderenvandegezondheidgebeurtdooreengeïntegreerdecombinatievan gezondheidsbevorderendeactiviteiten.Dezeactiviteitenzijngerichtophetverbeterenvan gezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenengezondheidsgedrag(healthliteracy)van mensenzelf,vanhunleefomgevingenvanorganisaties Gezondheidsbescherming Gezondheidsbeschermingiseropgerichtindividuen,groepenofdehelebevolkingte beschermentegenblootstellingaanrisicofactoren.Erwordtnaargestreefddeomgevingvan mensenzointerichtenoftebeïnvloedendatdekansopblootstellingaanrisicofactorenzo kleinmogelijkis.DeartsMaatschappijenGezondheidbeïnvloedt,inhetkadervan gezondheidsbescherming,deomgevingomdegezondheidpositieftebeïnvloeden. Risicocommunicatieishierbijzeerbelangrijk Preventie,beheersingen geneeskundigehulpbijincidenten DeartsMaatschappijenGezondheidherkentenbeoordeelthetpatroonvan gezondheidsrisico’senhetontstaanvanincidenten.DeartsMaatschappijenGezondheid adviseertterpreventievan,tervoorbereidingopentijdensennaincidentenengeeftzonodig geneeskundigehulp.Hetgaathierbijomincidentendiehetindividu,groepenmensenofdehele bevolkingkunnenbetreffen.Zoalsinfectieziekte-uitbraken,milieucalamiteiten,postmarketing surveillance,enmaatschappelijkeonrustalsgevolgvaneenfamiliedrama,eenzedenmisdrijf, eenfaillietezorginstellingofeenontsnaptetbs’er.DeartsMaatschappijenGezondheidneemt eenmedischleiderschapbijdergelijkeincidenten Integraalgezondheidsbeleid DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertenbeschermtdegezondheiddoordeinzetvan meerderesectorenbinnenenbuitenhetvolksgezondheidsdomein.Hetgaatbijvoorbeeldom: ruimtelijkeordening,onderwijs,veiligheid,socialezakenenmilieu.Integraalgezondheidsbeleid iseropgerichtgezondheidofdeterminantenhiervaninsamenhangaantepakken(Stormetal., 2007).Integraalgezondheidsbeleidkanplaatsvindenopmeerderebestuursniveaus(lokaal, nationaaleninternationaal) 7 Onderzoekeninnovatie DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtinsamenwerkingmetonderzoekersen onderzoeksinstellingenbijaandewetenschappelijkebasisvanhetvakgebied.Dearts MaatschappijenGezondheidbevordertinnovatiebinnenenbuitendepublichealthdoor effectieveimplementatievanresultatenvanwetenschappelijkonderzoekindepraktijk 8 Waarborgenvanvoldoendeen competenteberoepsbeoefenaren DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtbijaanontwikkelingvancompetenties,opleidingen bij-ennascholingvanprofessionals(inclusiefzichzelf)enadviseerttenbehoevevan capaciteitsontwikkelingvoordeadequateinvullingvandegeneeskundigetakenindepublic health Kwaliteitszorg-enborging DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtmedezorgvoordekwaliteitenwaarborgingvande kwaliteitinde(preventieveenindienvantoepassingindecuratieve)zorgsectoropbasisvan eenvisieopdevolksgezondheidinrelatietotkwaliteitsbeleid.DeartsMaatschappijen Gezondheidhoudthierbijrekeningmetwettelijkekaders,kwaliteitsbeleiddatvoordegehele medischeberoepsgroepgeldt,maatschappelijkeenethischeaspecten Vangnetzorg Vangnetzorgisdezorgvoorkwetsbaremensendietijdelijkzorgofondersteuningnodig hebbenmetalsdoeldeverbeteringvandeleef-engezondheidssituatie,tervoorkomingvan verergeringvandemedischeproblematiekofterbeperkingvanmaatschappelijkeoverlast.Dit kanookwordenveroorzaaktdoorsysteemaanpassingenwaardoormensenbuitende aangebodenzorgvallen.DeartsMaatschappijenGezondheidleidttoenaarregulierezorgen/of ondersteuningsinstanties 3 4 5 6 9 10 OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 18 3.3.2 KritischeBeroepsactiviteiten ErisconformK.O.E.R.SgekozenomcompetentiesteverbindenaanzogenaamdeKritische Beroepsactiviteiten(KBA).Dezegeldenenalsuitgangspuntvoorhetopleiden.KBA’svormen samenhetgeheelvanelementendieeenprofessiekarakteriseren.Zijgeveneenspecifiekerbeeld vandelokalewerkpraktijk(professioneleactiviteitineenspecifieke,authentiekecontextinde definitievaneencompetentiezoalsbeschrevendoorhetCollegeGeneeskundigeSpecialisten)en behorentothetwerkvandeerkendeberoepsbeoefenaar.Zeleidentoteenerkendenmeetbaar werkresultaat,zijnobserveerbaarenbeoordeelbaarnaarprocesenproduct.EénKBAkan meerderecompetentiesbetreffen.Voortoetsingenbeoordelingwordtuitgegaanvanten hoogstedriecompetentiesperKBA.EenKBAwordtuitgevoerdineenkenmerkende beroepssituatie. Eindproduct (zichtbaar) Gedrag / handelen in praktijk (zichtbaar) in Kritische BeroepsActiviteiten competenties weerspiegeld in gedrag binnen een authentieke context Competenties (onzichtbaar) integratie kennis vaardigheden e attitudes Bron: bewerking Woldberg naar Wijnen 07 e Figuur3.1RelatieKBAencompetenties DeKBA’szijngeformuleerdinzogenaamdeleeruitkomsten.Eenleeruitkomstgeeften beschrijvingvanwateenlerendeweet,begrijptenkandoennaafrondingvaneenleerproces.Een leeruitkomstbeschrijftduswateenaioswordtgeachtteweten,tebegrijpenentekunnen toepassennaafrondingvaneenleerperiode. 3.3.4 Bekwaamheidsniveau DeKBA’swordenbeoordeeldopbasisvanbekwaamheid.Erwordenvijfbekwaamheidsniveaus onderscheiden(tabel3.2). Tabel3.2 1 Heeft Omschrijving kennisvan 2 Handeltonder strengesupervisie 3 Handeltonder beperkte supervisie 4 Handeltzonder supervisie 5 Superviseerteerstejaars aios Alsbeginsituatievandeaioswordtuitgegaanvanhetmasterniveaugeneeskunde.Deopleiding totartsMaatschappijenGezondheidbouwtdusvoortophetbasiscurriculumgeneeskunde8Per KBAzijnijkmomentenvastgesteldwaarinhetniveaudatdanbehaaldmoetzijnisaangegeven.De 8 Zij-instromers,anderegeneeskundigspecialisten,hebbeneenmogelijkheidomviahetaantonenvan verworvencompetentieshetopleidingstrajectteverkorten. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 19 KBA’shebbentweeijkmomenten.Hetgeeftaanwanneerdeaiosopeenbepaaldniveaumoet kunnenwerken.Erisgeenniveau5gedefinieerdbehalvebijKBA8.1en8.4(bijlage1).BijKBA8.1 moetdeaiosaantonendathijeeneerstejaarsaioskansuperviserenbijminimaaldrie verschillendekenmerkendeberoepsactiviteiten.Deaiosbespreektmetdepraktijkopleiderin welkeKBA’shijniveauwilaantonen.Niveau5wordtgetoetstdoormiddelvaneencombinatie vantoetsen:video-opnames,observatiedoorderdenenfeedbackgegevendooreen gesuperviseerdeeerstejaarsstudent. Inbijlage2isdecompetentiematrixopgenomenenbijlage3bevatdeijkmomenten bekwaamheidsniveaus. 3.3.5 Groei Deaiosontwikkeltcompetenties.Hijisnietineenscompetent.Perleeruitkomstzijntweeformele ijkmomentenvastgesteldomdeaiostehelpenzijnIndividueelOpleidingsplan(IOP)vormte gevenendetussenstandadequaattekunnenmonitoren.Heteersteijkomentgeeftaandatde aiosindatjaarietsmoetlatenzienendusaanhetwerkmoetzijngeweestindebetreffende beroepssituatie.InhetIOPmaaktdeaioszijnplanningenindevoortgangsgesprekkenwordtde groeigeëvalueerd. 3.3.6 Thematoetskaarten Dethema’smetdespecifiekecompetenties,deKBA’s,detoetsingenhetbekwaamheidsniveau zijnbeschrevenopdezogehetenthematoetskaarten.Dezekaartengevensturingaanzowelhet IOPalsaandetoetsingenbeoordeling(bijlage1).Zijgeveneenopbouwweervanuitvoeringvan zorgenadviseringnaarmeercomplexezorgenaanpaknaarheteindevande4-jarigeopleiding. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 20 Hoofdstuk4 4.1 Inrichtingvandeopleiding Opzetvandeopleiding DesociaalgeneeskundigeopleidingArtsMaatschappijenGezondheidispostacademische geneeskundigevervolgopleidingtotgeneeskundigspecialist,artsMaatschappijenGezondheid, diebijeenfulltimeaanstellingvierjaarduurt.DezetermijnligtvastindeEuropeseregelgeving9. Deopleidingiscompetentiegerichtenduaalvankarakterencombineertlerenenwerkeninde praktijkmetondersteunendcursorischonderwijs.Deopleidingomvatdevolledigebreedtevan hetdomeinartsMaatschappijenGezondheidenlooptindetijdopquamoeilijkheidsgraad.Er wordtgewerktmetlangdurige,meerjarige,leerlijnenwaarineenopbouwzichtbaarisvanmicro- naarmeso-enmacroniveau.Vaneenvoudigeproblematiek,naarcomplexeaanpak.Ongeveer80% vanalleleeractiviteitenvindtplaatsophetwerk,indepraktijk.Hetisvanbelangomtijdensde opleidingbinnendiversewerkplekkenendeskundigheidsgebiedenervaringoptedoen.Slechts eenkleindeelvandeopleidingisnietwerkplekgebonden.Veelalheeftdatdevormvan cursorischonderwijsoplokaalenlandelijkniveau. Indeopleidingwordtdeaiosbegeleidenbeoordeelddoorzijnpraktijkopleideren instituutsopleider,iederopzijneigendeskundigheid.Gedurendezijnopleidingwordtvandeaios verwachtdathijintoenemendematezelfstandigwerkt.Dehuidigeengeplandeprofielen(IZB, MMK,TBC,JGZ,forensischegeneeskunde,B&A,I&A,donorgeneeskundeenfarmaceutische geneeskunde)wordentenbehoevevanditopleidingsplansamengevoegdin deskundigheidsgebieden: • • • • • Infectieziektenenmilieu(NVIB,NVMM,VvAwT) Jeugd(AJN) Medischeadvisering(NVAG,VAGZ,VIA) Bijzonderedoelgroepen(FMG,VVAK) Zorgproducten(NVFG,NVDG) Deopleidingbestaatuiteenpraktijkopleidingbijeenopleidingsinstellingeneencursorischdeel bijeenopleidingsinstituut. 4.2 Depraktijkopleidingbijeenopleidingsinstelling DepraktijkopleidingheefteenaantoonbareverbindingmetcompetentiesenKBA’s,heefteen logischevolgordeendeonderwerpenzijngoedherkenbaar.Indepraktijkopleidingworden competentiesinhun‘geheel’geoefendengetoetst.Competentieszijnhierzichtbaarintermen vanobserveerbaargedrag,dieleidentotberoepsproductendieaandespecificatiesvoldoen.Het ervaringsleren,werkpleklerenkrijgtvormindemeester-gezelrelatie.Tijdenshetwerkplekleren doetdeaiospraktischeervaring(combinatievanwetenenkunnen)opindesociale geneeskunde.Hijleertindepraktijkaandehandvanhetindividueelopleidingsplan(IOP)waarin hijleerdoelenformuleertdoorpraktijkopdrachten,opdrachtenvanuithetcursorischonderwijsen vanuitdethematoetskaarten.HetIOPbiedtmogelijkhedenomteverdiepen,bijvoorbeeldals vakmens,ofteverbreden.Hijwordtopgeleidvanuiteendeskundigheidsgebiedbinnenhet domeinvanpubliekegezondheid.Deaiosstippeltdeweguithoehijindetijd–enopwelkewijze –toewerktnaardeontwikkelingvandecompetentiesaandehandvanpraktijkbeoordelingen. Devolgendeelementenkenmerkendepraktijkopleiding: 9 artikel25.2enbijlageV5.1.3vandeRichtlijn2005/36/EGvanhetEuropeesParlementendeRaad vandeEuropeseUnie(EU,2005). OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 21 • • • • • • • • • • Werkplekleren. Begeleidingdoordepraktijkopleider. Uitvoeringvanpraktijkopdrachten. MeerdereopvolgendeKortepraktijkbeoordelingen(KPB). Langepraktijkbeoordelingen(LPB). MultipleSourceFeedback(MSF). Uitvoeringvanpraktijktoetsen. Uitvoeringvanvoortgangs-enbeoordelingsgesprekken. Stages. Reflectieverslagen. 4.2.1 Deopbouwvandepraktijkopleiding Depraktijkopleiding,hetwerkplekleren,vindtplaatsonderverantwoordelijkheidvaneenerkende praktijkopleiderartsMaatschappijenGezondheidineenerkendeopleidingsinstelling.Vanbelang isdataiostijdensdeopleidingzijncompetentiesopdiversewerkplekkenen deskundigheidsgebiedenvanhetdomeinvandesocialegeneeskundeontwikkelt.Daarvoorloopt deaiosdiversestages.Deopleidingsinstellinggaathiervoorsamenwerkingsverbandenaanmet andereopleidingsinstellingenenorganisaties. Destageshebbentotdoel: Eenverdiepingvandevakkennisindepraktijkvanheteigendeskundigheidsgebied Eenbredereoriëntatieophetterreinvandesocialegeneeskundedoorstagetelopenin anderedeskundigheidsgebieden. - Eenbetereverbindingteleggentussenandereonderdelenvandegezondheidszorgende socialegeneeskunde,bijvoorbeeldalsdoorontwikkelingvanhetmedischhandelen (klinischestages,laboratoriumstages). Desamenwerkingmetdiverseketenpartnersookbuitendegezondheidszorg,binnenhetterrein vandepubliekegezondheid,teversterkenenzichdaarinteontwikkelenindezin vanbijvoorbeeldeenbeleidsstage.InhetIOPbeschrijftdeaioszijnleerdoelenvoorhet werkpleklereninheteigendeskundigheidsgebied,ineenanderdeskundigheidsgebiedenbinnen hetdomeinvandesocialegeneeskunde,medeopbasisvandestageeisenenleerdoelenvanhet deskundigheidsgebied. (Hoofd)opleiderenaiosbepalensamen,opbasisvanhetIOP,hoedestagesingevuldworden.De beschrevenduurisopbasisvaneenfulltimeaanstelling:bijeendeeltijdaanstellingwordende stagesnaarratoverlengd. Plaatsenomvangvandestages: a)minimaaltweestagesbinnenheteigendeskundigheidsgebied b)minimaaléénstagebuitenheteigendeskundigheidsgebied c)beleidsstage:minimaalvijftiendagenbuitendegezondheidszorg. Destagesaenbvinden,indienmogelijk,indiverseopleidingsinstellingenplaats.Tenminsteeen stagevindtplaatsbuitendeeigenopleidingsinstelling. Ad.a)Deaiosontwikkeltzijncompetentiesdoorminimaaltweestagestedoenbinnenheteigen deskundigheidsgebiedterverdiepingvandevakkennismeteentotaleomvangvanminimaal6 