Welkom op de WZA Gezondheidswijzer, de maandelijkse medische rubriek van het WZA. Deze week is het de Week van de Psychiatrie en daarom staat deze pagina in het teken van psychische gezondheid. Tips bij een beginnende burn-out Zorg ervoor dat u voldoende slaapt, gezond eet, niet teveel koffie en alcohol drinkt en niet rookt. wat kunt u daar aan veranderen? Neem voldoende tijd om bij te komen van stressvolle situaties. Schrijf op wat bij u stress veroorzaakt. Wat kost u veel energie en Schrijf ook op wat u energie geeft en maak daar iedere week tijd Stress: gezond of ongezond? voor. Maak een onderscheid in dingen die ‘nu’ moeten gebeuren en dingen die best nog even kunnen wachten. Houd tijd vrij voor onverwachte gebeurtenissen. Ga na of het realistisch is wat u van uzelf vraagt. Niemand is perfect. Doe een ding tegelijk en neem daar de tijd voor. Haasten maakt moe. Stel grenzen voor uzelf en zeg ‘nee’ als het u teveel wordt. Praat met uw partner of een goede vriend over uw gevoelens en problemen. Praten lucht op! Beweeg een half uur per dag. Bewegen is goed om uw stress kwijt te raken, bijvoorbeeld fietsen, zwemmen of wandelen. Zorg voor ontspanning en rust. Voor de een werkt yoga of meditatie, een ander heeft veel aan ontspanningsoefeningen, massage of naar muziek luisteren. Zoek uw eigen manier. Probeer een vast dagritme aan te houden met niet te weinig maar ook niet te veel slaap. Accepteer dat soms zaken in uw leven niet lopen zoals u graag zou willen. Spreken in het openbaar, een rijexamen, een sollicitatiegesprek… Iedereen kent spannende momenten die stress kunnen veroorzaken. Een beetje stress kan helemaal geen kwaad: het helpt om geconcentreerd en alert te zijn tijdens die belangrijke presentie of dat spannende examen. Gezonde spanning verdwijnt als de moeilijke klus is geklaard. Maar stress kan ook langdurig aanwezig zijn, en kan dan vervelende klachten veroorzaken. Wanneer iemand een lange tijd spanning voelt en moeite heeft om te ontspannen, dan is stress ongezond. De spanning kan bijvoorbeeld veroorzaakt worden door te hoge werkdruk, problemen op het werk of door een vervelende sfeer in het gezin door ruzies of ziekte. Wanneer deze spanning niet afneemt of verdwijnt, kan dit leiden tot overspannenheid of een burn-out. Klachten Iedereen reageert verschillend op stress. De een krijgt pijn in zijn buik, de ander slaapproblemen en weer een ander krijgt huidproblemen zoals eczeem. Wanneer de stress aanhoudt, nemen de klachten toe. Vermoeidheid, slapeloosheid, hartkloppingen, pijn in het hoofd, de maag of de rug, trillen of zweten zijn allemaal tekenen dat het Burn-out of depressie? Veel klachten die voorkomen bij een burn-out komen ook voor bij een depressie, zoals vermoeidheid, somberheid, lusteloosheid en schuldgevoelens. Deze ziektebeelden zijn daarom moeilijk van elkaar te onderscheiden. Een belangrijk verschil is dat een burn-out altijd ontstaat na een lange periode van overbelasting. Een depressie kan, in zeldzame gevallen, uit het niets ontstaan. Aanleg voor depressie is erfelijk, waardoor de een gevoeliger is voor depressieve klachten dan een ander. Daarnaast kunnen schokkende ervaringen of gebeurtenissen die het leven erg hebben veranderd een rol spelen bij het ontstaan van een depressie en kunnen persoonlijke eigenschappen iemand vatbaar maken voor een depressie. Een gebrek aan zelfvertrouwen, dingen te goed willen doen en angst voor mislukken zijn daar voorbeelden van. Met familie of vrienden praten over somberheid kan soms helpen. Ook de huisarts kan helpen. Veel mensen die kampen met een depressie vinden het moeilijk om te praten over hun psychische problemen en durven niet goed hulp