Meteen bekijken - Vogg Valkenswaard

Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Autisme
volwassen
en een
verstandelijke
beperking
1
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Volwassenen
en autisme
Autisme Spectrum Stoornissen
ASS
KLASSIEK AUTISME
ASPERGER
PDD-NOS
AUTISTISCHE STOORNIS
POS-PERVASIEVE ONTWIKKELINGSSTOORNIS
AANVERWANTE CONTACTSTOORNIS
2
MCDD
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Autisme wat is dat?
Geneticus-------een erfelijk bepaalde stoornis
Neuroloog------een beschadiging in de hersenen
Psychiater------een gedragsstoornis volgens DSM-IV
3
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
OORZAAK AUTISME
• organisch/genetisch
• virale infecties
• Zwangerschaps-geboortecomplicaties
Deze oorzaken hebben een hersenbeschadiging tot gevolg.
4
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Volwassenen
en autisme
Wat is een autisme spectrum stoornis?
• Een informatie verwerkingsstoornis
• Waarbij een prikkel verkeerd of verstoord wordt
doorgegeven aan de hersenen
• Waardoor er geen, verkeerde of een gebrekkige
samenhang plaatsvindt
• Die zich uit in problemen op het gebied van de sociale
interactie, communicatie en verbeelding (star gedrag)
5
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
• Autisme---------10 per 10.000
• Asperger-------2,5 per 10.000
• PDD-NOS------20 per 10.000
1 per 100 heeft een vorm van autisme
6
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Waarnemen bij mensen zonder autisme
Waarnemen is automatisch snappen
Waarnemen
Voelen
Proeven
Ruiken
Zien
Horen
ZINVOLLE BETEKENISVERLENING
7
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Waarnemen bij mensen met autisme
Waarnemen is niet automatisch snappen
Waarnemen
Voelen Proeven
Ruiken
Zien Horen
Informatieverwerkingsstoornis
Informatie wordt 1 voor 1 verwerkt en niet of nauwelijks
met elkaar in verband gebracht
8
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Volwassenen
en autisme
Problemen met de waarneming leiden tot:
• Geen samenhang zien:
= Gebrek aan centrale coherentie
• Het zich niet of nauwelijks kunnen verplaatsen in de
ander:
= Gebrek aan Theory Of Mind (TOM)
• Het niet of nauwelijks kunnen plannen en organiseren:
= Gebrek aan executive functioning
9
Onderwerp presentatie
Hoe wordt een opdracht/informatie verwerkt
Personen met normale
intelligentie
Personen met een
verstandelijke beperking
Personen met autisme en een
verstandelijke beperking
Personen met autisme
zonder verstandelijke beperking
10
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Volwassenen
en autisme
Niveau van cognitie
• 70% verstandelijk gehandicapt (IQ < 70)
• Een dysharmonisch ontwikkelingsprofiel: de ontwikkeling
gaat niet op alle gebieden even hard
• Groot verschil tussen theoretische kennis en praktisch
toepasbaar gezond verstand
• vaak in combinatie met andere beperkingen:
zoals epilepsie
11
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Volwassenen
en autisme
Autisme en een verstandelijke beperking
Verschil
• Autisme is een ontwikkelingsstoornis
• Verstandelijke beperking is een ontwikkelingstekort
Overeenkomst:
• Beide zijn algehele ontwikkelingsbeperkingen
• Komen vroeg in de ontwikkeling tot uiting
• Moeten apart geclassificeerd en gediagnosticeerd worden
12
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
13
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Volwassenen
en autisme
Sterke kanten:
Goede visuele waarneming
Goed geheugen
Oog voor detail
Sterke motivatie en aandacht voor dingen die hem interesseren.
Goed werkgedrag/instructies letterlijk opvolgen.
Zwakke kanten:
Zwakke auditieve waarneming
Geheugen is vaak fragmentarisch
Geen oog voor de context
.