maanden.Deperiodekanookgebruiktwordenvoormeerderekortestagesmedeopbasisvande leerdoelenencriteriadiedewetenschappelijkeverenigingbinnenhetdeskundigheidsgebied gesteldhebbenaanhetwerkplekleren.Destageskunnengevolgdwordenbijdeeigen - OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 22 opleidingsinstelling,maarookbijeenandereopleidingsinstellingoforganisatie.Dezestages wordenmetnameindeeerste2jarenvandeopleidinggelopen. Voorbeeld:eenaiosbinnendeskundigheidsgebiedjeugd,dieopgeleidwordttotjeugdarts, kanstagelopenbinnendeeigenofeenandereJGZorganisatie,maarkanookkiezenvooreen stagebijeenvertrouwensarts. Ad.b)Deinvullingvanstageineenanderdeskundigheidsgebiedisvooriedereaiosanders.Iedere aioslooptminimaalzesmaandenstagebuitenheteigendeskundigheidsgebiedenindienmogelijk buitendeeigenopleidingsinstelling.Destagekanookplaatsvindenophetgebiedvanonderzoek, onderwijsofbeleid.Deduurvanminimaalzesmaandenzorgtvooreenserieuzekennismaking methetanderedeskundigheidsgebied/anderterreindatdoordeaios,insamenspraakmetde praktijkopleider(s),gekozenis.Dezestagezalveelalinhet3e/4ejaarvandeopleidingvallen. Voorbeeld:eenaiosbinnendeskundigheidsgebiedinfectieziektenenmilieukanstagelopen bijdeskundigheidsgebiedjeugd,maarkanookeenspecifiekeonderzoeksvraag beantwoordentijdenseenstagebijeenacademischziekenhuis. Ad.c)Daarnaastdienterbinnendepraktijkopleidingeenbredeverkenningindevormvanhet doenvaneenstagevanminimaal15dagenineensector/werkomgevingbuitende gezondheidszorg,dievaltbinnenhetdomeinvandeartsMaatschappijenGezondheid.Ditkan ookgaanommeerderewerkplekken.Bijvoorkeurwordendezestagedagenvanafheteinde2e jaaringepland. Voorbeeld:eenaiosbinnendeskundigheidsgebiedmedischeadviseringkanstagelopenbij hetministerievanVWSofbijhetwijkteamvaneengemeente,ofbeidenenkeledagendoen omzichoptimaalteoriënteren. Doormiddelvandezestagesenbredeoriëntatiekandeaioseenbijdrageleverenaande kwaliteitsverbeteringvandesocialegeneeskundeenprofileringvanhetberoep. 4.3 Hetcursorischdeelvandeopleiding Erkendeopleidingsinstitutenbiedenhetcursorischonderwijsaan.Hetgaathierbijom samenhangendeactiviteitendiehetlerenenwerkenindepraktijkondersteunen.Deactiviteiten kunnenonderverdeeldwordenindriesoortenonderwijs. Inhettheoretischeonderwijsleertdeaioszijnhandelenvoorafenachterafbeterte onderbouwen.Inhetonderwijsgerichtopvaardighedenoefentdeaiosdesoepelheidvanzijn handelenenverbreedthijzijngedragsrepertoire.Inhetonderwijsgerichtopreflectieleertde aioszijnhandelenenhoudingkritischbeschouwen.Alsineenkwaliteitscirkelleerthijbijtestellen endaardoortotzelfsturingencompetentieontwikkelingtekomen.Keuzeonderwijsbehoorttot destudiebelastingvanhetinstituutsonderwijs,ditkanindetoekomstookregionaalonderwijs zijn. Bijhetlereninhetopleidingsinstituutwordtdeaiosbegeleidenbeoordeelddooreen instituutsopleider.Aios,instituutsopleiderenpraktijkopleiderhebbenregelmatigcontactoverde opleiding,devoortgang,deresultatenvanopdrachtenentoetsen.Deinstituutsopleiderkan daarnaastgevraagdenongevraagdadviserenoverstudiegedragvandeaiosenzijnprofessionele vorminginmeeralgemenezin. Devolgendeelementenkenmerkenhetinstituutsonderwijs: • • • • Modulairopgebouwdcontactonderwijsmetverschillendedidactischeactiverende werkvormendiehetleerprocesfaciliteren. Zelfstudieene-learning. Opdrachtenentoetsen. Uitvoeringvantripartiete(beoordelings)gesprekken. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 23 4.4 Studiebelasting Bijeenvierjarigefulltimeopleidingwordtuitgegaanvan60EuropeanCredits(EC’s)perjaar, waarbijeenEC28studiebelastingsurentelt.Detotaleopleidingheeftduseenstudiebelastingvan 4x60EC’s=6720uren.Deverhoudingvandestudiebelastingtussendepraktijkopleidingenhet cursorischonderwijsis5op110Indiendeopleidingparttimegevolgdwordt,vindtaanpassing plaatsvandeduurvandeopleiding. Tabel4.1 Praktijkopleiding Cursorischonderwijs Totaal EC 200 40 240 Studiebelastingtotal(uren) 5600 1120 6720 uur Studiebelasting per jaar(uren) 1400 280 1680 uur Voorhetcursorischonderwijsbetekentditdatergemiddeld280uurperjaarbeschikbaaris, bestaandeuitcontacttijd,zelfstudieentoetsing.Indestudiebelastingvandepraktijkopleiding zijnallestagesendedagenterverbredinggeïncorporeerd. 10 Dezeverhoudingenverdelingisongewijzigdmethethandboeksocialegeneeskunde2006. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 24 Hoofdstuk5 Begeleiden,toetsenenbeoordelen 5.1 Begeleidenenfaciliteren 5.1.1 Leerklimaat Eenaioskanzichalleendangoedontwikkelenalshijineenorganisatiewerktmeteencultuurdie eenopenleer-enwerkklimaatbiedt.Ineendergelijkeorganisatiestaatscholingenontwikkeling hooginhetvaandelzodatdatmedewerkerszichkunnenaanpassenaandeeisendievoortvloeien uiteenvoortdurendveranderendesamenleving.Hetmanagementheefteenondersteunendeen sturendetaakenkaneenveiligeomgevingcreëren.Eenveiligeomgevingisimmerseen voorwaardeomtereflecterenophetprofessionelehandelen.Opleidingsinstellingen praktijkopleiderzorgenervoordatdeaiosnaastzijnuitvoerendetakenvoldoendeleerruimte heeftwaarinhijzichkanontwikkelen.Debasisvooreengoedleer-enwerkklimaatiselkaar feedbackgeven.Feedbackzorgtervoordatopalleniveausgeleerdkanworden.Lereniseen procesvan‘hetaangaanvanverbintenissen’. 5.1.2 Begeleiders Tijdensdeopleidingwordtdeaiosbegeleidenbeoordeelddoorzijnpraktijkopleideren instituutsopleider,iederopzijneigentaak.Dezeactorenindeopleidingenhebbenduidelijk omschrevenverantwoordelijkheden.DezeverantwoordelijkhedenzijninK.O.E.R.S.benoemden voorelkeactorafzonderlijkopbasisvanK.O.E.R.S.uitgewerktinkwaliteitsaspectenineen separaatKwaliteitskaderpraktijkopleiders(ProjectgroepVersterkingKwaliteitszorg,2016). Tijdenshetlerenindepraktijkwordtdeaiosbegeleiddooreenpraktijkopleider.De praktijkopleiderdraagtzorgvooreenveiligeenuitdagendeleeromgevingenvolgtdetakenen werkzaamhedenvandeaioskritisch.Zokanhijregelmatigterugkoppelinggevenende aansturinggerichtafstemmen.Naastdebesprekingvandetakenenwerkzaamhedenkomenin begeleidingsgesprekkentussenpraktijkopleiderenaiosookoperationelezakenendevorming vandeaiosinmeeralgemenezinaanbod.Deaioswordtdaarnaastbegeleiddoorcollega’sopde werkvloer.Ditallesvereisteengoedebereikbaarheidentoegankelijkheidvanpraktijkopleidersen hunvervangers.Depraktijkopleidersvoerendegesprekkenconformhettoetskader.Eénvande praktijkopleidersistevenshoofdopleider.Dehoofdopleiderheeftnaastdedirectebegeleiding vandeaios,extratakenzoalsbeschreveninK.O.E.R.S.Dezetakenbevindenzichophetgebied vandeopzet,kwaliteitenuitvoeringvandepraktijkopleiding. Depraktijkopleiderisgemotiveerdenbekwaamomopteleidenenhijdientaantoonbaar affiniteittehebbenmethetdelenvankennis(training,onderwijs).Tevensheefthijvoldoende vakinhoudelijkeervaringenisersprakevaninhoudelijkesenioriteit.Ookdidactische competentiesmoetenaantoonbaarverworvenzijn.Hetopleidingsinstituutbeoordeeltofde praktijkopleidervoldoendegemotiveerdisenvoldoendedidactischevaardighedenheeftomals praktijkopleidertefungeren.Deerkenning11alspraktijkopleidervindtplaatsbijgebleken geschiktheid. Deinstituutsopleiderbegeleidtdeaiosinzijnopleidingsproces.Voornoemdeopleiderisals specialistingeschrevenineenvanderegistersvansociaalgeneeskundigenenwerkzaamineen opleidingsinstituut. 11 Dehuidigeerkenningisniethieropnognietgebaseerd. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 25 5.1.3 Begeleidingsproces Hetbegeleidingsprocesisgebaseerdopafnemendesturingentoenemendezelfsturing.Inhet eersteopleidingsjaarisdebegeleidingintensiefenvindtmeersteunenaansturingplaats.De praktijkopleideriseenrolmodel,eenleermeesterdiezijngezeldeessentievanhetvakleert.Hij geeftsturingaandegoederichting.Naheteersteopleidingsjaardientdeaioszelfstandigerzijn leerprocestesturen.InallejarenishetIOPvanbelangomhetleerprocestemonitorenente sturen.Degroeiinervaringslerenisgerichtoptoenameincomplexiteitbinnendethema’s,KPB’s, vanmicro-mesonaarmacroniveau. 5.1.4 IndividueelOpleidingsplan DeaiosstelteenIOPopmetleerdoelenvooreenbepaaldevastgesteldeleerperiode,meestaleen periodevaneenhalfjaartothetvolgendevoortgangs-ofbeoordelingsmoment.Aandehandvan hetIOPwordtdevoortganggeëvalueerd.HetIOPwordtgoedgekeurddoordepraktijk-en instituutsopleider.Indecyclusvanvoortgangs-enbeoordelingsgesprekkenwordthetIOP geëvalueerdopbasisvandebesprekingvanhetportfolioenvindtbijstellingvanhetIOPplaats. Praktijkopleidereninstituutsopleidergevendaarbijhunfeedback,beoordelingenvisieop leerbaarheid,devoortgangencompetentieontwikkeling.Medeopbasisdaarvankomtdeaiostot nieuweleerdoelenvoordevolgendeperiode. 5.2 Feedback Hetgevenenontvangenvanbetekenisvollefeedback,hetstellenvanvrageneneen onderzoekendeattitudeineenopenleer-enwerkomgevingisessentieelomtelerenente groeien.Feedbackheefttotdoelomdeaiostestimulerenenuittedageninzijnontwikkelingen -waarnodig-zijnopleidingsplanbijtestellen.Daarnaastishetvanbelangomderesultatenvan defeedbackookdaadwerkelijkeenvervolgtegeven:hetgaateromwatdeaiosermeedoet.Dit geldtvoorallebijopleidenbetrokkenactorenendeopleidingsomgeving. Feedbackgevengebeurtveelalinformeeltijdenshetwerk.Formeelfeedbackgevengebeurtaan dehandvanspecifiekefeedbackinstrumenten.Dezefeedbackinstrumentenvariëreninde opleidingsjaren.Zowordterindeeerstejarenmeergebruikgemaaktvankorte praktijkbeoordelingenwaarhetgaatomkortesituatiestebeoordelen,zoalseencliëntgesprek.In dehogerejarenwordendeopdrachtenomvangrijkerenintensieverwaarbijeenuitgebreide praktijkbeoordelingofeenkritischepraktijkbeschouwingmeeropzijnplaatsis. HetdomeinvandeartsMaatschappijenGezondheidkenmerktzichdoordesamenwerkingmet anderedangezondheidswerkerszoalsbeleidsmakers,gemeenteambtenaren,ministeriesetc. Feedbackvandezesamenwerkingspartnersisessentieelvoordeaios.Zijkunnendusook gevraagdwordenomfeedbackinstrumentenintevullen. 5.2.1 Feedbackinstrumentenindepraktijkopleiding DeKPBiseeninstrumentomgestructureerdfeedbacktegevenopeenobserveerbaretaakdie doordeaioswordtuitgevoerd.Dezetoetsiseenvoudigindedagelijksepraktijkuittevoeren. Ookoverlegsituaties,teamoverlegenpatiënten-/multidisciplinairebesprekingenkunnenhiermee getoetstworden.DeKPBwordtnabesprokenenerwordenleerpuntengeformuleerd.DeKPBis doorde(directe)observatievanhetfunctionerenopdewerkvloerhetmeestvalidealsseparate toets.DeKPBisgerichtophetgevenvanfeedback.ErzijnmeerdereKPB’snodigomtoteen betrouwbarebeoordelingtekomen.Bijbeoordelingdoorverschillendebeoordelaarsneemtde betrouwbaarheidtoe.HetinitiatieftothetafnemenvaneenKPBkanzoweldoordeaiosalsdoor depraktijkopleidergenomenworden.Deaiosblijftverantwoordelijk.HetonderwerpvandeKPB wordtingoedoverlegbepaald.EenKPBwordtvoorbesproken(waarwordtopgelet)en OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 26 nabesproken,directnadeobservatieofbespreking.Deaioswordtnaarhetniveauvande opleidingbeoordeeld. DeLPBiseeninstrumentomgestructureerdfeedbacktegevenopeenlangerdurendeopdracht/ taakdiedeaiosuitvoert,bijvoorbeeldbijhetuitvoerenvaneenpreventieproject.DeLPBwordt gedurendedeprojectperiodeeenàtweekeergedaan,afhankelijkvandelengtevandeopdracht. Tijdensgenoemdeperiodeverzameltdeaiosfeedbackvananderen(MSF),reflectiesvanzichzelf enproducten.TijdenshetLPB-gesprekwordtaandehandhiervanfeedbackgegeven. DePraktijkopdrachtisnauwverwantaandeKPB’s.Dezegestructureerdeopdrachtisafgeleidvan eenKBSenwordtdoordeaiosindepraktijkuitgevoerd.Vanuithetcursorischonderwijskrijgtde aiospraktijkopdrachtendiehemhelpenderelatieteleggentussendeinhoudvandecursusende toepassingervanindepraktijk.Deaiosleverteenproductofeendienstendepraktijkopleider begeleidtdeaios.Deopdrachtenhetproceswordenvolgensvastgesteldecriteriabeoordeeld doordepraktijkopleider. ViaMSFwordtaanallebetrokkenenopdewerkplekgevraagdhetfunctionerenvandeaioste beoordelenvolgenseenvastformat.Dithoudtindatandereartsen,verpleegkundigen, secretariëlemedewerkers,collegaaios,paramedici,patiënten/cliëntenenleidinggevendennaar eenkortebeoordelinggevraagd.Onderwerpenalsprofessioneelgedragensamenwerking kunnenhiermeegoedinkaartwordengebracht.Hetiseengestructureerdewijzevan verzamelen,verwerkenenbesprekenvanfeedback. DebeoordelingvaneenverrichtingofvaardigheidvaneenaioswordenmeteenOSATS beoordeeld.Nahetuitvoerenvandeverrichtingkandeaiosinkortetijdviafeedbackbeoordeeld worden.Debeoordelaarbepaaltofdeaiosonder,opofbovendenormvanhetmomentvan opleidinggepresteerdheeft.DeOSATSdientvormendtezijnwaarbijtipsgegevenkunnen wordenaandeaios.NavoldoendeOSATSkandepraktijkopleidertijdensde bekwaamheidsbeoordelinghetinstrumentalssummatiefgebruiken. 