Dysfagie (slikstoornissen) - Kliniek Productcategorie Kliniek Aanbieder Logopedie Specialisme Patiëntengroep Diverse specialismen. Patiënten opgenomen in het ziekenhuis met verdenking van slikstoornissen. Inhoud Intake en screening en/of onderzoek - na verwijzing behandelend arts. - Verzamelen van relevante opnamegegevens bij patiënt/verpleegkundige/arts/paramedici. Uitleg geven over screening/onderzoek aan de patient en beantwoorden van vragen. Uitvoeren van logopedisch onderzoek/observatie. onderzoeksgegevens interpreteren, diagnosticeren. Keuze maken voor wel/niet behandelen op basis van hulpvraag patient. Behandelplan opstellen geïntegreerd in multidisciplinaire context. Bevindingen en conclusie terugkoppelen aan de patient en behandelteam. Afspraken maken met verpleegkundige en voedingsassistent hoe de patiënt veilig oraal gevoed kan worden. Verslagleggen in patiëntendossier volgens NVLF richtlijnen. Adviseren vervolgonderzoek, bijvoorbeeld radiologisch slikonderzoek of FEES. Onderzoeksinstrumenten bij dysfagie: - watersliktest en onderzoek met diverse consistenties - maximaal slikvolumetest - maximale sliksnelheidstest - blauwsliktest bij patiënten met een tracheacanule - FEES Behandeling en Voorlichting Behandelfrequentie & -duur MDO/overlegvormen Afsluiting en Rapportage - Starten van een passende behandeling, zo nodig multidisciplinair, afhankelijk van de belastbaarheid van de patiënt. - Tussentijdse evalueren van behandeling/ voortgang middels klinimetrie, multidisciplinair overleg, observatie en onderzoek. Indien noodzakelijk aanpassen behandeldoelen. - Controleren en borgen van patiëntveiligheid door advies, specifieke instructie, eventuele inzet van passende hulpmiddelen. - Terugkoppelen van verloop van behandeling aan behandelteam, bespreken prognose met de patiënt en behandelend arts. - Verslagleggen in patiëntdossier volgens NVLF richtlijnen. - Registreren van verrichtingen. Op indicatie van de logopedist. - informatie uitwisselen evalueren en afstemmen behandeldoelen bepalen vervolgtraject opstellen van eindevaluatie registreren in patiënten dossier WKLZ/ Productbeschrijving Dysfagie (slikstoornissen) Kliniek , 29-05-2015 Resultaat Kwaliteit product Kwaliteit logopedist - eindrapportage versturen naar verwijzer - overdragen naar vervolgbehandelaar De patient wordt op een veilige manier (oraal) gevoed, passend bij zijn mogelijkheden, waardoor complicaties als aspiratiepneumonie, ondervoeding e.d. voorkomen worden. Bij ontslag uit de klinische setting is het eerder genoemde resultaat behaald. De logopedist adviseert hoe dit resultaat op een verantwoorde en veilige manier wordt gewaarborgd in de vervolgsetting. - Bours, G. J.J.W. et al (2009). Bedside screening tests vs videofluoroscopy or fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing to detect dysphagia in patients with neurological disorders : systematic review. In: Journal of Advanced Nursing, 65 (3), 478-493. - Cox, E. & van der Vloed, J. (3/2011), Logopedie in de klinische fase na een CVA/TIA, literatuurstudie naar het effectiviteit en de meerwaarde van logopedisch onderzoek en behandeling bij logopedische stoornissen in de klinische fase na een CVA/TIA. In Nederlandse vereniging voor Logopedie en Foniatrie. Woerden: Nederlandse Vereniging voor Logopedie en Foniatrie. - Foley et al. (2008). Dysphagia treatment post-stroke: a systematic review of randomised controlled trials. In: Age and Ageing, 37: 258-264. - Heijnen, B.J., Paassen, M. van, Krikke-Sjardijn, T. (2009). CBO-richtlijn Diagnostiek, behandeling en zorg voor patiënten met een beroerte. Utrecht: Nederlandse Vereniging voor Neurologie. - Afgeronde HBO- opleiding logopedie. Registratie in Kwaliteitsregister Paramedici. Geschoold en bekwaam in neurorevalidatie. Geschoold en bekwaam op het gebied van dysfagie (multidisciplinair, IC, FEES, radiologisch slikonderzoek). Kosten Intake en Onderzoek na Verwijzing Behandeling en voorlichting MDO/overlegvormen Afsluiting en Rapportage Inlichtingen en aanvragen € ….. € ….. € € ….. X …verrichtingen X …verrichtingen X …aantal X1 Deze productbeschrijving is in 2014 ontwikkeld door de Werkgroep Klinisch Logopedisten Ziekenhuizen. U kunt informatie verkrijgen bij de vakgroep logopedie. WKLZ/ Productbeschrijving Dysfagie (slikstoornissen) Kliniek , 29-05-2015