CGG DE PONT - Goededoelen.be

SAMEN ERNSTIGE
PSYCHISCHE PROBLEMEN
AANPAKKEN
www.cggdepont.be
organigram
CGG DE PONT
Hanswijkstraat 48
2800 Mechelen
CGG DE PONT
Hanswijkstraat 47
Mechelen
CGG De Pont
Lange Ridderstraat 20
Volwassenenteam Mechelen
CGG DE PONT
Colonel Silvertopstraat 10
2850 Boom
CGG DE PONT
Lispersteenweg 17
2500 Lier
CGG DE PONT
Oude Godstraat 40
2220 Heist-op-den-Berg
Psychiatrische zorgverlening
• INTRAMURAAL: PC - PAAZ
• TRANSMURAAL: PVT - BW - BZW - Nachtcentra Dagcentra - Activiteitencentra
• EXTRAMURAAL: Polikliniek – Privé - CGG
Zorgniveau
•
•
•
•
•
Zelfzorg
Mantelzorg
Extramuraal
Transmuraal
Intramuraal
ZORGVRAAG
prevalentie
zorgbehoefte
zorgvraag
zorggebruik
CGG
= erkende verzorgingsvoorziening die op multidisciplinaire
wijze ambulante geestelijke gezondheidszorg verleent in een
extramuraal kader aan personen wiens geestelijke
gezondheid verstoord is;
CGG
•
•
•
•
•
Erkend door Vlaamse Overheid
Tweedelijn
Multidisciplinair
Extramuraal (ambulant)
Zorgaanbod: kinderen en jeugdigen,
volwassenen, ouderen
• Ernstige psychische problemen (nu of later)
• Regio
Erkenning Vlaams Decreet
•
•
•
•
•
•
•
Arbeidsvoorwaarden
Kwaliteitseisen
Doelstellingen
Beleidsplan
Inspectie
Vorming
…..
ZORGLIJNEN
•
•
•
•
0de lijn: eigen initiatief
1ste lijn: makkelijk toegankelijk
2de lijn: specialismen
3de lijn: residentieel
MULTIDISCIPLINAIR
•
•
•
•
•
Psychiatrische functie
Psychologische functie
Maatschappelijke functie
Administratieve functie
Aanvullende functie: criminologen,
logopedisten, psychologisch assistenten, …
• Zelfstandige psychologen
• Anderen: vrijwilligers, stagiairs
ZORGAANBOD
•
•
Diagnostiek en indicatiestelling
Ambulante behandeling en begeleiding
1. Behandeling (cure)
2. Begeleiding (care)
•
Dienstverlening
1. Behandeling: andere settings
2. Ondersteuning
3. Preventie
PSYCHOTHERAPIE
•
•
•
•
Psychoanalyse – psychodynamische Th.
Cognitieve gedragstherapie
Systeem- en familietherapie
Cliëntgerichte therapie
GROEPSAANBOD
•
•
•
•
•
NABESTAANDEN
DGT
HERVALPREVENTIEGROEP
PRAATGROEP DEMENTIE RUPELSTREEK
….
PREVENTIE
• Drugpreventie
– Peter Aertsen, psycholoog (Boom)
• Zelfmoordpreventie
– Vicky Van Dooren, sociologe (Mechelen)
– Jo Tambuyzer, psycholoog (Mechelen)
HISTORIEK CGG DE PONT
•
•
•
•
Dispensaria voor geesteshygiëne
KB 1975: CGG
Fusie 2000: 84 naar 21
CGG – Regio Mechelen (01.10.2000)
Mechelen - Lier - Duffel
• CGG – De Pont (19.05.2006)
Mechelen - Lier - Boom - Heist o/d Berg
INSTROOMDIAGRAM
• Kinderen en jeugdigen (0j – 18j)
PrOS: leerlingen scholen Mechelen
• Volwassenen (18j – 60j)
Forensisch: verwijzing justitie
• Ouderen (60j - ..)
Instroom kinder- en jongerendienst
aanmelding
CGG?
Doorverwijzing
.
O.G.
CGG?
O.G.-overleg
Crisis?
5 à 10 gesprekken
Positief?