5.3 Toetsenenbeoordelen Indeopleidingssituatiewordtonderscheidgemaakttussentoetsenenbeoordelen(Brandetal., 2010): • • Toetsenismeten,waarderenenbegeleidenenheefteeneducatiefdoel(= ontwikkelingsgerichttoetsen). Beoordelenismeten,waarderenenbeslissenenheefteenselectiefdoel(=selectief toetsen). 5.3.1 Toetsenindepraktijk Toetsingvindtplaatstijdensbegeleidingvandeaiosdoordepraktijkopleiderenanderenuitde opleidingsgroep.Toetsingondersteuntdeontwikkelingvandeaiosenheefttotdoel: • • • aantegevenwelkecompetentiesvoordeberoepsbeoefeningvanbelangzijn (doelbepaling); inzichttegevenindesterkeendezwakkekantenvanprofessioneelhandelen (potentiebepaling); inzichttegevenindevoortgangenontwikkelingvancompetenties(positiebepaling). Dedagelijksepraktijkvandeaiosbiedtvoldoendeactiviteitenwaaropfeedbackgegevenkan worden.Veelalwordtfeedbackimplicieteninformeeltoegepast.Doorfeedbackmeerexpliciette makenengerichtintezetten,doorregelmatigvragentestellenenreflectietebevorderenkande praktijkopleider(ofanderenuitdeopleidingsgroep)eenbelangrijkebijdrageleverenaande verhogingvandekwaliteitvandeopleiding.Doorookfeedbackaandeaiostevragenoverzijn OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 27 eigenrolenfunctioneren,zetdepraktijkopleiderzichzelfsterkneeralsrolmodel.Feedbackwordt danooknietingezetalsafvinkscoresopeenlijstjemaaralseenbetekenisvolleinteractie. Uiteraardgeldthetvoorgaandeevenzeervoortoepassingopdetoetsingbinnenhet opleidingsinstituut 5.3.2 Toetseninhetcursorischonderwijs Inhetcursorischonderwijskunnendevolgendetoetsinstrumenteningezetwordenafhankelijk vandeleerdoelenvaneenmoduleofeenstudieactiviteit.Ineentoetsmatrixwordtvooraf aangegevenwelketoetseneenmoduleofeenstudieonderdeelingezetworden. EenonderwijsmodulewordtaltijdafgeslotenmeteenModuletoets.Dezetoetskanverschillende vormenhebbenafhankelijkvandeleerdoelen,zoalseenopdracht,eenverslagofeen literatuurstudie,debat,schriftelijkekennistoets,variantenopenvragencasus-enessayvragen voortoetsingvangeleerdetheorieenpeerassessments. TijdenszijnopleidingmaaktdeaiosjaarlijkseenCriticalAppraisedTopic(CAT).EenCATiseen kritischebeoordelingvaneenonderwerp,gerelateerdaaneenconcretepraktijksituatie.Ditleidt vervolgensnaareengestandaardiseerd,oprecenteliteratuurgebaseerdantwoordopdesociaal geneeskundigevraag.Eendergelijkeexercitiebegintbijhetformulerenvaneenbruikbare vraagstelling,wordtvervolgensomgezetnaareenvraagstellingineengerichteliteratuursearch waarnaselectievanrelevanteliteratuurplaatsvindt.Heteindigtvervolgensmeteenconclusiedie antwoordgeeftopdeinitiëlevraag. TweekeerperopleidingdientdeaioseenReferaattehoudenovereenactueelonderwerp.Een referaatiseenvantevorenvoorbereidemondelingepresentatieovereenactueelonderwerpin hetvakgebied. Onderzoeksverslagenpresentatie:hetonderzoeksverslagvanhetuitgevoerdeonderzoekende presentatiewordenzoweldoordepraktijkopleideralsdeinstituutsopleiderbeoordeeld. 5.4 Portfolio Hetportfolioiseengeorganiseerde,doelgerichteverzamelingbewijsmateriaalvandeverworven competentiesenopleidingsinhoudvandeaios.Hetportfolio,deontwikkelingende voortgangsgesprekkenhangennauwmetelkaarsamen.Hetportfolioende voortgangsgesprekkenzijneenleidraadindeopleiding,waarbijhetinformatieverschaftopbasis waarvanhetvoortgangsgesprekwordtgevoerd.Deaioslegtzijnontwikkelingvastinhet portfolio. 5.4.1 Onderdelenvanhetportfolio Hetportfoliokentdevolgendeonderdelen: • • • • • CurriculumVitae:persoonlijkegegevens:naam,adres,geboortedatum,BIGregistratienummer,relevantepersoonlijkegegevens. Praktischegegevensalswerkgever,stageverlener,praktijkopleider. HetIOP:Uitwerkingvanhetopleidingsplanvanhetbetreffendespecialisme,hierarts MaatschappijenGezondheid,opindividueelniveau,hetopleidingsschema,eventueel verkregenvrijstellingen. Documentenvoordetoetsing(bewijsstukken),documentatievanminimaalverplichte toetsingvancompetenties(KPB’s,uitwerkingenpraktijkopdrachten,verslagenvan voortgangs-enbeoordelingsgesprekken,reflectieverslagen). Logboek;eenregistratievandoordeaiosuitgevoerdeopleidingsactiviteitenenpuntenuit begeleidingsgesprekken. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 28 5.4.2 Portfolioalsontwikkelinstrument Deaiosendepraktijkopleiderbrengen-opbasisvanhetportfolio- invoortgangsgesprekken decompetentieontwikkelingvandeaiosinbeeld,hetleerproceswordtbesprokenen beargumenteerdbeoordeeld(bekwaamheidsniveaus).Voorhetopvolgendehalvejaarworden afsprakengemaakt.Hetportfoliodienttevensalsinputvoorzogenaamdetripartiete voortgangsgesprekkentussenaios,instituutsopleiderenpraktijkopleider. 5.4.3 Portfolioalsbeoordelingsinstrument Opbasisvanhetportfoliowordteenbeoordelingsgesprekgevoerdaanheteindvanheteerste jaarvandeopleidingenaanheteindvandeopleiding.Ditkaneventueelooktussentijds,ingeval vantwijfeloverdegeschiktheid.Deconclusievandebeoordelingaanheteindvanheteerste opleidingsjaarbetreftookhetaldannietvoortzettenvandeopleidingdoordeaios.Bijtwijfelaan degeschiktheidkandeopleidingbeëindigdwordendanwelwordtereengeïntensiveerd opleidingstrajectvoordeaiosingezet.Debeslissingwordtdoorbeideopleidersonderbouwdop papiergesteldenondertekend.DeinstituutsopleiderinformeertdeRegistratiecommissie GeneeskundigSpecialistenoverbeëindigingvandeopleidingdanwelovereenwijzigingvanhet opleidingsschemavandeaios.Deconclusiebijhetgesprekaanheteindvandeopleidingis doorgaanspositief. 5.4.4 Werkenmeteenportfolio Deaioszoektzelfnaareenoptimaleinvullingvanhetportfolio.Hetinitiatiefhoortbijdeaioste liggen,ditgeldtvoordezelfontwikkeling,debeoordelingenendeoverigedocumentatie,zoals beschrevenindeverschillendehoofdstukkenvanhetportfolio.Doorteinvestereninhetportfolio investeertdeaiosindeeigenvoortgangenontwikkelingtijdenszijnopleiding.Bijaanvangvande opleidingsteltdeaioseenIOPop. Depraktijkopleidingstartmeteenintroductiegesprektussenaiosenpraktijkopleider.Hierbij wordendedoelstellingenendethema’svandepraktijkopleidinggekoppeldaandepersoonlijke aandachtsgebiedenindecompetentieontwikkelingvandeaios.Deleerdoelenvandeaios wordenzichtbaar.Erwordenopleidingsactiviteitengepland,alsooktoetsmomenten.Per toetsmomentwordenhetdoelendetoetepasseninstrumentenbepaald.Deaiosbeschrijftzijn ontwikkeldoelen(SMART-geformuleerd).HijwerktaandehandvanzijnIOP,ontwikkelt competenties,zorgtvoorbewijsstukkendiezijncompetentieontwikkelingaantonen,reflecteert engeeftbetekenisaanzijnreflectie.Deaiosdietijdensdepraktijkopleidingwisseltvanstage, zorgtvooreenoverdrachtsdocument:eenschriftelijkverslagdataanheteindvande voorafgaandeperiodevanpraktijkopleidingdeweerspiegelingvormtvande competentieontwikkelingvandeaiosdaarin,endeaandachtspuntenvoordevolgendeperiode. Deaiosdientoverzijnontwikkelingtereflecteren.Ditkanaandehandvandegekregenfeedback maardaarnaastishetnoodzakelijkdatdeaiosbijhoudtwelkeervaringenaandeontwikkelingvan decompetentiesvaneenbepaaldthemahebbenbijgedragen.Dedoorgemaakteontwikkelingen dieneninhetportfoliobijgehoudenteworden.Hierindientdeaiosperleerperiodeaante tekenenhoeeraaneenthemaisgewerkt:wathijheeftgedaan,waterisgeleerdenhoeditis ervaren.Naastdetoetsingsverslagenreflecteertdeaiosopzijngroeienvorderingenenhij bespreektditmetdepraktijkopleidertijdensdevoortgangsgesprekken. Depraktijkopleiderhoudtvoortgangsgesprekkenmetdeaiosaandehandvanhetportfolio.De aiostoontviazijnportfoliodevoortgangvanzijncompetentieontwikkelingaanenerwordt besprokenwelkezakeneventueelmeeraandachtvrageninderesterendeopleidingstijd.Tevens wordtopbasisvanhetportfoliobezienofisvoldaanaandeportfolioverplichtingen.Inhet voortgangsgesprekbekijktdepraktijkopleidermetdeaiosofallecompetentiesinde achterliggendeperiodeaanbodzijngekomenenwordendoelengeformuleerdvoordevolgende periode.Doorhetportfolioalsagendategebruikenvoordevoortgangsgesprekkenkaneen OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 29 evenwichtigerenveelzijdigerbeeldvandeaiosverkregenwordenenkanopeenmeergegronde wijzebijgestuurdenbeoordeeldworden. Depraktijkopleiderendeinstituutsopleidermotiverendeaiostotadequaatportfoliogebruik maarhijzelfblijftverantwoordelijk.Hetportfolioiseenmiddelisomtoteengefundeerdoordeel tekomenengeendoelopzich. 5.5 Voortgangs-enbeoordelingsgesprekken 5.5.1 Voortgangsgesprek Omdevoortganggoedtemonitorenvindenhalfjaarlijksevoortgangsgesprekkenplaatstussende aiosenzijnpraktijkopleideropbasisvanhetportfolioenhetIOP.Ineengestructureerdgesprek reflecterenzijopdeontwikkelingsgangvandeaios.Erwordenafsprakenvoorverdere ontwikkelinggemaaktenvastgelegdinhetIOPvooreenbepaaldeperiode.Dooreenenander ookoptenemeninhetportfolioontstaatereenreferentiepuntvoorhetopvolgende voortgangsgesprek.Depraktijkopleiderheeftindezegesprekkennadrukkelijkderolvancoach. Hetvoortgangsgesprekisgeenbeoordelingsgesprek.Tevenswordtopbasisvanhetportfolio onderzochtofisvoldaanaandeportfolioverplichtingen.Dezegesprekkenvindenvierkeerplaats inheteersteopleidingsjaarendaarnatweekeerperjaar.Heteerstegesprekheefthetkarakter vaneenintakegesprek. 5.5.2 Beoordelingsgesprek Tijdensenaanheteindvandeopleidingvindenbeoordelingsgesprekkenplaatstussen praktijkopleider,instituutsopleiderenaiosoverdegeschiktheidvandeaios (geschiktheidsbeoordelingen).Uitdezegesprekkenmoetblijkenofdeaioszichopalle competentiegebiedenbinnendeKBA’sheeftontwikkeld,eenvoldoendebekwaamheidsniveau heeftbereiktenaanalleverplichtingenindeopleidingheeftvoldaan.Deinstituutsopleiderziet eroptoedatdezegesprekkenwordengeorganiseerdentijdigplaatsvinden.Dezetripartiete gesprekkenwordengehoudenaanheteindvaniederopleidingsjaar.Heteindgesprek (geschiktheidsbeoordeling)vindtuiterlijkdriemaandenvoorheteindvandeopleidingplaats. Deconclusievandebeoordelingaanheteindvaniederopleidingsjaarbetreftookhetaldanniet voortzettenvandeopleidingdoordeaios.Bijtwijfelaandegeschiktheidkandeopleiding beëindigdwordenofwordereengeïntensiveerdopleidingstrajectvoordeaiosingezet.De beslissingwordtdoorbeideopleidersonderbouwdoppapiergesteldenondertekend. 5.6 Verlengingopleidingsduur Deopleidingkantenhoogstemetzesmaandenwordenverlengdbijonvoldoendefunctioneren. Hieraandienteengeïntensiveerdtrajecttengrondslagteliggen. 5.7 Toets-enbeoordelingssysteem Omtoteenadequaattoetssysteemtekomendatdedoelenbehaalddiegesteldzijn,dienthet systeemtevoldoenaaneenseteisen: • • • Competentiegerichttoetsenfocustnietopeenenkeletoets,maarmaakteenpatroonin detijdzichtbaar. OpdrachtenentoetsenzijngerichtopcompetentiesinKBA’s.Eentoetsmatrixlaatzien omwelketoetsonderdelenhetgaat,metwelkefrequentiezijwanneerwordeningezet, hoezegearrangeerdzijn,hoezesamenhangenenhoezeelkaaraanvullen. Opdrachtenentoetsenhebbenzoveelmogelijkbetrekkingophandelenen eindproducten. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 30 Hetleer-enontwikkeleffectvantoetsenenbeoordelenwordtbevorderddoor: • goedeentijdigeinformatieoverdetoetsensnelleterugkoppelingvanresultaten; • aiosenpraktijkopleiderswordendoorhetopleidingsinstituutendeopleidingsinstituut tijdigenvoldoendegeïnformeerdoverhettoetsbeleid,depraktischeuitwerkingende feitelijketoetsendievoordieaiosopdatmomentvanbelangzijn; • professionaliseringvan(instituuts-/praktijk)opleidersendocenten. Dezeeisenwordenuitgewerktineenhandboektoetsingwaarinhettoetsbeleidende kwaliteitseisenpertoetszijngeoperationaliseerd(tabel5.1). Jaar2 Toets-beoordelings-enbegeleidingsvormen O 1x 1x 1x 1x PRAKTIJK KortePraktijkbeoordeling(KPB) LangePraktijkbeoordeling(LPB) Kritischepraktijkbeschouwing 360-gradenfeedback(=multisourcefeedback) O 1x 1x 1x 1x Referaat O 1x 1x 1x 1x Zelfreflectiecompetentieontwikkeling S 1x iedere module 1x iedere module 1x iedere module 1x iedere module S 1x S 1x 1x Onderzoeksverslagenpresentatie(ook beoordeelddoordepraktijkopleider) Referaat GESPREKKEN O 4x 2x 2x 2x O 1x 1x 1x 1x S 1x S 1x AfhankelijkvanIOPenijkmomenten bekwaamheidsniveauintoetskaarten O S jaar4 Jaar1 jaar3 Ontwikkelingsgericht (O) selectief(S) Tabel5.1toets-beoordelings-enbegeleidingsvormen. CURSORISCHONDERWIJS CriticalAppraisalTopic(CAT) Moduletoetsen Voortgangsgesprekkenpraktijkopleider Tripartietevoortgangsgesprekken instituutsopleider,aiosenpraktijkopleider Geschiktheidsbeoordelinginstituutsopleider,aios enpraktijkopleider Geschiktheidsbeoordelinginstituutsopleider,aios enpraktijkopleider OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 31 Hoofdstuk6 6.1 Kwaliteitszorgendocentprofessionalisering Kwaliteitszorg Kwaliteitszorgishetgeheelvanactiviteitendatondernomenwordtomdekwaliteitvande opleidingteonderzoeken,teborgenofteverbeterenenopenbaartemaken.Kwaliteitszorgkent dusmeerderefunctiesdievaakgelijktijdiginhetgedingkunnenzijn.Debelangrijkstefunctieszijn: • • • • verantwoordingafleggen(accountability); communicatieoverdekwaliteitmetallebetrokkenpersonenengroepen; verbetering(improvement); hettijdigsignalerenvanzwakkeplekken:earlywarningsystem. • HetvoldoetaandekwaliteitskadersenhetkwaliteitssysteemzoalsinK.O.E.R.Seninhet KwaliteitskaderOpleidingensocialegeneeskundeisvoorgeschreven. Hetkwaliteitszorgsysteemiszovormgegevendaterflexibelgereageerdkanwordenop alleprikkelsvanbinnenenbuitenhetvakgebied. Hetkwaliteitszorgsysteemmagnietleidentoteenbureaucratischemoloch. Iedereen,vanaiostotwetgever,heefteenrolenverantwoordelijkheidindePDCA-cyclus. Kwaliteitmaggeentoevalzijn.Erdientspraketezijnvaneensystematischeaanpak. Bijhetvormgevenvandekwaliteitsborgingwordteenaantaluitgangspuntengehanteerd, namelijk: • • • • Erissprakevaneengelaagdsysteemvankwaliteitszorg.Hetveldverzorgtzelfdeinterne kwaliteitsbevorderingen-borging(continuencyclisch,bijvoorbeelddoorinterneaudits),deRGS isexterntoezichthouder.Hetzwaartepuntvandezekwaliteitsborgingligtbijhetinterne kwaliteitssysteem,dusinhetveld.VervolgenshoudtdeRGStoezichtopdeuitvoeringvandat kwaliteitssysteem,naasthetvijfjaarlijksetoezichtdatdeRGShoudtopdekwaliteitindevorm vandeerkenningvanopleidingsinstitutenen-instellingenenopleiders. 6.2 Kwaliteitsdomeinen Kwaliteitsdomeinenzijntebeschouwenalseenverdelingvanonderdelenvandeopleidingenvan desocialegeneeskundediegezamenlijkdekwaliteitvandeopleidingendefiniëren.Voorde socialegeneeskundeisgekozenvoordevolgendedomeinen: • • • • • • visieenkwaliteitsbeleid; academischniveau; opleidingsprogramma; leeromgevingenbegeleiding; toetsing,beoordelingenresultaten; management,stafenorganisatie. DezedomeinenzijnverderuitgewerktinKwaliteitskaderOpleidingensocialegeneeskundeen dienendoordiverseactorentewordenuitgevoerd(ProjectgroepVersterkingKwaliteitszorg, 2015b). 6.3 Interntoezicht Dekwaliteitvandeopleidingenhangtgrotendeelsafvandekwaliteitvandeopleidingsinstituten, opleidingsinstellingenenopleidersendekwaliteitvandesamenhangensamenwerking daartussen.Omdiekwaliteitteborgenisereensysteemvaninterntoezicht.Ditsysteemomvat OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 32 eentweejaarlijksekwaliteitsevaluatie,opalleniveausvanaios,praktijkopleider,instelling, instituutenwetenschappelijkevereniging.Daarbijwordtdekwaliteitvandeopleidingzowel inhoudelijkalsorganisatorischgeëvalueerd,doormiddelvanzelfevaluatiedoorelkvande actorenindeopleidingenaldusookdoorinputvanhenenvandewetenschappelijke verenigingen. DeevaluatievindtplaatsaandehandvanhetKwaliteitskaderdatdoordewetenschappelijke verenigingenwordtopgesteldendoorhetCGSwordtvastgesteld.Ookdeinformatieafkomstig uitevaluatiesvanafzonderlijkecursussenofmoduleswordtverwerktindekwaliteitsevaluatie. Dekwaliteitvandecursussen/moduleswordtsystematischgetoetstviagestandaardiseerde evaluatie.Assistenteninopleidinggevenpermodulehunoordeeloverdekwaliteitvanhet onderwijsendedocent.Aanheteindvandeopleidingwordthetgehelecursorischedeelvande opleidingschriftelijkgeëvalueerd.Degebiedendieaandeevaluatiewordenonderworpenzijn inhoudvanhetcursorischedeelvandeopleiding,organisatieenconditiesvanhetcursorische deelvandeopleiding,destudiebelastingenhetniveau. Ookdocentenwordenbetrokkenbijdeevaluatievanhetcursorischonderwijsvia gestructureerdeschriftelijkeevaluaties.Deresultatenvandeevaluatieswordeninde opleidingscommissievanhetopleidingsinstituutbesprokenenzonodigwordthetprogramma bijgesteld.Uitdedaaropvolgendeevaluatieblijktdanofdeaanpassingenvoldoendezijngeweest. Aaneenevaluatieisaltijdeenoordeelvandegezamenlijkeactorenomtrentdekwaliteitvande opleidingverbonden.Daarinwordtaangegevenwatgoedisenwatbeterkan.Eenverbeterplan metaanwijzingenvoorverbeteringmaaktdanookdeeluitvandeevaluatie.Hetverbeterplan omvatverbeterpuntenindeopleidingenzijngekoppeldaandeactordiehetbetreft.De verantwoordelijkheidvoordekwaliteitvandeopleidingiseengezamenlijke;elkvandeactoren binnenhetopleidingsgebouwheeftindeinternekwaliteitscycluszijneigenverantwoordelijkheid. 6.4 Externtoezicht IngevolgedeRegelingspecialismenenprofielengeneeskunstishettoezichtopdeopleidingende verantwoordelijkheidvandeRGS.Metdeinvoeringvaneengelaagdsysteemvantoezichtopde opleidingenwaarbijhetveldzelfeengoedfunctionerendsysteemvaninternekwaliteitsbewaking heeft,kandeRGShaartoezichthoudendetaakmeeropafstandinrichten.Deerkenningvan opleidersenopleidingsinstitutenen-instellingendiebetrokkenzijnbijdeopleiding,blijfteen vijfjaarlijkseactiviteitwaarbijaanerkenningseisenwordtgetoetst.Deerkenningseisenkunnen echtermindergedetailleerdzijndannuhetgevalis.Hetactiefparticiperenineencyclischintern toezichtsysteemenerzijdseneenbeperktaantalaanvullendeorganisatorischeeninhoudelijke erkenningseisenanderzijdszoudenmoetenkunnenvolstaan. InhetkaderbesluitCSGzijnbepalingenencriteriaopgenomendierichtinggevendzijnvoorde opleidingsduur,verlenging,erkenning,registratieenherregistratie. 6.5 Docentprofessionaliseringenbij-ennascholing Docentprofessionaliseringvanpraktijkopleidersisvangrootbelangenhetgebruikvannieuwe opleidingsmethodenindepraktijkvergteengoedeinstructie.Depraktijkopleider,deledenvan deopleidingsgroepalsmededeaiosdienengoedvoorbereidtewordenopdevernieuwde systematiekvanfeedbackmetdebijbehorendeinstrumenten. Hetdoelvandedocentprofessionaliseringbetreft: • • hetontwikkelenenonderhoudenvancompetentiesvanpraktijkopleidersen begeleiders/docentenpassendbijcompetentiegerichtonderwijs; hetopgangbrengenvanenbijdragenaaneenkwaliteitscyclusvoorhetonderwijs; OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 33 • debevorderingvanvakontwikkelingvoorverantwoordingvanhethandelendoor praktijkopleidersenbegeleiders/docentendiebijdeopleidingbetrokkenzijn. DebasishiervoorligtinhetKaderbesluitCCMS(CentraalCollegeMedischSpecialisten).Dit betekentdatookmetdepraktijkopleidersnaareencompetentiegerichtopleidingsplanwordt toegewerktwaarbijcertificeringaanheteindmogelijkis. Specifiekopditdoelgerichtescholingvoordemedischevervolgopleidingenwordtaangeboden inalleregio’svanhetland.OokwordtoverwogenomdescholingvanuitdeKAMGoptezetten. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 34 Lijstmetgebruikteafkortingen CAT CriticallyAppraisedTopic CGS CollegeGeneeskundigeSpecialismen IOP IndividueelOpleidingsplan KBA KritischeBeroepsActiviteit KPB KortePraktijkBeoordeling KPR KortepraktijkReflectie LOP Landelijkopleidingsplan MSF MultiSourceFeedback OSAT ObjectiveStructuredAssesmentofTechnicalSkills PO Praktijkopleider RGS RegistratiecommissieGeneeskundigSpecialisten Afkortingencompetenties: MeHamedischhandelen Com communicatie Sam samenwerken K&W kennisenwetenschap Org organisatie MaHa maatschappelijkhandelen Prof professionaliteit Wetenschappelijkeverenigingen(WV)binnenKAMG AJN ArtsenJeugdgezondheidszorgNederland VvAwT VerenigingvanArtsenWerkzaamindeTuberculosebestrijding NVIB NederlandseVerenigingInfectieziekteBestrijding VIA VerenigingIndicerendeArtsen VVAK VerenigingVertrouwensartsenKindermishandeling FMG ForensischMedischGenootschap NVDG NederlandseVerenigingDonorGeneeskunde NVFG NederlandseVerenigingFarmaceutischeGeneeskunde NVAG NederlandseVerenigingArtsenBeleidManagementOnderzoek VAGZ Verenigingvoorartsen,apothekersentandartsenbinnenzorgverzekeraars NVMM NederlandseVerenigingMedischeMilieukunde OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 35 Begrippenlijst Begrip Omschrijving Bekwaamheidsbeoordeling Eenoordeeloverhetniveauvanbekwaamheidopeenbepaald aspectvandeaiosopeenbepaaldmoment. Beoordelingsgesprek Gestructureerdgesprektussenaiospraktijk-en instituutsopleiderwaarineenbeoordelingplaatsvindtvande aiost.a.v.voortgangindeopleidingencompetentiegroei. Competentie Debekwaamheidomeenprofessioneleactiviteitineen specifieke,authentiekecontextadequaatuittevoerendoorde geïntegreerdeaanwezigheidvankennis,inzichten, vaardigheden,attitude,persoonskenmerkeneneigenschappen. Competentiematrix EenoverzichtwaarinduidelijkwordtbinnenwelkeKBA’swelke competentiesteoefenen,lerenentetoetsenzijn. Coördinerend instituutsopleider Eenineenopleidingsinstituutwerkzameopleiderdie verantwoordelijkisvoordecoördinatievandegeheleopleiding binnenhetopleidingsinstituut. CriticallyAppraisedTopic (CAT) Eenpresentatiewaarineensamenvattingwordtgegevenvan eenantwoordopeenscherpomschrevenklinischevraagop basisvanliteratuuronderzoek,volgenseenvasteprocedure. Cursorischonderwijs Gestructureerdonderwijsincursusvorm,insamenhangmet praktijkleren. Eindbeoordeling Eengeschiktheidsbeoordelingvandeaiosaanheteindvande opleiding. Eindtermen Omschrevenkwaliteitenophetgebiedvankennis,inzicht, vaardighedenenberoepshouding,waaroverdeaiosaanhet eindevandeopleidingdienttebeschikken. Geïntensiveerd begeleidingstraject Aanvullendebegeleidingtijdenseenintijdomschrevendeelvan deopleidingmetalsdoelhetherstellenvandevertraginginde competentieontwikkelingvandeaios. Geschiktheidsbeoordeling Debeoordelingvandepraktijkopleiderendeinstituutsopleider (a)tijdensdeopleiding:ofzijdeaiosaldannietgeschiktenin staatachtendeopleidingvoorttezettenof(b)aanheteindvan deopleiding:ofdeaioshetspecialismewaarvoorhijisopgeleid zelfstandigennaarbehorenkanuitoefenennadatdeopleidingis beëindigd. Geschillenprocedure Deprocedureovergeschillendiebetrekkinghebbenopdevorm, inhoudenduurvandeopleidingofdeinschrijvinginhet opleidingsregister,zoalsvastgelegdinhetkaderbesluit. Hoofdopleider Eenineenopleidingsinstellingwerkzamepraktijkopleiderdie verantwoordelijkisvoordecoördinatievandegeheleopleiding binnendeopleidingsinstelling. Individueelopleidingsplan (IOP) Uitwerkingvanhetopleidingsplanvanhetbetreffende specialismeopindividueelniveau. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 36 Instituutsopleiding Cursorischonderwijsineenopleidingsinstituut,georganiseerdin leerlijnen,datdecompetentieontwikkelingvandeaios ondersteuntendatmetdepraktijkopleidingeengeïntegreerd geheelvormt; Kennistoets Eenperiodieketoetstijdensdeopleidingdiedetotalekennisvan deaioszoalsvastgelegdinhetopleidingsplanweerspiegelt. KritischeBeroepsactiviteit (KBA) Eenactiviteitdie‘menkantoevertrouwen’aaneenaiosophet momentdatvoldoendecompetentieszijnverworvenomde activiteitzelfstandiguittevoeren,ookEPA(Entrustable ProfessionalActivity)genoemd. KortePraktijkbeoordeling (KPB) Instrumentomgestructureerdefeedbacktegevenopeen geobserveerdetaakdiedoordeaiosindepraktijkwordt uitgevoerd,kanondervoorwaardenookselectiefgebruikt worden.EenKPBiseentoets,waarbijdirectepraktijkobservatie plaatsvindt,waarbijfeedbackmetnamewordtgegevenophet handelenineenconcreetarts-cliëntcontact.(Duur5tot15 minuten).Zoweldeaiosalsdepraktijkopleiderkunnenbesluiten tothetafnemenvaneenKPB.VoorennabesprekingvandeKPB iseenwaardevolletoevoegingenvergroothetleermomentvoor deaios.Dezefeedbackwordtopgenomeninhetportfoliovan deaios.Hetiseenformatiefinstrument LangePraktijkbeoordeling (LPB) Korte/kritischePraktijk reflectie(KPR) IdemalsKPBdanoverlangdurendetaak/opdracht,vindt minimaal2xplaatsafhankelijkvandelengtevandeopdracht. Deaiosverzameltfeedbackvananderen(MSF),ervinden gedragsobservatiesplaats,KPB’s,reflectiesvanzichzelfen beoordelingvandeindedagelijksepraktijkgebruikteschriftelijk productenzoalsdossiers,adviezen,verwijzing,brievenen presentaties. Methodiek,diedereflectievandeaiosmetnameondersteunt opzijnontwikkelingalsprofessional.Deonderwerpenvan reflectieoverstijgendedagelijkseendirectecliëntenzorg.Het zijnonderwerpenalswerkstijl,verhoudingtotprofessionele waardenengedragenandereaspectenvanMedischleiderschap enLevenslangLeren.Dezereflectiewordtbesprokenmetde praktijkopleiderofeenanderepraktijkopleider.Deaioslegt conclusiesvoorzijnIOPvasten/ofmaakteenkortverslagdat laterweergebruiktkanwordenincombinatiemetandere toetsenofreflectie. Landelijkopleidingsplan(LOP) Eendoordebetreffendewetenschappelijkevereniging opgesteldendoorhetCGSvastgesteldopleidingsplandatde structuureninhoudvandeopleidingtotsociaalgeneeskundige bevatendatdebasisvormtvoorhetuitgewerkte opleidingsplan. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 37 Logboek Eenregistratievandoordeaiosuitgevoerdeopleidingsactiviteiten,waarintenminstedeverplichteopleidingsactiviteitenzijnopgenomen. Module Eenintijdeninhoudomschrevenonderdeelvandeopleiding waaraancompetentiesenvastebeoordelingsmomentenzijn verbonden. Moduleopdracht Afsluitendeselectieveopdracht/toetsvaneenmodule. MultiSourceFeedback(MSF) Gestructureerdverzamelen,verwerkenenbesprekenvan feedbackoverdehoudingenhetgedragvandeaiosverkregen vanuitverschillendeperspectievenzoalscollega’s,cliënten,en leidinggevenden.Onderwerpenalshoudings-en gedragsaspectenzijnhiervoorgeschikt.Deaioszetzelfeen360 gradenfeedbackin.Doordeaioswordtbepaaldwieergevraagd wordenhetfeedbackformulierintevullen.Eenverslagmet conclusiesenevt.teondernemenleeractiviteitent.a.v.wordt bewaardinportfolio. Opleiding Deopleidingofgedeeltevandeopleidingtot sociaalgeneeskundige. Opleidingsactiviteit Eenactiviteitdieinhetkadervanentenbehoevevande opleiding(praktijkofcursorischdeel)vandeaiosplaatsvindt; InhetinternetoetsingskaderCGSookwelleermiddelgenoemd. Opleidingsgroep Hetsamenwerkingsverbandvandesociaalgeneeskundigen, inclusiefdehoofdopleider,praktijkopleiderenplaatsvervangend praktijkopleider,vaneenopleidingsinstellingbetrokkenbijde opleidingvanhetdesbetreffendespecialisme. Opleidingsschema Eenoverzichtvandebegin-eneinddatum,devolgordeende locatie(s)van(onderdelenvan)deopleidingvandeaiosdatpast binnenhetIndividueelOpleidingsplan. OSATS Debeoordelingvaneenvaardigheidofeenverrichting. Overdrachtsformulier Eenschriftelijkverslagdatdeweerspiegelingvormtvande competentieontwikkelingvandeaiosaanheteindevaneen gedeeltevandeopleidingbijeenpraktijkopleider.Hetverslag wordtdoordepraktijkopleideropgesteldendoorenaios praktijkopleiderondertekend.Hetverslagisgerichtaande praktijkopleiderwaardeaioszijnopleidingvervolgtenheeftten doeldecontinuïteitenvoortgangvandeopleidingte waarborgen. Portfolio Eendoordeaiosbijgehoudenverzamelingvandocumenten waarinopsystematischewijzeverantwoordingwordt gedocumenteerd. Praktijkopdracht Gestructureerdeopdracht,afgeleidvaneenKritische Beroepsactiviteitvanhetspecialisme,doordeaiosindepraktijk uittevoeren.Depraktijkopleiderbegeleidtdeaiosen beoordeeltdeopdrachtopeindproductvolgensvastgestelde criteriaenproces. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 38 Praktijkopleiding Ineenopleidingsinstellinglerenvandevaardighedenende daaraantengrondslagliggendewetenschappelijkeconcepten respectievelijkdedenk-enwerkwijzendienodigzijnvoorhet functionerenalssociaalgeneeskundigeinhetbetreffende specialismewaarbijintoenemendematezelfstandigwordt gewerktonderbegeleidingvaneenpraktijkopleiderendiemet deinstituutsopleidingeengeïntegreerdgeheelvormt; Praktijkopleider EendoordeRGSvoordeopleidingerkende sociaalgeneeskundigeonderwiensverantwoordelijkheidde geheleopleidingofeengedeeltevandeopleidingtot sociaalgeneeskundigeplaatsvindt. ProtocolToetsingen Beoordeling Hetgeheelaanafsprakenopwelkemomentenmetwelketoetsinstrumentendeaioswordtbeoordeeldenhoebesluitvorming plaatsvindtoverdevoortgangenvoltooiingvandeopleiding. Referaat Eenreferaatiseenbondigemondelingepresentatiedoordeaios overeenwetenschappelijkartikel.Dezekaneenvervolgkrijgen ineenintercollegialebesprekingvanhetonderwerp.De feedbackvindtplaatsdoorpeerscollegaeen praktijkopleider/docent. Stage Eengedeeltevandeopleidingonderverantwoordelijkheidvan eenopleidingsinstituut/instelling,waarbijkennisnemenvanen inzichtverkrijgenindepraktijkopdevoorgrondstaatende eigenwerkzaamheidondergeschiktis; Thema Eenonderdeelvaneenspecialismewaarinvoordatspecialisme logischsamenhangendeberoepsactiviteitenofberoepssituaties zijngeclusterd; Toetsing Eenonderzoeknaardematewaarindeaiosdecompetentie ontwikkelt(hetzichdoordeaioshebbeneigengemaaktvande beoogdekennisenvaardigheden;veelaleenformatieve toetsing). Toetsmatrix Eenoverzichtwaarinisbeschrevenmetwelke opleidingsactiviteitenentoetsinstrumentendecompetentiesin detijdindeopleidingbeoordeeldworden,opgenomeninhet opleidingsplan. Uitgewerktopleidingsplan Eenopbasisvanhetlandelijkopleidingsplandoorhet betreffendeopleidingsinstituutinsamenwerkingmetde betreffendeopleidingsinstelling(en)opgesteldopleidingsplan, datdestructuureninhoudvandeopleidingtot sociaalgeneeskundigebevatendatdebasisvormtvoorhet individueleopleidingsplan. Uitvoerendinstituutsopleider Eenspecialist,ingeschreveninéénvanderegistersvan sociaalgeneeskundigenenwerkzaamineenopleidingsinstituut, diedeaiostijdensdeopleidingbegeleidt. Voortgangsgesprek Eengestructureerdgesprektussendepraktijkopleiderende aioseninvoorkomendegevallendeinstituutsopleider,ten behoevevanreflectieoverdeopleidingendevoortganginde ontwikkelingvandeaiosinhetbijzonder. OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 39 Bijlage1 Thematoetskaarten Thematoetskaart1Monitorenenrapporterenvan(determinantenvan)gezondheiden signalerenvanontwikkelingendaarin DeartsMaatschappijenGezondheidonderneemt,metverantwoordingvanuitzijn sociaalgeneeskundigeenmedischeexpertise,eendiversiteitaanactiviteitenomgezondheidvan individuen,communitiesenbevolkingtebevorderenentebeschermenenvroegtijdig gezondheidsbedreigingentesignaleren.OmhierinvullingaantegevenmonitortDearts MaatschappijenGezondheiddeterminantenvangezondheidensignaleerthijontwikkelingen hierin.Vanuitzijnmedischeexpertisegeefthijbetekenisaandebevindingenenrapporteerthij hierovernaaranderen,professionals,beleidsmakersenleken. Themakaart1Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o kiestvoorofadviseertoverdemeesteffectievemaniervanmonitorenvandedeterminantenvan gezondheidendegezondheidvanindividuen,communitiesendebevolkingalsgeheel,rekening houdendmetdefinanciëlemiddelen o monitort,registreertenrapporteertoverontwikkelingenin(determinanten)vangezondheid o beoordeeltdekansdateenrisicooptreedt o analyseertderisico’svoor,enbeoordeeltmogelijkeimpactvandezerisico’sopdegezondheidvan individuen,communitiesenbevolkingalsgeheel o geeftduidingvanuitzijnmedischeexpertiseaanderesultatenvandemonitoringensignalering Communicatie o communiceertoverdoelennutvanmonitoringenoverkeuzesvanmethodenendefinancieel economischeconsequentiesdaarvan o rapporteertdebevindingenaancollega’s,debetrokkenorganisatie(s),autoriteitenenpubliekop eenmanierdieopdedoelgroepisafgestemd o brengtzijnduidingopbasisvanzijnmedischeexpertiseoveraananderen Samenwerking o neemteenmedischleidenderolaaninde(multidisciplinaire)samenwerkingmetcollega’s o onderhoudteenrelevantnetwerkinhetkadervanmonitorenensignaleren Kennisenwetenschap o gebruiktdatauitverschillenderelevantebronnenopeffectieveenwetenschappelijkverantwoorde manieromontwikkelingeninde(determinantenvan)devolksgezondheidvasttestellenente onderbouwen o gebruiktdemeestactueleenwetenschappelijkemethodenvanmonitoringenrapportageof ondersteunt/draagtbijaandetotstandkomingervan o kanvanuitzijnbevindingeneenonderzoeksvraagformuleren o werktaantoonbaareffectiefenkostenefficiëntenhoudtdaarbijrekeningmetschaarsteof beperkingenmetbetrekkingtotfinanciëlemiddelen o draagtzorgvoorhetvertalenvanderesultaten/bevindingenvooreenbreedpubliek Maatschappelijkhandelen o agendeertdebevindingenvanontwikkelingen(vandeterminanten)vandevolksgezondheidbij belangrijkebelanghebbendepartijenrekeninghoudendmetdecontextwaarinhetadvies uitgevoerdmoetworden Organisatie o neemtinitiatieftotagenderingvanmonitoringenrapportagevanontwikkelingenvan (determinantenvan)volksgezondheid, o weetanderenindeorganisatieteactiverenbijtedragen o houdtvanuitzijnmedischeverantwoordelijkheidtoezichtopwerkprocessen Professionaliteit o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhet belangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundigwerk endievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen(indien dieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep o maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeenprofessionele normenenwaarden OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 40 Toetskaartthema1 niveau-indeling heeftkennisvan handeltonder strenge supervisie handeltonder handeltzonder beperkte supervisie supervisie superviseert eerstejaarsstudenten KBA Leeruitkomsten Competenties niveau jr jr 1 2 Toets jr 3 jr 4 Deaiostoontaandathijdoorgebruik temakenvaneenmeestactueleen wetenschappelijkemethodevan Medischhandelen o KPB’s monitoringinstaatisomdezeop Communicatie o LPB’s juistewijzeuittevoerenmetalsdoel 1.1 Maatschappelijk 3 4 o Schriftelijke gezondheidvanindividuen, handelen producten(dossier, communitiesenbevolkingte Professionaliteit verwijzingetc.) bevorderenentebeschermenen vroegtijdiggezondheidsbedreigingen tesignaleren Deaiostoontaandathijderesultatenvaneenmonitoringkananalyserenenkanduidenenopbasishiervan 1.2 voorstellenvoorbeleidkanpresenterenaanbelangrijkebelanghebbendepartij(en)metalsdoelde gezondheidvanmensentebevorderenentebeschermen Medischhandelen o Presentatievan 1.2a. indeeigenorganisatie Communicatie 3 4 resultaten K&W Medischhandelen aaneenbeleidsinstantieopregionaal- Communicatie o Presentatievan 1.2b 3 4 enbovenregionaalniveau Samenwerking resultaten K&W Deaiostoontaandathijopbasisvan gesignaleerdegezondheidsdeterminanteninstaatisomeenplan vanaanpakomgerichttemonitoren Medischhandelen o Praktijkopdracht optestellenenuittevoeren(hieraan Maatschappelijk o Planvanaanpak 1.3 leidingtegeven)metalsdoel handelen 3 4 o Kritischepraktijkgezondheidvanindividuen, Organisatie beschouwing communitiesenbevolkingte Samenwerking bevorderenentebeschermenen vroegtijdiggezondheidsbedreigingen tesignaleren OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 41 Thematoetskaart2 Opsporenenpreventievanziektenofgezondheidsrisico’s DeartsMaatschappijenGezondheidvoertmedischezorguitomziektenengezondheidsrisico’s optesporenteneindedegezondheidvanindividuen,vancommunitiesen/ofvandebevolkingals geheeltekunnenbeschermenentebevorderen.DeartsMaatschappijenGezondheidgaat daarbijuitvanwatdeburgerkanennodigheeftomeengezondleventeleiden. Themakaart2Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o beoordeeltgezondheid,steltgezondheidsrisico’sen/ofziektenen/ofdedaaruit voortkomendebeperkingenvast o beoordeeltgezondheidsrisico’sengebruiktdaarbijregistraties,peilingen,administratieve systemenenandererelevantieinformatie o beoordeelt(volks)gezondheidsontwikkelingendievaninvloedzijnopindividueleof collectievegezondheid o identificeertrisicogroepenmetbetrekkingtotziekteengezondheid o beoordeeltdeverdelingvanziekteengezondheidsrisico’soverdebevolking o beoordeeltdematevangelijketoegangéngelijkgebruikvanzorgbijgelijkebehoeftemet eengelijkekwaliteitvanzorg(‘equity’12) o vertaaltdematevanequitynaarbeleidafgestemdopdediversedoelgroepenengericht ophetbiedenvangelijkekansenopgezondheid o initieertenevalueert(medisch)beleidopindividueelofcollectiefniveau Communicatie o overtuigtbelangrijkeanderenommaatregelentenemen o hanteerterkendeevidence-basedmethodiekenomtemotiverentotgedragsverandering o stemtdecommunicatieafopdeontvanger(s)enevalueertofdeboodschapoverkomt Samenwerking o leidtde(multidisciplinaire)samenwerkingzodatbetrouwbaremonitoringkan plaatsvinden o neemteenmedischleidenderolaanindesamenwerkingmetcollega’senpubliekbij preventievanziektenofgezondheidsrisico’s o maaktindesamenwerkingdeverschillendebelangenbespreekbaarenbehartigtdaarbij hetindividuelebelangenhetgezondheidsbelangvandebevolkingalsgeheel o baseertzijnmedischhandelenoppracticebasedprofessionelerichtlijnenen wetenschappelijkeevidence Kennisenwetenschap o maaktgebruikvanwetenschappelijkepublicatiesombevindingen,analysesen voorgesteldemaatregelenteonderbouwen Maatschappelijk handelen o werktaantoonbaareffectiefendoelmatig o maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomen integraalbeleid o adviseertgevraagdenongevraagd(politieke)beleidsmakers o zetzichinomgezondheidsbevorderendemaatregelentenemen o adviseertverantwoordelijkeinstantiesgevraagdenongevraagdoverontwikkelingendie mogelijkeenbedreigingvoor(delen)vanbevolkingvormen o analyseertopvoorhandmogelijkerisicovollesituatiesbijsysteemaanpassingen,die