DYSCALCULIE ONDERZOEK - Expertise Netwerk Eenbes

DYSCALCULIE ONDERZOEK (alleen mogelijk vanaf groep 6)
Naam leerling
Groepsverloop
Geboortedatum
Jongen/meisje
Adres postcode plaats
Telefoon
(overdag bereikbaar)
Indien gescheiden gegevens andere gezaghebbende ouder:
Adres postcode plaats
Telefoon
(overdag bereikbaar)
School
Brinnummer
Adres
Interne begeleider
Postcode / Plaats
Leerkracht(en)
Telefoon
Adviseur CLB
E-mail
Datum aanvraag
Voor akkoord directeur:
Naam:
Handtekening:
Ondertekening van dit formulier is tevens de opdrachtverstrekking
Gezaghebbende ouders(s)/verzorger (s) geeft/geven toestemming voor het onderzoek:
1. Naam:
2. Naam:
Handtekening:
Handtekening:
Is de leerling binnen Expertise Netwerk Eenbes bekend?
Ja, vanuit CLB / Zorgteam / arrangement / eerder onderzoek (a.u.b. relevante gegevens toevoegen)
Nee
Dit formulier verzenden naar:
Expertise Netwerk Eenbes
t.a.v. Anne-Marie van Zanten
Parallelweg 8
5664 AC Geldrop
Tel: 040-2851084
Aanvraag Algemeen Ontwikkelingsonderzoek / Expertise Netwerk Eenbes
Pagina 1 van 4
Toelichting
We onderscheiden twee verschillende onderzoeken. Welke van de twee onderzoeken wordt
aangevraagd:
Volledig dyscalculie onderzoek
Aanvullend dyscalculie onderzoek (wanneer recente intelligentiegegevens beschikbaar zijn)
Vraag 1
Op grond waarvan vraagt u voor deze leerling een dyscalculie onderzoek aan?
Kernproblematiek

Vraag 2
Wat is er op school al gedaan aan de problemen; welke speciale zorg werkt het beste voor deze leerling?
Toelichting:
Geëvalueerde handelingsplannen/OPP en een uitdraai van het Cito LOVS graag als bijlage toevoegen.
Korte toelichting van geboden ondersteuning:

Om de onderzoeksaanvraag zo goed mogelijk te kunnen behandelen vragen wij u de volgende
gegevens toe te voegen.
(Wij kunnen pas starten met het onderzoek als de gegevens compleet zijn aangeleverd).
Vragenlijst ouders
Observatie rekenen (in te vullen door de leerkracht)
Overzicht alle toetsgegevens leerlingvolgsysteem vanaf groep 1
Geëvalueerde handelingsplannen / OPP
Gegevens RT
Indien aanwezig:
Recente gegevens intelligentieonderzoek (onderzoek niet langer dan twee jaar geleden verricht)
Onderzoeksverslag(en) andere instantie(s)
Aanvraag Algemeen Ontwikkelingsonderzoek / Expertise Netwerk Eenbes
Pagina 2 van 4
Vragenlijst ouders/verzorgers ten behoeve van aanvraag dyscalculie onderzoek
Naam kind:
Geboortedatum:
1.
Gezinsvorm
volledig
gescheiden: kind woont bij vader / moeder / elders
onvolledig (weduwe / weduwnaar)
2.
Heeft er eerder onderzoek plaatsgevonden bij uw kind? Zo ja door wie, met welke reden en wat was de
conclusie?
Graag onderzoeksverslagen toevoegen.

3. Komen er rekenproblemen voor in de familie?

4.
Krijgt uw kind externe hulp of heeft dit in het verleden plaatsgevonden?
Zo ja, door wie?
Graag behandelingsverslagen bijvoegen.

Overige
5. Zijn er nog andere zaken die in het kader van het onderzoek relevant zijn om te vermelden?

6.
We stellen het prijs als u hieronder een (korte) beschrijving van uw kind geeft.
(Hierbij kunt u denken aan hobby’s, sterke kanten, zaken die juist wel goed gaan, etc.)

Bedankt voor uw informatie
Aanvraag Algemeen Ontwikkelingsonderzoek / Expertise Netwerk Eenbes
Pagina 3 van 4
Observaties van rekengedrag ter aanvulling op de toetsresultaten (in te vullen door de leerkracht)
Leerling:
Datum:
Taakwerkhouding
Rekenplezier/ motivatie
Groep:
Ingevuld door :
Is het kind gemotiveerd om te
rekenen?
Concentratie
Kan het kind geconcentreerd
rekenen?
Op welk tijdstip van de dag kan de
extra begeleiding het beste
plaatsvinden?
Hoe lang kan hij/zij tijdens één-opéén-situaties bezig zijn rekenen?
Taakgerichtheid
Is de leerling voldoende betrokken bij
het rekenen, of is hij/zij vaak met wat
anders bezig of aan het dromen?
Aanpakgedrag
Zelfreflectie en
zelfverbetering
Strategiegebruik
Geheugen
Instructie
Emotionele factoren
Emotionele reactie
Zelfvertrouwen
In welke mate verbetert de leerling
zijn fouten?
In welke mate gebruikt de leerling
rekenstrategieën?
Welke strategieën gebruikt
hij/zij?
Kan de leerling instructies en
opdrachten goed onthouden?
Laat de leerling blijken dat
hij/zij last heeft van de
leerproblemen?
Zo ja, waaruit blijkt dat?
Heeft de leerling een laag zelfbeeld
tijdens rekenactiviteiten?
Is er sprake van faalangst bij het
rekenen?
Bedankt voor uw informatie.
Aanvraag Algemeen Ontwikkelingsonderzoek / Expertise Netwerk Eenbes
Pagina 4 van 4