Urine opvangen bij mannelijke zorgvrager Incontinent zijn is voor een zorgvrager niet alleen vervelend, maar verhoogd ook de kans op decubitus. Met incontinentie is op verschillende manieren om te gaan, variërend van het gebruik van incontinentiemateriaal tot het katheteriseren. Een methode voor mannen die niet de nadelen van de andere middelen heeft, is het gebruik van een uritip of externe katheter. Tegenwoordig wordt het begrip externe katheter steeds meer gebruikt. De uritip is een soort condoom met een slangetje waaraan een urineopvangzak kan worden bevestigd. De uritip is van rubber, is disposable en leverbaar in verschillende maten en merken. Een groot voordeel is dat de uritip niet altijd hoeft te worden gebruikt en dat er geen gevaar voor infectie bestaat. Bijzonderheden - De penis moet groot genoeg zijn om de uritip om te kunnen brengen. Bij een teruggetrokken penis zal het ombrengen moeilijk of in het geheel niet gaan. - De zorgvrager moet eventueel geschoren worden aan de basis van de penis om het vastkleven van haren te voorkomen - Belangrijk is het bepalen van de juiste maat van de uritip - Voor het bevestigen van de uritip zijn verschillende strips verkrijgbaar - Na het aanbrengen van de uritip moet controle plaatsvinden om afknellen te voorkomen Doel Het opvangen van urine bij incontinentie of bij het trainen van de blaas, bij een mannelijke zorgvrager Het streven naar een optimale hygiëne Uitvoering Verpleegkundige Indicatie - bij incontinentie - bij blaastraining - wanneer katheteriseren niet mogelijk is (bijv. in verband met verhoogde kans op urineweginfectie) - soms alleen ‘s nachts Contra-indicatie - bij overgevoeligheid van de huid voor latex (silicone uritip gebruiken) - bij sterke schaamtegevoelens (andere culturen) - te kleine penis - bij ontsteking van de huid van de penis - slappe schrompelige penishuid - bij onrustige zorgvragers Potentiële complicaties - beschadiging van de huid - afknellen van de penis (“Spaanse kraag”) - lekkage van urine langs het aansluitstuk van de urinetip - afglijden van de urinetip Benodigd materiaal - juiste maat urinetip - urineopvangzak - bevestiging voor aan het been of bed - dispoable scheermesje - talkpoeder - bekken - celstofonderlegger - waskom - washandje - handschoenen Werkwijze Voorbereiding - Informeer de zorgvrager - Laat de zorgvrager in bed liggen - Zorg voor privacy - Leg de benodigde materialen klaar - Was de handen en trek handschoenen aan Uitvoering - Leg de celstofonderlegger onder de stuit van de zorgvrager - Help zo nodig bij het uittrekken van de onderkleding - Was de penis, trek hierbij de voorhuid terug van de glanspenis - Scheer als dit nodig is de penishuid, gebruik hierna talkpoeder (verzachtend) - Open de verpakking - Verwijder de plakstrip en breng deze circulair aan achter de glanspenis, zorg ervoor dat de voorhuid niet teruggetrokken is om stuwing te voorkomen. Maak eventueel gebruik van zelfklevende uritip (externe katheter) - Plaats de uritip tegen de glanspenis en rol de uritip voorzichtig zonder plooien tot over de plakstrip af - Rol iets terug om ook de bovenkant van de plakstrip te verwijderen - Rol weer terug en de uritip kleeft vast - Sluit de urinezak aan en bevestig deze aan been of bed - Controleer na circa 15 min. of de plakstrip niet te strak zit, i.v.m. afknellen van de bloedvaten. Nazorg - ruim de materialen op -was de handen zorgvuldig Verslaglegging Noteer tijdstip, resultaat en bevindingen van de zorgvrager in het zorgdossier Bron: Vaardigheden basisverpleegkunde tweede herziene druk 2004