kunnenleidentotgebrekkigeofgeenzorgverleningvoorkwetsbaregroepenofin bepaaldekwetsbareomstandigheden Organisatie o beweegtzichbinneneenorganisatieopoperationeel,tactisch,strategischenniveauom gezondheidsdoelentebereiken Professionaliteit o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelang enhetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigen sociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke) 12 Whitehead&Dahlgren1991.Whatcanbedoneaboutinequalitiesinhealth? OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 42 gezondheidszorg o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijke belangen(indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep Toetskaartthema2 KBA 2.1 2.2 2.3 niveau Leeruitkomsten Competenties jr 1 Deaioslaatziendathijindividuele encollectievegeneeskundige controleskanuitvoerenmetals doelhetopsporenenbeschrijven vangezondheidsrisico’sen ziekten,enditvertaaltin individueelmedischbeleid Deaioslaatziendathijeen preventiebeleidopcollectief niveaukanuitvoerenmet inachtnemingvande mogelijkhedenenbeperkingen vandedoelgroep(en)metalsdoel hetopsporenenbeschrijvenvan gezondheidsrisico’senziekten Deaioslaatziendathij,door middelvanhetanalyseren, beoordeleneninterpreterenvan verzameldegegevens(medische) beleidkanopstellen,uitvoerenen evaluerenopcollectiefniveaumet alsdoeldegezondheidvan individuen,vancommunitiesen/of vandebevolkingalsgeheelte kunnenbeschermenente bevorderen Medischhandelen Communicatie Samenwerking Professionaliteit Medischhandelen Maatschappelijk handelen Samenwerking Medischhandelen Samenwerking Maatschappelijk handelen K&W 3 3 jr 2 4 4 Toetsing jr 3 3 jr 4 o KPB’s o LPB’s o Schriftelijkeproducten (dossier,verwijzingetc.) o LPB’s o Kritische praktijkbeschouwing o MSF o Praktijkopdracht Schriftelijkeproducten (dossier,verwijzingetc.) 4 o Presentatievan signaleringsrapportageen beleidsadvies o LPB o Kritische praktijkbeschouwing OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 43 Thematoetskaart3 Gezondheidsbevordering Gezondheidsbevorderingisgerichtophetbevorderenenbehoudenvandegezondheidvan individuen,communitiesendetotalebevolkingeninhetbijzondervanrisicogroepen.Het bevorderenvandegezondheidgebeurtdooreengeïntegreerdecombinatievan gezondheidsbevorderendeactiviteiten.Dezeactiviteitenzijngerichtophetverbeterenvan gezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenengezondheidsgedrag(healthliteracy)van mensenzelf,vanhunleefomgevingenvanorganisaties. Themakaart3Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o stelthetgewenstegezondheidsniveauvastmethetindividuenoppopulatieniveauopbasis vandemeestrecentewetenschappelijkeinzichten o steltgezondheidsrisico’sindebevolkingvast o identificeertrisicogroepenopbasisvanepidemiologischedataendemeestrecente wetenschappelijkeinzichten(kwalitatieveenkwantitatieveanalyse) o identificeertcompenserende/contraproductievemechanismenopbasiswaarvande gewensteresultaten(nog)nietzijnbereikt o signaleertsamenhangende(somsinterntegenstrijdige,danwelcummulatieve)mechanismen o maakteensociaalgeneeskundigeanalysevanbedreigendeenbeschermendefactoren gezondheidsrisico’senderelatiemetgedrag o geeftmedischeadviezenaananderendiebeslissingennemenoverhetinzettenvanmiddelen omindividuen,communitiesendetotalebevolkingtebereiken o zeterkendemethodiekeninomconceptenovergezondheidengezondgedragte beïnvloeden o geeftmedischleidingaangezondheidsbevorderendeprojectenofcampagnes o implementeertadequatemaatregelen Communicatie o overtuigtbelangrijkeanderenommaatregelentenemenomgezondgedragtebevorderen vanindividuen,communitiesendetotalebevolking o stemtdecommunicatieafopdeontvanger(s)enevalueertofdeboodschapoverkomt o maaktdeethischenormatieveenjuridischeaspectenvangezondheidsbevordering bespreekbaar Samenwerking o werktadequaatsamenmetandere(medische)professionals o neemteenmedischleidenderolaanindesamenwerkingomtekomentot gezondheidsbevordering o stimuleerttotinnovatiesvannieuweinterventiesdraagtzorgvoorborgingvandemonitoring opdeinterventieszelfendeeffectenvandeinterventies o zorgtvoorrandvoorwaardenvooreffectievegezondheidsbevordering o maaktindesamenwerkingdeverschillendebelangenbespreekbaarenbehartigtdaarbijhet gezondheidsbelangvandebevolkingalsgeheel o gebruiktepidemiologischekennisoverbeloop,prognoseeneffectenopdemiddellangeen langeretermijn o Kennisenwetenschap kandeconsequentiesvandestructiefgezondheidsgedragadequaatweergeven o gebruiktdebeschikbarewetenschappelijkeevidenceombevindingen,analysesen voorgesteldemaatregelenteonderbouwen o maaktgebruikvannieuwetechnologieënindegezondheidszorg Organisatie o neemtindeorganisatieeenmedischleidendeverantwoordelijkheidenrolopzichten behoevevangezondheidsbevordering o beweegtzichbinneneenorganisatieoptactisch,strategischenoperationeelniveauom gezondheidsdoelentebereiken Maatschappelijk o doetmedischebeleidsvoorstellentenbehoevevangezondheidsbevordering OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 44 handelen Professionaliteit o maaktafwegingenaangaandekosten,effectiviteitendoelmatigheid o maaktdefinanciëleconsequentiesinzichtelijkvoordediscussieovergepastgebruik13 o maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomen interventies o schatdemaatschappelijkebelastinginvanvoorgenomeninterventies o zetgezondheidsbevorderendeonderwerpenopdeagenda o houdtrekeningmetdemaatschappelijkeinvloeden,effectenvanpeerpressure, cummulerende(negatieveenpositieve)effectenopdesociale,fysiekeenmentale gezondheid o zeteffectievemiddeleninomdepolitiekeenpubliekeopinietebeïnvloeden o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangen hetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundig werkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen (indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep o maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeen professionelenormenenwaarden o draagtbijaandediscussieoverzinvollezorg Toetskaartthema3 KBA 3.1 3.2 3.3 Leeruitkomsten Deaiostoontaandathijdoorgebruikte makenvanerkendemethodiekenin staatiseensociaalgeneeskundigadvies opindividueelniveautegevenmetals doelhetverbeterenvan gezondheidskennis, gezondheidsvaardighedenen gezondheidsgedragvanmensenzelfen vanhunleefomgeving Deaioslaatziendathijeffectiefen professioneelmedischleidingkangeven aangezondheidsbevorderende projectenofcampagnesmetalsdoelhet verbeterenvangezondheidskennis, gezondheidsvaardighedenen gezondheidsgedragvanmensenzelfen vanhunleefomgeving Deaioslaatziendathijbeleidsplankan opstellenvoorgerichte gezondheidsbevorderingmetkansen, bedreigingenenonzekerhedeneneen kosteneffectiviteitsraming niveau Competenties jr 1 Medischhandelen Maatschappelijk handelen Professioneelhandelen Communicatie 3 jr 2 4 Toetsing jr 3 jr 4 o KPB’s o Schriftelijke producten (dossier, verwijzingetc.) Medischhandelen Communicatie Samenwerking 2 4 o MSF o LPB’s o Schriftelijke producten (dossier, verwijzingetc.) Medischhandelen Maatschappelijk handelen Organisatie K&W 3 4 o Beleidsplan o Presentatie 13 http://knmg.artsennet.nl/Nieuws/Overzicht-nieuws/Nieuwsbericht/148741/Passende-zorg-in-de-laatste-levensfase-niet-alles-wat-kanhoeft.htm OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 45 Thematoetskaart4 Gezondheidsbescherming Gezondheidsbeschermingiseropgerichtindividuen,groepenofdehelebevolkingtebeschermen tegenblootstellingaanrisicofactoren.Erwordtnaargestreefddeomgevingvanmensenzointe richtenoftebeïnvloedendatdekansopblootstellingaanrisicofactorenzokleinmogelijkis.De artsMaatschappijenGezondheidbeïnvloedt,inhetkadervangezondheidsbescherming,de omgevingomdegezondheidpositieftebeïnvloeden.Risicocommunicatieishierbijzeer belangrijk. Themakaart4Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o stelthetgewenstegezondheidsniveauvastmethetindividuenoppopulatieniveauopbasisvan demeestrecentewetenschappelijkeinzichten o steltgezondheidsrisico’sindebevolkingvast o identificeertrisicogroepenopbasisvanepidemiologischedataendemeestrecente wetenschappelijkeinzichten(kwalitatieveenkwantitatieveanalyse) o identificeertcompenserende/contraproductievemechanismenopbasiswaarvandegewenste resultaten(nog)nietzijnbereikt. o neemtmaatregelen(ofadviseerthierover)omdeblootstellingaanrisicofactorenteverkleinen doorbeïnvloedingvandeomgevingvanmensenofdeomgevingandersinterichten o neemtmaatregelenomdegezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenen gezondheidsgedrag(healthliteracy)vanmensentevergroten o hanteerterkendeup-to-datemethodiekenomdeomgevingvanindividuen,communitiesofde bevolkingzodanigteveranderendatdegezondheidoptimaalbeschermdwordt Communicatie o bepaaltstrategieënomanderenteovertuigenmaatregelentenemen o communiceertadequaatoverrisico’s(risicocommunicatie) o stemtdecommunicatiezodanigafopdedoelgroepdatdezebegrepenwordt Samenwerking o werkteffectiefsamenmetbelangrijkebelanghebbendepartijen o maaktindesamenwerkingdeverschillendebelangenbespreekbaar o neemteenmedischleidenderolaanindesamenwerkingomtekomentot gezondheidsbeschermendemaatregelen o geeftleidingaanhetuitvoerenvangezondheidsbeschermendemaatregelenenhoudttoezicht opdenalevingervan Kennisen wetenschap o gebruiktdebeschikbarewetenschappelijkeevidenceombevindingen,analysesenvoorgestelde maatregelenteonderbouwen o maaktgebruikvannieuwetechnologieënindegezondheidszorg Maatschappelijk handelen o maaktafwegingenaangaandeeffectiviteitendoelmatigheid o maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomen interventies o schatdemaatschappelijkebelastinginvanvoorgenomeninterventies o zetzichinombelangrijkebelanghebbendepartijennutennoodzaakvan gezondheidsbeschermendemaatregelentelateninzienenmaatregelentetreffen o zetgezondheidsbeschermendeonderwerpenopdeagenda Organisatie o neemtindeorganisatieeenmedischleidendeverantwoordelijkheidenrolopzichtenbehoeve vangezondheidsbescherming o beweegtzichbinneneenorganisatieoptactisch,strategischenoperationeelniveauom gezondheidsdoelentebereiken Professionaliteit o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangenhet belangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundig werkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen (indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 46 o maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeenprofessionele normenenwaarden Toetskaartthema4 KBA 4.1 4.1a 4.1b 4.2 4.3 niveau Toetsing jr jr jr jr leeruitkomsten Competenties 1 2 3 4 Deaiostoontdathijinstaatisopbasisvandemeestrecentewetenschappelijkeinzichtendeactueleofte verwachtenomgevingsrisico’steanalysereneneenplanvanaanpakoptestellenenuittevoerenmetals doeldepersoontebeschermentegenblootstellingaangezondheidsrisico’sindeomgevingenhierover adequaattecommuniceren Ophetniveauvaneenindividu Medischhandelen Communicatie Samenwerking Maatschappelijk handelen Ophetniveauvancommunitiesof debevolking Medischhandelen Organisatie Samenwerking Maatschappelijk handelen 2 Medischhandelen Communicatie Samenwerking Organisatie Medischhandelen K&W Deaioslaatziendathijmedisch leidingneemtindesamenwerking metanderenenandereorganisaties metalsdoeltekomentot gezondheidsbeschermende maatregelen Deaioskaneen(toekomst) scenariostudieuitvoerenvoor (toekomstige)gezondheidsrisico's 3 o KPB o Dossiermedisch Schriftelijke producten(dossier, verwijzingetc.) 4 o MSF o LPB o Schriftelijke producten(dossier, verwijzingetc.) 