Motivatie is zwak
Taken niet goed structureren
Niet goed omgaan met gevoelens/emoties
Rigide in denken en handelen
14
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Mensen met autisme en verstandelijk
beperking vragen om een speciale aanpak
die bestaat uit:
• verduidelijking en voorspelbaarheid bieden in de
vorm van een aangepast prikkelaanbod
• Een aangepast eisenpakket
• Een op dit individu en zijn omgeving afgestemd
plan
15
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Volwassen en autisme
Het beeld van autisme uit zich anders op volwassen-leeftijd
Het beeld is mede afhankelijk van:
 de mate van de autismeproblematiek
De mate van de verstandelijke beperking
De leeftijd waarop de diagnose is gesteld
en de wijze waarop daarna behandeling
en begeleiding volgden
Het niveau van functioneren
De mate waarin woon-werk aangepast zijn
16
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Stoornis in de sociale interacties;
•De contactstoornis blijft op de voorgrond
•Volwassenen kunnen plezier beleven aan sociale interactie
Stoornis in de communicatie:
•Het begrijpen van en het uiten van de taal is sterk verbetert
•Taalgebruik vaak gericht op vaste onderwerpen
17
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Andere kenmerken bij volwassenen:
• Onzekerheid en faalangst
•Negatief zelfbeeld
•Groeiend besef van anders zijn
•Slecht inzicht in eigen mogelijkheden
•Op eigen seksuele behoeftes en verlangens gericht zijn.
18
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
•Verbetering in de vaardigheden en het gedrag
•Hun drukke gedrag neemt over het algemeen af
•Hun gedrag wordt meer hanteerbaar
•Zelfstandigheid neemt toe
•Spraak en taal vertonen continu vooruitgang
•IQ-niveau blijft redelijk stabiel
•Taalstimulatie/taaltraining bij jongvolwassenen de moeite waard.
19
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
•
•
•
•
Doorgaans worden ze “socialer.
Met name bij verstandelijke beperkte mensen met ASS,
wordt hun uiterlijk zichtbaarder.
Daar waar altijd contactstoornis centraal staat, verbleekt
[wil tot contact-willen telefoneren/brieven/relatie]
Er een wisseling in functioneren kan optreden
1. Verenging van activiteiten
2. Terugval in vorig gedrag
3. Periodes van gespannenheid
4. Periodes van onbereikbaarheid
5. Periodes van minder goed functioneren
20
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
• In plaats van zich terug te trekken de groep opzoeken
• Hulp vragen blijft een groot probleem
• Ze mogen ook zijn, wie ze zijn!!
De problemen verplaatsen zich van
ontwikkelingsproblemen naar aanpassingsproblemen
21
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Werken/wonen
Factoren die bepalend zijn voor de keuze van wonen/werken:
• Intelligentie
• Sociabiliteit
-----------------------• Communicatieve vaardigheden [nv/v]-------------------------• Motoriek
----------------------------------------------------• Specifieke vaardigheden
------------------------• Gedrag
------------------------------• Bijkomende handicaps
-------------------
Ieder persoon is UNIEK!!
22
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
En nog ouder……
•Probeer te zorgen voor dagelijks ritme
• Gedrag kan verdwijnen maar ook weer terugkomen
• Veroudering is een onvermijdelijk proces, dit leidt tot
een vermindering van functie en kwaliteit
23
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Maar ook:
Loslaten………………vasthouden
Verantwoordelijkheid
Kan iemand oudertaken overnemen?
24
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
Volwassen mensen met ASS en een verstandelijke beperking zijn
niet meer leerbaar
Mensen met ASS en een verstandelijke beperking zullen altijd
ondersteuning nodig hebben
Vereenzaming is een groot gevaar bij mensen met ASS en een
verstandelijke beperking
Mensen met ASS en een verstandelijke beperking moeten zolang
mogelijk bij hun ouders/verzorgers blijven wonen.
25
Onderwerp
presentatie
Verstandelijk
beperkt
en autisme
26