te zoeken. Steun van familie of vrienden kan de stap naar hulpverlening gemakkelijker maken. Vaak is een depressie goed te behandelen, bijvoorbeeld met therapie of met medicijnen. De huisarts kan hierbij helpen, bijvoorbeeld door te verwijzen naar een psychiater of de GGZ. lichaam lijdt onder de constante spanning. Daarnaast heeft langdurige stress ook psychische gevolgen, zoals een rusteloos en opgejaagd gevoel, een kort lontje, huilbuien, angstaanvallen, concentratieproblemen, vergeetachtigheid en onzekerheid. Overspannen Deze lichamelijke en geestelijke klachten kunnen leiden tot gedragsveranderingen. Meer roken of drinken, heel weinig of juist heel veel eten, geen zin in seks en geen zin in sociale activiteiten zijn daar voorbeelden van. Bovendien kan langdurige stress zorgen voor negatieve, angstige of agressieve gedachten. Al deze spanningsklachten kunnen zo erg worden dat iemand niet meer goed kan functioneren. Het komt geregeld voor dat patiënten die vanwege een lichaEr is dan sprake van overspannenheid. Met een paar weken rust melijke aandoening in het WZA liggen, ook psychische probleverdwijnt de overspannenheid en men hebben. Deze patiënten kunnen angstig of depressief zijn de klachten die daarbij horen. Psychiatrie in het WZA Burn-out Bij een burn-out zijn de klachten dermate ernstig dat iemand lichamelijk en geestelijk volledig is uitgeput. Vaak is een burn-out het gevolg van jarenlange spanningsklachten die steeds erger worden. Uiteindelijk kosten zelfs dagelijkse, eenvoudige dingen zoals afwassen of iemand bellen te veel energie. Iemand die burnt-out is kan op een gegeven moment helemaal niets meer aan en stort in. Een tijdje rust om hiervan bij te komen is dan niet genoeg: er is deskundige hulp nodig om er weer helemaal bovenop te komen. De huisarts kan hierbij helpen, bijvoorbeeld door te verwijzen naar een eerstelijnspsycholoog, een psychiater of de GGZ. Meer lezen? Volg het WZA! facebook.com/WilhelminaZiekenhuisAssen www.mentaalvitaal.nl www.psychischegezondheid.nl www.weekvandepsychiatrie.nl of door een delier ernstig verward zijn en dingen zien die er niet zijn. Voor deze patiënten heeft het WZA sinds 1 december een speciale verpleegafdeling geopend: de Psychiatrische ComorbiditeitsUnit (PCU). Op de PCU werken psychiatrisch verpleegkundigen en twee psychiaters die de patiënten de aandacht, zorg en rust kunnen geven die zij nodig hebben. “Op een PCU komen patiënten met heel verschillende achtergronden”, vertelt psychiater Erik Wilmink. “Ze hebben soms een aandoening waardoor hun geheugen is beschadigd, zoals dementie, of ze zijn erg onrustig. Ze worden opgenomen voor bijvoorbeeld een gebroken heup maar door hun psychiatrische aandoening kunnen zij een reguliere verpleegafdeling soms danig ontregelen.” Delier Een tweede groep wordt gevormd door mensen die een suïcidepoging hebben gedaan. “Zij moeten lichamelijk behandeld worden aan youtube.com/WilhelminaZiekenhuis hun vergiftiging of verwondingen, maar ze hebben ook psychiatrische hulp nodig”, legt dokter Wilmink uit. “Verder zijn er patiënten die na een operatie of als gevolg van medicijngebruik en overmatig drankof drugsgebruik te maken krijgen met een delier. Dit is een plotselinge ernstige verwardheid, die ook kan ontstaan als reactie op een ontsteking, een ernstige wond of een ziekte. Iemand met een delier is verward, praat onsamenhangend en ziet of hoort dingen die er niet zijn. Die patiënt kan achterdochtig, agressief of angstig worden en kan op een reguliere verpleegzaal andere patiënten tot last zijn. Op de PCU krijgt zo’n patiënt een eigen kamer, waar hij tot rust kan komen en behandeld wordt.” twitter.com/WZA_Ziekenhuis