2 4 o MSF o LPB 2 4 o VerslagScenario- studies 4 OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 47 Thematoetskaart5 Preventie,beheersingengeneeskundigehulpbijincidenten DeartsMaatschappijenGezondheidherkentenbeoordeelthetpatroonvangezondheidsrisico’s enhetontstaanvanincidenten.DeartsMaatschappijenGezondheidadviseertterpreventievan, tervoorbereidingopentijdensennaincidentenengeeftzonodiggeneeskundigehulp.Hetgaat hierbijomincidentendiehetindividu,groepenmensenofdehelebevolkingkunnenbetreffen. Zoalsinfectieziekte-uitbraken,milieucalamiteiten,postmarketingsurveillance,en maatschappelijkeonrustalsgevolgvaneenfamiliedrama,eenzedenmisdrijf,eenfailliete zorginstellingofeenontsnaptetbs’er.DeartsMaatschappijenGezondheidneemteenmedisch leiderschapbijdergelijkeincidenten. Themakaart5Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o herkentenbeoordeelthetpatroonvangezondheidsrisico’senhetontstaanvanincidenten o adviseertterpreventievan,tervoorbereidingop,tijdensennaincidentenengeeftzonodig geneeskundigehulp o identificeertrisicogroepeninzakeincidenten o initieertgezondheidsonderzoekenhanteertdaarbijpassende(epidemiologische) methodieken o maakteenanalysevanbedreigendeenbeschermendefactoren o geeftonafhankelijksociaalgeneeskundigadviesovertenemenmaatregelen o initieertsociaalgeneeskundigeinterventiesenmaatregelenomdepsychosocialeimplicaties vaningrijpendesituatiesoptevangen o onderneemtvanuitzijnsociaalgeneeskundigeexpertiseactiesopbasisvanbeschikbare informatieenprioritering/triage. o draagtzorgvoordecontinuïteitvandenoodzakelijkemedischezorgbijincidenten o neemteenmedischleiderschapbijincidenten o isgetraindenneemtdeelaanoefeningenvoorcrisisbeheersing Communicatie o communiceertadequaatoverrisico’s(risicocommunicatie)volgensdegeldendekennisen vaardighedenzowelaanpubliek,mediaalsaanbelangrijkebelanghebbendepartijen o iszichbijderisicocommunicatiebewustvandeimpactvanzijnboodschap. o stemtdecommunicatieafopdeontvanger(s)enevalueertofdeboodschapoverkomt o verkrijgtdoelmatigrelevanteinformatie o overtuigtbelangrijkeanderenommaatregelentenemen o adresseertgevraagdenongevraagdbedreigingenvangezondheid o informeertbetrokkenenovergezondheidsrisico’s o neemteenmedischleidenderolenhoudingbijbesprekenenagenderenvanmedische informatie o zorgtvooreengoedeverslagleggingenoverdracht Samenwerking o o o o neemtinitiatieftotoverlegmet(medische)professionals overlegtdoelmatigmetverantwoordelijkenenanderenmetinvloedopdegezondheid maaktindesamenwerkingdeverschillendebelangenbespreekbaar neemtingezamenlijkheidvanhet(multidisciplinaire)teameenbesluitentoontdaarbij medischleiderschap o deeltdeeigenexpertisemetandereteamleden o maaktzoveelmogelijkgebruikvanwetenschappelijkeevidenceombevindingen,analysesen Kennisenwetenschap voorgesteldemaatregelenteonderbouwen o neemtdeelaancrisistrainingen Organisatie o neemtdeelaanregionaleen/oflandelijke(crisis)overleggenterafstemmingensignaleringen toontdaarinmedischleiderschap Maatschappelijk handelen o herkentsamenhangtussenverschillendeincidentenenonderneemtdaaropeffectiefactie (agenderen,adresseren) o maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomen interventiesenisdaarbijdepleitbezorgervandevolksgezondheid OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 48 o schatdemaatschappelijkebelastinginvanvoorgenomeninterventies o beïnvloedtbelangrijkebelanghebbendepartijentothetnemenvanproportionele gezondheidsbevorderendeof-beschermendemaatregelen o zeteffectievemiddeleninompubliekeopinietebeïnvloeden o zeteffectievemaatregeleninomdepolitiekeenbestuurlijkebesluitvormingtebeïnvloeden o kentdemogelijkhedenzoalsverwoordbinnenwet-enregelgevingengebruiktdeze/handelt daarbinnen Professionaliteit o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangen hetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundig werkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen (indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep Toetskaartthema5 KBA Leeruitkomsten Competenties 5.1 Deaiostoontdathijkanadviserenover medischinhoudelijkbeleidter Medischhandelen preventievanincidentenen K&W calamiteitenoftervoorbereiding communicatie hierop 5.2 Deaiostoontmedischleiderschapbij incidentenencalamiteiten(tentijdeen bijdenazorg)enverantwoordelijken kanadviseren Medischhandelen Samenwerking Organisatie Professionaliteit 5.3 Deaiostoontdathijkan communicerenmethetpubliek/media overdegezondheidsgevolgententijde vaneenincidentofcalamiteit Medischhandelen Communicatie Maatschappelijk handelen Professionaliteit niveau jr jr 1 2 jr 3 jr 4 2 4 o Adviesnota o Schriftelijke producten(dossier, verwijzingetc.) o MSF o KPB o Praktijkopdracht o Communicatie- boodschap o KPB o Praktijkopdracht 2 3 4 4 OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 49 Thematoetskaart6 Integraalgezondheidsbeleid DeartsMaatschappijenGezondheidbevordertenbeschermtdegezondheiddoordeinzetvan meerderesectorenbinnenenbuitenhetvolksgezondheidsdomein.Hetgaatbijvoorbeeldom: ruimtelijkeordening,onderwijs,veiligheid,socialezakenenmilieu.Integraalgezondheidsbeleidis eropgerichtgezondheidofdeterminantenhiervaninsamenhangaantepakken(Stormetal., 2007).Integraalgezondheidsbeleidkanplaatsvindenopmeerderebestuursniveaus(lokaal, nationaaleninternationaal). Themakaart6Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o steltgezondheidseffectenvastvanontwikkelingenbinnenenbuitenhet volksgezondheidsdomein o maakteenanalysevanbedreigendeenbeschermendefactorenoplokaal,nationaalof internationaalniveau o analyseertderisico’svoor,enduidtdemogelijkeimpactvandezeontwikkelingenopde gezondheidvanindividuen,communtiesendevolksgezondheidalsgeheel o geeftsociaalgeneeskundigeadviezenopbasisvananalyseenduiding o initieertmaatregelendieinvloedhebbenopdegezondheid Communicatie o overtuigtrelevanteanderen(organisaties,leidinggevenden,ondergeschikten,collega’s, autoriteiten)vandemogelijkeimpactvandebevindingen o stemtdecommunicatieafopdeontvanger(s)enevalueertofdeboodschapoverkomt Samenwerking o initieerten/ofparticipeertsamenwerkingmetsectorenbinnenenbuitenhet gezondheidsdomein o identificeertbelanghebbendepartijenuitdezesectorendiebetrokkenmoetenwordenbij dezesamenwerking,zoalsgezondheidsdeskundigen,belangengroepen(zoals buurtbewoners,patiëntenorganisaties)enandererelevantebetrokkenen(zoalsbedrijvenen instellingen) o gebruikmakenvanhetkrachtenveldendedynamiekvanbeleidsprocessenomintegraal gezondheidsbeleidtebewerkstelligen o werkteffectiefsamenmetdesleutelfigurenopdiverse(nationaaleninternationaal) bestuursniveau o doetvoorstellenommetbelangenverschillenomtegaanenblijftdaarbijdepleitbezorger voordevolksgezondheid Kennisen wetenschap o interpreteertwetenschappelijkepublicaties,ookbuitenhetvolksgezondheidsdomein) o maaktgebruikvanwetenschappelijkeevidencepublicatiesombevindingen,analysesen voorgesteldemaatregelenteonderbouwen o draagtzijnkennismetbetrekkingtotgezondheidseffectenover,ookbetreffendesectoren buitenhetvolksgezondheidsdomein Organisatie o neemtindeorganisatieeenmedischleidendeverantwoordelijkheidenrolopzichten behoevevanintegraalgezondheidsbeleid Maatschappelijk handelen o maaktafwegingenaangaandekosteneffectiviteitendoelmatigheid o maaktweloverwogenkeuzestussenschadelijkheideneffectiviteitvanvoorgenomen interventies o schatdemaatschappelijkebelastinginvanvoorgenomeninterventies o zetzichinvoorgezondheidsbeschermendeen–bevorderendemaatregelen,ookbuitenhet volksgezondheidsdomein o zetgezondheidsbeschermendeen-bevorderendeonderwerpenopdeagenda Professionaliteit o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangen hetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigensociaalgeneeskundig werkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke)gezondheidszorg o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen (indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 50 o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep o maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeen professionelenormenenwaarden Toetskaartthema6 KBA 6.1 6.2 6.3 Leeruitkomsten Competenties Deaiostoontaandathij,opbasisvan analysevanfactorenenactoren binnenenbuitende gezondheidszorg,eenadviesvoor integraalgezondheidsbeleidkan formuleren Deaiostoontaandathijin samenwerkingmetactorenuit anderewerkveldenuitvoeringkan gevenaandesociaalgeneeskundige onderdelenvanintegraal gezondheidsbeleid Deaiostoontaandathijinstaatisde rolvandesociaalgeneeskundigein hetintegraalgezondheidsbeleidte evaluerenenopbasishiervan voorstellentedoendezerolte verbeteren Medisch handelen Samenwerking Organisatie K&W niveau jr jr 1 2 jr 3 jr 4 2 4 o Beleidsadvies Krachtenveldanalyse o Praktijkopdracht Toetsing Medisch handelen Samenwerking Organisatie 3 4 o MSF o LPB o Schriftelijkeproducten (dossier,verwijzing etc.) Maatschappelijk handelen Samenwerken Professionaliteit 3 4 o Procesevaluatie o Kritische praktijkbeschouwing OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 51 Thematoetskaart7 Onderzoekeninnovatie DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtinsamenwerkingmetonderzoekersen onderzoeksinstellingenbijaandewetenschappelijkebasisvanhetvakgebied.Dearts MaatschappijenGezondheidbevordertinnovatiebinnenenbuitendepublichealthdoor effectieveimplementatievanresultatenvanwetenschappelijkonderzoekindepraktijk. Themakaart7Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o borgtdeveiligheidengezondheidvanbetrokkenenbijonderzoek o analyseertontwikkelingenindevolksgezondheidengezondheidszorgenhungevolgenvoor (groepenin)debevolkingenvertaaltdezeineenonderzoeksvoorstel Communicatie o communiceerteffectiefmetrelatiesindeonderzoekswereld o communiceertnieuweontwikkelingen,richtlijnen,onderzoeksresultateneninterventies adequaatnaarbelangrijkebelanghebbendepartijenenpubliek o presenteertmondelingenschriftelijkderesultatenenimplicatiesvanzijneigenonderzoek Samenwerking o draagtzorgvoorgoederandvoorwaardenvoorwetenschappelijkonderzoekeninnovatie, waarondergoedesamenwerkingenverbindingmetonderzoekersen onderzoeksinstellingen o zorgtvoorgoederandvoorwaardenengoedesamenwerkingtenbehoevevandevertaling vanresultatenvanwetenschappelijkonderzoekt.b.v.praktijkvaneninnovatieindepublic health o overlegteffectiefendoelmatigmetverantwoordelijkenenanderenmetinvloedopde volksgezondheid,terbevorderingvanonderzoekeninnovatiebinnendevolksgezondheid Kennisen wetenschap o werktzodanigdatgegevensuitdepraktijkbijdragenaandevermeerderingvande wetenschappelijkebasisvanhetvak o identificeertkennisleemtesindesociaalgeneeskundigeberoepspraktijkbeantwoordtde onderzoeksvraagdoormiddelvankwalitatiefofkwantitatiefonderzoek o verkrijgtdoelmatigrelevanteinformatietenbehoevevanonderzoekeninnovatie o vertaaltderesultatenvanwetenschappelijkonderzoeknaardesociaalgeneeskundige beroepspraktijk o draagtbijaandeontwikkelingvanevidence-enpractice-basedrichtlijnenvoordepublic health,pastdezetoeendraagtzeuit o publiceertoverderesultatenvanzijnonderzoekconformeisengesteldaaneen wetenschappelijkeartikel,communitiesenbevolking o geeftdeonderzoeksresultatenbetekenist.b.v.toepassingindepraktijkbinnenenbuitende gezondheidszorg o onderbouwtelkebeoordeling,keuzeeninterventieopprofessionelemanierenzomogelijk metwetenschappelijkeevidence o rapporteertophelderemanierzowelmondelingalsschriftelijkoverderesultatenvan wetenschappelijkonderzoek/innovatiesbetreffendeindividuen,communitiesende bevolkingalsgeheel o beoordeeltwetenschappelijkonderzoekopmethodischekwaliteit o vertaaltresultatenvanwetenschappelijkonderzoekinrichtlijnenvoormedischhandelenen voorpraktijksituatiesendraagtdezeuit Maatschappelijk handelen o beschouwtinnovatieskritischopbasisvanefficiëntie,kosteneffectiviteitenmeerwaardein relatietotgezondheid o betrektactiefhetburger/patiëntenperspectiefbijhetontwikkeleneninterpreterenvan wetenschappelijkeevidenceeninnovatie o vertaaltrelevantemaatschappelijkevragennaarwetenschappelijkevraagstellingen o bewaaktbijwetenschappelijkonderzoekeninnovatieindepublichealthde maatschappelijkeeffecten,belangenennadelenenweegtdezetegenelkaaraf o beoordeeltdeinvloedvanmaatschappelijkeontwikkelingenopdevolksgezondheiden agendeertdezet.b.v.wetenschappelijkonderzoek Organisatie o maakteenplanvanaanpakrondonderzoeken/ofinnovatiesindepublichealthquainzet OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 52 vanmens,middelenetc. o geeftleidingaaninnovatieprojectentenbehoevevandepublichealth o werkteffectiefendoelmatigbinneneen(gezondheidszorg)organisatie Professionaliteit o kentzijngrenzenmetbetrekkingtotdemethodologieenuitvoeringvanwetenschappelijk onderzoek o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangen hetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen (indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep Toetskaartthema7 niveau jr jr 1 2 Toetsing jr 3 jr 4 o Wetenschappelijkvraag KBA leeruitkomsten Competenties 7.1 Deaioslaatziendathijinstaatiseen praktijkprobleemomtezettenineen wetenschappelijkvraagstellingmet alsdoeldezeteonderzoeken