Strabisme - Ziekenhuis Gelderse Vallei
advertisement
WJA de Waal Anatomie ◦ 4 rechte spieren ◦ 2 schuine spieren Innervatie ◦ N VI lateralis ◦ N IV obl superior ◦ N III de rest Hoek kappa Bewegingen ad ,ab, supa ,infra Fusie Forie eso,exo, hyper,hypo Tropien eso,exo,hyper,hypo Orthofoor Primaire en secudaire deviatie Torsies intorsie ,extorsie Prisma dioptrien Spier primaire actie Rec Rec Rec Rec Obl Obl abductie adductie elevatie depressie depressie elevatie lat med sup inf sup inf secundaire actie geen geen addutie,intorsie adductie ,extorsie intorsie ,abductie extorsie ,abductie Veld van actie Wet van Sherington Wet van Hering Licht reflex Oogbewegingen in alle 9 blikrichtingen Cover-uncover test Prisma test Fly –test Synoptofoor Hess schema CT, MRI scan 5 % van de populatie met een grote variatie Start eerste levensjaar 22% ◦ convergent ,emmetoop Tweede piek derde levensjaar ◦ veel hypermetropen ,amblyopie ,soms ontstaan na bv mazelen Neurofysiologie van binoculair zien ◦ Dier experimenten ◦ Huber en Wiesel ◦ Corpus genuculatum lateralis Gevoeligheid voor visuele ontwikkeling Tussen 3-8 maand het grootst Maar kan ook nog tot 8 jaar Neonaten soms exo neiging nooit eso Wel na twee maanden Oogbewegingen na zes weken Normaal cerebrum => normale ontwikkeling Neurologische en neuro musculaire ziekten Congenitaal cataract Opticus hypoplasie , coloboom Anisometropie > 1 dioptrie met astigmatisme Oculair albinisme Basale ganglia Hydrocefalus Verhoogde intra craniele druk Peri- of intraventriculaire bloedingen 7% Verwijde ventrikels 25% Ook amblyopie , hoge myopie Ernstig hoofd en hersenletsel Kinderen met multipele handicaps Congenitale hart afwijkingen , cyanose Syndroom van Turner Syndroom van Down Minimaal neurologische afwijkingen Cataract etc Retinoblastoom Trauma Infecties bv toxocara Cranio faciale stoornisen Anamnese Moeder heeft altijd gelijk Waterpokken Familiair Houding van het hoofd Epicantus Vanaf derde jaar visus en stereo testen Pediatric Ophthalmology David Taylor Blackwell Scientific Publications
