Voeding en insulinepomptherapie

Voeding en
insulinepomptherapie
Rianne van Heertum diëtist
Voeding en insulinepomptherapie
 Insulinepomptherapie
en 4 x daags pentherapie
 Het voedingsadvies
 Voedingseducatie bij pomptherapie
insulinepomptherapie versus
4x daags pentherapie
• 4x daags:
– 3 x kortwerkende insuline vóór de maaltijd
– langwerkende insuline wordt wisselend opgenomen
• Insulinepomp:
– Alléén kortwerkende insuline, die zeer geleidelijk wordt
afgegeven
Stabielere bloedglucosewaarden
– (maaltijd)bolus
Flexibele maaltijden
• Maaltijdbolus kan nauwkeurig
aangepast worden aan de
hoeveelheid koolhydraten
Koolhydraten
???
• Ook voor de tussendoortjes geldt:
bolussen naar hoeveelheid
koolhydraten
Gewicht-beheersing
Flexibele maaltijdbolus
•
•
•
Meergangen diner
Feestjes
Gerechten met koolhydraten die
langzaam worden afgebroken.
Het voedingsadvies
• Gezonde voeding
• Letten op vet
• Hoeveel koolhydraten in de voeding
Insuline-koolhydraat ratio
Insuline-koolhydraat ratio
•
•
•
•
Peuter:
Schoolkind:
Dik Kind:
Puber
1
1
1
1
E:
E:
E:
E:
25 Kh
20 Kh
15 Kh
10 Kh / 15 Kh
500
_____________________________________
Bolus + basaal insuline
Voedingseducatie
• Basisprincipes van voeding en diabetes
• Rekenen en variëren met koolhydraten
• Voedingsintake van 5 dagen bijhouden
en koolhydraten opzoeken
www.supermarkgids.nl
• Dieettabel:
– Ruim 700 producten
– Voedingswaarde per verstrekkingseenheid
– Gewicht van verstrekkingseenheid
• Kijk op joules en caloriën
– Ruim 3000 producten
– Voedingswaarde per verstrekkingseenheid of per 100
gram
– Veel kant en klaar producten met merknamen
• www. supermarktgids.nl
– Zeer veel producten
– Vaak per 100 gram
Problemen
bij vaststellen van hoeveelheid koolhydraten
• Portiegrootte
• Omrekenen naar hoeveelheid
koolhydraten per stuk
• Gegevens van internet….. Betrouwbaar??
• Gegevens op verpakking wijken af van
gegevens in tabellen
• Aantal producten neemt steeds toe
• Koolhydraatgehalte van samengestelde
gerechten.
Voeding en insulinepomptherapie
• Tijdens instelfase: basisdieet met vaste
hoeveelheid koolhydraten
• Na de instelfase: flexibele leef- en eetstijl
• Van tijd tot tijd aanpassingen in insulinekoolhydraat ratio, basaal insuline,
actualiseren koolhydraatkennis enz.
Koolhydraten
???
Eerst koolhydraten tellen,
dan pomp bestellen
Bedankt voor uw aandacht !