Medisch handelen K&W 7.2 Deaioslaatziendathijopbasisvandegeformuleerdevraagstelling: 7.2a eenonderzoeksvoorstelkan opzetten K&W 2 3 o Onderzoeksvoorstel o Presentatie(KPB) 7.2b hetonderzoekkanuitvoeren Medisch handelen Samenwerking K&W 2 3 o MFS o Kritische praktijkbeschouwing 7.2c eenonderzoeksrapportindevorm vaneenpubliceerbaar wetenschappelijkartikelkan schrijven Medisch handelen K&W 2 3 o Publiceerbaar wetenschappelijkartikel 4 OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 53 Thematoetskaart8 Waarborgenvanvoldoendeencompetenteberoepsbeoefenaren DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtbijaanontwikkelingvancompetenties,opleidingen bij-ennascholingvanprofessionals(inclusiefzichzelf)enadviseerttenbehoevevan capaciteitsontwikkelingvoordeadequateinvullingvandegeneeskundigetakenindepublic health. Themakaart8Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o bezitadequatekennisenvaardigheidnaardestandvanhetvakgebied Communicatie o pastcommunicatievemethodentoepersituatievooropleidingenscholingvan sociaalgeneeskundigen,andereprofessionalsenstudentenbinnenhetdomeinvande (publieke)gezondheid Samenwerking o draagtzorgvoorgoedesamenwerkingmetopleidingsinstitutenvoormedische professionalsenanderezorgprofessionals o agendeertenonderbouwtdekwalitatieveenkwantitatievebehoefteaanartsen MaatschappijenGezondheid Kennisen wetenschap o signaleertscholingsbehoeftenbijanderesociaalgeneeskundigen(inopleiding),(medisch) studentenenandereprofessionals o analyseertenbeoordeeltdecompetentiesenkwaliteitvanmedischhandelenvan sociaalgeneeskundigen(inopleiding),(medisch)studentenenandereprofessionals o verbetertcompetentiesenkwaliteitvanhetmedischhandelenvansociaalgeneeskundige professionalsenstudentenbinnenhetdomeinvandepubliekegezondheidenmaakthierbij gebruikvanwetenschappelijkepublicaties. o deeltzijnkennisenbevordertdecompetentiesvansociaalgeneeskundigeprofessionals doorvastleggingvan(wetenschappelijke)vakkennisinrichtlijnenenstandaarden o geeftscholingenaan(medisch)studentenenmedischeprofessionalstenbehoevevande publichealth o treedtopalshoofdopleidervoordepraktijkopleidingofpraktijkopleidervanartsenin opleidingtotspecialistMaatschappijenGezondheid o treedtopalsopleideren/ofstagebegeleidervanmedischstudenten/coassistenten Maatschappelijk handelen o handeltvolgensderelevantewettelijkebepalingenendraagtbijaandeontwikkelingvan hetwettelijkkadervaneisenvoorbevoegd-enbekwaamheid o draagthetbelanguitvanpublichealthindeopleidingtotbasisartsentotgeneeskundig specialisten o promootdeopleidingenhetberoepvanartsMaatschappijenGezondheid Organisatie o draagtbijaaneenonderbouwdecapaciteitsplanning o superviseertstudentenbinnenhetdomeinvandepubliekegezondheid,coassistenten, artsen(inopleiding)enandereprofessionals o draagtbijaanhetopstellenen/ofonderhoudenvaneenkennismanagementsysteemten behoevevandepublichealthoplokaal-,regionaal-enbovenregionaalniveau Professionaliteit o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigen sociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke) gezondheidszorg o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep o maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeen professionelenormenenwaarden o treedtopvooranderenalseenverantwoordelijkrolmodel o steltzichtoetsbaaropenstaatopenvoorfeedback OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 54 Toetskaartthema8 KBA Leeruitkomsten Competenties 8.1 Deaioslaatziendathijanderenkancoachen enbegeleidenenheneffectieffeedbackkan gevenmetalsdoelbijtedrageneenhun professioneleontwikkeling: 1xbinnenhetprimaireproces 1xbinnenoporganisatorischniveau 1xbinnenopbeleidsmatigniveau. Medisch handelen Samenwerken Professionaliteit 8.2 Deaioslaatziendathijmedischeinhoudelijke lessenkanverzorgenopeendidactisch verantwoordewijzemetalsdoeldekenniste vergrotenbijanderen 8.3 Deaioslaatziendathijopdidactische verantwoordewijze(medisch)studentenen aioskanbeoordelenenditkan verantwoordenenuitleggen 8.4 Deaiostoontaandathijdoormiddelvaneen persoonlijkontwikkelingsplanenportfolio sturingkangevenaanzijnregistratieen herregistratiemetalsdoeldekwaliteitvande beroepsuitoefeningteborgen Medisch handelen K&W Communicatie Professionaliteit Medisch handelen Communicatie Maatschappelijk handelen Maatschappelijk handelen Professionaliteit Niveau jr jr 1 2 Toetsing jr 3 jr 4 3 5 o KPB o LPB o MSF 3 4 o KPB o MSF 3 4 o KPB o MSF 3 5 o Portfolio o IOP OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 55 Thematoetskaart9 Kwaliteitszorg-enborging DeartsMaatschappijenGezondheiddraagtmedezorgvoordekwaliteitenwaarborgingvande kwaliteitinde(preventieveenindienvantoepassingindecuratieve)zorgsectoropbasisvaneen visieopdevolksgezondheidinrelatietotkwaliteitsbeleid.DeartsMaatschappijenGezondheid houdthierbijrekeningmetwettelijkekaders,kwaliteitsbeleiddatvoordegehelemedische beroepsgroepgeldt,maatschappelijkeenethischeaspecten Themakaart9Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o leverteffectieveenethischverantwoordezorgaanindividuen,communitiesende bevolking,ookalsdebelangenopdeverschillendeniveausopgespannenvoetmetelkaar staan o legtverantwoordingafoverdekwaliteitvandeverleendesociaalgeneeskundigezorgaan bevoegdeenverantwoordelijkepersoneneninstanties Communicatie o communiceertoptransparantemanieroverprocesenresultatenvanzijnkwaliteits-en veiligheidsbeleidrichtingbelanghebbendepartijen,overhedenenpubliek Samenwerking o superviseertanderenindepraktijkbinnendegesteldekwaliteitskaders o betrektanderenbijkwaliteitsontwikkelingen-verbeteringbinnendesociaalgeneeskundige zorg Kennisen wetenschap o integreertrelevanteinformatieoverenvanindividuen,communitiesendebevolkingals geheeltotgevraagdeenongevraagdevoorstellenvoorstrategisch,tactischenoperationeel kwaliteitsbeleid Organisatie o kentdemeestvoorkomendekwaliteitssystemenbinnendegezondheidszorgenpastdeze toe o gebruiktwetenschappelijkegegevensbijhetopstellenvankwaliteitskadersengebruikt dezeookbijhettoetsenvandekaders o ontwerptbeleid,protocollenenstandaardprocedurestenaanzienvankwaliteiten veiligheidvandepublichealth o draagtbijaanhetopstellenen/ofonderhoudenvaneenkwaliteits-of kennismanagementsysteemtenbehoevevande(publieke)gezondheidszorg,oplokaal-, regionaal-,bovenregionaal-en/ofinternationaalniveau o bevorderthetimplementerenvankwaliteitsbevorderende/evaluerendeprocessenof procesonderdelenindeorganisatievanhetwerkeninhetvakgebiedvande(publieke) gezondheidtenaanzienvansociaalgeneeskundigeaspecten o kandeverschillendebelangendievaninvloedzijnophetkwaliteitsbeleidhanterenenweet dieadequaatintezetten Maatschappelijk handelen o draagtbijaandeprocessenvankwaliteitsbeleidvoorhetborgenvandekwaliteitvande gezondheidszorg(zowelpreventiefalscuratief) o draagtbijaanhetontwikkelenvankwaliteitsbeleidvoordegeheleberoepsgroepartsen M&G o hanteertdeethischeaspectendieinvloedhebbenophetopstellenenuitvoerenvanbeleids- enkwaliteitskaders Professionaliteit o maaktbijmaatregelenenbeleidsvoorstelleneenafwegingtussenhetindividuelebelangen hetbelangvandelenvandebevolkingofdebevolkingalsgeheel o hanteertdekwaliteitscyclusbijdebeoordelingdekwaliteitvanheteigen sociaalgeneeskundigwerkendievandeorganisatiesofprofessionalsinde(publieke) gezondheidszorg o kandeprofessionelenormenenwaardenlatenprevalerenbovenzijnpersoonlijkebelangen (indiendieafwijken)enbovendebelangenvananderebelanghebbendepartijen o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep o maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeen professionelenormenenwaarden OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 56 Toetskaartthema9 niveau KBA leeruitkomsten Competenties jr 1 9.1 9.2 Deaioslaatziendathijopbasisvan wetenschappelijkegegevenseenprotocol ofeenprocedurekanontwikkelenmetals doeldekwaliteitvandepublichealthen veiligheidvanallebetrokkenenindepublic healthteverbeteren Deaioslaatziendathijeen kwaliteitszorgactiviteit(zoalseenauditof eenequivalentdaarvan)kanuitvoereninde eigenorganisatiemetalsdoeldekwaliteit vandeverleendediensten/zorgte evalueren jr 2 Toetsing jr 3 jr 4 Medischhandelen K&W 3 4 o Protocol/ standaardproced ureKPB (presentatie) Maatschappelijk handelen Samenwerken Organisatie 3 4 o LPB o Praktijkopdracht OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 57 Thematoetskaart10 Vangnetzorg Vangnetzorgisdezorgvoorkwetsbaremensendietijdelijkzorgofondersteuningnodighebben metalsdoeldeverbeteringvandeleef-engezondheidssituatie,tervoorkomingvanverergering vandemedischeproblematiekofterbeperkingvanmaatschappelijkeoverlast.Ditkanook wordenveroorzaaktdoorsysteemaanpassingenwaardoormensenbuitendeaangebodenzorg vallen.DeartsMaatschappijenGezondheidleidttoenaarregulierezorgen/of ondersteuningsinstanties. Themakaart10Specifiekecompetenties Competentiegebied DeartsMaatschappijenGezondheid… Medischhandelen o zorgtvoortoeleidingvankwetsbaregroepenenindividuennaarregulierewelzijns-en gezondheidszorgorganisaties o stimuleertgezondheidskennis,gezondheidsvaardighedenengezondheidsgedrag(health literacy) o signaleert,analyseertenevalueertontwikkelingenindezorgvoorkwetsbaregroepenen doetbeleidsvoorstellenterverbetering o ontwikkeltinnovatieprogramma’somdevangnetfunctieteoptimaliseren Communicatie o rapporteertoverdebevindingenm.b.t.dezorgaankwetsbaregroepenaancollega’s, relevanteorganisatieseninstanties o communiceertmetkwetsbaregroepenindividuenopeenmanierdiepastbijde mogelijkhedenenbehoeftesvandedoelgroep o communiceertenverantwoordtdevangnetzorgnaarhet‘brede’publiek Samenwerking o werktsamenmetanderendiedienstenverlenenaandekwetsbaregroepenenindividuen enkentdaarbijdeeigensociaal-medischerol o neemthetinitiatieftotsamenwerkingmetrelevanteinstantiesdieeenverantwoordelijkheid hebbenvoordegezondheidvandebevolkingofvankwetsbaregroependaarin Kennisen wetenschap o steltzichactiefopdehoogtevandekennisenwetenschapoverzorgaankwetsbare groepen o identificeertproblemenindepraktijkenvertaaltdezenaarwetenschappelijke vraagstellingen o vertaaltwetenschappelijkebevindingeninpraktijkaanpassingeneninbeleid Maatschappelijk handelen o agendeertafwezigezorg,ofdegebrekkigetoegankelijkheiddaarvanofnadelige leefsituatieszowelbijdedaarvoorverantwoordelijkeorganisatiesenpolitiek o lichthetpubliekendepolitiekvooroverdeimplicatiesvanziektenenaandoeningenbij kwetsbaregroepenenhetontbrekenvanzorgdaarvoor Organisatie o organiseertzorgaankwetsbaregroependienognieteldersindegezondheidszorgterecht kunnenenneemtdaarbijeenleidenderolaan o neemteenmedischleidenderolaanindezorgcoördinatiebinnendevangnetzorg o analyseertopvoorhandmogelijkerisicovollesituatiesbijsysteemaanpassingen,diekunnen leidentotgebrekkigeofgeenzorgverleningvoorkwetsbaregroepenofinkwetsbare(leef) omstandigheden Professionaliteit o maaktethischeafwegingeneniszichdaarbijbewustvandeeigenpersoonlijkeen professionelenormenenwaarden o hanteertdeethischeengezondheidsrechtelijkeprincipesvandemedischeberoepsgroep o Iszichbewustvanzijnmaatschappelijkeenprofessioneleverantwoordelijkheidenhandelt daarnaar o bespreekteigennormenenwaardeninzakevangnetzorg OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 58 Toetskaartthema10 Competenties niveau jr jr 1 2 Toetsing jr 3 jr 4 KBA leeruitkomsten 10.1 Deaioslaatziendathijinsamenwerkingmetanderezorgverleners/organisaties… 10.1a. kwetsbaregroepeninkaartkan brengeneneenmethodiekkan opstellenvoorhetbereikenvan enhetbiedenvandebenodigde zorgaandezekwetsbaregroepen o Medischhandelen o Samenwerken 3 o Organisatie 10.1b. advieskangevenhieroveraan beleidsmakers o Medischhandelen o Maatschappelijk handelen o Communicatie 4 3 o Rapportage o MSF o Praktijkopdracht 4 o Beleidsadvies o KPB(presentatie) o Kritischepraktijkbeschouwing *)uitvoerenenevaluerenvandezezorgzitinthema1,2of3 OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 59 Bijlage2 Competentie-entoetsmatrix OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 60 OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 61 Bijlage3 IJkmomentenbekwaamheidsniveaus OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 62 OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 63 Bijlage4 Gebruiktebronnen OpleidingsplanartsMaatschappijenGezondheid,2016,Vastgesteld6december2016. 64