Afronding
Therapie
wachtlijst
Denkkader
• We werken vanuit een multidisciplinair diagnostisch
en therapeutisch kader:
• psychodiagnostisch (intelligentie en beleving, aandacht en
geheugen,…)
• logopedisch
• psychiatrisch
• psychotherapeutisch
• psychosociaal
Doelgroep: kinderen en jongeren van 0
tot 18 jaar met psychische problemen:
 gedragsproblemen
 ontwikkelingsstoornissen
(hechting, autisme,
ADHD, ...)
 angststoornissen
 posttraumatische
stressstoornis
 leerstoornissen
 stemmingsstoornissen
(depressie)
 psychosomatische
klachten
 psychotische problemen
 spraak-, taal- en
stemstoornissen
 mishandeling, misbruik,
verwaarlozing
En hun ouders…
Werking
•
•
•
•
•
Aanmelding
Onthaalgesprek
Intake
Begeleiding
Samenwerking
Aanmelding
 Mogelijke verwijzers:
◦
◦
◦
◦
◦
Huisartsen
Centra voor LeerlingenBegeleiding
Diagnostische centra
Eigen initiatief
...
 Bij voorkeur telefonische aanmelding door de ouders
 Binnen de 14 dagen eerste afspraak aangeboden:
onthaalgesprek (OG)
 Enkel ouders op OG indien kind <16j
Doel Onthaalgesprek (OG)
 Uitleg werking kinderteam:
gezinsgericht, multidisciplinair, engagement ouders,…
 Probleemverkenning
 Inschatting ernst van de situatie
 Overeenkomst cliëntbijdrage (afhankelijk van netto
maandinkomen, tussen 1-15€)
 Eventuele doorverwijzing indien een andere instantie meer
geschikt is.
Verloop na onthaalgesprek (OG)
 Doorlopen wachttijd
 Na doorlopen wachttijd: opstart intake
 Intake: verkennende gesprekken met ouders, ouders en kind
en/of kind alleen. (+/- 5 gesprekken), ongeacht voorgaande
hulpverlening
 Teambespreking -> teambeslissing -> begeleidingsvoorstel
 Start begeleiding
Begeleidingsvormen
• individiduele therapie
(o.a. speltherapie)
• gezinstherapie
• oudertraining
• psycho-educatie
• ouderbegeleiding
• medicamenteuze
behandeling
• logopedie (ingebed in
begeleiding)
• huisbezoek
Begeleidingsvormen
• van beide ouders een engagement verwacht.
• een individuele kindbegeleiding wordt
steeds gekoppeld aan een ouderbegeleiding.
Samenwerking
• Samenwerking met externe hulpverleners:
–
–
–
–
–
–
School
CLB
Huisarts
CAW
Comité Bijzondere Jeugdzorg
…
Instroom PrOS
Aanmelding
school
CLB
klassenraad
Onderwijsondersteuning
Intake-cel
PrOS
Intake
Start
begeleiding
Instroom regulier VT
Aanmelding
Indicatiestelling
Intake
Diagnostiek
Handelingsplan
Hulpverlening
Kort
Lang
Diverse modellen
Tussentijdse evaluatie
Bijsturen handelingsplan
Afronden
Verwijzi
ng
Toetsing team
Criteria
Versneld indien voorrang
Tel. screening
De doelgroep bestaat uit personen tussen 18 en 60 jaar
met:
- depressie
- psychosomatische klachten
- angst
- antisociaal gedrag
- verslavingsproblemen
- verwerkingsproblemen
- psychotische problemen
- relationele problemen
- persoonlijkheidsstoornissen
We bieden:
- psychodiagnostisch onderzoek: intelligentie,
persoonlijkheid,neuropsychologisch,…
- psychotherapie: individuele-, partner-,
gezinstherapie
- Psychosociale begeleiding: ondersteuning,
nazorg, adviesgesprekken
- psychiatrisch consult: medicamenteuze
behandeling, raadpleging,
- logopedische behandeling
INSTROOM CRITERIA
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
2de lijnsvoorziening: verwijzing, ambulant
Multidisciplinaire aanpak: complexe problemen
Ernstig psychisch probleem of dreiging
Regio
Aandacht voor financieel minder begoeden
(sociaal zwakkeren)
Geen behandeling elders
Vorige behandeling afgerond
Laatste maand van opname
Niet: ernstige drugproblematiek
Geen tegenindicatie: ernstige agressie, gebrek aan
motivatie, andere doelstellingen, …
prioriteiten
Criteria CAW
•
•
•
•
•
Psychiatrische problematiek
Persoonlijkheidsstoornissen
Verslavingsproblematiek
Ernstige depressie
Chronische problemen,
hulpverleningsverleden
• Zware trauma’s, blijven beïnvloeden
• Diagnostische vraag
Indicaties
• Contact: weinig of geen, bizar, grenzeloos,
‘gaten in verhaal’
• Verhaal: afstandelijk, ontbreken emoties,
overspoelen door emoties, visie op eigen
aandeel, weerstand of bespreekbaarheid
• Medicatiegebruik: wat, hoeveel, duur,
• Opname in PZ, PAAZ, …
• Sociaal netwerk, vorming van relaties
• Problemen eerder chronisch, algemeen,
• Hoeveel levensdomeinen
Forensische werking
Fase 1
Fase 2
Fase 3
• Aanmelding via administratieve intake
• Duidelijk omschreven uitsluitingscriteria
• Intakeprocedure
• Afhankelijk van problematiek: intake door 2 HV; mogelijkheid tot huisbezoek
• Duidelijk omschreven uitsluitingscriteria
• Diverse behandelmodules
• In nauwe samenwerking met verschillende diensten van CAW en stad
Forensische werking
• Problematiekgebonden (en niet
statuutgebonden)
Agressie
IFG
• Binnen en
buiten
gevangenis
• Primair
groepsaanbod
• Binnen en
buiten
gevangenis
• Primair
groepsaanbod
Seksueel
geweld
• Binnen en
buiten
gevangenis
• Groeps- en
individueel
aanbod
Met/zonder
huisbezoek
Groep
Groep
Groep
Individueel
Individueel
Individueel
2á5
gesprekken
1á2
hulpverleners
Forensische werking
• Niet geselecteerd voor intakeprocedure indien
niet ambulant haalbaar, psychopathie,
volledige ontkenning van de feiten, acute
psychiatrische problematiek, high risk
• Niet geselecteerd voor behandeling indien :
niet instaat nuchter op gesprek te komen, niet
gelukt om tot gezamenlijke werkpunten te
komen aansluitend op de voorwaarden, teveel
afwezig op gemaakte afspraken.
Instroom ouderenteam
Aanmelding
Intake
Teamoverleg
Testing
Organ.
Basis?
Org.
basis
Psychotherapie
Teamoverleg
Behandelplan
Ouderen > 60 jaar:
- psychiatrische stoornissen en
psychische problemen (depressie, angst,
verwerkingsproblemen, relationele
problemen, psychosomatische klachten,
verslavingsproblemen, enz.).
- cognitieve en aanverwante
problematiek zoals b.v. dementie en
acute verwardheid.
We bieden:
- diagnostisch (persoonlijkheid, geheugen en
aandacht, neuropsychologisch,...)
- op behandelingsadvies gerichte interventie van
de psychiater
- ambulante consultatie of consultatie binnen de
eigen zorgomgeving, op vraag van de
behandelende arts
- individuele gesprekken (ondersteunend of
therapeutisch)
- familiegesprek
- ondersteuning en advies aan intermediairen (in
functie van een bepaalde cliënt)
JAARVERSLAG 2010
•
•
•
•
Aantal cliënten per doelgroep en geslacht
Top 5 diagnoses jongerenwerking
Top 5 diagnoses volwassenenwerking
Top 3 diagnoses ouderenwerking
Cliëntenaantal
Cliëntenaantal per vestiging
Kinder- en jeugdteam
1. Relationele problemen
%
13.5
2. Aandachtstekortstoornis
en gedragstoornissen
3. Depressieve stoornissen
4. Angststoornissen
5. Communicatiestoornis
10.6
5.3
4.9
4.8
Volwassenenteam
%
1. Depressieve stoornissen
21.9
2. Aan alcohol gebonden stoornissen
7.3
3. Angststoornissen
7.2
4. Aanpassingsstoornis
5.8
5. Schizofrenie en andere psychotische
stoornissen
5.2
Ouderenteam
%
1 Depressieve stoornissen
52.4
2 Dementie
16.4
3 Aanpassingsstoornissen
8.4
Verwijzers
1
2
3
Kinder- en jongerenteam
CLB
Eigen initiatief
School
1
Volwassenenteam
%
Eigen initiatief
2
3
Geneesheer
Justitiehuis
%
28,6
11,5
9,1
22,2
20,9
8,5
Verwijzers
Ouderenteam
%
1
Woonzorgcentra
37,5
2
Eigen initiatief
14,8
3
Geneesheer
10,7
AS-2 stoornissen
As-2
Zwakzinnigheid
Kinder- en
jeugdteam
Volwassenen- Persoonlijkheidsst.
team
Ouderenteam Persoonlijkheidsst.
%
3.8
35.2
20.6
Personeelsleden
Activiteiten
Themagerichte werking
• Baby- en peuterwerking
• Triple P: Positive Parenting Progtram
voor ouders van kinderen en jongeren
• DGT: Dialectische gedragstherapie
voor volwassenen
• Forensische werking
BEDANKT VOOR UW AANDACHT